Панические атаки: симптомы, признаки, причины возникновения, лечение — панические атаки симптомы
11.02.2020- Панические атаки: причины возникновения, симптомы, самопомощь и лечение
- Панические атаки симптомы и причины
- Симптомы панической атаки. Что делать с паническими атаками?
- Панические атаки во сне: симптомы и лечение
- Панические атаки: симптомы, лечение, осложнения
- Что такое паническая атака
- Как проявляется?
- Причины
- Симптомы
- Как определить
- Диагностика
- Лечение
Психолог учит пациента концентрации на достоинствах, а не поиске собственных недостатков. Избавиться от болезни поможет оптимистический настрой и позитивное мышление. Тогда гарантированно невозвращение приступов паники.
Панические атаки: причины возникновения, симптомы, самопомощь и лечение
В недавнем прошлом появилось такое понятие как «паническая атака». Это абсолютно не значит, что заболевание впервые зафиксировано пару лет назад, просто раньше оно называлось несколько иначе – «вегетососудистая дистония». Такого рода диагноз ставили все врачи, столкнувшиеся с последствиями стрессовых состояний или очевидными страхами у пациентов. Следует заметить, что международное медицинское сообщество отрицает такое явление как вегетативное расстройство. Около двадцати лет назад, когда советские ученые стали активно изучать опыт своих коллег из других стран, появилось понятие, точно описывающее подобное расстройство, на западе его называют «паническая атака».
Паническая атака — что это
Необъяснимый и мучительный приступ беспокойства и тяжелой тревоги. Сопровождается беспричинной паникой и страхом, которые вызваны не внешними причинами, а внутренним ощущением. В теле возникают соответсвующие страху симптомы от головокружения и помутнения в глазах до тошноты и спазмов. Человек перестает владеть собой.
Клинические симптомы развиваются внезапно и достигают своего пика в течение 10 минут. Постприступный период характеризуется общей слабостью и разбитостью. Длительность же самого приступа панической атаки в среднем 15-30 минут.
Синдрому подвержены примерно 5% людей, в основном молодых — от 20 до 30 лет и преимущественно женщины.
Первые атаки оставляют сильное впечатление и ярко запоминаются, что в последствие ведет к ожиданию и страху следующего приступа, и тем самым может вызвать его. Сами по себе панические атаки не опасны, но они могут сделать жизнь совершенно невыносимой и со временем привести к развитию депрессии и тяжелому неврозу. Поэтому лучше один раз разобраться с проблемой, уметь помогать себе во время приступа и не усложнять жизнь.
Панический приступ — это неприятное и пугающее чувство и из-за этого к приступам прибавляется постоянный страх перед возникновением атаки, который может стать еще одной причиной его возникновения
В чем опасность приступов паники?
Приступы, конечно, не смогут лишить человека жизни, но лечить такое расстройство, безусловно, необходимо. Регулярное повторение приступов способно привести к появлению различных фобий. Нередко возникает страх возникновения повторного приступа. Паническая атака может застать человека в любой ситуации. Именно поэтому больные стараются свести к минимуму контакты с внешним миром.
Пациент выстраивает свою жизнь таки образом, чтобы избежать повторения приступа, при этом он старается держаться подальше от мест большого скопления людей. Люди перестают посещать большие супермаркеты и пользоваться общественным транспортом. В тяжелых случаях они способны полностью отгородиться от социума и превратиться в настоящих затворников. По причине того, что болезнь относится к психическим расстройствам, то нередко работоспособность пациента снижается и появляется риск развития серьезных осложнений.
Они могут проявляться в виде:
- астении;
- нарушений сна;
- депрессии;
- фобии;
- неврастении;
- невроза.
Регулярные приступы провоцируют истощение нервной системы и возникновение астенического синдрома. Усиление фобии серьезно влияет на жизнедеятельность, что приводит к смене места работы или увольнению по собственному желанию. Лечение производится двумя способами – приемом медикаментов или с помощью народных рецептов.
Кто в группе риска
Зачастую можно проследить связь панического расстройства с пережитыми эмоциями в детстве. Но помните, что это всего лишь детские воспоминания, которые не должны влиять на вашу жизнь сегодня. Постарайтесь оставить детские переживания и впечатления в прошлом, чтобы научиться видеть жизнь без призмы негатива и отрицательных эмоций.
Негативные и эмоционально нестабильные ситуации в детстве. Мозг фиксирует страх во время семейных конфликтов, разборок с опасными ситуациями, угрозами и драками. Отсутствие эмоционального контакта с ребенком и И во взрослой жизни при схожей стрессовой ситуации, даже если она относится к человеку косвенно, мозг дает команду и запускает симптомы опасности и спасения. То же касается детей, страдающих школьной фобией, проблемам в общении с социумом.
Сверхтревога и гиперопека. Тревожность родителей и чрезмерная опека и контроль здоровья, учебы и поступков также негативно влияет на воспитание ребенка. Мама или отец в постоянном ожидании опасности, несчастья ограничивают самостоятельность ребенка и трясутся над ним: до старших классов провожают в школу, вмешиваются в личное пространство и контролируют каждый шаг. Ребенок чаще всего растет инфантильным, неготовым самостоятельно принимать решения и контактировать с окружающими.
Проанализируйте ваши воспоминания из детства и попробуйте найти причину страха и паники. И если вы поймете, откуда тянется триггер атаки, вам легче будет работать с этой проблемой точечно, нежели пытаться вылечиться, не зная причин
Причины возникновения
Тревожные состояния и паника могут возникнуть у людей внезапно и совершенно неожиданно.
Часто провоцирующими факторами выступают:
– стрессы, психические травмы; – тяжелые хронические заболевания или неотложные хирургические вмешательства; – изменение привычного бытового уклада или места жительства; – высокая ответственность в личной жизни или профессиональной деятельности; – злоупотребление наркотическими средствами, алкоголем; – особенности темперамента и склада характера; – чувствительность на определенное лекарство или передозировка фармакологическим препаратом; – неприятие критики со стороны окружающих людей; – наследственность; – состояние гормонального фона; – низкие адаптационные способности и трудности с освоением на новом месте (Как заснуть? Наладить привычный ритм жизни? Унять волнение?); – физическое или умственное утомление, чрезмерные нагрузки на организм; – отсутствие полноценного отдыха (нарушения сна, работа без отпусков и т.п.).
Как узнать паническую атаку
Физические симптомы панической атаки могут быть самыми разными, но все они обладают двумя чёткими признаками:
- сопровождаются чувством необъяснимого беспричинного страха,
- проходят без следа.
Самый распространённый признак панической атаки — сильное сердцебиение в спокойном состоянии. Другие симптомы разнообразны и многочисленны.
При панической атаке задействованы сразу три составляющие:
- Тело — все физические симптомы ПА сердцебиение, потливость, мышечное напряжение.
- Сознание — оценка ситуации как «опасность и угроза» чувство страха и волнение.
- Поведение — спрятаться, убежать, укрыться от всего
Статистика в России если и ведётся, то не находится в открытом доступе, но в Америке, судя по собранным данным, паническую атаку хотя бы раз в жизни переживали 22,7% населения. Женщины подвержены паническим атакам минимум в два раза чаще, чем мужчины. Панические атаки чаще всего встречаются у людей в возрасте 25–44 года. Реже всего испытывают приступы люди от 65 и старше.
Паническая атака — это неадекватный внешним обстоятельствам мучительный приступ, сопровождаемый страхом и неприятными физическими симптомами
Классификация и основные признаки
Разделяется патология с учетом ситуации проявления. Большую часть составляют спонтанные приступы, не привязанные к месту и событию. Следующая группа – это ситуационные пароксизмы, в основе которых лежит конкретная причина, как правило, фобии: боязнь высоты, закрытого пространства, выступление перед публикой. Условно-ситуационные, вызванные воздействием алкоголя или наркотиков, к этой группе относятся гормональные изменения. Синдром панической атаки сопровождается симптомами, незначительно отличающимися в зависимости от возрастной категории.
У взрослых
Течение аномалии не у всех одинаковое. Это зависит от психотипа индивида и интенсивности пароксизма. Симптоматику разделяют на физические и психологические проявления. К соматическим признакам относится:
- учащенное сокращение сердечной мышцы;
- скручивающая боль в брюшной полости, рвота;
- ощущение резкой смены жара на холод;
- нарушение дыхания, чувство удушья;
- сухость слизистой ротовой полости;
- онемение конечностей, тремор;
- головокружение, слабость, нечеткость картинки;
- нарушение дефекации (диарея, запор);
- скачки артериального давления;
- обильное потоотделение;
- боль за грудиной с левой стороны.
- надвигающаяся тревога как предчувствие опасности;
- страх смерти, болезни, увечья, безумия;
- потеря ориентации в пространстве;
- искажение звуков, запахов, предметов;
- замедленное восприятие двигающихся объектов;
- предобморочное состояние.
Длительность приступа от 10 до 60 минут, частота повторений от одного до нескольких раз в неделю или дважды в месяц. У взрослых в 50% случаев отмечаются кризы в ночное время. Синдром панического сна формируется у людей с хорошим самоконтролем над эмоциями. Предвестниками является возбужденное состояние вечером, невозможность уснуть от одолевающих тревожных мыслей. Проявление пароксизма приходится на время после полуночи. Человек просыпается от страха, граничащего с ужасом, с учащенным сердцебиением и желанием убежать, спрятаться.
У детей
Синдром паники проявляется с 3–4 лет, когда ребенок становится способным на осознание происходящих вокруг него событий. Основная возрастная категория, подверженная приступам страха, – это дети школьной подростковой группы. Симптоматика патологии:
- нарастающая тревога;
- повышенное потоотделение;
- сердцебиение, одышка;
- невозможность концентрации;
- желание спрятаться;
- потеря контроля над эмоциями.
У детей состояние паники может сопровождаться истеричным криком, блуждающим взглядом, побледнением кожных покровов. В некоторых случаях наблюдается состояние ступора, ребенок не может говорить двигаться, он не реагирует на звуки, возможны спазмы лицевых мышц. Приступ заканчивается непроизвольным мочеиспусканием и рвотой.
Как помочь себе в момент приступа
Панические атаки часто возникают в похожих обстоятельствах: в толпе, в метро, вдали от дома. Логично пытаться избежать проблемных ситуаций, но сделать это можно только полностью изолировав себя от обычной жизни и новых впечатлений.
Парадоксальным образом, один из главных советов по борьбе с паникой звучит так: не пытайтесь бороться с паникой. Важнее всего сейчас отвлечься от симптомов, чтобы не усугублять их течение и помнить, что пик неприятных ощущений приходится на первые 5–10 минут, а затем страх уходит бесследно. Мне всегда помогал такой метод:
Переключение внимания и «заземление»
- Обратите внимание на то, что видите вокруг. Назовите эти предметы: я вижу стол, стену, лампу.
- Добавьте характеристики предметов. Сначала, допустим, цвет, а затем материал: я вижу коричневый деревянный стол, красную кирпичную стену, серебристую металлическую лампу. Повторяйте упражнение некоторое время.
- Затем назовите то, что слышите: я слышу своё дыхание, музыку в наушниках, смех за стеной.
- Опишите физические ощущения: я чувствую прикосновение ткани одежды к телу, я чувствую холод в груди, металлический привкус во рту.
Вижу красный металлический трактор, далёкие синие горы, голубое небо и яркое солнце
Через некоторое время внимание переместится с чувства паники на реальный мир и вы убедитесь: в нём нет никакой опасности.
Контроль дыхания
Если вы контролируете дыхание, вы контролируете панику. Дышите медленно, глубоко и ровно. Начните с удлинения выдоха, затем попробуйте делать вдохи и выдохи животом, а не грудью. Наконец, начните считать до 4, вдыхая воздух, задерживать дыхание на 4 счёта и выдыхать, снова считая до 4.
Расслабление мышц
Понимание того, как работает тело, помогает им управлять. При испуге мышцы напрягаются, возникают зажимы и вы ощущаете спазм в желудке, боль в груди, комок в горле. Но стоит обратить внимание на себя, расслабление станет действием подконтрольным. Проговорите про себя или вслух: мои руки расслабляются, мои ноги расслабляются, мышцы живота расслабляются… и так далее. Ещё один отлично действующий способ расслабиться работает по принципу противодействия: сначала сильно напрягите мышцу, и тогда проще будет её расслабить.
Избавление от лишних стимуляторов
Шум, свет, прикосновения могут усилить неприятные ощущения. Закройте глаза, уйдите куда-то, где сможете побыть в одиночестве. Включите музыку в наушниках. Сфокусируйтесь на чём-то одном: собственном дыхании, например, или на движении стрелки часов.
Концентрация на игре
Когда мозг входит в режим атаки на себя, важно занять его делом, требующим безоговорочной концентрации. Займитесь сортировкой скрепок, повторите таблицу умножения или просто поиграйте на смартфоне в простую игру вроде 2048 или тетриса. Исследования показали, а компьютерная томография подтвердила, что игры помогают снизить активность миндалевидного тела мозга, отвечающего за эмоции.
В Google Play более 250 бесплатных версий тетриса с оценкой более 4 звёзд
Помощь приложения для смартфона
В паническом состоянии экран смартфона может стать точкой фокусировки и помощником в нелёгком деле обуздания страха. Отличные отзывы у программы АнтиПаника Института Креативной психологии. Приложение разработано профессиональными психологами и позиционируется, как немедикаментозное средство экстренной помощи. В бесплатной версии программы есть интерактивный раздел с советами и техниками, база теоретических знаний, шаблон дневника триггеров и симптомов, система карточек страхов с их научным опровержением и даже игра под названием «Помоги паникёру», которая в доступной форме помогает контролировать тревогу.
Отвечая на вопросы вы можете объяснить самому себе или другу — нет, кофе мне не поможет, лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны
Шкалу тревоги нужно довести до 0, выбирая верные ответы
Большая часть информации представлена в виде аудиофайлов, потому что во время панической атаки бывает трудно сосредоточиться на тексте. После приступа вы можете проанализировать страхи и рационализировать их. Боитесь инфаркта? Но медицина не зафиксировала, вопреки распространённому мнению, ни одного случая разрыва сердца от ужаса. Справиться со страхом поможет обследование и консультация кардиолога.Сойти с ума от паники тоже невозможно, как и потерять контроль над собой.
Самопомощь при панической атаке: переключите внимание на внешний мир, возьмите под контроль дыхание и мышцы, постарайтесь отвлечься или занять внимание игрой или сериалом, попробуйте объяснить себе, что все страхи нереальны
Опасные последствия
Синдром для физиологического состояния угрозы не представляет, последствия носят психологический характер. Панические атаки формируют:
- разные фобии;
- подавленность настроения;
- желание изоляции от социума;
- проблемы в сексуальной и семейной жизни;
- появление депрессий.
Иногда, чтобы избавиться от приступов страха, индивид прибегает к наркотическим или алкогольным средствам. Употребление усугубляет положение и развивает химическую зависимость.
Как помочь другому
Худшее, что вы можете сделать — это преуменьшить важность и серьёзность происходящего. Для человека в состоянии паники опасность реальна, и да, через полчаса он с готовностью согласится с тем, что не умирает и не сходит с ума, но в момент приступа вы должны просто быть рядом и поддержать.
Например, в последнем отпуске выяснилось, что я боюсь переходить ручей в метр шириной по вполне надёжной широкой доске, но не боюсь подниматься в горы на построенном более 60 лет назад подъемнике с дырками в полу. Иррационально — да, но объяснить это мозгу нелегко.
Для кого-то старый подъемник будет казаться надежнее метрового мостика через ручей, у каждого свои страхи
Помочь близкому человеку пережить приступ довольно просто: просто будьте рядом. Не пытайтесь обнять его, прикосновения в состоянии паники могут только усугубить дискомфорт, но это индивидуально. Повторяйте спокойным голосом, что всё в порядке и опасности нет.
Не стоит советовать «выпить по бокальчику» или выкурить сигарету, предлагать кофе — лишние стимуляторы нервной системе в состоянии паники не нужны. Предложите воды и помогите уйти из людного места туда, где спокойно и тихо. Когда приступ отступит, обсудите с близким, что ему помогает, а что мешает, чтобы быть во всеоружии в следующий раз. И научитесь отличать паническую атаку от других серьёзных приступообразных состояний, которые требуют немедленного вмешательства.
Чтобы помочь человеку с панической атакой, просто будьте рядом, будьте спокойны, будьте рациональны и постарайтесь сами не поддаться панике
Виды приступов
Современная медицина классифицирует паническое расстройство на несколько групп:
- Спонтанные приступы паники. Они возникают без каких-либо причин.
- Ситуационные. Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
- Условно-ситуационные. Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).
Как и почему происходит паническая атака
Панические атаки редко накрывают человека непосредственно в разгар стресса, гораздо чаще это отложенный результат истощения или психологической травмы. Приступы могут также быть симптомами дисфункций эндокринной или сердечно-сосудистой системы организма, фобий, депрессий, могут даже возникать в качестве побочного эффекта приёма лекарств.
Даже безрецептурное лекарство от ОРЗ Бронхомунал в списке побочных действия содержит симптомы панической атаки: одышка, боль в животе, тошнота
У каждой атаки есть триггер, запускающий реакцию организма. Это может быть усталость, духота, страх замкнутых пространств, избыток кофеина, определённая пугающая жизненная ситуация — собеседование, например, или приём у врача, поездка, важные переговоры.
В основе панической атаки лежит резкий выброс надпочечниками гормонов стресса, кортизола и адреналина, в кровь. В случае реальной опасности этот механизм с древних времён помогал включить программу «бей или беги», но если реального врага, которого можно победить или беды, от которой нужно спрятаться, поблизости нет, организм обращает агрессию внутрь. Кортизол вызывает учащённое сердцебиение и сжимает сосуды, давление повышается, начинаются спазмы гладкой мускулатуры, которые мы чувствуем в животе. Тахикардия и повышенный тонус мышц вызывают одышку и чувство нехватки воздуха. Процесс идёт по кругу: ощутив непонятные симптомы, вы зацикливаетесь на них, что приводит к усилению страха и неприятных ощущений.
Замкнутый круг панической атаки
Понимание триггеров, вызывающих панику, и физиологических причин неприятных ощущений помогают взять приступ под контроль
Последствия приступов
1 Приступы застигают своих жертв врасплох в абсолютно непредсказуемых местах и наиболее благоприятных условиях.
2 Один приступ способен спровоцировать появление фобии, боязни темноты, страх перед животными.
3 Пациенты, страдающие внезапными приступами, избегают социума, замыкаются, становятся нелюдимыми и теряют контакт с близкими и друзьями.
4 Если не начать лечение патологии, то возможно возникновение расстройства личности. При отсутствии своевременного лечения, запущенные случаи заболевания практически невозможно вылечить.
5 На их фоне развивается сильная неуверенность в себе. Такие изменения затрагивают внешность человека, отражаются на личностных и профессиональных качествах, портят отношения между супругами.
6 Регулярные приступы провоцируют увеличение тревожности, отказ от приема пищи и, как следствие, к дистрофии. Потеря аппетита приводит к расстройству работы желудочно-кишечного тракта и других важных для жизни человека органов.
7 Больные, испытывающие страх панической атаки, стараются не рассказывать о своих проблемах окружающим людям. Также больные не стремятся посетить профессионального психолога, что приводит к еще большему усугублению ситуации – суициду.
Как отличить паническую атаку от других проблем
Паническая атака ощущается, как нечто очень серьёзное, но на деле проходит без следа. Если испытываете малейшие сомнения насчёт причин происходящего, обязательно вызывайте скорую помощь. Отличает паническую атаку от любых других серьёзных приступов, опасных для здоровья и жизни одно: симптомы не усиливаются, а исчезают через 10–15 минут. Разберёмся, как отличить паническую атаку от других состояний, действительно угрожающих жизни.
Сердечный приступ | Паническая атака |
При сердечном приступе сжимающие боли в груди могут исчезнуть, но затем возвращаются и длятся дольше 10 минут. Дискомфорт и тяжесть в верхней части тела, неприятные ощущения в области левой руки. Боль не влияет на дыхание. Страх вызван болью в груди. | Симптомы достигают пика в течение 10–15 минут и сходят на нет. Ощущения не ограничиваются левой рукой и напоминают покалывание, а не тяжесть. Дыхание затруднено. Страх иррационален. |
Инсульт | Паническая атака |
Внезапное онемение или слабость мышц лица, руки или ноги, резкое ухудшение зрения, шаткость походки, нарушение координации движения, сильное головокружение. Легко проверить, попробовав улыбнуться, заговорить, поднять руки. Если одна из сторон лица плохо слушается, речь неразборчива, а рука не слушается, срочно вызывайте скорую помощь. | Может наблюдаться лёгкое онемение мышц и головокружение, но давление редко повышается выше 180\120 мм рт. ст. Асимметрии в улыбке и движениях нет. Мысли спутаны, но речь разборчива. |
Психическое расстройство | Паническая атака |
Симптомы уходят медленно, паника длится дольше, триггеры не поддаются классификации. Частота приступов нарастает и обрастает дополнительными проблемами — бессонница, агрессия, спутанность сознания. Человек склонен оправдывать приступ иррациональными причинами: магия, порча, влияние инопланетного разума. | Симптомы исчезают без следа, триггеры понятны, симптомы человек способен описать подробно и разумно. Личность не изменяется. |
Эпилепсия | Паническая атака |
Внезапное и непредсказуемое начало приступа. Длительность от доли секунд до нескольких минут. Приступы могут следовать один за другим. Судороги, нарушение речи, невозможность контролировать движения. Изменение личности. | Атаки возникают в одних и тех же или похожих условиях — усталость, стресс, замкнутое пространство. Длительность от 5 минут до получаса. При панической атаке тело объективно находится под контролем, хотя мозг и не сразу это осознаёт. Личность не меняется после атаки. |
Важно отличать паническую атаку, которая проходит сама, от состояний, требующих немедленной врачебной помощи
Лечение
Оптимальным способом преодоления приступов панических атак на сегодняшний день считается грамотное сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Врач адекватно оценивает состояние больного и подбирает подходящий ему препарат-антидепрессант. Его следует принимать на протяжении длительного периода. Иногда такое лечение длится до года. Таким способом можно отрегулировать содержание в организме больного серотонина и норадреналина. Современные антидепрессанты способны позитивно повлиять на качество жизни больного, при этом не вызывая нежелательных побочных эффектов. У человека уменьшается частота и интенсивность приступов, исчезает страх, улучшается общее психологическое состояние и настроение. Кроме того, больным при необходимости назначаются транквилизаторы, нейролептики. Если у больного диагностирована вестибулярная форма панических атак, то ему также показан прием нейрометаболических стимуляторов седативного действия.
В качестве немедикаментозных методов терапии практикуется проведение сеансов психотерапии, изменение жизненного уклада. Важно, чтобы в жизни человека происходило как можно меньше стрессовых ситуаций, и наблюдалось больше положительных эмоций.
Кроме указанных способов лечения при панических атаках больному иногда целесообразно проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Практикуется МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга), электросон, цветотерапия, аромотерапия. Также иногда назначается рефлексотерапия, курс расслабляющего массажа, лечебная физкультура, направленная на расслабление, а позже – на повышение тонуса. Однако упражнения должны быть умеренно интенсивными и дозированными, так как серьезные нагрузки могут ухудшить состояние больного.
Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.
Следует обратить внимание и на особенности питания. Из рациона лучше исключить острые приправы и продукты, крепкий кофе и чай, алкогольные напитки, так как они возбуждающе действуют на нервную систему.
Как лечить панические атаки
Начните с обращения к неврологу. Специалист поможет найти причины и исключит другие заболевания нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системы. Он же сможет назначить лекарство, отпускаемое по рецепту.
Безрецептурные лекарства как минимум не вредят и работают на психологическом уровне: само действие приёма таблетки возвращает вам контроль над вашим телом. Но не злоупотребляйте и доберитесь до врача.
Безрецептурные успокоительные травяные сборы
Травяные чаи продают в любой аптеке
Невролог может посоветовать вам обратиться к психотерапевту, и бояться этого не нужно. Самый лучший эффект в лечении панических расстройств даёт сочетание психотерапии с медикаментозным лечением.
Психотерапевтическое лечение
Есть несколько техник и подходов, избавляющих от тревоги и панических атак. Вам лично может подойти любой из них.
- Когнитивно-поведенческая терапия. По форме похожа на активное собеседование. Основная идея: дискомфорт человеку доставляют не сами ситуации, а его мысли, оценки ситуаций, оценки себя и других людей. Например, установка «мужчины не плачут» приводит к подавлению эмоций, а представление о том, что «женщина должна быть мягкой и терпеливой» мешает выразить обоснованную агрессию. Задавая вопросы, терапевт помогает клиенту открывать и ставить под сомнение предубеждения и иррациональную логику. Так уменьшается тревожность, пропадает страх перед паническими атаками и симптомы постепенно исчезают.
- Гипноз. Специалист погружает клиента в транс и даёт установки, призванные решить внутренние конфликты и устранить причины панических атак. Метод подходит не всем.
- Телесно-ориентированная психотерапия. По форме напоминает йогу или урок физкультуры. Терапевт помогает клиенту расслабить зажимы в теле, которые определённым образом связаны с проблемами в психике. Включает методы релаксации и дыхательные упражнения, помогающие остановить паническую атаку или смягчить её симптомы.
- Психоанализ. По форме тоже напоминает собеседование, но говорите преимущественно вы. Психоаналитики считают, что причины паники — нерешённые задачи и скрытые внутренние конфликты в области бессознательного. Работа направлена на выявление скрытых проблем. Метод отличается неторопливостью и длительностью, зато влияет на все сферы жизни, а не только лечит панические атаки.
Лекарства
Лекарства от панических атак делятся на 5 групп.
- Седативные средства. Самый распространённый вид лекарств, многие можно купить без рецепта. Действующее вещество может быть полусинтетическим, на основе брома, или растительным, на основе валерианы, зверобоя, мяты, пустырника, ландыша, пассифлоры — к таким можно отнести также травяные чаи. Снижают тревожность, раздражительность, улучшают качество сна. Лучше действуют при приёме курсом, а вот быстро купировать приступ ими не всегда возможно.
Безрецептурные успокоительные
- Транквилизаторы, препараты синтетического происхождения. Другое название — анксиолитики. Вызывают быстрое привыкание, поэтому применяют их, как правило, короткими курсами. Самый известный анксиолитик — афобазол — продаётся без рецепта, но такие лекарства Имеют достаточное количество противопоказаний, поэтому лучше не применять их без назначения врача.
- Нейролептики или антипсихотики назначают, для лечения психических расстройств. Нейролептики второго поколения, с более мягким действием, подходят для лечения и тревожных расстройств с паническими атаками. К ним относятся лекарства «Сонапакс», «Меллерил», «Тиодазин», «Тиорил», «Труксал», «Эглек», «Неулептил», «Бетамакс» и другие.
- Ноотропные средства. Улучшают активность центральной нервной системы и функции мозга в сфере высшей психической деятельности. Повышают устойчивость к стрессам в целом и смягчают последствия стрессов и нагрузок. В лечении панических атак обычно являются частью комплекса средств и методов. Самый известный безрецептурный ноотроп — глицин.
- Антидепрессанты. Восстанавливают работу нейронной сети головного мозга. Снижают общий уровень тревожности, повышают настроение. Эффективность терапии ПР надежно доказана для части антидепрессантов: венлафаксина, имипрамина и кломипрамина. Стоят лекарства недёшево и для достижения желаемого эффекта нужно время.
С паническими атаками помогают бороться как психотерапевтические методы, так и лекарственные средства. Эффективнее всего использовать комплексный подход, подобранный врачом
Что это такое?
Данные состояния представляют собой ярко выраженные фобии, страхи и тревоги в сочетании с соматической (телесной) симптоматикой (чрезмерной потливостью, учащенным сердцебиением, нарушениями пищеварения и т.п.).
В психиатрии панические атаки относятся к невротическим расстройствам, имеющим волнообразное течение.
Нарушения протекают в виде неожиданных приступов (атак), между ними пациенты чувствуют себя хорошо, их ничего не беспокоит и они ведут привычный образ жизни. Распространенность этого явления в наши дни достигает 10% среди населения. Симптомы и лечение панического невроза имеют свои особенности, которые находятся в компетенции психиатров, психологов и психотерапевтов. После всестороннего обследования специалистами разрабатывается тактика лечения, и эффективные методики как снять приступ. Большое значение имеет разъяснительная работа медиков с пациентами, с обязательным выявлением первопричины их плохого самочувствия, которая сокрыта в глубинах психики, а не в физическом недомогании (оно является следствием психоэмоциональных проблем). Именно работа с переживаниями пациентов, их внутренним настроем, мировоззрением и стереотипами формирует лечебные мероприятия и помогает определиться со способами как избавиться от панических атак самостоятельно, навсегда забыть о неврозе и сохранить гармонию в душе.
Видео приступа паники (легкая форма):
Само понятие “психическая атака” появилось в начале 80-х годов в Америке и быстро укоренилось в мировой медицине, сейчас оно используется в Международной классификации болезней (МКБ-10).
Паническая атака tесть в разделе с психическими расстройствами и расстройствами поведения (V, F00-F99). Подраздел: невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства (F40-F48): Другие тревожные расстройства (F41): Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность] (F41.0).
Как предотвратить панические атаки
Многие задаются вопросом — если панические атаки проходят без последствий для организма, есть ли смысл обращаться к врачу и что-то менять. Правильный ответ — конечно, нужно. Только представьте — всё время жить в напряжении, ожидая приступа в метро, на работе, в клубе, на вечеринке. Самыми распространёнными последствиями панических атак называют агорафобию — боязнь открытых пространств. Страх перед атаками может вызвать нежелание покидать дом в принципе и даже привести к депрессии. Обязательно обратитесь к врачу и подумайте о профилактике проблем.
- Здоровый образ жизни важен. Алкоголь, злоупотребление кофеином, короткий прерывистый сон, физическая и психическая усталость могут стать катализатором приступов.
- Минимизируйте сидячий образ жизни. Эндорфины при физических нагрузках не дадут шанса чувству беспокойства и тревоги. После занятий спортом или даже энергичной ходьбы у вас обязательно улучшится настроение, главное выбирайте упражнения, которые вам нравятся.
- Избегайте стрессов. При этом совет «просто не надо нервничать» в случае атак бесполезен, потому что подавление эмоций только усугубит ситуацию. Не пытайтесь избегать эмоций, если у вас есть повод. Проживайте их, но не зацикливайтесь.
- Изучайте техники релаксации. Помочь может йога, дыхательная гимнастика, ци-гун, другие формы работы с собой. Попробуйте медитацию и практики майндфуллнесс или самоосознанности, возвращающие контроль над разумом и телом.
- Проверяйте лекарства. Возможны приступы панической атаки на фоне некоторых препаратов. Внимательно читайте рецепт лекарства, побочным эффектом от приема могут быть тошнота, головокружение и расстройство — те же ощущения, которые сопровождаются приступом атаки.
Панические атаки — не болезнь, а побочный эффект проблем в уме и теле. Предотвратить их появление или возвращение помогает осознанная забота о себе.
Диагностика панических атак проводится с исследованием показателей физического и психического здоровья пациентов. В связи с тем, что соматические признаки этого состояния наблюдаются также при сердечных, дыхательных, желудочных или кишечных патологиях, а также встречаются при грудном и шейном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика с ними (УЗИ, МРТ, ЭКГ, гастроскопия, анализы крови и мочи и т.д.).
Опрос пациентов с помощью психодиагностических анкет и тестов позволяет предположить наличие невроза и выявить его характерные признаки. Они исследуют наличие жалоб пациентов на внезапные приступы страха, волнения, ужаса, их частоту и интенсивность, а также наличие ощущений учащения дыхания и сердцебиения, пищеварительных расстройств, изменений ясности восприятия, нарушений концентрации внимания, снижения фона настроения, телесного и психического дискомфорта.
Тесты на панические атаки помогают выявить степень контроля людей над ситуацией во время приступов, уровень осознанности проблемы, способы, которые помогают больным справиться с внезапными страхами и тревожностью.
В результате анализа индивидуальных данных пациентов, психотерапевты и психиатры составляют рекомендации по коррекции этих состояний, дают советы как успокоиться во время неожиданной атаки и восстановить психическое равновесие после нее.
Памятка
- Паническая атака — достаточно распространённая в мире проблема. Это приступ неприятных физических ощущений, сопровождаемый иррациональным страхом при отсутствии реальной опасности для жизни и здоровья.
- Чтобы быстро помочь себе при панической атаке, нужно переключить внимание во внешний мир, попытаться вернуть себе контроль над ощущениями и способность рационально мыслить и отвлечься от страха простыми действиями: вспомнить стихотворение, поиграть в тетрис, сосредоточиться на дыхании и движениях.
- Если хотите помочь близкому человеку во время панической атаки, не пытайтесь преуменьшить его страхи и обесценить чувства. Убедитесь, что приступ не является симптомом другого острого состояния, требующего немедленной медицинской помощи, и просто побудьте рядом.
- У панической атаки есть триггеры, глубоко скрытые внутренние причины и механизм действия, напоминающий спираль: чем больше вы обращаете внимания на неприятные симптомы, тем сильнее паника, и тем сложнее её прекратить.
Тревога зашкаливает? Мы подготовили пять мобильных приложений по медитации. Медитация поможет успокоиться и вернуть контроль над ситуацией, достаточно 10-15 минут в день. Подборка придет абсолютно бесплатно.
Просто укажите свой email и нажмите кнопку скачать ↓
Факторы риска
Провокаторами синдрома панического страха выступают следующие факторы:
- неразрешенные стрессовые ситуации;
- недостаточный уровень материального обеспечения;
- вредные привычки: алкоголь, курение табака, наркотики, кофеинсодержащие напитки;
- малоподвижный образ жизни;
- недостаточное количество времени на ночной сон;
- скудный рацион;
- наличие хронических заболеваний;
- психологические травмы в детстве;
- семейные устои, издержки воспитания;
- переходный возраст.
Приступы могут вызвать следующие события: измена любимого человека, потеря близкого родственника, неудачи в трудовой деятельности.
Приступы у женщин во время беременности
Приступы паники у будущих мам провоцируют резкие изменения гормонального фона и сильный стресс перед предстоящими родами. Будущие мамы во время атаки ощущают удушье и сильную тахикардию, боль в животе и сердце, страх потерять сознание, упасть и повредить ребенка. Сложность терапии панических атак у этой категории усложнена невозможностью применения антидепрессантов и других медикаментов из-за угроз возникновения патологий развития плода.
Во время панической атаки беременные ощущают сильное сокращение мышц живота и матки
Осложнения панических атак у будущих мам проявляются в виде резкого сокращения мышц в т.ч. и матки. Из-за этого угроза выкидыша возрастает в несколько раз даже на фоне нормально протекающей беременности.
Неврологи Клинического центра вегетативной неврологии за годы практики неоднократно сталкивались с беременными с диагнозами паническая атака. Безопасная для женщины и будущего ребенка диагностика, не лекарственная терапия позволяют добиться положительных результатов.
Рекомендации по профилактике
Для предотвращения аномалии необходимо придерживаться следующих советов:
- выделять достаточное время на сон и отдых;
- заниматься спортом;
- избегать нервных перегрузок;
- больше бывать на свежем воздухе;
- своевременно лечить заболевания, в симптоматике которых находится синдром панической атаки;
- уделять внимание диете;
- не злоупотреблять кофе, крепким чаем;
- отказаться от никотина;
- полностью исключить алкогольные напитки. Интоксикация спиртом сопровождается тревогой, депрессией.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Самостоятельное
Методик несколько, однако самой действенной считается контролирование дыхания: Дыхание замедляют до четырех-пяти вдохов в минуту. Делают максимально глубокий вдох, задерживают на пару секунд дыхание и глубоко выдыхают.
Оптимально выполнять действия с закрытыми глазами для ощущения движения легких и мышц. Паника отступает через несколько вдохов и выдохов. Вскоре проблема полностью исчезает.
При обнаружении признаков психической атаки следует обратиться к терапевту. Специалист направит на необходимые анализы и проведение электрокардиограммы.
Вероятны дополнительные консультации эндокринолога, пульмонолога, кардиолога и невропатолога. Лечение подбирается индивидуально.
Вероятны три варианта:
- прием курса специальных препаратов;
- гипноз;
- психотерапия.
Истории из жизни
Паническая атака (ПА) – это приступ внезапного, безотчетного и беспричинного страха и паники у человека, вызванный внутренними причинами. Это не болезнь как таковая, а психологическое расстройство, которое еще называют «вегетативным кризом».
Паническое расстройство – это повторение приступов необъяснимой паники.
Как правило, атаки возникают в людных местах или в замкнутом пространстве и длятся не больше часа. Их регулярность, в среднем, составляет до трех раз в неделю.
Замечено, что часто склонность к ПА передается по наследству.
Вот как зачастую описывают свое состояние люди с таким расстройством.
Роман, 25 лет
«Как-то вечером я просто смотрел телевизор, когда на меня вдруг напала жуткая паника: сердце бешено колотилось, чуть не выскакивая из груди, появился какой-то животный страх и по левой стороне груди пробежала горячая волна.
В голове сразу промелькнуло: сердечный приступ! Я жутко испугался, что сейчас умру. Голова закружилась, и я, чуть не теряя сознание, вызвал «скорую». Врачи что-то мне вкололи, взяли у меня анализы и уехали. Когда я поинтересовался потом результатами анализов, мне сказали, что с моим сердцем все в порядке.
Это заявление обнадежило, я решил, что то был единичный случай, и больше такого со мной не повторится. Но через три дня, когда я ехал в автобусе, приступ вернулся. Было очень страшно, я даже стал задыхаться, меня бил озноб.
Жутко захотелось выскочить на улицу, на свежий воздух. И, как только автобус остановился, я, еле живой и вне себя от ужаса, выскочил из него, сбив кого-то с ног и промямлив извинение.
После этого я стал бояться повторения таких приступов, у меня появился страх, что я схожу с ума. Состояния необъяснимой паники у меня стали довольно регулярными, и это сильно отравляет мне жизнь. Я не могу нормально работать, потому что это может случиться во время работы.
Не могу посидеть с друзьями в кафе – бывало такое, что, почувствовав сильное сердцебиение и очередной прилив ужаса, я убегал оттуда опрометью, боясь, чтобы они не узнали о моем состоянии и не отвернулись от меня. И даже посреди ночи на меня порой накатывает ужас, все тело парализует и я начинаю задыхаться…»
Что такое невринома слухового нерва и каким образом происходит лечение данного вида опухоли. Одним из проявлений панической атаки является ликворно гипертензионный синдром. Как он себя проявляет и что делать в таком случае?
Можно ли предотвратить развитие приступов?
Разумеется, можно, если лечиться. Но страдающие паникой часто совершают следующую ошибку. Они наивно полагают, что если убрать из жизни все раздражающие факторы, то паника прекратится сама собой. К сожалению, даже если поместить себя в максимально спокойную и комфортную обстановку, это не поможет решить имеющуюся проблему. Ведь главной характерной чертой панической атаки является то, что она налетает именно без причины. Это значит, что можно жить, закутавшись в розовую вату, и при этом жестоко страдать от паники.
Конечно, спокойная, лишенная стрессов обстановка (если она не тяготит активного человека, как таковая) может несколько облегчить ситуацию, но принести полного исцеления она не может. Более того, если человек хочет делать карьеру, путешествовать, заниматься спортом, встречаться с друзьями, но вместо этого он вынужден сидеть в пижаме, пить успокаивающий чай и всячески избегать любых волнений, то ситуация с паникой только усугубится. Лишение радостей активной жизни само по себе является мощнейшим стрессовым фактором.
Но опускать руки перед паническими атаками и впадать в отчаяние не нужно. Данное заболевание успешно лечится. Волшебного лекарства, позволяющего исцелиться в течение пары дней, конечно, еще не придумали, но если действовать планомерно и упорно, четко выполняя назначения врача, то значительное улучшение будет достигнуто обязательно. (Об особенностях лечения можно прочитать тут и тут).
https://youtube.com/watch?v=Psi1MRmp-no
Дорогие читатели, если данная статья пробудила у вас желание поделиться ею с друзьями в социальных сетях, то вы можете простым нажатием на соответствующую кнопочку немедленно разместить ссылку на нужном ресурсе.
Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно
Паховая эпидермофития у мужчин – грибной сезон, который…
Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ …
4 Читать далее
Полезные свойства меда
Содержание 1 В чём интерес к меду, как продукту пчеловодства? …
91 Читать далее
ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ И «БУКЕТ БОЛЕЗНЕЙ» Принято считать, что хронический …
7 Читать далее
ЛЕЧЕНИЕ ТРАВАМИ И ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА С ЕЕ ХИМИЕЙ
ТРАДИЦИОННАЯ МЕДИЦИНА С ЕЕ ОСОБЕННОСТЯМИ В народной медицине лечение …
Сознательное и бессознательное в человеке: борьба между «надо» и «хочу»
Многие психологи, сторонники фрейдизма, утверждают, что причиной ПА становится конфликт между сознательным и бессознательным. В чём это выражается? У человека в мозгу уживаются самые разные устремления, имеющие противоположную природу. Желания из категории «хочу» тесно переплетаются с требованиями из разряда «надо». Об этом хорошо написано в статье В. Леви «Искусство быть собой».
От чего возникает паническая атака по Фрейду
В нашей жизни человек не может потакать только своим желаниям, ему приходится подчиняться общепринятым нормам и законам. Но заставить человека принять и полюбить чуждое ему практически невозможно, если же это будет происходить, назреет внутренний конфликт.
Борьба между сознанием и подсознанием как раз и заключается в том, что в ответ на выполнение несвойственных обязанностей формируется внутренний протест, выражаемый в том числе паническим состоянием. Для разрешения конфликта следует проработать ситуацию и понять, что хочет донести бессознательное.
Избавление от причин невроза может стать ключевым моментом в борьбе с ПА. К сожалению, сделать это бывает довольно сложно, поскольку человек живёт в социуме, и разрешение конфликта между «надо» и «хочу» затрагивает интересы других людей.
Общая информация
В МКБ-10 данное заболевание рассматривается в рубрике F41 под названием «эпизодическая пароксизмальная тревожность». До принятия единого наименования паническое расстройство диагностировалось под разными определениями в соответствии с доминирующим признаком. Среди распространенных вариантов названий: вегетососудистая дистония (ВСД), нейроциркуляторная дистония (НЦД), синдром вегетативных дисфункций (СВД), тревожно-паническое расстройство.
До повсеместного задействования рекомендаций МКБ-10 врачи подразделяли серии паникина три вида, основываясь на том, какие симптомы преобладают при кризе: активность симпатических либо парасимпатических отделов. Соответственно выделяли: гиперкинетическое, гипокинетическое и смешанное течение приступов.
Чаще всего паническое расстройство стартует в возрасте от 20 до 35 лет. Дебют заболевания в детском, подростковом периоде и в возрасте старше 35 лет наблюдается в единичных случаях. Большее число заболевших людей – представительницы женского пола. У мужчин патологическая эпизодическая тревога регистрируется в три раза реже. По мнению специалистов, признаки панического расстройства в разной степени тяжести присутствуют у 1,5% взрослых жителей планеты.
Поскольку тревожное расстройство с паническими атаками характеризуется скачкообразным затяжным течением с периодами полной ремиссии, за врачебной помощью обращаются менее половины больных. При этом меньше 30% из всех обратившихся в больницу людей получают своевременное, адекватное и комплексное лечение. При грамотно проведенной терапии около 50% больных полностью выздоравливают. Остальные пациенты, которые прошли лечение, возвращаются к нормальной жизни, однако у них эпизодически возникают приступы паники, протекающие в относительно легкой форме.
Постановка диагноза
Критерии для постановки диагноза:
- тяжелое состояние тревоги появляются в ситуации, где нет угрозы для жизни человека;
- есть спокойные периоды между атаками;
- возникают независимо от того, в каких обстоятельствах находится пациент (в отличие от фобии);
- приступы имеют периодический характер, как минимум один раз в месяц;
- отмечаются болевые симптомы, теряется ощущение реальности происходящего, тело перестает слушаться;
- избегание обстоятельств и мест, в которых появилась паника.
Симптомы не могут трактоваться:
- присутствием других психических расстройств (ОКР, ипохондрия, соматоформная вегетативная дисфункция, тревожное расстройство, симптомы возникающие при разлуке, фобии, посттравматическое стрессовое расстройство);
- употреблением веществ (наркотики, алкоголь, медикаменты);
- наличием болезни (артериальная гипертензия, феохромоцитома, гипертиреоз).
Если выявлена и депрессия, то паническое расстройство не должно являться основным диагнозом.
Для постановки диагноза пациенты проходят психологические тесты:
- на ВСД;
- посттравматическое расстройство;
- тревожность;
- панические атаки.
Авторская методика лечения панических атак доктора Беленко
Обнаружив причину расстройств вегетативного отдела нервной системы, команда неврологов во главе с А. И. Беленко предложила комплексный курс не лекарственной терапии. В ходе лечения панических атак медики не используют антидепрессантов, гипноза и психотерапии. Курс устранения аутоиммунных воспалений ганглиев состоит из:
- невральной терапии. Точечно в зону воспаленного ганглия инъекциями вводят гормоны или обезболивающие средства. Блокада снимает избыточное напряжение в ганглии, блокирует передачу импульсов с пораженного узла. Комбинация средств запускает регенерацию нервной ткани, налаживает локальный обмен веществ;
- фото-лазеротерапия. Дополнительно используется с блокадой. Внутривенное или подкожное направление лазера обеспечивают обезболивающий, противоотечный, восстановительный, противогрибковый, антибактериальный эффект. Фотолазеротерапия убирает воспаление не только в ганглиях, но и в тканях органов, которые пострадали от некорректной иннервации;
- магнито- и цветоритмотерапия — способы, не имеющие противопоказаний или побочных эффектов. Восстанавливают физическое и эмоциональное здоровье;
- препарат Лаеннек. Это гидролизат плаценты, содержащий незаменимые аминокислоты, коэнзимы, ферменты, минеральные вещества и антиоксиданты. Препарат имеет иммуномодулирующие, регенерирующие, противовоспалительные и омолаживающие свойства. Внутривенное, внутримышечное или фармакопунктурное введение Лаеннек запускает восстановление нервной ткани воспаленных ганглиев, восстанавливает гистологическую структуру органов.
В зависимости от возраста пациента, общего состояния организма, количества и локализации воспаленных ганглиев специалисты Клинического Центра вегетативной неврологии могут предложить спустя 6 месяцев после основного повторный курс.
Насколько опасна паника?
Паническая атака всегда привлекает к себе очень много внимания и сильно выбивает из колеи как самого пациента, так и тех, кто находится рядом с ним. Так как это состояние сопровождается множеством симптомов, которые принято считать «объективными» (например, жалобы на боли в сердце могут восприниматься обывателями как симуляция, а вот учащенный пульс и проливной пот – это уже «настоящая болезнь»), то в реальности заболевания никто не сомневается. Поэтому сразу встают вопросы «может ли человек умереть во время приступа?» или «можно ли от этого сойти с ума?».
К счастью, подобного развития событий можно не опасаться. Ни безумием, ни смертью сама паника не грозит. Правда, сделать жизнь невыносимой она все же может. Если атаки повторяются часто, следуют одна за другой, то человек неизбежно потеряет работоспособность.
До тех пор, пока сердечно-сосудистая система пациента остается здоровой, за его жизнь во время приступа можно не опасаться, даже если он очень тяжелый. Но если человек помимо паники страдает заболеваниями сердца или гипертонией, тогда ситуация становится более серьезной, так как на фоне паники может развиться сердечный приступ, либо сосудистая катастрофа.
Психотерапия и гипноз
Наравне с медикаментами специалисты используют психотерапию. Ее курс продолжается и после отмены лекарств для облегчения процесса лечения.
Сеансы начинают с симптоматической и завершают глубинной психотерапией. На первом проблема рассматривается как симптом. Врач помогает разобраться в развитии приступа, рекомендует самостоятельные методы борьбы с ним. Обычно продолжительность этапа не превышает трех месяцев.
При проведении глубинных сеансов выявляются причины, провоцирующие панику. Длительная работа может занимать годы. Врач занимается исследованием внутреннего мира пациента. В конечном итоге устраняется и сама причина.
Психолог учит пациента концентрации на достоинствах, а не поиске собственных недостатков. Избавиться от болезни поможет оптимистический настрой и позитивное мышление. Тогда гарантированно невозвращение приступов паники.
Ускорению процесса исцеления способствует комбинирование приема медикаментов и психотерапии. Такая методика позволяет обучить алгоритму действий во время вероятных в будущем атак.
Врачи-психиатры практикуют гипноз как метод исцеления. Суть эффективного метода проста: во время гипносна больной получает установки, избавляющие его от тревожности.
После сеанса пациент ощущает легкость, бодрость и энергию. Существенным недостатком гипноза является кратковременность эффекта и неуниверсальность метода.
Особенности течения панических расстройств у детей и подростков
Гормональная перестройка растущего организма — идеальные условия для начала панических атак. С первыми приступами подростки сталкиваются в возрасте 12-13 лет, но даже дошкольники не застрахованы от них. Из-за высокой восприимчивости психики среди детей с диагнозом паническая атака больше девочек.
Симптоматика во время приступов более выраженная, чем у взрослых. К классическим проявлениям панических атак добавляются псевдопарезы, непроизвольные акты дефекации и опорожнения мочевого пузыря.
Без лечения подростков и детей состояние ухудшается. Обмороки, тахикардия появляются чаще, у больного возникает паника при посещении новых мест, боязнь знакомиться с людьми или перемещаться самостоятельно. Неврологи Клинического центра вегетативной неврологии для терапии панических атак используют не лекарственные методы и не гипноз. Поэтому имеют много положительных отзывов и хорошую динамику прекращения приступов навсегда у детей и подростков.
Механизм формирования патологических реакций тревоги
По мнению ученых, панические атаки по своей сути являются одним из патологических вариантов защитного поведения. Формирование такой поведенческой модели основано на вытеснении неразрешенных психологических проблем и внутренних конфликтов в неосознаваемую область психики – подсознание. Чаще всего такая модель поведения формируется в детском возрасте.
Активное мотивированное вытеснение чего-либо из сознания помогает ребенку минимизировать отрицательные переживания. Механизм подавления позволяет малышу чувствовать себя счастливым, когда он не получает желаемого, или же когда в его адрес совершается какое-то неприятное действие. Как правило, чтобы помочь ребенку забыть о неприятностях, родители стараются переключить его внимание на приятное событие. Тем самым взрослые положительно подкрепляют и способствуют формированию механизма вытеснения переживаний.
Однако этот способ психологической защиты, приемлемый и относительно полезный в детском возрасте, вносит существенные трудности в жизнь взрослого человека. Сталкиваясь с необходимостью принятия однозначного решения, особе, вместо проведения умственной работы и конкретных действий, значительно проще и удобнее использовать метод вытеснения. То есть человек вместо решения злободневной задачи попросту старается игнорировать факт существования проблемы, предпочитая о ней забыть, переключив внимание на какие-то иные аспекты.
Однако ресурсы психики небезграничные: рано или поздно иссякнет возможность постоянно вытеснять из сознания факты реальности. Ощущая, что резерв для подавления негативных эмоций на исходе, человек начинает стимулировать активность психики доступными средствами. Субъект становится заложником фармацевтической отрасли, принимая разнообразные психотропные препараты, при этом постепенно расширяя их ассортимент и увеличивая дозировку. Однако ни седативные средства, ни транквилизаторы, ни антидепрессанты не могут устранить усиливающуюся тревогу, поскольку медикаменты воздействуют на вершину айсберга, не оказывая никакого влияния на причины панического расстройства.
Осознание того, что в его жизни существуют реальные неразрешенные проблемы, происходит в самых неподходящих ситуациях. То есть «просветление» возникает в такие моменты, когда у человека нет возможности занять свой ум чем-то другим и переключить внимание на иные объекты. В такой миг «озарения»человека моментально охватывает инстинктивная интенсивная тревога. Осознание истинного положения вещей является серьезным стрессом, на что организм реагирует активацией вегетативной нервной системы, которая за считанные секунды награждает субъекта крайне неприятными симптомами.
При этом такие мучительные «награды» вегетативных отделов осуществляют «благие намерения». Они избавляют человека от тягостных переживаний, переключая внимание на то, как бы не умереть от проявлений криза. Соответственно, реальные причины иррациональной тревоги опять же вытесняются в подсознание. В то же время у человека сохраняются неотчетливые переживания: субъект понимает, что надо выполнить какие-то шаги, однако, что нужно конкретно делать, ему неведомо.
В итоге, пережив эпизод панических атак, человек обращается к различным докторам, которые начинают его лечить «правильно» с точки зрения ортодоксальной медицины. Бесспорно, использование фармакологических препаратов для купирования вегетативных кризов – разумный и оправданный шаг. Медикаментозное лечение играет незаменимую роль для быстрого устранения симптомов паники, и выполняемые процедуры лечения какое-то время реально помогают человеку. Процесс фармакологического лечения позволяет улучшить самочувствие человека и дает ему возможность упорядочить мысли. Однако использование исключительно одних медикаментов часто демонстрирует свою отрицательную сторону.
Как рассуждает человек, который проходит медикаментозное лечение? Ход мыслей, как правило, таков: «Мне сейчас необходимо вылечиться, а остальное произойдет само по себе. Я внесу изменения в жизнь потом». Соответственно, человек не выполняет действительно необходимых шагов, не проводит важных изменений, которые ему кажутся невыполнимыми, пугающими, угрожающими. Особа вместо того, чтобы преобразовывать свой внутренний мир и полноценно жить, избирает путь непрекращающегося лечения.
Он проходит дорогостоящие обследования, оббивает пороги кабинетов различных специалистов, меняет докторов, «неспособных» назначить «правильные» таблетки. Желающие заработать либо попросту малограмотные врачи подкрепляют заинтересованность субъекта в лечении, осыпая его различными диагнозами, вплоть до приговора – шизофрения.
Получается, что все мысли и действия человека сосредоточены на одной проблеме – как бы побороть болезнь и избавиться от непереносимых симптомов панического расстройства. При этом часто ни пациент, ни врачи не делают никаких попыток определить истинную причину заболевания. В итоге проблема остается нерешенной, а состояние больного со временем только ухудшается.
Болезни и состояния, провоцирующие ПА
Почему возникают панические атаки
Причины возникновения панических атак во многих случаях надо искать в ситуациях, провоцирующих перенапряжение организма. Но ПА возникают не у каждого, хотя стрессы окружают почти всех людей. Замечено, что больше подвержены приступу женщины, велика вероятность появления паники в пубертатный период. Каковы же основные причины развития?
- Заболевания. Это могут быть операции, проблемы с сердцем и дыханием, психические отклонения, вынуждающие человека беспокоиться о своём здоровье, испытывать страх смерти. Спровоцировать тревожное состояние способны и физиологические изменения, такие как беременность и роды, первые менструации. Особую роль играют эндокринные недуги, в частности, тиреотоксикоз. Повышенная секреция гормона щитовидной железы оказывает возбуждающее действие на человека.
- Приём медикаментозных средств. Это препараты, используемые часто для лечения нервных расстройств, они имеют побочные эффекты, вызывают повышенную тревогу. Опасность представляет приём стероидов, анаболиков и противоастматических средств, напрямую воздействующих на ЦНС и вызывающих приступы паники. Некоторые вещества, применяемые в анестезиологии и при лечении алкоголизма, способны вызвать галлюцинации.
- Психические проблемы. Неконтролируемый страх возникает при фобиях, стрессовых посттравматических расстройствах, депрессиях, шизофрении. Сопровождается он ступором или повышенной двигательной возбудимостью.
- Социальные мотиваторы представлены техническим прогрессом, ускоренным ритмом жизни и постоянными стрессорами. К факторам риска можно отнести низкую физическую активность, наличие вредных привычек, неразрешённых конфликтных ситуаций, нарушения сна.
Нормализация эмоционального фона, избавление от заболеваний и прочих стресс образующих факторов способствует повышению стрессоустойчивости, и как результат, снижается вероятность возникновения панических атак. Поскольку именно гормоны стресса являются главной причиной, провоцирующей развитие тревожного состояния.
Держи себя в руках и на ногах
Для профилактики любых панических проявлений психологи советуют:
- придерживаться здорового образа жизни с правильным режимом отдыха и физической нагрузки;
- использовать техники релаксации;
- применять дыхательную гимнастику;
- избегать стрессов;
- разрешать внутренние психологические конфликты.
Поскольку диагностировать данное расстройство сложно из-за симптоматики схожей со многими другими заболеваниями, около 50% больных не получают нужного лечения.
Примерно половина диагностированных пациентов полностью избавляются от болезни, еще 20% ведут нормальный образ жизни. Для получения психологической помощи необходимо обратиться к психотерапевту, психологу или психиатру.
Особенности приступа панической атаки и развитие заболевания
Интенсивность приступа обычно варьирует в очень широких пределах, от ярко выраженной паники, до постоянного нервного напряжения. При панической атаке на первый план могут выступать, как психологические ощущения, такие как страх и напряжение, так и соматические. Очень часто пациенты ощущают только соматическую составляющую ПА, например, головокружение, боль в сердце, нехватку воздуха и тошноту. Тогда они первым делом направляются к терапевтам и кардиологам. Пациенты, у которых преобладает психическая составляющая, чаще советуются с психологами и психотерапевтами.
Длительность приступов также варьируется очень широко, от нескольких минут, до нескольких часов. Частота приступов также сугубо индивидуальна. Чаще всего врачи сталкиваются с спонтанными или неспровоцированными атаками, которые возникают без видимых причин. Иногда же у них есть конкретная причина, например, нахождение в закрытом пространстве, в толпе и др.
Если пациенту при первом посещении медицинского учреждения попадется не совсем квалифицированный доктор, который, не найдя патологии, начнет лечение всего подряд и наугад, это может привести к обострению ипохондрических настроений у пациента, убедить его в сложности и неизлечимости болезни, что станет причиной обострения заболевания. Поэтому очень важно посетить психотерапевта при признаках ПА и, если во время лечения не приходит улучшение.
Часто со временем у пациентов развивается страх нового приступа, они в тревоге ждут его и стараются избегать провоцирующих ситуаций. Естественно, такое постоянное напряжение ни к чему хорошему не приводит и приступы учащаются. Без правильного лечения такие пациенты часто превращаются в затворников и ипохондриков, которые постоянно занимаются поиском у себя новых симптомов, а они не преминут появиться в такой ситуации.
Провоцирующие факторы, причины
На сегодняшний день существует несколько гипотез об этиологии и патогенезе панического расстройства. Несмотря на многообразие версий, большинство ученых придерживаются мнения, что эпизодическая пароксизмальная тревожность является результатом комплексного воздействия провоцирующих факторов. Опишем наиболее изученные гипотезы.
- Вероятная причина панического расстройства – нарушения во взаимодействии нейромедиаторных системах регуляции. Источник проблемы – сбой в производстве моноамина серотонина. С перебоями в функционировании серотонинергической системы ученые связывают формирование различных психотических нарушений, в числе которых: депрессивные состояния и интенсивная тревога. Недостаток серотонина обычно приводит к появлению триады депрессивных симптомов, избыточное производство этого нейромедиатора вызывает состояние паники.
- Причиной панического расстройства может быть дисфункции норадренергической системы. Установлено, что в нервной системе норадреналин принимает участие в процессах регуляции функционального состояния организма. Данный нейромедиатор оказывает существенное влияние на мотивационное и эмоциональное поведение. Влиянием норадреналина обусловлены вегетативные проявления многих эмоциональных реакций.
- Причиной возникновение панического расстройства согласно респираторной теории выступают нарушения в работе дыхательного центра – сложногомногоуровневого образования головного мозга. Панические атаки провоцируются вентиляционной дыхательной недостаточностью, вызванной сбоями в регуляторных функциях дыхательного центра.
- Изменения дыхательных функций согласно нейроанатомической модели панических расстройств могут быть связаны с чрезмерной активацией стволовых структур мозга. Дисфункция ствола головного мозга приводит к изменениям сердцебиения, дыхания, температурного режима.
- Дисфункция лимбической системы. Данная структура запускает вегетативные и соматические реакции для обеспечения адекватного приспособления организма к измененным условиям внешней среде. Из-за сбоев в работе лимбической системы формируются болезненные эмоции и аномальные поведенческие реакции, такие как: тревога ожидания.
- Существуют предположения, что фундаментом для возникновения панического расстройства является неблагоприятная наследственность. Хотя до настоящего времени не обнаружен ген, влияющий на появление патологических реакций, генетические исследования подтверждают, что эпизодические приступы иррациональной тревоги часто фиксируются у близких родственников. Это дает основания предполагать, что определенное значение в зарождении панического расстройства имеет наследственный фактор.
- По убеждению последователей условно-рефлекторной версии, реакция тревоги возникает вследствие взаимной работы различных структур головного мозга в ответ на усвоенные условные стимулы. При чрезмерной активации определенных участков мозга формируется и закрепляется патологический способ реагирования даже в тех ситуациях, которые сопровождаются нормальными изменениями физиологических функций.
- Согласно когнитивным теориям, причинами панических атак выступает наличие в характерологическом портрете человека определенных черт. Действительно, при обследовании больных паническим расстройством у них наблюдается повышенная тревожность и избыточная чувствительность к эндогенным и экзогенным факторам. У них фиксируется низкий порог восприятия сигналов, исходящих из собственного организма. Эти высокочувствительные личности склонны к глубоким переживаниям даже по незначительному поводу. Такие люди впечатлительные и импульсивные. Они надолго запоминают ранее испытанные эмоции и ощущения.
Опасность круглосуточная
Еще одним распространенным заблуждением является убеждение, что приступ паники человек может испытать, только когда он бодрствует. Но это справедливо лишь для обычной, «здоровой» паники. Что же касается болезненного приступа, то он может возникать вне зависимости от того, спит ли человек, или проснулся.
Паника, начинающаяся ночью во сне, представляет собой большую проблему и часто доставляет пациенту даже больше мучений, чем дневные приступы. Собственно говоря, когда приступ начинается днем, он далеко не всегда сопровождается чувством страха. А вот ночные события обязательно сопровождаются чувством настоящего ужаса и полной деперсонализации. Челок не может отличить кошмарные сновидения от реальности, хочет проснуться и не может.
Часто сам пациент и его близкие воспринимают ночные атаки как серьезное заболевание сердца или астму, и начинается активное лечение совсем не того заболевания, которое причиняет все эти страдания.
Источник: http://neuro-orto.ru/bolezni/vegetativnaya-nervnaya-sistema/panicheskie-ataki/panicheskie-simptomy-i-lechenie.html
Панические атаки симптомы и причины
Как говорят врачи, паническая атака или паническое расстройство – это самостоятельная нозологическая единица, что подразумевает существование заболевания, имеющего такое название. И действительно в Международной классификации болезней такое заболевание есть.
По данным статистики страдают паническим расстройством около 2-4% населения земного шара. У женщин атаки паники встречаются чаще, чем у мужчин почти в три раза, и болеют обычно люди наиболее активного возраста, то есть в 20 – 35 лет.
Вместе с тем, схожие проявления бывают и при других заболеваниях, например, при депрессии, различных видах шизофрении, болезнях эндокринной системы, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также как побочный эффект во время приема некоторых лекарственных препаратов.
Как проявляются панические атаки
Паническая атака приходит внезапно и полностью овладевает мыслями и сознанием человека. Для него это мучительное переживание, сопровождающееся страхом за собственную жизнь и необъяснимой тревогой. Все усугубляется одновременными вегетативными симптомами, такими как:
- Частый пульс, чувство сердцебиения, ощущения перебоев или замирания сердца;
- Повышение артериального давления во время приступа, иногда до очень больших значений;
- Ощущение удушья, нехватки воздуха, затрудненного дыхания;
- Разлитые боли или неприятные ощущения в области сердца;
- Повышенная потливость и озноб;
- Дрожь, покалывание, онемение в руках и ногах;
- Головокружение, тошнота, состояние близкое к обмороку;
- Сухость во рту, ощущение комка в горле.
Нужно ли говорить, что испытывая все вышеперечисленное, человеку трудно критически относиться к своему состоянию, что еще более усиливает страх за собственную жизнь.
Интенсивность проявления панических атак у разных людей может существенно отличаться, и оценивают ее по степени тревоги, которая считается основным критерием тяжести панической атаки. У кого-то это настоящая паника, у других – неясное внутреннее напряжение и ожидание чего-то плохого, у третьих тревожность и вовсе может отсутствовать и на первый план выходят вегетативные проявления.
Продолжительность приступов паники может быть от 20 минут до одного часа, а повторяться они могут с частотой от 1-2 раз в сутки, до одного раза в несколько месяцев, в среднем 2-4 раза в неделю.
Как правило, паническая атака возникает спонтанно и человек не может связать ее появление с какой-либо ситуацией. Приступ начинается с чувства нехватки воздуха, ощущений перебоев в работе сердца и появления страха, что он умрет именно по этим причинам. Неосведомленные пациенты, особенно при первых приступах, вызывают скорую помощь, обращаются к врачам с жалобами на сердце и затруднения дыхания.
Однако иногда связь все же обнаруживается, например, приступ может возникнуть во время нахождения в лифте, на развлекательном аттракционе, на балконе или перед открытым окном высотного дома и т.п. Такие ситуации, по мнению пациента, создают опасность для его жизни, и ему кажется, что он сам может потерять над собой контроль и совершить фатальный поступок, например, прыгнуть вниз с балкона.
Наиболее частые мысли и страхи, которые доминируют во время приступа паники: «мне кажется, что я схожу с ума», «я боюсь совершить бесконтрольный поступок и причинить себе вред», «скорее всего у меня начинается инфаркт», «боюсь что я умираю».
После приступа приходит общая слабость и ощущение разбитости, в некоторых случаях люди испытывают облегчение, от того что страх ушел.
Между приступами человек вспоминает пережитый страх и боится повторения панической атаки. Он начинает избегать ситуаций, которые провоцируют приступ, например, перестает ездить в метро, в лифте, отказывается выходить на балкон. Прислушивается к собственным ощущениям, постоянно ожидая появления знакомых симптомов. Изменения в поведении начинают замечать окружающие, что дает повод для усиления тревожности и повышает готовность к новым паническим атакам. Со временем ожидание приступа становится навязчивым, значительно изменяется поведение и появляются признаки депрессивного состояния.
Причины панических атак
Среди врачей в настоящее время нет однозначного мнения по поводу причин и механизмов развития панического расстройства.
Серотониновая теория предполагает участие серотонина в патогенезе заболевания.
Респираторная теория связывает появление панических атак с нарушениями в центрах, регулирующих дыхание.
Согласно когнитивной теории пациенты с паническим расстройством имеют низкий порог чувствительности к сигналам своего организма и высокий уровень тревожности.
Генетические теории ищут наследственные причины, но пока безуспешно.
Вегетативная теория основывается на выявленных изменениях в работе гипоталамуса, которые исчезают при успешном лечении панических атак.
Условно-рефлекторная теория усматривает формирование условного рефлекса, который запускает паническую атаку в ответ на определенные внутренние сигналы организма, рассматриваемые в рамках теории как условные стимулы.
У каждой теории есть свои обоснования и экспериментальные доказательства, однако окончательно вопрос относительно причин возникновения панических расстройств пока не решен.
Мнение психологов
Некоторые психологи рассматривают панические атаки как отвлекающий маневр при решении непростых личностных проблем.
Например, безработный человек безрезультатно пытается найти место для трудоустройства, на него наседают родственники, он видит успешные карьеры друзей и знакомых, но, не смотря на все попытки, в работе ему отказывают.
И вот однажды, находясь в переполненном метро, он испытывает удушье, перебои в сердцебиении и переживает первый и очень яркий приступ панической атаки. Через некоторое время приступ повторяется и перед человеком появляется новая, приоритетная проблема — необходимо срочно приступать к лечению тяжелого недуга, от которого можно запросто умереть.
Получается, что поиски работы отступают на второй план, и пока не разрешится проблема со здоровьем, можно спокойно забыть про остальные неурядицы.
Разумеется, подобная защитная реакция организма развивается на подсознательном уровне, и пациент с паническими атаками даже и не думает симулировать.
Если рассматривать паническое расстройство с этой точки зрения, то можно утверждать, что подобная психологическая защита непродуктивна, и требует немедленного вмешательства специалиста. В противном случае психологические и иные проблемы будут расти подобно снежному кому.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: http://zazdorovye.ru/panicheskie-ataki-simptomy-i-prichiny/
Симптомы панической атаки. Что делать с паническими атаками?
Комментарии 0
Мне нравится 6
Что такое паника и паническая атака?
Слово «паника» берет свое происхождение от имени древнегреческого бога Пана. Согласно мифам, неожиданно появлявшийся Пан вызывал такой ужас, что человек «сломя голову» бросался бежать, не разбирая дороги, не отдавая себе отчета в том, что само бегство могло грозить ему гибелью. Понятия внезапности и неожиданности появления приступа, возможно, имеют принципиальное значение для понимания происхождения (патогенеза) панической атаки. Зигмунд Фрейд в конце прошлого века описывает «тревожные атаки», в которых внезапно возникшая тревога не была спровоцирована какими-либо идеями, и сопровождалась нарушениями дыхания, сердечной деятельности и других телесных функций. Подобные состояния описывались Фрейдом в рамках «невроза тревоги» или «невроза беспокойства».
Паническая атака представляет необъяснимый, невыносимо мучительный для человека приступ плохого самочувствия, который сопровождается страхом или тревогой в сочетании с различными вегетативными (соматическими) симптомами. Отечественные врачи долгое время использовали и используют сейчас термины «вегетативный криз», «симпатоадреналовый криз», «кардионевроз», «ВСД (вегетососудистая дистония) с кризовым течением», «НЦД — нейроциркуляторная дистония», которые говорят о нарушениях вегетативной нервной системы.Термин «паническая атака» и «паническое расстройство» имеет мировое признание благодаря классификации Американской ассоциации психиатров. Членами этой Ассоциации в 1980 г. было предложено новое руководство для диагностики психических заболеваний — DSM-III-R, которое основывалось на конкретных, главным образом, феноменологических критериях.
Как диагностировать паническую атаку?
Паническая атака характеризуется приступом страха, паники или тревоги и/или ощущением внутреннего напряжения в сочетании с 4 или более симптомов:
- Пульсация, сильное сердцебиение, учащенный пульс.
- Потливость. Озноб, тремор, ощущение внутренней дрожи.
- Ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье или затрудненное дыхание.
- Боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки. Тошнота.
- Ощущение головокружения, неустойчивость, легкость в голове или предобморочное состояние.
- Ощущение дереализации, деперсонализации. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок.
- Страх смерти.
- Ощущение онемения или покалывания (парестезии) в конечностях.
- Ощущение прохождения по телу волн жара или холода.
Существуют и другие симптомы, такие как: боли в животе, расстройство стула, учащенное мочеиспускание, ощущение кома в горле, нарушение походки, нарушение зрения или слуха, судороги в руках или ногах, расстройство двигательных функций. Возникновение панической атаки не обусловлено непосредственным физиологическим действием каких-либо веществ (например, лекарственной зависимостью или приемом препаратов) или соматическими заболеваниями (например, тиреотоксикозом).
Во время приступа всегда возникает сильнейшая тревога, интенсивность которой может меняется от выраженного состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае, когда на первый план выступает вегетативная (соматическая) составляющая, говорят о «нестраховой» панической атаки или о «панике без паники». Приступы обычно продолжаются лишь несколько минут и редко длятся более одного часа. Частота приступов – от нескольких в день до 1 – 2 раз в месяц. Большинство людей говорят о неожиданности (т.е. ничто ее не предвещало) атак. Однако наблюдения позволяют выявить наряду с неожиданными атаками еще и приступы, возникающие в какой-либо «угрожающей» ситуации. Такой ситуацией может быть поездка в транспорте, пребывание в толпе или замкнутом пространстве, выйти за пределы собственной квартиры и т.д.
Человек, впервые столкнувшийся с этим состоянием, сильно пугается, начинает думать о каком-либо тяжелом заболевании сердца, эндокринной или нервной системы, проблеме пищеварения, может вызывать «скорую помощь». Начинает посещать врачей, чтобы выявить возможные причины «приступов». Люди думают, что это проявления какого-либо заболевания, и обращаются за консультацией к разным специалистам (терапевтам, кардиологам, невропатологам, гастроэнтерологам, эндокринологам), проходят диагностику и могут сделать вывод, что у них какое-то сложное, уникальное заболевание. Такие не правильные представления человека о сути заболевания могут привести к так называемому ипохондрическому синдрому, т.е. к убежденности в наличии тяжелого заболевания, что приводит к ухудшению состояния и усугубляет течения болезни. Врачи, как правило, ничего серьезного не находят, в лучшем случае могут рекомендовать посетить психотерапевта, либо начинают лечить мнимые болезни (например, вегето-сосудистую дистонию), а иногда просто разводят руками и дают «банальные» советы изменить образ жизни, побольше отдыхать, больше бывать на улице, заняться спортом, не нервничать, попить успокаивающие, витамины.
Но приступами, к сожалению, дело не ограничивается… Первые атаки оставляют неизгладимый след в памяти человека, что ведет к появлению синдрома тревоги «ожидания» приступа, который в свою очередь закрепляет повторяемость атак. Повторение атак в похожих ситуациях (поездка в транспорте, пребывание в толпе и т.д.) способствует формированию избегающего поведения, т.е. человек избегает потенциально опасные для него места и ситуации. Тревога по поводу того, что атака может случиться в определенном месте (ситуации) и избегание такого места (ситуации) называется термином «агорафобия». Рост симптомов агорафобии приводит к социальной дезадаптации человека. Из-за приступов страха человек не в состоянии покинуть дом или оставаться в одиночестве, обрекая себя на домашний арест, тем самым становится обузой для близких. Также к данным симптомам может присоединиться реактивная депрессия, особенно если человек долго не может понять, что с ним происходит, не находит помощи, поддержки, не получает облегчения.
Несмотря на то, что при приступах обязательно присутствует вегетативня дисфункция и часто неявный характер эмоциональных расстройств, основными методами лечения панической атаки являются психотерапия и психофармакология. С точки зрения психотерапии основной причиной панического расстройства считаются вытесненные психологические конфликты, которые не находят выхода, не могут быть осознаны и приняты человеком вследствие различных причин. С помощью психотерапевта можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. В МКБ-10 Паническое расстройство расположено в классе «Психические и поведенческие расстройства» и имеет шифр F41.0. Наилучшие результаты в лечении ПР достигаются при помощи психотерапии или сочетания психотерапии с лекарственным лечением. Основным специалистом, занимающимся этими клиентами должен быть психотерапевт, использующий специфические методы для коррекции психологических и личностных изменений. Панические атаки чаще возникают в период стресса. Исследователи считают, что у некоторых из нас имеется наследственная предрасположенность к развитию атак, поскольку иногда они отмечаются в нескольких поколениях одной семьи. По не вполне понятным причинам панические атаки чаще бывают у женщин, чем у мужчин.
Дело не только в «нервах». В разных случаях симптомы панической атаки весьма индивидуальны, но обычно они включают следующие проявления: затрудненное дыхание, сердцебиение, ощущение удушья, обильное потоотделение, боль или дискомфорт в грудной клетке, головокружение, ощущение нереальности происходящего, дрожание, онемение или покалывание в конечностях, тошнота, волны жара или холода.
Как себе помочь, если началась паническая атака.
Во время приступа человека охватывает страх смерти, либо страх сойти сума и совершить неконтролируемые действия и поступки. Организм в ответ на панику реагирует стрессовыми симптомами, включая учащенное сердцебиение и дыхание, приток крови, слабость, головокружение. Вы можете начать помогать себе в случаях проявления паники следующим образом:
Попробуйте успокоится. Возьмите себе на «заметку» такие мысли (или запишите их на листочке и носите с собой) и повторяйте их «От панической атаки никто не умирает», «Со мной все в порядке, это всего лишь паническая атака. Я знаю, что это не сердечный приступ и мне не угрожают ни смерть, ни безумие. Она быстро закончится».
Этот разговор с собой – часть подхода, называемого когнитивной поведенческой психотерапией. Он ослабляет тревогу, и вслед за этим начинают проходить и другие симптомы приступа. Более того, подобный разговор с собой ослабляет страх возобновления панических атак в будущем и снижает общий уровень тревоги, вследствие чего снижается вероятность их повторения.
Глубокое дыхание. В стрессовой ситуации дыхание человека становится поверхностным, а вдохи — короткие, частые, неглубокие, что приводит к гипервентиляции легких. Это, в первуую очередь, может спровоцировать возникновение паники. Вам необходимо обратить внимание на свое дыхание и взять его под контроль. Начинаем глубоко дышать «вдох-выдох» таким образом чтобы добиться успокающего эффекта, а именно короче делать вдох, длиньше выдох и паузы после него . По мнению физиологов, «вдох связан с возбуждением нервной системы, а выдох – с ее торможением». Далее удлиняем выдох до тех пор, пока он не станет вдвое длиннее вдоха, а затем удлиняем продолжительность паузы. Она обычно составляет половину вдоха. Схему успокаивающего дыхания можно представить так: » 2+2(2); 4+4(2); 4+6(2); 4+7(2); 4+8(2); 4+9(2); 5+9(2); 5+10(2); 6+10(3); 7+10(3); 8+10(4); 9+10(4); 10+10(5)». В этих формулах первая цифра означает продолжительность вдоха, вторая – продолжительность выдоха, третья – задержку дыхания после выдоха.
Методики, которые помогут отвлечь ум от панических страхов и ощущений.
Метод резиновой ленты. Вы можете носить вокруг запястья резиновую ленту. Почувствовав приближение панической атаки, оттяните ее, и пусть она с достаточной силой щелкнет вас по руке. Резкое болезненное ощущение отвлечет внимание от подступающих симптомов и даст время применить и другую технику для контроля страха, например, замедленное дыхание. А иногда и самого ощущения бывает достаточно, чтобы остановить приступ.
Счет. Некоторым помогает отвлечься от наступающего приступа, если они начинают считать какие-либо предметы. Например, сколько пуговиц на одежде у себя или у рядом стоявшего, сколько машин проехало мимо. Либо просто начать умножать числа в уме.
Заговорите с незнакомым человеком, попросите его подсказать, как вам пройти до ближайшей остановки или станции метро. Главное – сосредоточьтесь на другой задаче.
Блокнот. Заведите специальный блокнот, в который во время приступа будете записывать информацию: время, место, где Вы находитесь, кто и что Вас окружает, ситуация в которой Вы находитесь, мысли и чувства, которые у Вас возникают, Вашу реакцию в данном случае.
Научитесь расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Когда Вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снижать уровень тревоги. Так как тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быть одновременно, поэтому расслабление мышц в ситуациях, вызывающие напряжение, позволяет снизить уровень тревоги, избавиться от негативных ощущений, проще воспринимать стрессовые ситуации и предотвращать приступы паники.
Источник: http://psynavigator.ru/publikacii/simptomy-panicheskoj-ataki.-chto-delat-s-panicheskimi-atakami
Панические атаки во сне: симптомы и лечение
Диагностика панических атак
Исследуя поведение пациента в период тревожного приступа, даже опытный специалист не сможет определить, вызван ли он панической атакой или это признак иного психического расстройства. Для точной постановки диагноза, необходимо произвести внешний осмотр, проверить рефлексы, снять электрокардиограмму, осмотреть живот, исключив вероятность внутреннего кровотечения, послушать легкие, померить артериальное давление. После проведения полного осмотра пациента и получения результатов анализов можно поставить диагноз – паническая атака. Доктор вполне может ее диагностировать, исключив другие патологии:
- нарушение сердечного ритма: недостаточно снять электрокардиограмму всего один раз, для постановки диагноза потребуется ношение прибора в течение 2 дней;
- ишемия миокарда: необходимо снять электрокардиограмму в состоянии покоя и с нагрузкой, а также провести ультразвуковое исследование сердца;
- инсульт: чтобы исключить такой диагноз следует выполнить МРТ;
- опухоль головного мозга: выполнение МРТ;
- бронхиальная астма: необходимо сдавать дыхательные тесты и анализы на аллергены;
- внутренние кровотечения: выявляется при помощи ультразвукового исследования органов брюшной полости;
- психические расстройства: диагноз подтверждается после осмотра врача – психиатра. Диагноз необходимо установить и при наличии атипичных атак, когда наблюдается нарушение координации, частичная потеря слуха, раскоординированность движений, ухудшение зрения или возникают судороги верхних и нижних конечностей. Если такие симптомы наблюдались единожды, то это не следует относить к признакам заболевания.
Диагностика и поиск первопричины панических атак
Панические атаки долгое время приписывали к нарушениям психики, а разнообразные соматические симптомы искали в других органах и системах. В 1998 году американские ученые совершили переворот. В ходе радиоиммунологической диагностики они обнаружили причину панических атак — воспаления аутоиммунного характера узлов (ганглиев) вегетативной (периферической) нервной системы.
“Дикое ощущение страха, боязнь подавиться воздухом, глотком воды ученые последние 100 лет трактовали как истерический ком. Приписывалась психотерапия и антидепрессанты. Хотя причина в воспаленных вегетативных ганглиях шейно-воротниковой зоны. С помощью компьютерной термографии мы наблюдаем в режиме реального времени проблему и приступаем к ее устранению без лекарств и гипноза.”
А. Беленко, врач-невролог, кандидат медицинских наук, автор методики лечения расстройств вегетативной нервной системы
Разработками заинтересовался глава Клинического центра вегетативной неврологии А. И. Беленко. Он подметил, что в зависимости от локализации пораженного узла в том участке тела возникают характерные симптомы. При поражении ганглиев солнечного сплетения у человека болит желудок и подозревают язву. Гастроэнтерологические исследования не обнаруживают причину, и противоязвенная терапия не дает результата.
“В моей практике был случай. Поступил пациент с симптомами разлитого воспаления в брюшной полости. МРТ И КТ, другие инструментальные методы не обнаружили новообразований или других анатомо-физиологических отклонений. Я направил его на компьютерную термографию. На снимке обнаружили черные дыры, пронизывающие живот. Это были воспаленные участки с нарушенной иннервацией и кровоснабжением в районе солнечного и подчревного сплетений”
А. Беленко, врач-невролог, кандидат медицинских наук, автор методики лечения расстройств вегетативной нервной системы
Вегетативные нервные узлы отвечают не только за иннервацию (прием, обработка и передача импульсов), но и за терморегуляцию. На этом принципе базируется метод диагностики — компьютерная термография.
Камеру тепловизора направляют на участок или на все тело пациента целиком. В режиме реального времени делается снимок, показывающий активность работы ганглиев, наличие аутоиммунных воспалений в нервных узлах.
- оперативна;
- не требует приготовлений, диет, смены образа жизни пациента;
- подходит для взрослых и детей, лиц, ослабленных хроническими заболеваниями, беременных и кормящих мам. В ходе процедуры тело не получает излучений;
- работа прибора не влияет на кардиостимуляторы или металлические импланты (коронки зубопротезные, ортопедические конструкции);
- возможность мониторинга лечения панических атак или ВСД;
- высокая чувствительность. Прибор реагирует на перепады температур в 0,1 градуса.
Дополнительно к компьютерной термографии применяют кардиоритмографию. Метод пришел из космической медицины. ЭКГ в состоянии покоя, при минимальной физической нагрузке и в период восстановления фиксирует работу парасимпатического отдела вегетативной нервной системы. Именно он отвечает за мобилизацию организма для защиты или приспособления к стресс-фактору. В норме за 15-20 секунд включает симпатический отдел и гасит активность парасимпатического: снижает концентрацию адреналина, нормализует давление. У больных с нарушениями вегетативной системы это происходит с торможением в 20-30 минут. В течение 10 минут кардиоритмографии доктор получает развернутую картину работы вегетативной нервной системы.
Вся диагностика на базе Клинического центра вегетативной неврологии занимает до 2 часов.
Лечение ночных панических атак
Любые невротические расстройства требуют комплексного подхода. Лечение панических атак во сне можно разделить на 3 основных этапа, дополняющих друг друга. В совокупности они дают довольно быстрые и эффективные результаты.
Медикаментозная терапия
Любые лекарственные препараты, их дозировку, длительность приема может назначать только специалист. Пациенту, страдающему ночными приступами паники, врач может прописать следующие виды медикаментов:
- Седативные (успокоительные) средства на растительной и синтетической основе.
- Транквилизаторы, для подавления процессов возбуждения в коре головного мозга и снижения тревожности.
- Снотворные (если наблюдается хроническая бессонница).
- Антидепрессанты, для улучшения психоэмоционального состояния больного.
- Нейролептики (назначаются в тяжелых случаях).
- Ноотропы (улучшают мозговое кровообращение, когнитивные функции).
- Витамин для восполнения веществ, укрепляющих нервную и сердечно-сосудистую систему.
Необходимо понимать, что нет таких лекарств, которые могут вылечить панические атаки. Все перечисленные группы медикаментов снимают симптомы, купируют приступы, но не избавляют от их причины. Поэтому лечение ночных панических приступов лекарствами нельзя считать самым лучшим и абсолютно эффективным способом. Нередко после отмены препаратов атаки возвращаются.
Физиотерапия
Довольно действенным способом в лечении ПА являются физиотерапевтические процедуры:
- Массаж.
- Мануальная терапия.
- Иглоукалывание.
- Душ Шарко.
Специалисты считают, что физиотерапия необходима 60% пациентов, проходящим лечение в стационарах, 80% пациентов, которые лечатся в поликлиниках, и всем, без исключения, посетителям санаториев.Особенно тем пациентам, заболевания которых связаны с нервной системой или являются психосоматическими.
Физиотерапия — это дополнительные методы лечения, позволяющие в 1,5-2 раза ускорить выздоровление человека при ВСД и панических атаках во сне, уменьшить риски развития побочных эффектов и снизить угрозу возникновения рецидивов.
Методы физиотерапии активизируют внутренние резервы организма и его защитно-компенсаторные способности. Грамотно назначенная процедура во многих случаях позволяет возможность уменьшить дозировку лекарственных препаратов.
Психотерапия
Сеансы психотерапии считаются одним из самых эффективных методов, позволяющих навсегда избавиться от панических атак, независимо от времени их проявления. В ходе такой работы, человеку удается обнаружить истинные причины тревожности, невроза, ПА, и устранить их.
В психотерапии для лечения приступов паники успешно применяются такие методы, как:
- Гипнотерапия.
- Гештальт-терапия.
- Когнитивно-поведенческая психотерапия.
Посте психотерапевтических сеансов клиенты обретают новый взгляд на вещи, новые способы действовать. Они начинают лучше справляться с жизнью, стрессами и возникающими задачами.
Интересные факты о психотерапии:
Многие думают, что психотерапевт видит людей насквозь и бояться предстать перед ними со своими «грехами». На самом деле психотерапевт не разоблачает тайные грешки клиента, а открывается ему навстречу, старается понять и почувствовать его состояние и эмоции, а потом рассказывает о своем видении ситуации.
Психотерапевт-психолог не имеет права назначать лекарства, его задача — лечить словом. Поэтому не стоит удивляться, сталкиваясь с такими специалистами-психологами как: гештальт-терапевт, экзистенциальный-терапевт, арт-терапевт.
Самый известный, самый авторитетный психотерапевт в мире не поможет или мало поможет вам, если вы с ним не будете совпадать. Доверие и взаимосвязь пациента с врачом — основа психотерапии.
Спасение утопающих — дело рук самих утопающих!
Люди, страдающие паническими атаками, стараются избегать тех ситуаций, в которых возникает приступ; они перестают спускаться в метро, избегают людных мест, полетов на самолете и т.д. Но стоит помнить, что страху ни в коем случае нельзя потакать, т.к. он имеет тенденцию к разрастанию. Например, человек боялся лифтов и перестал в них ездить, но страх «нашел» его, теперь он боится мыться в запертой ванной комнате. Исключил метро — стал бояться машин. Никогда нельзя идти на поводу у своего страха — нужно от него избавляться.
А что делать, если возможности обратиться к специалисту нет? Можно ли помочь себе самостоятельно? Конечно, можно, правда на это понадобится гораздо больше времени, и это будет путь «проб и ошибок». Но попытаться-то стоит!
Шаг первый: осознайте, что вы не больны и вашей жизни не угрожает опасность. Как только человек понимает всю «подноготную» возникновения таких приступов и осознает, что это не болезнь, а нормальная реакция испугавшегося организма, который приготовился то ли бежать, то ли бороться, ему сразу становится легче. После того, как вы это осознаете, приступы станут более редкими и менее продолжительными, а ваше отношение к ним изменится.
Шаг второй: перестаньте бояться. Нужно понять, что чем больше вы боитесь приступа, тем вероятнее то, что он наступит. Страх, привычка беспокоиться и концентрироваться на своем внутреннем состоянии — это путь к закреплению панических атак. Пресекайте такие мысли в самом начале. Тем более что теперь вы знаете: опасаться за свое здоровье вам незачем.
Шаг третий: разоблачение симптома. Ответы на эти вопросы обязательно запишите.
- Вспомните, когда приступ паники случился впервые?
- Какие события происходили незадолго до этого момента? В какой жизненной ситуации вы тогда находились? Это и будет тот «пусковой крючок», на который до сих пор жмет ваше подсознание.
- В каких условиях атаки повторяются чаще всего?
- Что изменилось с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (негативная сторона)?
- Что вы приобрели с возникновением и закреплением атак в вашей жизни (позитив, выгода)? Этот вопрос — один из самых трудных, но именно он — один из самых важных. Не прояснив для себя, чем панические атаки вам помогают, вы не сможете от них избавиться.
Шаг четвертый: «мы пойдем другим путем»
Как только вы определили выгоды, которые несут для вас панические атаки, вы должны подумать, а есть ли средства для того, чтобы добиться этого другим путем? Состояние вашего здоровья способствует повышенному вниманию к вам со стороны партнера? Как можно привлечь внимание другим способом — может быть, проявив внимание к нему самому? В общем, нужно решить, как получить прибыль, не «заплатив» за это приступом паники
Шаг пятый: действуйте! А дальше нужно начинать активные действия. Морально подготовьтесь к тому, что проблема, которая привела к приступам, обострится. Это необходимо, чтобы начать ее решать. Бесполезно бороться со следствием (приступами), не борясь с причиной (первоначальной проблемой). Старайтесь действовать по-новому, с целью получения «прибыли» другими, позитивными способами. Возможно, вам не раз придется обдумать эти способы. Будьте гибче: если способ не действует, «не стучите в закрытую дверь», отказывайтесь от него, ищите новый. Возможно, на это уйдет время, но это стоит того.
Чем меньше времени прошло с начала возникновения и закрепления панических атак, тем легче «вскрыть» проблему, которая стоит за ними. И тем легче справиться с самими атаками. Но даже если человек живет с этим годами и даже десятилетиями, ничего не потеряно! Просто не надейтесь на слишком быстрый результат, ведь то, что формировалось многие годы, нельзя изменить в короткие сроки. О том, что процесс идет в верном направлении, будет свидетельствовать уменьшение количества и интенсивности приступов паники. А если проблема будет решена, они исчезнут вовсе.
Правда, есть один «тонкий» момент. Организм, познавший невротический путь бегства от проблемы, может применить этот способ и в новой стрессовой ситуации. Но у вас уже будет оружие: знание о том, что такие приступы — это не болезнь, а также о том, что они являются «прикрытием» проблем. Если приступы повторятся, это будет сигналом к решению новой проблемы. Стрессами наполнена вся человеческая жизнь. И мы не будем вам желать избегать ее «острых углов». Мы пожелаем вам научиться видеть проблему и справляться с ней с пользой для себя и окружающих!
Причины, почему панические атаки возникают ночью
На самом деле панические атаки ночью ничем не отличаются от приступов, которые возникают в другое время суток. В психологии существует термин «условный рефлекс». Согласно изученным данным, ПА нередко случаются у людей в одно и то же время или в определенных обстановках.
Выработка условных рефлексов – особенность психики не только человека, но и большинства животных. Мозг запоминает обстоятельства в которых произошла угроза жизни (а именно так он и воспринимает ПА) и инстинктивно реагирует, попадая снова в те же условия. Поэтому нет ничего удивительного, если атаки случаются у страдающего примерно одно и то же время ночью.
Психотерапевты рассказали о лучших способах, как избавиться от тревожности
Но условные рефлексы не являются причиной панических атак во сне, это лишь следствие. Медики делят причины на несколько факторов:
Психогенный фактор
К этой категории относятся причины, связанные с психологическими аспектами, как внешними, так и внутренними:
- Мнительность, впечатлительность.
- Частые стрессы.
- Психоастенический тип личности.
- Низкая самооценка, из-за чего появляется неспособность справляться с трудностями.
- Служба или проживание в горячих точках.
- Работа, связанная с повышенной ответственностью и риском (врач, полицейский, пожарный).
- Физические и умственные переутомления.
- Жизнь в психологически неблагоприятной обстановке (унижения, скандалы в семье, наркозависимые родственники, уход за тяжелобольными).
- Перенесенные психологические травмы (катастрофы, потеря близких, наблюдение трагичных ситуаций).
Физиологические факторы
- Вегето-сосудистая дистония (происходит хаотичный выброс кортизола и адреналина, в том числе и во сне).
- Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, интоксикации, в незначительной степени повлиявшие на функциональную деятельность мозга.
- Гормональные сбои у подростков, у женщин во время беременности, менопаузы, в Предменструальный период.
- Нарушения эндокринной системы (гормональный дисбаланс на фоне гипертиреоза или гипотиреоза).
- Алкогольная или наркотическая зависимость.
- Недостаток некоторых важный веществ, в особенности магния, калий, кальция, йода.
- Недостаточная выработка серотонина.
- Заболевания надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, головного мозга.
- Генетическая предрасположенность.
Ученые рассказали, как взаимосвязаны бессонница и депрессия
Наследственный фактор
Под наследственностью понимается не только генетическая предрасположенность. Сюда относится также «невротическое» воспитание. Если один из родителей или близких родственников, проживающих рядом, страдает паническими атаками, неврозом, фобиями, ипохондрией, ребенок, так или иначе, впитывает эти черты, интегрируя их в свою личность. Он перенимает модели поведения, реакции, рефлексы авторитетных для него людей.
Еще одним фактором развития панических атак у детей становятся деструктивные внушения. Например, малышу с ранних лет постоянно говорят фразы наподобие: «не ешь с грязными руками, заболеешь», «не лазь на горку, упадешь, расшибешься», «не пей холодное, простудишься» и т. п. У ребенка начинает формироваться взгляд на мир, как на враждебный, где повсюду таиться опасность, а малейшая ошибка в поведении обязательно приведет к болезни. Так развиваются неврозы, следствием которых становятся панические атаки, в том числе и по ночам.
Другие факторы, приводящие к формированию неврозов с паническими атаками у детей:
- Пьянство и дебоширство в семье.
- Частые ссоры, скандалы, драки между родителями.
- Внезапная смерть одного из родителей.
- Жестокость по отношению к ребенку (угрозы, наказания, избиения).
- Подавление стремлений, желаний, врожденных талантов, черт личности.
- Повышенная требовательность к ребенку, что приводит к неуверенности и низкой самооценке.
- Недостаток внимания и любви со стороны родителей, что приводит к внутренней изоляции и повышенной тревожности.
Это лишь наиболее вероятные причины появления панических атак ночью во сне, связанные с психоэмоциональной атмосферой в семье, где рос ребенок. Приступы могут начать проявляться далеко не сразу, а уже во взрослом возрасте. Пусковым механизмом становятся схожие психотравматичные ситуации, накладывающиеся на уже существующие в подсознании, стрессы, потрясения, нерешенные задачи.
Это тоже интересно:
Симптомы панической атаки
Паническая атака – острый приступ тревоги, возникающий в сочетании с неконтролируемым страхом и разнообразными соматическими отклонениями, являющимися результатом нарушений нормального функционирования нервной системы. Особенность этого заболевания – необъяснимость причин возникновения. Острый, появляющийся абсолютно внезапно приступ тревоги наверняка испытывал на себе каждый человек. Подобные соматические расстройства сопровождаются учащением сердечного ритма, рвотными позывами и дрожью в ногах.
Такая реакция на стрессовую ситуацию скорее норма, чем исключение для человека, находящегося в опасности или чувствующего угрозу своей жизни. Если же признаки панической атаки происходят с завидной регулярностью, то вполне вероятно появление серьезных психических расстройств. Подобное состояние появляется беспричинно и настигает человека в самых неожиданных местах. Приступ может начаться в общественном транспорте или в местах с большим скоплением людей, не исключено появление паники в замкнутом пространстве. У человека складывается ощущение, что поводов для подобной реакции попросту нет, но по свидетельству врачей, приступами страдают порядка 5% людей, проживающих в мегаполисах.
Следует отметить характерные симптомы, сопровождающие человека при появлении тревожных состояний:
- затруднение дыхания;
- сильные головные боли;
- повышение работы потовых желез;
- сухость во рту;
- головокружение;
- тошнота;
- озноб;
- учащение сердечного ритма;
- онемение конечностей;
- слабость;
- чувство потери контроля;
- чувство нереальности происходящего вокруг;
- чувство обреченности;
- страх смерти.
Заболевание может возникнуть вследствие некоторых характерных факторов:
- Наследственность. Если ваши родственники подвержены возникновению неконтролируемых приступов страха, то высока вероятность появления подобных явлений и у вас.
- Заболевания щитовидной железы. Нарушения в регуляции гормонов способны вызвать появление симптомов, очень характерных для приступов тревоги.
- Стресс. Скандалы в семье, проблемы на работе или потеря близкого родственника приводят к появлению иррациональных страхов.
- Низкая самооценка. Приступы панической атаки фиксируются чаще у мнительных людей, придающих огромное значение чужому мнению. Такие люди боятся показаться нелепыми, упасть в обморок или описаться на людях.
- Нарушение режима сна. В результате постоянных недосыпов нервная система человека настолько изматывается, что начинает работать с некоторыми сбоями и дает неправильные команды организму. Необходимо спать не мене 8 часов в сутки, желательно – в ночные часы.
- Алкоголь. После весело проведенного вечера с употреблением алкогольных напитков, наутро может появиться чувство страха. Оно возникает наряду с сильным астеническим синдромом. Поэтому, недостаточно знать, как избавиться от панических атак без посторонней помощи. Необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Для прекращения приступов следует отказаться от употребления спиртных напитков.
- Прием медицинских препаратов без назначения врача. Употребление лекарственных средств приводит к истощению нервной системы и регулярным сбоям в ее работе. Психические расстройства нередко возникают вследствие избыточного потребления «энергетиков» или напитков, содержащих большую дозу кофеина.
- Фобии. Возникновение фобий протекает с появлением сильного чувства дискомфорта. Для их устранения требуется помощь квалифицированного психолога.
Паническая атака во сне — ее возникновение и последствия
Если паническая атака происходит во сне, а не во время физической активности, это значит, что человек на протяжении дня пытается скрыть свой страх или переживания, не имея возможности их проявить, или же просто не зная, как это сделать.
Человеку могут сниться разные сны, в которых он, например, обязательно должен что-то сделать, но не знает как, и это вызывает у него приступ паники. В результате, человек просыпается с учащенным сердцебиением и ощущением страха. После пробуждения человек может задыхаться, не имея возможность что-то сказать или даже пошевелиться.
Такое может продолжаться довольно долго, и большинство людей воспринимают это просто как кошмарные сны, не придавая паническим атакам особого значения, и не предпринимая ничего для исправления ситуации. Это является довольно большой ошибкой, и обязательно повлечет за собой неприятные и опасные последствия.
Советы
Молодым людям под силу самостоятельно противостоять приступам паники, занимаясь определенными упражнениями, которые будут в себя включать: повышение самооценки, обучение самоконтролю, позитивному мышлению.
Займитесь спортом. Важны хотя бы минимальные физические нагрузки, которые однозначно будут приводить к хорошему настроению, повышая уровень стрессоустойчивости.
Хвалите себя за наименьшие успехи, делайте себе комплименты, особенно, стоя перед зеркалом.
Занимайтесь медитацией
Важно время от времени релаксировать, например, под спокойной музыкой. Это позволит и расслабиться, и разобраться в своем внутреннем состоянии.
Научитесь прощать свои ошибки
Не стоит заниматься самоедством. Подобное поведение только усугубит ваше состояние.
Причины возникновения
На сегодняшний день существует множество теорий возникновения панических атак. Они затрагивают как физиологическое, так и социальное звено. Однако первопричиной панической атаки принято считать физиологические процессы, происходящие в организме человека, под действием стрессовых факторов.
Состояние может быть спровоцировано любым заболеванием, страхом или операцией, из-за которой человек переживал. Чаще всего атака развивается на фоне психических патологий, но также она может быть вызвана:
- перенесенным инфарктом миокарда;
- ишемической болезнью сердца;
- пролапсом митрального клапана;
- родами;
- беременностью;
- началом половой жизни;
- климаксом;
- феохромоцитомой (опухолью надпочечников, при которой вырабатывается чересчур много адреналин);
- тиреотоксическим кризом;
- приемом препаратов холецистокинина, гормонов-глюкокортикоидов, анаболических стероидов.
У здоровых людей без вредных привычек появление панических атак обычно провоцирует психологический конфликт. Если человек постоянно живет в состоянии стресса, подавления желания, страха за будущее (за детей), ощущения собственной несостоятельности или неудачливости, это может вылиться в паническое расстройство.
Кроме того, предрасположенность к паническим атакам имеет генетическую основу, примерно 15-17% родственников первой степени имеют сходные симптомы.
У мужчин паническая атака бывает реже в разы. Это, согласно выводам исследований, объясняется сложной гормональной сменой при менструальном цикле. Никого не удивишь наличием у женщин резких эмоциональных скачков. Есть вероятность, что мужчины менее охотно просят о помощи в силу своей напускной мужественности. Они скорее подсядут на наркотики или выпивку, чтобы лишатся навязчивых симптомов.
Факторы риска:
- Психологические травмы.
- Хронические стрессы.
- Нарушенный режим сна – бодрствования.
- Отсутствие физических нагрузок.
- Вредные привычки (приём алкоголя, табакокурение).
- Психологические конфликты (подавление желаний, комплексы и пр.).
Современная медицина позволяет объединять ПА в несколько групп:
- Спонтанные ПА . Они возникают без каких-либо причин.
- Ситуационные . Являются реакцией на конкретную ситуацию, к примеру, человек боится выступлений на публике или переходить через мост.
- Условно-ситуационные . Проявляются в большинстве случаев после воздействия на организм стимуляторов биологического или химического характера (наркотики, алкоголь, гормональные изменения).
Источник: http://hrapless.ru/all/paniceskie-ataki-vo-sne-simptomy-metody-borby.html
Панические атаки: симптомы, лечение, осложнения
Паническая атака (ПА) – распространенная болезнь XXI столетия, которая проявляется необъяснимым, мучительным приступом тревоги и сильного страха. Человек не понимает, что с ним происходит, в голове появляются самые ужасные мысли. Во время приступа в крови повышается количество кортизола – гормона стресса, который вырабатывают надпочечники. Если его количество в организме резко увеличивается, появляются симптомы панических атак.
Впервые столкнувшись с ПА, люди чаще всего забывают о неприятных событиях и продолжают вести привычную жизнь. Когда приступ повторяется еще раз, у человека появляются различные фобии. Например, если ПА случилось во время посещения стоматолога, он будет избегать кабинета доктора, боясь, что паническая атака повторится. Со временем количество посещаемых мест сокращается вплоть до того, что больной все время проводит в четырех стенах. Он боится, что ПА может случиться в магазине, кафе, на улице, в машине, общественном транспорте. В результате человек живет в замкнутом пространстве, боится выйти в магазин, перестает ходить на работу, встречаться с друзьями, жить полноценной жизнью. Если своевременно лечить панические атаки, всех этих последствий удается избежать.
В МКБ есть такой диагноз как «паническое расстройство». Для него характерны часто повторяющиеся приступы ярко выраженного страха и беспокойства, которые возникают внезапно, не связаны с внешними событиями и внутренними переживаниями. То есть, ПА может случиться в любой момент. Признаки панической атаки у взрослого появляются не только при наличии панического расстройства. Они могут говорить о дисфункции сердечно-сосудистой системы, эндокринологических заболеваниях, митохондриальных болезнях. Иногда ПА возникают при употреблении медицинских препаратов, наркотиков, из-за фобий, депрессии, сильного стресса.
Больше всего паникеров волнует, можно ли умереть от панической атаки. В медицинской практике не зарегистрировано ни единого случая смерти пациента в результате ПА. Наоборот, люди с паническим расстройством живут дольше, так как их сердечно-сосудистая система получает хорошую тренировку во время каждого приступа. Это подтверждают исследования, проведенные среди людей, которые долгие годы страдают от панических атак.
Что такое паническая атака
Сталкиваясь с приступом сильного страха, люди часто не понимают, что с ними происходит. Зайдя в интернет и прочитав о пережитых симптомах, беспокойство и тревога еще сильнее увеличиваются.
Что такое панические атаки и почему их так боятся? Это реакция организма на вегетативный кризис, когда надпочечники выбрасывают в кровь большое количество катехоламинов. Главным среди них является адреналин – так называемый «гормон страха». Он является основной причиной возникновения панической атаки. Если человеку ввести в кровь адреналин, у него появятся симптомы ПА: сильный страх, тахикардия, тремор, затрудненное дыхание, покалывания в конечностях, скачки давления.
Часто люди сравнивают ВСД и панические атаки. Вегето-сосудистая дистония – это полиэтиологический синдром, а не заболевание, который характеризуется нарушением работы нервной системы. ВСД нет в МКБ и только в России рассматривается как болезнь. Паническая атака – один из симптомов вегето-сосудистой дистонии, который появляется в самых кризисных состояниях пациента. Есть люди с ВСД, которые вообще не испытывали приступы паники, но страдали от других симптомов: головокружений, онемения рук и частей лица, дереализации, общей слабости, тремора.
Реже встречаются панические атаки у детей (в 3% случаев), причиной которых чаще всего являются биологические и психологические факторы. Лечение занимает больше времени и усилий из-за того, что ребенок не понимает, что с ним происходит и не может анализировать ситуацию. К ПА могут привести травмирующие ситуации, неспокойная атмосфера в семье, моральное переутомление, отсутствие режима дня. Панические атаки у подростков возникают по тем же причинам, плюс в этот период происходит гормональная перестройка.
Важно! Все, что происходит с организмом во время панических атак, является нормальной реакцией организма на сильный страх. Главное в таком состоянии – игнорировать симптоматику, не зацикливаться на внутренних ощущениях, ведь чем больше человек боится, тем сильнее становится приступ.
Как проявляется?
Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал панический страх. В этом состоянии нет ничего страшного. Но если приступы не одноразово повторяются без видимых на то причин, речь идет о психоневрологическом расстройстве. Синдром панической атаки проявляется резко и спонтанно. Он проявляется ознобом, потливостью, головокружением, сильным страхом, который сложно контролировать. У каждого человека ПА проявляется по-разному. Одни испытывают нехватку воздуха, дрожь в теле, онемение конечностей, другие боятся сойти с ума. Причина симптоматики – дикий страх, который провоцирует выброс большого количества кортизола.
Дать точный ответ, сколько длится паническая атака, сложно. Это может быть несколько минут или час. Сначала она сопровождается учащенным сердцебиением, слабостью в ногах, головокружением, ощущением дурноты. Дальнейшее развитие ситуации зависит от реакции человека на появившуюся симптоматику. Если он начинает бояться, испытывает сильный страх, симптомы тут же усиливаются. В результате человеку становится еще хуже. Чтобы остановить паническую атаку, совсем не обязательно вызывать скорую помощь и пить успокоительные таблетки. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика, которая позволяет быстро успокоиться и привести в норму вегетативную нервную систему.
Причины
Главными причинами панического расстройства являются психологические патологии:
- Обсессивно-компульсивное расстройство.
- Фобии.
- Расстройство, характеризующееся странным поведением, аномалиями эмоций и мышления.
- Депрессия.
Чаще всего от панической атаки страдают мнительные, психически нестабильные, слишком эмоциональные личности. Во многом развитие заболевания зависит от характера человека, его способа мышления, реакции на внешние раздражители.
Выделяют 3 группы факторов, которые способствуют появлению ПА:
- Психогенные. К ним относят ситуации, когда человек переживает сильное психологическое напряжение: проблемы на работе и увольнение, нехватка денег, проблемные отношения, развод. ПА нередко появляются после серьезной психической травмы: гибели близкого человека, аварии, несчастного случая. Панические атаки при беременности появляются, когда будущая мама слишком серьезно относится к своему состоянию, переживает за здоровье будущего ребенка, предстоящие роды.
- Биологические. Сюда вошли различные физические заболевания и гормональные изменения в организме. ПА появляются при приеме гормональных препаратов, во время беременности, если имеются особенности месячных. Это объясняет то, почему появляются панические атаки при климаксе, который сопровождается резкими изменениями в гормональном фоне женщины. Они влияют на работу периферической и вегетативной нервных систем.
- Физиогенные. К ним относят резкие метеорологические изменение, употребление большого количества кофе, алкоголя, наркотиков, лекарственных веществ.
Интересно! Чаще всего ПА страдают мужчины, которые фанатически переживают за свое здоровье, обладают чрезмерной тревожностью. Паника больше свойственна женщинам, которые привыкли преувеличивать проблемы, склонны к драматизации.
Есть такое понятие как психосоматика панической атаки. Человеку свойственно одинаково реагировать на те или иные внешние раздражители. Люди с ПА очень близко воспринимают все, что с ними происходит. В результате этого появляется паническое расстройство, которое нуждается в комплексном подходе.
Развитию панических атак способствуют:
- Низкая физическая активность, которая приводит к застою крови, накоплению напряжения, слабой эластичности сосудов.
- Подавленные эмоции. Необходимо научиться выражать свои эмоции, не закрываться и не держать все в себе. Рано или поздно подобное поведение даст о себе знать в виде физических симптомов.
- Вредные привычки. То, как человек реагирует на внешние раздражители, во многом зависит от здоровья нервной системы. На нее плохо влияет алкоголь, сигареты, наркотики, большое количество кофеина. Чтобы привести НС в порядок, необходимо отказаться от веществ, которые ее стимулируют. Иногда панические атаки после алкоголя появляются из-за фобии. Человек не может проглотить даже глоток пива, боясь, что появятся симптомы ВСД. У кого-то такая реакция на кофеин и сигареты. В подобных ситуациях нужна помощь психотерапевта.
- Отсутствие режима дня. Постоянные недосыпания способствуют увеличению кортизола в крови, который провоцирует ПА. Иногда встречаются панические атаки ночью во сне. Человек просыпается из-за сильного страха, не может успокоиться и часто вызывает скорую помощь. Врачи до сих пор не могут назвать точную причину таких состояний. Считается, что к ночным атакам приводит нарушение работы биологически активных веществ. В 15% случаев причиной становится наследственность.
Исключив вышеперечисленные факторы, можно значительно снизить количество ПА или вообще свести их к нулю.
Симптомы
Нет четкого перечня симптомов, которые испытывает человек во время паники. Каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на страх. В медицинской практике чаще всего встречаются такие симптомы ПА как:
- Тремор.
- Онемение конечностей и частей лица.
- «Ватные» ноги.
- Тошнота.
- Повышенная потливость.
- Высокий пульс.
- Удушье, нехватка воздуха.
- Головокружение, спутанное сознание, страх упасть в обморок.
- Дереализация.
- Спутанные мысли.
Во время приступа в голове рисуются самые страшные картины. Человеку кажется, что он сходит с ума, не может контролировать свои действия. Он боится нанести вред себе или окружающим, от чего страх увеличивается еще больше. В такие моменты важно знать, как успокоиться при панической атаке, чтобы не способствовать ее разрастанию.
Среди других симптомов встречаются:
- Частое мочеиспускание.
- Боли в животе.
- Повышенная температура.
- Трясущаяся шея.
- Высокое давление.
- Заложенные уши.
- Ком в горле.
Паника часто возникает внезапно. Но имеются ситуационные приступы, когда ПА появляются в определенных местах. Например, если человек боится общественного транспорта, он переживает приступ в автобусе, метро или трамвае. Чтобы не испытывать неприятные ощущения, паникер начинает избегать «угрожающие» ситуации. Со временем избеганий становится все больше и больше. Постепенно человек перестает ходить в магазин, кафе, гулять, ведь везде может произойти паническая атака.
Как определить
Как понять, что случилась ПА? Есть объективные критерии, которые позволяют определить это. Если во время приступа наблюдаются минимум 4 симптома из нижеперечисленных, скорее всего, это паническая атака:
- Повышенная потливость.
- Нехватка воздуха, спазмы грудной клетки.
- Страх сойти сума или навредить кому-то.
- Сильный пульс.
- Тахикардия.
- Тошнота, рвота.
- Резкие приливы жара и холода.
- Спутанное сознание.
Также стоит пройти тест на панические атаки, во время которого необходимо дать ответы на ряд вопросов. Если приступы повторяются часто, это говорит о паническом расстройстве. Справиться с панической атакой можно самостоятельно с помощью успокоительных и специальных дыхательных упражнений. Но чаще всего больному требуется помощь психолога, который поможет понять, что происходит с организмом во время ПА, как реагировать на симптоматику и не боятся приступов.
Диагностика
Есть различные виды панических атак и симптомов. Но перед тем, как установить диагноз, необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить другие возможные патологии мозга, сосудов, внутренних органов. С этой целью проводят:
- ЭКГ сердца.
- МРТ и КТ головы.
- УЗД органов малого таза.
- Тесты на дыхание.
Обязательно проводится осмотр врачом-психиатром, чтобы подтвердить или исключить наличие психических заболеваний. Панические атаки при шейном остеохондрозе встречаются достаточно часто. Это связано с тем, что деформированные шейные позвонки сдавливают кровеносные сосуды и не позволяют питательным веществам поступать к мозгу. И наоборот, ПА способствуют образованию остеохондроза. Получается замкнутый круг. В связи с этим нужно лечить и остеохондроз, и панические атаки одновременно. Если органических заболеваний нет, необходима психологическая помощь.
Лечение
Для лечения панического расстройства используется медикаментозная и психологическая терапия по отдельности или в комплексе. Если ПА не сильно выраженные и не вызывают сильного страха, часто достаточным оказывается 10-тидневный курс психотерапии. В сложных ситуациях, когда наблюдаются серьезные сбои в работе НС, требуется медикаментозная коррекция состояния пациента.
Какой врач лечит панические атаки? Данным заболеванием занимаются несколько докторов: психотерапевт, психолог, невропатолог. Чтобы полностью избавиться от ПА, необходимо максимально снизить уровень тревожности: отказаться от алкоголя, кофе, сигарет, напитков и продуктов, которые стимулируют НС. Благодаря этому удается успокоить гипоталамус, снизить количество адреналина в крови, стабилизовать ВНС. Человек становится более спокойным, уравновешенным, исчезают многие страхи и беспокойство.
Помощь психолога
Важно понимать, что делать в момент приступа панической атаки и не паниковать. Это главный секрет успешного выздоровления. Если паникер поймет, что с ним не происходит ничего страшного, что он не умрет, не сойдет с ума, не нанесет вред себе или окружающим, он справится с приступом. Помочь в этом может психотерапевт, который поэтапно разбирает ПА, выслушивает ход мыслей пациента, указывает на ошибки реакции. С каждым днем человеку становится все легче и легче, он перестает бояться выходить из дома в одиночку, пользоваться общественным транспортом, посещать клубы, кафе, кино, бассейн.
В интернете есть масса информации о том, как бороться с паническими атаками самостоятельно. Но не все советы являются безопасными и эффективными. Главное понять, что таблетки снимают только симптоматику, но не причину заболевания. Отличные рекомендации дает Павел Федоренко, который лично прошел тяжелый путь выздоровления. Очень эффективным является метод «Цунами». Он заключается в том, чтобы в течение 30 минут пытаться почувствовать себя максимально плохо. Вместо того чтобы бояться, бежать за успокоительными, вызывать скорую помощь, необходимо усилить чувство страха, мысленно представить самую страшную ситуацию, которая может произойти. Выполнять упражнение рекомендуется каждый день. Только взглянув страху в глазах, паникер понимает, как избавиться от панических атак и жить счастливой жизнью.
Медикаментозная терапия
В сложных ситуациях, когда человеку очень плохо и он не может контролировать себя, используются специальные препараты. Чаще всего это успокоительные таблетки, антидепрессанты и транквилизаторы. Они «выравнивают» работу вегетативной нервной системы, устраняют тревогу и избавляют от страхов. Но стоит понимать, что, когда действие препарата закончится, реакция паникера на внешние обстоятельства никуда не денется. Он все так же будет реагировать на стрессовые ситуации и страдать от паники. Важно понять, что ПА возникают не из-за физического дефекта или заболевания НС, а в результате неправильной реакции на внешние события.
Помочь человеку при панической атаке могут дыхательные упражнения, которые дают очень хороший результат. Есть разные техники, которые используют для восстановления правильного дыхания и успокоения. Самыми эффективными считаются «Квадрат» и «5Х2Х5». Первая техника заключается в том, чтобы вдох, выдох и задержка дыхания длились по 4 секунды. Дышать нужно животом, вдыхать носом и выдыхать ртом. При технике «5Х2Х5» вдох и выдох длятся пять секунд, а задержка дыхания – 2 секунды. Благодаря дыхательной гимнастике при панических атаках удается быстро успокоиться, наладить правильное дыхание, прийти в себя.
Успокаивающие процедуры
В жизни бывают разные ситуации и необходимо научиться правильно на них реагировать. Сбои в работе нервной системы могут спровоцировать неадекватную реакцию на внешние раздражители и привести к паническим атакам. Чтобы предупредить рецидивы, укрепить НС, необходимо проводить успокаивающие процедуры:
- Йога.
- Прослушивание аффирмаций перед сном.
- Теплые ванны с успокаивающими травами и эфирными маслами.
- Расслабляющий массаж.
- Самогипноз.
- Аутотренинг.
- Медитация от панических атак, которая позволяет лучше понять, что происходит с организмом во время приступа и как правильно на него реагировать.
- Прослушивание спокойной, успокаивающей музыки.
Отвлечься от дурных мыслей помогут положительный настрой, путешествия, хобби, приятные события, творчество.
Важно! Во время лечения ПА необходимо перестать посещать тематические сайты, читать о симптомах других паникеров, смотреть видео соответствующей тематики. Необходимо максимально отстраниться от проблемы и настроиться на позитив.
Возможно ли полностью избавиться от панических атак? Это вполне реально при подборе грамотной медикаментозной терапии и психологической помощи. Быстрому выздоровлению способствует отказ от алкоголя и кофе, сбалансированное питание, правильный режим дня, дыхательные упражнения. Необходимо помнить, что от ПА не умирают и не сходят с ума. Это сбой в работе нервной системы, который при комплексном подходе корректируется в течение нескольких месяцев.
Источник: http://super-pharma.ru/bolezni/7478-panicheskie-ataki.html
- Эмоциональный стресс: признаки, виды, лечение и профилактика - эмоциональный стресс
- Сонный паралич или кто приходит к нам во сне - Храм- Икона Божией Матери Неопалимая Купина - что такое сонный паралич
- Чеклист: 10 признаков того, что у вас повышенная тревожность — Wonderzine - тревога
- Как справиться со стрессом - все эффективные способы борьбы со стрессом - борьба со стрессом
- Коронавирус в Батырево есть или нет заболевшие последние новости на сегодня Коронавирус COVID–19 | - чувашия без паники
- Как избавиться от панических атак навсегда? Жить счастливо - панические атаки как бороться самостоятельно
- Нервный срыв: признаки, симптомы, лечение, последствия - что такое нервный срыв
- Агрессия - агрессия
- Бабек Мамедрзаев - Принцесса; Музыкальная волна свежих музыкальных композиций! - не надо паники
- Ваше спокойствие оскорбляет чувства паникующих - ваше спокойствие оскорбляет чувства паникующих
Добавить комментарий