Три основных признака наркомании и токсикомании — это а) вкусовая и — 3 основных признака наркомании и токсикомании это

Три основных признака наркомании и токсикомании — это а) вкусовая и биологическая зависимость, изменение сексуальноговлечения б) зрительная и химическая зависимость, изменение материального положения в) психическая и физиологическая зависимость, изменение чувствительности к наркотику.

Три основных признака наркомании и токсикомании — это а) вкусовая и

Три основных признака наркомании и токсикомании — это а) вкусовая и биологическая зависимость, изменение сексуальноговлечения б) зрительная и химическая зависимость, изменение материального положения в) психическая и физиологическая зависимость, изменение чувствительности к наркотику.

• Ответов: 1
• О вопросе
• Другие вопросы

в) психическая и физиологическая зависимость, изменение чувствительности к наркотику.

Источник: http://shkolnikru.com/qa4807.html

Общие признаки наркомании у человека и симптомы употребления различных наркотиков

От наркомании не застрахован никто – эта беда может прийти в любой дом и к любой семье. Прилежный отличник, безбашенный тусовщик, успешный бизнесмен – сегодня жертвы наркомании есть во всех социальных слоях и возрастных группах, начиная с подростков. В отличие от алкоголизма, явные признаки зависимости на первом этапе распознать довольно сложно, к тому же начинающие наркоманы очень осторожны и пытаются все скрыть. Но есть общие тревожные сигналы – в поведении, внешности, здоровье, – которые помогут понять, что с близким человеком случилось несчастье, и успеть его спасти.

Основные признаки наркомании

Наркотическая зависимость не только коварна, но и многолика. Существует множество типов наркотиков, и каждый влияет на беззащитный человеческий организм по-своему. Перемены во внешности, психике, поведении – у «кокаинщика», любителя марихуаны и токсикомана эти признаки могут заметно отличаться. Но есть и общие симптомы, которые явно скажут: перед вами – наркоман. Какие? — рассмотрим дальше.

Внешность

В первую очередь проявляются внешние признаки наркомании:

• кожа становится бледной или подозрительно красной, шелушится или приобретает жирный блеск;
• в глазах появляется нездоровый блеск, они краснеют;
• зрачки постоянно расширены или сужены до невидимости;
• меняется мимика: лицо становится или слишком живым, или приобретает неизменное выражение (маскообразность);
• вокруг рта или в уголках губ может появиться сильное раздражение;
• на языке появляется налет или продольные трещины;
• на теле можно разглядеть одиночные следы от уколов или целые инъекционные дорожки, а также синяки или царапинки (на руках, под мышками, в паху и т.д.).

Меняется и внешний вид человека: он перестает следить за собой, носит грязную и мятую одежду, отдает предпочтение темным цветам в гардеробе. Переходит на закрытые вещи с длинными рукавами, чтобы скрыть следы от иголок. Грязные сальные волосы, неухоженные ногти и несвежая одежда, солнцезащитные очки в любое время суток – классический облик наркомана.

Видимые признаки развития наркомании у человека

Проблемы со здоровьем

Если родной человек начинает странно себя вести или перестает следить за собой, необходимо обратить внимание на его здоровье. Плохое самочувствие и постоянные болячки являются верными спутниками наркомании.

Об употреблении запрещенных препаратов могут сказать следующие признаки:

• резкая потеря веса;
• наркоман жалуется на «сушняк» и пьет очень много жидкости;
• расстройства аппетита (долгое голодание, приступы обжорства, резкая любовь к сладкому);
• бессонница и нарушение режима дня (по ночам человек не может заснуть, а днем спят или находятся в полусонном состоянии);
• скачки артериального давления;
• постоянный насморк и кашель, которые не лечатся классическими лекарствами;
• желтые зубы и странный запах изо рта (при некоторых видах зависимости запах исходит и от одежды);
• желудочно-кишечные расстройства (запоры сменяются диареей).

Изменения в поведении

Необычное поведение, новые друзья, манера общения – это самые первые звоночки, которые могут сигнализировать о развитии наркомании и у подростков, и у взрослых людей:

• у наркозависимого резко меняется сфера интересов (любимые хобби, учеба перестают радовать, человек отказывается говорить о прежних увлечениях);
• круг общения тоже становится другим (с прежними друзьями наркоман практически не общается, нередко появляется новая, подозрительная компания);
• наркоманы всегда очень скрытны, подозрительны, перестают делиться с близкими своими переживаниями, не хотят рассказывать о своей жизни;
• подростки становятся рассеянны, могут застывать в одной позе на долгое время, возникают провалы в памяти;
• меняется речевая манера: наркоманы говорят отрывочно, отделываются резкими короткими фразами, часто отмалчиваются;
• начинаются проблемы с учебой, плохие отметки, наркозависимые часто прогуливают школу/колледж/вуз;
• у людей, принимающих запрещенные препараты, ощутимо меняется характер (они становятся раздражительны, замкнуты, с трудом идут на контакт);
• наблюдаются резкие перемены в настроении и состоянии: от эйфории и безмятежности к нервозности и скандалам, от сильного возбуждения к полной апатии;
• даже у самых спокойных начинаются вспышки гнева, немотивированная агрессия, грубость по отношению к членам семьи и любимым;
• у молодежи в речи появляются специфические словечки и сленг («травка», «план», «приход», «колеса», «соль» и др.);
• люди начинают врать своим близким, просить денег под самыми странными предлогами, на поздних стадиях – уносить вещи из дома.

На видео о изменениях в поведении и внешности наркозависимого человека:

Необычные предметы

Если появились подозрения, что родной человек подсел на запрещенные препараты, необходимо присмотреться, не появились ли у него необычные личные вещи.

Прием наркотиков нередко требует специальной «атрибутики», поэтому о возможной наркотической зависимости могут сказать следующие предметы:

• ампулы, шприцы или иглы;
• неизвестные таблетки;
• курительные трубки и кальян;
• плотные комочки с сильным запахом, похожие на пластилин;
• длинные папиросы – «косяки»;
• мини-весы;
• жгуты, шнуры или ленты для пережимания вен;
• почерневшие от огня ложечки;
• различные трубочки;
• клей, бутылки с ацетоном или растворителем.

Симптомы на различных стадиях зависимости

Несмотря на тип наркотической зависимости и принимаемые препараты, любой наркоман проходит три стадии зависимости. Исключая те случаи, когда человеку хватает сил и поддержки врачей и близких, чтобы остановиться на первой или второй.

Первая

На начальной стадии по внешним признакам трудно определить, что человек попал в капкан наркотической зависимости. Кожа еще здоровая, иногда могут расширяться/сужаться зрачки. Основные перемены – в поведении. Человек становится нервным, раздражительным, ищет новую компанию «единомышленников».

Ближе к концу первой стадии начинают развиваться характерные признаки в виде небольших проблем со здоровьем – постоянный насморк, слезы, потеря веса. Возникают резкие перемены в настроении.

На видео о первых признаках наркомании:
https://youtube.com/watch?v=bse72P4bi34

Вторая

В это время развивается физическая зависимость от наркотиков, что отражается на внешнем виде и здоровье. Наркоман выглядит все хуже: тусклая одутловатая кожа, круги под глазами, синяки и следы от уколов на коже. Человек легко цепляет простуду, мучается от скачков давления, бессонницы. Возникают мышечные боли, судороги, потеря аппетита.

Появляются проблемы с учебой, конфликты в семье и на работе. Общение с прежними друзьями сводится к минимуму, человек отгораживается от близких, становится скрытным и агрессивным. Скачки настроения становятся все более частыми: слезы и приступы жалости к себе сменяются злобой и скандалами. В это время наркозависимые начинают врать родным, просить денег, воровать и уносить ценные вещи из дома.

Третья

На третьей стадии физическая и психологическая деградация человека достигает своей высшей точки. Наркоман сильно худеет (хронические поносы этому только способствуют), перестает следить за собой. Из-за плохой кожи, разрушенных зубов, тусклых волос и ногтей выглядит очень изможденным, намного старше своих лет. Проблемы со здоровьем усиливаются, добавляются мучительные приступы абстиненции во время ломки,

Особенности наркотических веществ

Признаки и скорость развития наркотической зависимости зависят не только от личности и состояния здоровья начинающего наркомана, но и от препарата, который человек принимает. Очень важно знать и распознавать эти нюансы в поведении и внешнем виде, чтобы понять, какое вещество употребляет родной человек, и принять необходимые меры.

Опиаты

Героин и другие опиаты погружают человека в состояние апатии. Самые явные признаки в поведении – это спокойствие, заторможенность, замедленная тихая речь. Наркотики убивают в человеке все инстинкты, яркие эмоции и желания. Наркозависимый отказывается от еды, секса, привычных развлечений. Заметный признак – патологическая любовь к сладким продуктам (от остальных наркомана попросту тошнит).

Сухая кожа, узкие зрачки, стеклянный взгляд тоже говорят об опиоидной зависимости. Мышцы лица обвисают, мимика спокойная, отрешенная. Меняется голос – становится гнусавым, сиплым. Человек страдает от классических признаков простуды – насморк, кашель, слезы, лихорадка и озноб. Проблемы с кишечником и вечные запоры – тоже признак употребления опиатов.

Признаки героиновой зависимости

Каннабиоиды

Марихуана на первом этапе, напротив, делает человека гипервозбужденным, веселым, активным, невероятно общительным и увлеченным. Быстрая речь, стремительные движения, проблемы с координацией в пространстве – признаки каннабиоидной зависимости.

Впоследствии развивается депрессия, страдают мыслительные процессы, что отражается на учебе и работе. Нередко человек страдает от приступов паники, мании преследования, галлюцинаций.

Внешние признаки – это красные глаза, расширенные зрачки, обостренная реакция на внешние раздражители. Самый заметный признак у человека, недавно употребившего марихуану или гашиш, — это невероятно сильный аппетит и жажда.

Психостимуляторы

Психостимуляторы провоцируют еще более мощный всплеск активности, который может продолжаться несколько дней. Наркоману нужно куда-то бежать, что-то делать, он быстро говорит и двигается. Речь может быть несвязанной.

Впоследствии развиваются психозы, параноидальные мысли, приступы паники и галлюцинации. В поведении усиливается немотивированная агрессия.

Галлюциногены

Постоянные галлюцинации – основной симптом того, что человек «сидит» на галлюциногенах. Если он разговаривает сам с собой или неодушевленными предметами, видит и слышит несуществующие предметы – пора бить тревогу.

Галлюциногены быстро вызывают перемены во внешнем виде (сухая кожа, расширенные зрачки), проблемы со здоровьем (учащенный пульс, гипертония, дрожание рук). Резко меняется поведение: человек становится подозрительным, вспыльчивым, агрессивным, нередки попытки суицида.

Седативно-снотворные препараты

Об интоксикации и злоупотреблении успокоительными/снотворными скажут прежде всего перемены в настроении. Эйфория может сменяться полной апатией или агрессивностью (вплоть до попыток физического насилия) по отношению к родным. Трудности с вниманием, нарушения моторики, интеллектуальные расстройства – тоже последствия такой зависимости.

Основные физические проявления – заторможенность, невнятная речь, «пьяная походка», высыпания на коже, судорожные припадки, потливость. Страдает мимика, лицо превращается в своеобразную маску. Впоследствии могут развиться депрессия, приступы паранойи, галлюцинации и даже умственная инвалидность.

Летучие наркотические вещества

Распознать токсикомана можно в первую очередь по внешним признакам: странный запах (клея, бензина) от одежды, пятна краски или растворителей на вещах, пустые бутылки или тряпки, которые человек прячет в своей комнате.

Поведение подростка (они чаще становятся токсикоманами) очень странное: он украдкой нюхает свою одежду, по инерции подносит к носу ручки или маркеры, когда сидит за уроками или компьютером. Страдают мыслительные процессы, в результате ребенок плохо учится, конфликтует с учителями.

Токсикоманы мучаются от бессонницы, становятся злыми и раздражительными. Возможны галлюцинации (слуховые и зрительные), депрессия и попытки суицида.

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/priznaki.html

Основные клинические симптомы наркоманий и токсикоманий

Наркомания — это заболевание, развивающееся вследствие систематического употребления средств, официально включен­ных в государственный список наркотиков, и характеризующееся патологическим влечением к ним, психической, а иногда и фи­зической зависимостью от них.

Сильную психическую зависимость способны вызывать все нар­котики, физическая же зависимость бывает различной при раз­нообразных наркотиках. Она бывает достаточно выраженной при употреблении препаратов опия, сомнительной или слабовыра-женной при приеме марихуаны и полностью отсутствует при приеме кокаина.

Токсикомания— заболевание, проявляющееся психиче­ской и физической зависимостью от препарата, не включенного в официальный список наркотиков.

2.1. Основные клинические симптомы наркоманий и токсикомании

В клинической картине этих состояний представлены три основных синдрома: психическая зависимость, физическая зави­симость, толерантность.

Психическая зависимость — это болезненное стремление по­стоянно принимать наркотик, чтобы испытать эйфороподобное состояние либо снять явления психического дискомфорта. Эта за­висимость клинически проявляется в виде обсессивного или ком-пульсивного влечения к наркотику. Обсессивное влечение выража­ется в навязчивых мыслях о наркотике, его действии, продолжи­тельности «кайфа». Это сопровождается повышенным настроени­ем, психическим оживлением в предвкушении его приема, по­давленностью и неудовлетворенностью в отсутствие возможности его приема.

Компульсивное влечение характеризуется неодолимым стремле­нием к приему наркотика. Это стремление может даже сопровож­даться суженным сознанием, полным отсутствием критики к сво­ему состоянию. Для того чтобы достать наркотик, больной без вся кого сомнения идет на правонарушения (грабеж, воровство, на­несение тяжких телесных повреждений, вплоть до убийства).

Физическая зависимость развивается, когда постоянно прини­маемый наркотик включается в обмен веществ и становится не­обходимым для нормального функционирования больного. При прекращении приема этого наркотика у больного появляются вы­раженные психические и соматические нарушения. Это так называемый абстинентный синдром, или синдром отмены. Явле­ния абстиненции купируются при приеме того же или сходного по химической структуре наркотика. Клинические проявления аб­стинентного синдрома при разных видах наркоманий различны.

Следует подчеркнуть, однако, что физическая зависимость и абстинентный синдром развиваются в процессе хронического упо­требления не всех наркотических средств.

Толерантность — это состояние адаптации к наркотическим или другим психоактивным веществам. Толерантность (устойчи­вость) определяется минимальной дозой, способной вызвать нар­котический эффект или устранить абстиненцию. Через определен­ное время после начала систематического употребления наркоти­ков первоначальная доза перестает оказывать желаемое действие и больной вынужден повышать дозу. В дальнейшем и эта доза ста­новится недостаточной — возникает потребность в еще большем ее увеличении. Происходит рост толерантности. Повышение толе­рантности может проявляться в увеличении как разовых доз, так и частоты приема наркотиков.

Плато толерантности. На определенном этапе наркомании то­лерантность достигает максимума и длительное время остается на одном уровне. Еще большее повышение доз принимаемого нарко­тика уже не вызывает былую эйфорию и может привести к пере­дозировке. Снижение толерантности может наступить у больных с длительным течением наркомании, когда они уже не могут пере­носить прежние высокие дозы наркотика и вынуждены их сни­жать. Эйфорию начинают вызывать все уменьшающиеся дозы нар­котика.

При одних наркоманиях (например, героиновой) толерантность быстро растет и превосходит первоначальные дозы героина в не­сколько сотен раз, при других (в частности, при кокаинизме) толерантность совсем не меняется ни качественно, ни количе­ственно.

2.2.Течение заболевания

Как правило, наркомания или токсикомания начинается с этапа эпизодического приема препаратов. Однако уже через непродол­жительное время, а иногда и после первых приемов наркотиков начинает формироваться психическая зависимость, побуждающая к продолжению приема этих веществ (наркотизации). Постепенно начинает возрастать толерантность. Однако физического привыка­ния на этом этапе болезни еще нет. Этот период с известной долей условности называют начальной, или первой, стадией наркомании.

При продолжении приема наркотиков происходит рост толе­рантности и постепенно формируется физическая зависимость. К этому времени толерантность становится максимально выра­женной — наступает плато толерантности. Это развернутая, или вторая, стадия заболевания.

При длительной наркотизации больные уже перестают прини­мать прежние высокие дозы наркотиков, толерантность к ним сни­жается, эйфория исчезает. В абстинентном синдроме наибольшей выраженности достигают соматоневрологические расстройства. Это конечная, третья, стадия наркомании.

2.3. Распространенность

Точных цифр о численности наркоманов по большинству стран нет. Опубликованные сведения весьма противоречивы. Считается, что реальная цифра наркоманов более чем в 10 раз превышает зарегистрированную (И.Н.Пятницкая, 1995).

Число злоупотребляющих наркотиками и другими психоактив­ными веществами в конце XX в. в мире, по данным ООН, состав­ляло 47,2 млн человек. По другим данным, около 1 % населения подвержены этой напасти. Распределение наркоманий по разным континентам земного шара неодинаковое. Так, на долю Южной и Северной Америки приходится 84,3 % общего числа больных в мире. В Европе численность наркоманов составляет 1,6 %, в Афри­ке — 1,7, в Азии — 8,3 %.

Проблема распространенности наркоманий и токсикомании в последнее десятилетие стала одной из актуальнейших и для России. Чаще этими недугами страдает мужское население, но довольно заметную долю в общей численности больных состав­ляют женщины. В динамике с 1991 по 2000 г. число больных нар­команиями и токсикоманиями в целом по стране возросло в 5,8 раза, при этом число больных мужчин увеличилось в 5,7 раза, а число больных женщин — в 7 раз (В.И.Михайлов, 2002), т.е. темп прироста числа больных женщин за этот промежуток времени был заметно выше, чем соответствующий показатель у мужчин. Кроме того, статистический анализ показывает, что наи­большие показатели заболеваемости этими видами патологии при­ходятся на возрастные группы подростков 15—17 лет и юношей и девушек 18—19 лет. Довольно высокие показатели заболеваемо­сти — в группе 20 —39-летних (А.А.Чуркин, Н.А.Творогова, 2002).

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Источник: http://cyberpedia.su/13xd3ae.html

Наркомании и токсикомании – причины, механизмы развития

Наркомании и токсикомании развиваются под влиянием психоактивных веществ — средств, изменяющих психику человека. Психоактивные вещества способны уже при однократном приеме повлиять на психофизическое состояние, а при систематическом применении — вызвать психическую и физическую зависимость.

К группе психоактивных веществ относят психотропные средства, наркотики и токсикоманические вещества. Их употребление, помимо медицинского, имеет также социальный и юридический аспект: несанкционированное использование данных веществ социально опасно и юридически наказуемо.

Психотропные средства имеют высокое сродство к нервной ткани. Они влияют на психику человека и применяются с целью лечения психических заболеваний. К психотропным средствам относят антидепрессанты, нейролептики, психостимуляторы, седативные средства, транквилизаторы. Некоторые из веществ указанных выше групп вызывают пристрастие, психическую и физическую зависимость от них.

Наркотические средства (от греч. narkotikos — приводящий в оцепенение), представляют собой природные и синтетические вещества, способные вызвать развитие наркомании.

Наркотические средства обладают общими свойствами:

• специфически действуют на нервную систему, вызывая эйфорическое, стимулирующее, галлюциногенное, умиротворяющее и другие подобные состояния;
• вызывают поведение, имеющее реальные или потенциально опасные социальные последствия (например, правонарушения, насилие над другими людьми и др.).

Токсикоманические вещества являются химическими соединениями, оказывающими специфическое влияние на нервную систему, но не относящиеся к наркотикам.

Наркомании и токсикомании

Наркомании и токсикомании — типовые формы психосоматической патологии. Они проявляются стойким патологическим влечением к повторному приему соответствующего психоактивного вещества, как правило, в возрастающих дозах.

Наркомании и токсикомании характеризуются психической и физической зависимостью организма от психоактивных веществ и характеризуются развитием абстинентного синдрома при прекращении их приема. Также данные состояния сопровождаются патологическими изменениями личности, развитием комплекса психических, невротических, вегетативных и соматических расстройств.

Наркомании представляют собой формы патологии, вызываемые средствами, включенными в официальный список наркотиков. Токсикомании — формы патологии, формирующиеся при злоупотреблении веществами, не относящимися к наркотикам, в т. ч. лекарственными средствами и алкоголем.

С медицинской точки зрения, содержание понятий «наркомания» и «токсикомания» и состояний, которые они характеризуют, во многом совпадают. Они могут взаимно трансформироваться: наркоман может перейти на употребление токсичного вещества, а токсикоман — наркотического. Вместе с тем разновидность токсикомании «алкоголизм» в медицинской практике рассматривают как отдельную нозологическую форму.

Этиология нарко- и токсикоманий

Основными причинами наркоманий и токсикоманий являются следующие.

1. Средства, вызывающие наркоманию. Наибольшую значимость имеют:

• опиаты (героин, морфин, препараты опийного мака);
• стимуляторы центральной нервной системы (кокаин, марихуана, другие препараты индийской конопли);
• галлюциногены (диэтиламид лизергиновой кислоты, мескалин и др.).

1. Средства, вызывающие токсикоманические состояния. Применяются с немедицинской целью: для «улучшения» самочувствия, настроения, умственной деятельности, устранения ощущения дискомфорта и других подобных состояний. К таким средствам относят:

• ряд химических реактивов (например, летучие органические растворители);
• отдельные бытовые химические вещества (например, инсектициды, клеи, репелленты);
• этанол;
• некоторые лекарственные средства, не являющиеся наркотиками (например, транквилизаторы).

Наиболее значимыми факторами риска развития наркоманий и токсикоманий являются условия, способствующие повторному применению указанных веществ:

• социальные (например, низкий уровень материальный обеспеченности, информационные перегрузки, нестабильные периоды развития общества и личности, стрессы, национальные обычаи, окружающая социальная среда и др.);
• психологические (низкая социальная адаптированность, слабый тип высшей нервной деятельности);
• биологические (наследственная предрасположенность к применению психоактивных веществ).

Виды нарко- и токсикоманий

Наркомании

В зависимости от средства, приведшего к наркомании, выделяют каннабизм, кокаинизм, опийную и вызванную галлюциногенами наркоманию, а также полинаркоманию.

Каннабизм

Каннабизм (от лат. Cannabis sativa — конопля индийская) развивается вследствие применения препаратов каннабиса (высушенных женских цветков конопли), марихуаны, анаши, гашиша и др. Их действующим началом являются каннабиноиды — органические вещества с фармакологическими эффектами. К наиболее известным каннабиоидам относят каннабидиол, каннабинол, тетрагидроканнабинол.

Гашиш представляет собой концентрированную смолу, включающую около 12% тетрагидроканнабинола.

Хаш-ойл (масло гашиша) содержит жирорастворимые вещества. Концентрация тетрагидроканнабинола может достигать 60% и более. Хаш-ойл часто добавляют к марихуане или гашишу.

Превращения каннабиоидов в организме. Тетрагидроканнабинол, быстро проникая в кровь и адсорбируясь в тканях и органах, вызывает ощущение общей релаксации, эйфорию (напоминающую прием малой дозы алкоголя), изменение мышления, нарушение концентрации внимания, поведенческие расстройства (аналогичные наблюдающимся при алкогольной интоксикации).

В печени тетрагидроканнабинол превращается в 11-гидрокси-тетрагидроканнабинол (это соединение также является психоактивным). Кроме того, в печени образуется еще более 20 метаболитов с низким психоактивным эффектом. Тетрагидроканнабинол и его метаболиты выделяются из организма с калом.

Кокаинизм

Кокаинизм развивается при употреблении кокаина, выделяемого из листьев растения Erythroxylon coca. Действующим началом кокаина является метиловый эфир бензилэкгонина. Он обладает свойствами стимулятора центральной нервной системы, местного анестетика, вазоконстриктора.

Бензилэкгонин блокирует трансмембранный перенос биогенных аминов в нейроны, тормозит захват катехоламинов окончаниями адренергических нервных волокон, что сопровождается признаками активации симпато-адреналовой системы.

При разовом применении кокаина наблюдается улучшение настроения и самочувствия, увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления (нередко — развитие гипертензивных реакций), повышение температуры тела (иногда гипертермия). Кокаин разрушается в крови под действием эстераз. Его метаболиты выделяются с мочой.

Опийная наркомания

Опийная наркомания развивается при использовании опиатов: морфина, кодеина (3-метоксиморфина), омнопона. Их получают из млечного сока опийного мака Papaver somniferum. Из морфина производят полусинтетические соединения: гидроморфон, диацетилморфин (героин), оксикодон. Получен также синтетический опиоид — тримеперидин.

Механизм действия и эффекты опиоидов. Опиоиды взаимодействуют с опиатными рецепторами, имеющимися во всех тканях, в т. ч. в нервной. Естественными лигандами для опиатных рецепторов являются эндогенные опиоидные пептиды: энкефалины, эндорфины, динорфин.

При взаимодействии опиатов с рецепторами центральной нервной системы наблюдается ряд эффектов:

• анальгетический (снижение остроты болевых ощущений; опосредуется нейронами спинного мозга, таламуса и серого вещества в области сильвиевого водопровода);
• седативный (реализуется при участии нейронов ретикулярной формации и полосатого тела);
• эйфорический (развивается в связи с активацией нейронов лимбической системы).

Одновременно с этим наблюдаются выраженные в большей или меньшей степени:

• угнетение дыхания (обусловлено снижением чувствительности нейронов дыхательного центра к pCO2 в крови);
• тошнота и рвота (эффект опосредуется нейронами продолговатого мозга);
• снижение моторной и секреторной функции желудочно-кишечного тракта, сочетающееся с анорексией и запорами.

Превращения опиоидов в организме. Попадая в организм через желудочно-кишечный тракт, легкие и кровь (при парентеральном введении) опиоиды трансформируются в печени (в основном путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой). Метаболиты опиоидов выводятся из организма с калом и мочой.

Наркомания, вызванная галлюциногенами

Галлюциногены: диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), мескалин и псилоцибин с лечебной целью не используются. При однократном применении они оказывают психомиметический эффект и вызывают острые психозы. Повторное их использование быстро приводит к психической зависимости.

Эффекты галлюциногенов. ЛСД и мескалин — это сильно- и быстродействующие средства. Их эффект наступает уже через несколько минут. Обычно регистрируют тахикардию, артериальную гипертензию, повышение температуры тела, изменения настроения, нарушение реалистичности восприятия окружающей действительности, галлюцинации, синестезии. Могут развиться и состояния немотивированной паники, чреватые антисоциальными действиями (провокацией насилия, разрушением предметов и т. п.).

Полинаркомании

Полинаркомании формируются при одновременном или попеременном использовании двух или нескольких наркотических средств. Причиной полинаркоманий является непреодолимое желание достичь комплекса определенных комфортных ощущений, которые не обеспечиваются приемом какого-либо одного наркотика.

При полинаркомании потенцируются эффекты потребляемых наркотических веществ. Наряду с этим полинаркомании вызывают усугубление степени физической зависимости и выраженности абстинентного синдрома, тяжелые расстройства жизнедеятельности организма, снижение эффективности терапевтических мероприятий.

Токсикомании

Токсикомании развиваются при употреблении веществ, не являющихся наркотиками. К наиболее часто употребляемым токсиманическим средствам относят:

• психотропные вещества;
• диссоциативные анестетики;
• этанол;
• психостимуляторы (например, фенамин, меридил, кофеин);
• химические реактивы (к примеру, летучие органические растворители, инсектициды, клеи).

Психотропные вещества

Психотропные вещества в медицине применяют для лечения психозов, невротических состояний, неврозоподобных расстройств (немотивированного эмоционального напряжения, страха, тревоги и т. п.). К психотропным веществам относят:

• нейролептики (например, Аминазин, Труксал, галоперидол);
• антидепрессанты (к примеру, амитриптилин);
• транквилизаторы (например, Мезапам, Феназепам, Сибазон); важно, что эти препараты обладают свойством вызывать психическую, а иногда (при их повторном применении) даже физическую зависимость.

Диссоциативные анестетики

Диссоциативные анестезирующие вещества (например, фенциклидин — производное циклогексиламина) используют в ветеринарии для кратковременного обездвиживания животного.

Эффекты, оказываемые диссоциативными анестетиками, заключаются в развитии общего психомоторного возбуждения, аналгезии, дизартрии, нарушениях координации движений и представлений о собственном теле, отчуждении от окружающих, дезорганизации мышления, психотических состояниях.

Этанол

Этанол является причиной токсикомании, наиболее распространенной у населения многих стран — алкоголизма. Алкоголизм — это разновидность токсикомании, возникающей при повторном употреблении алкоголя.

Алкоголизм характеризуется патологическим влечением к употреблению спиртных напитков, формированием физической зависимости и развитием абстинентного (похмельного) синдрома в случае прекращения приема этанола. При хроническом алкоголизме наблюдается деградация личности, стойкие соматические и психоневрологические расстройства.

Распространенность алкоголизма. До 20% населения России страдает алкоголизмом. Чаще он формируется в возрасте 17-29 лет.

Зависимость от пола. Юноши и мужчины болеют алкоголизмом в 5 раз чаще, чем девушки и женщины, которые при этом более склонны к одиночному пьянству, и алкоголизм у них развивается быстрее.

Факторы риска развития алкоголизма:

• повторное употребление алкоголя и других психотропных веществ, в т. ч. никотина;
• алкоголизм в семейном анамнезе (риск развития алкоголизма у детей алкоголика достигает 50%);
• принадлежность к мужскому полу в сочетании с молодым возрастом и отсутствием семьи;
• систематическое употребление алкоголя в количестве 5 и более алкогольных доз (60 мл чистого этилового спирта);
• пребывание в состоянии опьянения по крайней мере 1 раз в нед;
• повышенная чувствительность к алкоголю;
• неблагополучие общества (экономическое, идеологическое, нравственное).

Метаболизм этанола. После приема этанол быстро всасывается из желудка и тонкой кишки в кровь и циркулирует в ней, легко проникая в клетки. Около 5-10% этанола выделяется с мочой, калом, потом, молоком, выдыхаемым воздухом. Остальные 90% окисляются в конечном итоге до воды и CO2 со скоростью 5-10 мл/ч (в перерасчете на чистый этиловый спирт).

Окисление этанола происходит преимущественно в печени, сначала до ацетальдегида (при участии алкогольдегидрогеназ). Окисление ацетальдегида до воды и CO2 катализируют альдегиддегидрогеназы и ферменты цикла трикарбоновых кислот. Ацетальдегид циркулирует во внутренней среде, легко проникает через клеточные мембраны и крайне токсичен. Токсичность алкоголя во многом определяется эффектами именно ацетальдегида.

Изменение функций центральной нервной системы определяется содержанием этанола в крови: 50 мг% вызывает седативный эффект; 50-150 мг% — нарушение координации движений; 150-200 мг% — тяжелую интоксикацию и возбуждение; 300-400 мг% — бессознательное состояние, а более 400 мг% чревато смертью.

Патологическое влечение к повторному употреблению психоактивного вещества

Прием наркотика или токсикоманического вещества вызывает индивидуальные, более или менее выраженные положительные эмоции. Это побуждает к повторному использованию данного вещества (феномен «подкрепления»).

Каждый эпизод искусственно вызванного состояния комфорта способствует формированию патологической системы достижения этого состояния. Функция этой системы имеет целью прием очередной, «подкрепляющей», порции вещества для достижения психологического и физического комфорта.

Основными структурами патологической системы подкрепления при нарко- и психоманиях считают:

• ствол мозга (в их числе — locus ceruleus — голубоватое место, располагающееся на дне четвертого желудочка);
• лимбическую систему (в состав которой входят гиппокамп, миндалевидное тело, зубчатая и поясничная извилина, сводчатая извилина, старая кора, их связи с гипоталамусом, медиальной областью покрышки среднего мозга и перегородкой).

Медиаторами патологической системы подкрепления являются дофамин, норадреналин, серотонин, эндогенные опиоиды. Наркотики и другие психоактивные вещества активируют систему подкрепления. Это сопровождается выбросом дополнительных количеств нейромедиаторов из мест их депонирования. Они обеспечивают развитие очередного эпизода чувства комфорта, эйфории, хорошего настроения и даже повышение работоспособности. Так формируется устойчивое патологическое влечение к повторному приему психоактивного средства.

Формирование психической и физической зависимости

Психическая зависимость — состояние, характеризующееся развитием дискомфорта (например, депрессии, тревоги, глубокой тоски) при прекращении поступления в организм психоактивного вещества, обеспечивающего чувство удовлетворения, психического и физического подъема. Это требует периодического или постоянного употребления того же вещества или его аналога.

Физическая зависимость — состояние, характеризующееся выраженными острыми нарушениями физического состояния, глубокими расстройствами деятельности центральной нервной системы, органов, тканей и систем при прекращении поступления в организм психоактивного вещества, что требует периодического или постоянного введения его в организм.

На этом этапе формируется синдром абстиненции — состояние, развивающееся при прекращении введения в организм психоактивного вещества на фоне физической зависимости от него.

Абстинентный синдром характеризуется комплексом психических, вегетативных и физических расстройств в организме. Наиболее часто наблюдают изменения психического состояния (например, беспокойство, неудовлетворенность, тоска, дискомфорт, злобность), а также вегетативные и физические расстройства (мышечные боли, судороги мышц ног, мышечная слабость, тошнота, рвота, понос, боли в желудке и кишечнике, колебания артериального давления, потливость, тахикардия, бессонница). Острый период абстиненции обычно длится до 4-5 нед.

При воздержании от употребления наркотика или токсического вещества состояние постепенно облегчается, хотя ряд признаков сохраняется еще на протяжении нескольких месяцев. Примерно у 5-8% алкоголиков абстинентный синдром сопровождается нарушением сознания, галлюцинациями, судорогами, нарушениями функций сердца, дыхания и смертью.

Развитие толерантности к психоактивным веществам

Патогенетическая основа формирования состояния толерантности — модифицирующее влияние психоактивных веществ на клеточные мембраны, рецепторные структуры клеток и ферменты. Оптимальное функционирование нейрона (согласно мембранной гипотезе развития толерантности к веществу) определяется физико-химическим состоянием мембран, их ионных каналов, связанных с ними рецепторов и ферментов. Повторный прием наркотиков, токсичных веществ, в т. ч. алкоголя, повышает вязкость мембран клеток, включая мембраны нейронов.

Повышение жесткости биологических мембран увеличивает их устойчивость к действию психоактивных веществ. Формируется состояние толерантности к данному (и подобным ему) веществу.

Возрастание жесткости мембран препятствует подвижности в них рецепторов, что делает их менее доступными для нейромедиаторов системы подкрепления чувства комфорта при отсутствии психоактивного вещества. Это потенцирует состояние зависимости от этого вещества, оказывающего на мембрану нормализующий эффект.

Стадии нарко- и токсикоманий

В патогенезе нарко- и токсикоманий выделяют 3 общих, закономерно развивающихся стадии:

• начальная;
• физической зависимости;
• финальная.

При нарко- и токсикоманиях они могут иметь разное название и даже содержание. Однако имеются и общие закономерные явления.

Начальная стадия нарко- и токсикоманий

Начальная стадия (или стадия психического влечения к психоактивному веществу, адаптивная, психической зависимости, психастеническая, неврастеническая) характеризуется развитием комплекса синдромов, основными из которых являются нижеперечисленные.

• Неврастенический и психастенический синдром. Проявляются повышенной раздражительностью, несдержанностью, быстрой физической и умственной утомляемостью, ухудшением памяти, расстройствами чувствительности (например, паре-, гипо- и гиперестезиями), нарушениями сна.

• Синдром психической зависимости от психоактивного вещества. Характеризуется психическим дискомфортом, депрессией, чувством неудовлетворенности при снижении в крови дозы психоактивного вещества, ликвидацией этих ощущений при поступлении вещества в организм.

Основными звеньями патогенеза синдрома психической зависимости от психотропного вещества считают:

1. постепенное истощение запасов нейромедиаторов в нейронах и их терминалях в связи с повторным приемом психоактивного вещества;
2. снижение активности «системы подкрепления», обеспечивающей поддержание состояния комфорта вследствие дефицита дофамина и других катехоламинов в нейронах ствола мозга и лимбической системы;
3. развитие тягостного чувства психоэмоционального дискомфорта, озлобленности, упадка физических и умственных сил;
4. формирование непреодолимой потребности повторного стимулирования организма приемом психоактивного средства, т. е. психической зависимости.

На этом этапе адаптивные механизмы еще могут временно компенсировать дефицит дофамина. Достигается это благодаря активации тирозингидроксилазы, декарбоксилазы дигидроксифенилаланина, дофамингидроксилазы и, как следствие, ускорения метаболизма катехоламинов в нервной системе. Однако указанные адаптивные механизмы со временем истощаются.

• Синдром нарастающего повышения толерантности к психотропному веществу. В результате этого для поддержания комфортного состояния пациенту требуется постоянное увеличение дозы вещества.

• Синдром адаптации к негативным эффектам психоактивного вещества. Характеризуется нивелированием и исчезновением неприятных реакций (тошноты, рвоты, псевдоаллергических реакций, головной боли и др.), возникавших ранее при приеме наркотиков, алкоголя и других веществ.

Стадия физической зависимости

Стадия физической зависимости (или наркоманическая, токсикоманическая, субкомпенсации, средняя стадия) характеризуется формированием комплекса патогенных синдромов.

• Синдром физической зависимости от вещества. На стадии физической зависимости организм уже адаптирован к наличию в нем определенного уровня психоактивного вещества. В связи с этим при снижении его концентрации или прекращении поступления в организм развивается абстинентный синдром. Основными звеньями патогенеза абстинентного синдрома являются:

1. накопление избытка дофамина и других биогенных аминов в ткани мозга в связи с прекращением приема или существенным снижением содержания психоактивного вещества в организме; именно избыток катехоламинов в ткани мозга (особенно в структурах «системы подкрепления») является одним из ключевых факторов развития абстинентного синдрома;

1. длительная гиперкатехоламинемия изменяет активность (обычно снижает) других медиаторных систем мозга — опиоид-, серотонин-, холин-, ГАМКергической; все это усугубляет течение синдрома и требует немедленного введения в организм психоактивного вещества.

• Синдром прогрессирующего повышения толерантности к психоактивному веществу. На этом этапе больные постоянно увеличивают дозу вещества вплоть до токсической. Следствием является развитие вторичных патогенных синдромов. Наиболее патогенетически значимые из них описаны ниже.

• Синдром включения психоактивных веществ и/или их метаболитов в реакции обмена веществ организма и процессы их регуляции. Это вызвано тем, что повторное применение психоактивных веществ обусловливает ряд сдвигов в мембранах нейронов, включая синаптические. Обычно происходит накопление избытка холестерина и высших жирных кислот в липидной фазе мембран, сочетающееся с уменьшением подвижности рецепторов в мембранах. Именно это повышает толерантность к психоактивным веществам и требует повышения их дозы.

• Синдром нарастающей деградацииличности.

• Синдром прогрессирующих расстройств функций органов и тканей организма.

Два последних синдрома в большой мере являются результатом повторения эпизодов состояний абстиненции, наращивания дозы вещества и хронической интоксикации организма.

Финальная стадия

Финальная стадия (энцефалопатическая, соматическая, декомпенсации, истощения) представляет собой комплекс патогенных синдромов.

• Синдром быстро прогрессирующей физической зависимости организма от психотропного вещества — это следствие включения вещества, вызвавшего зависимость, и/или его метаболитов в качестве компонентов и регуляторов обмена веществ в нервной ткани и органах.

• Синдром снижения толерантности к психоактивному веществу. Потребление вещества становится более редким, но обязательным; доза снижается. Потребление уже не сопровождается устранением дискомфорта и развитием эйфории, а лишь позволяет избежать абстинентного синдрома или уменьшить тяжесть его течения;

• Синдром полиорганной недостаточности. Характеризуется грубыми метаболическими и циркуляторными расстройствами в организме, сочетающимися со значительными структурными изменениями в органах и тканях, выраженными в разной степени. Проявляется комплексом закономерных изменений:

1. диспептическими расстройствами (отсутствием аппетита, рвотой, поносами, запорами);
2. нарушением пищеварения с развитием кахексии;
3. недостаточностью кровообращения;
4. дыхательной недостаточностью;
5. нарушением функций печени (синтетической, дезинтоксикационной, метаболической), развитием ее жировой дистрофии и цирроза;
6. почечной недостаточностью;
7. невропатиями;
8. энцефалитами.

• Синдром деградации личности. Выражается в утрате индивидуальных черт личности, снижении интеллекта, изменениях психики, утрате интереса к окружающей действительности.

Финальная стадия токсико- и наркомании характеризуется высокой смертностью в результате сердечной и почечной недостаточности, инфекционных заболеваний (как правило, на фоне иммунодефицита).

Источник: http://www.ambu03.ru/narkomanii-i-toksikomanii-prichiny-mexanizmy-razvitiya/

Признаки наркомании

Наркомания – это заболевание от которого не застрахован абсолютно никто. Она овладевает людьми, не смотря на их возраст, пол и статус в обществе. Так, как явные признаки не всегда заметны, на первых этапах этой пагубной привычки заметить её сложно. Но все-таки существуют симптомы и изменение в поведении, которые должны заставить окружающих забить первый звоночек тревоги. Возможно, это поможет спасти зависимого от дальнейших необратимых последствий.

Основные признаки наркомании во внешности

• Зрачки глаз неестественно сужены или расширены и не реагируют даже на резкую смену света.
• Речь становится несвязной.
• Движения нарушены.
• Резкая потеря веса.
• Нарушение аппетита и сна.
• Язвы вокруг рта, на языке и губах.
• Изменение цвета кожного покрова, который приобретает желтоватый оттенок.
• Дрожь конечностей.
• Разрушение зубов, выпадение волос.

Наркозависимый перестает за собой следить, имеет неряшливый и неухоженный вид.

Основные признаки наркомании, отражающиеся на здоровье человека

• Постоянная жажда.
• Нарушение аппетита.
• Расстройство сна или его отсутствие.
• Перепады с давлением и работе сердца.
• Наличие хронического кашля и насморка.
• Расстройства желудка или приступы рвоты.

Это еще одни доказательства того, что вашему близкому необходима помощь в лечении наркомании и консультация специалиста по зависимостям.

Основные признаки изменения в поведении

• Резкая смена круга общения.
• Потеря интереса к любимым делам и хобби.
• Подозрительность в общении с близкими.
• Рассеянность в поведении и манере общения.
• Речь становится несвязной, бестолковой.
• Проблемы в социальной сфере.
• В характере зависимого развивается агрессия, раздражительность.
• Резкая перемена настроения, без видимой на то причины.
• В речи появляются специфические слова и высказывания.
• Проявляются случаи кражи.

Появление необычных предметов

Если же у вас все-таки закрались подозрения, что ваши родственники стали наркозависимыми, то стоит присмотреться на наличие необычных предметов.

• Шприцы или иглы от них.
• Непонятные ампулы.
• Неизвестные комочки или травяные смеси.
• Жгуты, веревки или вата с кровью.
• Жженые ложки и другие металлические предметы.

Симптомы на различных стадиях зависимости

• 1. Стадия, на которое сложно определить, что зависимость взяла верх над человеком. Максимум, что возможно, это обратить внимание на поведение, которое стало тревожным и раздражительным. А также на смену круга знакомых. Настроение резко меняется, без ведомой на то причины.
  2. Появляется физическая тяга от наркотиков, которая уже влияет на внешность больного. Кожные покровы начинают изменять свой цвет на желтый, аналогичная картина происходит с ногтями и зубами. Появляются видимые проколы от игл. Аппетит становится вялым, резко теряется вес. Человек меняет свой привычный круг друзей на новый асоциальный. Учащаются случаи вранья родным.
  3. На этой стадии человек переходит на стадию личностной деградации и умственной неполноценности. Внешний вид совершенно нездоровый, на лицо явные признаки хронических заболеваний. Проявляются приступы ломки и плохого самочувствия.

Особенности наркотических веществ

Опиоидные наркотики

Вызывают у человека апатию и заторможенность всех реакций. Наркозависимый отказывается есть, пить. Единственное, что его может привлечь в еде – это сладости. Кожа становиться сухой и желтоватой на цвет, жесты и мимика медлительные, взгляд стеклянный. Человек страдает расстройством желудка и приступами рвоты.

Каннабиоиды

На первом месте данной группы наркотических веществ стоит марихуана. Её признаки употребления ярко выражены в перевозбужденном состоянии человека, несвязной и быстрой речи, приступах паники и паранойи.

Психостимуляторы

Провоцируют человека на активный всплеск без причин. Лицо становится красным, потоотделение обильным. У больного развиваются приступы паранойи, паники, галлюцинации, агрессии.

Галлюциногены

Основным признаком зависимости от данного вида наркотика является частые разговоры больного с неодушевленными предметами. Человек часто бывает агрессивен, склонен к суициду.

Седативные препараты

Вызывают перемены в поведении и настроении, интеллектуальную деградацию, а также умственную инвалидность. Человек становится заторможенным и не в состоянии адекватно мыслить.

Летучие наркотические вещества

От человека исходит специфический неприятный запах, поведение раздражительное и вялое. Проявляется потеря обоняния и вкуса.

Источник: http://viarehab.ru/priznaki-narkomanii/

• Принудительное лечение наркомании: юридическая сторона и как сдать наркозависимого в клинику - принудительное лечение наркомании
• Лечение алкоголизма на дому в Москве | Центр лечения и реабилитации от наркомании и алкоголизма - лечение алкоголизма на дому в москве
• Лечение наркомании в Санкт-Петербурге - лечение наркомании в санкт петербурге
• Курение и дети - курение и дети
• Лечение алкоголизма в Пскове – наркологическая клиника «НВ-Центр» - лечение алкоголизма в пскове
• Курение — WomanWiki - женская энциклопедия - курение википедия
• Плюсы и минусы курения - плюсы и минусы курения
• Можно ли вылечить алкоголизм навсегда; schket - можно ли вылечить алкоголизм навсегда
• Лечение алкоголизма гипнозом: виды, принцип действия и отзывы - гипноз от алкоголизма отзывы
• Лекарства от алкоголизма — купить в г - препараты от алкоголизма купить в аптеке