Депрессия — симптомы и диагностика — депрессия симптомы
06.05.2019Наблюдаете постоянную усталость, ослабление способности концентрации внимания, нарушение сна — наш специалист даст рекомендации, на что важно обратить внимание в вашем доме.
Депрессия — симптомы и диагностика
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Симптомы депрессии
Признаки начала депрессии
В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.
Группами начальных признаков депрессии являются:
- эмоциональные признаки;
- нарушение ментального состояния;
- физиологические признаки;
- нарушение поведенческого статуса.
Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.
Эмоциональные признаки
Эмоциональные признаки начала депрессии указывают на ухудшение эмоционального статуса больного и чаще всего сопровождаются снижением общего настроения.
К эмоциональным признакам депрессии относятся:
- изменчивое настроение с резкой сменой веселья на тоску;
- апатия;
- крайнее уныние;
- подавленное, гнетущее состояние;
- ощущение тревоги, беспокойства или даже беспричинного страха;
- отчаяние;
- понижение самооценки;
- постоянное недовольство собой и своей жизнью;
- утрата интереса и удовольствия от работы и окружающего мира;
- ощущение вины;
- ощущение ненужности.
Нарушение ментального состояния
У пациентов с депрессией наблюдаются признаки нарушения ментального состояния, проявляющиеся в замедлении умственных процессов.
Основными признаками нарушения ментального состояния являются:
- трудность в сосредоточении;
- невозможность сконцентрировать внимание на определенной работе или действии;
- выполнение простых задач за более длительное время – работа, которую раньше человек выполнял за несколько часов, может занимать весь день;
- «зацикленность» на своей никчемности – человек постоянно думает о бессмысленности своей жизни, у него преобладают только негативные суждения о себе.
Физиологические признаки
Депрессия проявляется не только в угнетении эмоционального и ментального статуса пациента, но и в нарушениях со стороны органов и систем. Главным образом страдает пищеварительная и центральная нервная системы. Органические недомогания при депрессии проявляются различными физиологическими признаками.
90 % времени человек находится в помещении.
Постоянная усталость, ослабление способности концентрации внимания, нарушение сна? — в первую очередь уделите внимание дому. На здоровье влияют экологические факторы:
Наличие вредных веществ в воздухе : строительные материалы дома, ДСП, газовые плиты, курение в помещении.
Повышенный радиационный фон : строительные материалы дома, кафельная плитка, батареи центрального отопления.
Электромагнитное излучение : компьютеры, мобильные телефоны, микроволновые печи, wi-fi роутеры, розетки, а также линии электропередач, трамвайные и троллейбусные сети.
Экологическая экспертиза жилья – доступная процедура, поможет выявить невидимые причины недомоганий.
Наблюдаете постоянную усталость, ослабление способности концентрации внимания, нарушение сна — наш специалист даст рекомендации, на что важно обратить внимание в вашем доме.
+7 499 113-66-38 – Москва
+7 812 409-39-14 – Санкт-Петербург
Работаем круглосуточно, без выходных. Эксперты ответят на Ваши вопросы.
Основные физиологические признаки депрессии
|
|
|
|
Нарушение поведенческого статуса
Часто первые симптомы депрессии выражаются в нарушении поведения больного.
Основными признаками нарушения поведенческого статуса при депрессии являются:
- нежелание контактировать с родными и друзьями;
- реже – попытки привлечь к себе и своим проблемам внимание окружающих;
- потеря интереса к жизни и развлечениям;
- неряшливость и нежелание следить за собой;
- постоянное недовольство собой и другими, которое выливается в чрезмерную требовательность и высокую критичность;
- пассивность;
- непрофессиональное и некачественное выполнение своей работы или любой деятельности.
В результате совокупности всех признаков депрессии жизнь больного изменяется в худшую сторону. Человек перестает интересоваться окружающим миром. Его самооценка значительно падает. В этот период повышается риск злоупотребления спиртными напитками и наркотическими препаратами.
Диагностические признаки депрессии
На основании этих признаков ставится диагноз депрессивного эпизода. Если депрессивные эпизоды повторяются, то эти симптомы говорят в пользу рекуррентного депрессивного расстройства.
Выделяют основные и дополнительные диагностические признаки депрессии.
Основными признаками депрессии являются:
- гипотимия – сниженное настроение по сравнению с присущей пациенту нормой, которое длится более двух недель;
- снижение интересов к какой-либо деятельности, которые обычно приносили положительные эмоции;
- повышенная утомляемость в связи со снижением энергетических процессов.
Дополнительными признаками депрессии являются:
- снижение внимания и концентрации;
- неуверенность в себе и снижение самооценки;
- идеи самообвинения;
- нарушенный сон;
- нарушенный аппетит;
- суицидальные мысли и действия.
Также почти всегда депрессии сопутствует повышенная тревожность и страх. Сегодня специалисты говорят, что нет депрессии без тревоги, как и тревоги без депрессии. Это значит, что в структуре любой депрессии присутствует компонент тревоги. Конечно, если тревога и паника доминирует в клинике депрессивного расстройства, то тогда такая депрессия называется тревожной. Немаловажным признаком депрессии является колебания эмоционального фона в течение дня. Так, у пациентов с депрессией часто наблюдаются скачки настроения в течение дня от легкой грусти до эйфории.
Тревога и депрессия
Тревога — неотъемлемый компонент депрессивного расстройства. Интенсивность тревоги варьирует в зависимости от вида депрессии. Она может быть незначительной при апатической депрессии или достигать уровня тревожного расстройства при тревожной депрессии.
Проявлениями тревоги при депрессии являются:
- чувство внутреннего напряжения – пациенты находятся в состоянии постоянно напряжения, описывая свое состояние как «в воздухе нависла угроза»;
- ощущение тревоги на физическом уровне – в виде дрожи, частого сердцебиения, повышенного мышечного тонуса, повышенная потливость;
- постоянные сомнения относительно правильности принятых решений;
- тревога распространяется на будущие события – при этом, пациент постоянно боится непредвиденных событий;
- ощущение тревоги распространяется и на события прошлого – человек постоянно мучает себя и укоряет себя.
Пациенты с тревожной депрессией постоянно насторожены и ожидают самого худшего. Ощущение внутреннего беспокойства сопровождается повышенной плаксивостью и нарушениями сна. Также часто отмечаются вспышки раздражительности, которым свойственно тягостное предчувствие беды. Для ажитированной (тревожной) депрессии характерны разнообразные вегетативные нарушения.
Вегетативными симптомами при тревожной депрессии являются:
- тахикардия (частое сердцебиение);
- сухость во рту;
- лабильное (неустойчивое) артериальное давление;
- повышенное потоотделение.
Также для пациентов с тревожной депрессией характерно расстройство пищевого поведения. Нередко приступы тревоги сопровождаются обильным поеданием пищи. В то же время, может наблюдаться и обратное – потеря аппетита. Вместе с расстройством пищевого поведения часто отмечается снижение полового влечения.
Расстройства сна при депрессии
Расстройство сна – один из самых первых симптомов депрессии, а также один из самых частых. По данным эпидемиологических исследований различные расстройства сна отмечаются у 50 – 75 процентов пациентов с депрессией. Причем это могут быть не только количественные изменения, но и качественные.
Проявлениями нарушения сна при депрессии являются:
- затрудненное засыпание;
- прерывистый сон и частые пробуждения;
- ранние утренние пробуждения;
- уменьшение продолжительности сна;
- поверхностный сон;
- кошмарные сновидения;
- жалобы на беспокойный сон;
- отсутствие чувства отдыха после пробуждения (при нормальной продолжительности сна).
Очень часто бессонница является первым симптомом депрессии, который заставляет пациента обратиться к врачу. Но, как показывают исследования, лишь небольшая часть пациентов получает в этот момент адекватную помощь. Связано это с тем, что бессонница интерпретируется как самостоятельная патология, а не симптом депрессии. Это ведет к тому, что пациентам вместо адекватного лечения выписываются снотворные средства. Они, в свою очередь, не лечат саму патологию, а устраняют только симптом, на смену которому приходит другой. Поэтому необходимо знать, что расстройство сна – это лишь проявление какого-то другого заболевания. Гиподиагностика депрессии ведет к тому, что пациенты обращаются уже тогда, когда депрессия принимает угрожающий характер (появляются суицидальные мысли).
Нарушения сна при депрессии включают как инсомнические расстройства (85 процентов), так и гиперсомнические (15 процентов). К первым относятся – расстройство ночного сна, а ко вторым — дневная сонливость.
В самом сне выделяют несколько фаз, каждая из которых обладает своими функциями.
К фазам сна относятся:
1. Фаза медленного сна
- дремота или стадия тета-волн;
- стадия сонных веретен;
- дельта-сон;
- глубокий сон.
2. Фаза быстрого или парадоксального сна
При депрессии отмечается сокращение дельта-сна, укорочение фазы короткого сна и увеличение поверхностных (первой и второй) стадий медленного сна. У больных с депрессией отмечается феномен «альфа – дельта – сна». Этот феномен по продолжительности занимает более одной пятой сна и представляет собой сочетание дельта-волн с альфа-ритмом. При этом амплитуда альфа-ритма меньше на несколько колебаний, чем при бодрствовании. Предполагается что данная активность в дельта-сне является результатом активирующей системы, которая не дает ингибирующим сомногенным системам полноценно функционировать. Подтверждением взаимосвязи нарушения быстрого сна при депрессии является тот факт, что при выходе из депрессии первым восстанавливается дельта-сон.
Депрессия и суицид
Согласно статистическим данным 60 – 70 процентов всех самоубийств совершается людьми, находящимися в глубокой депрессии. Большинство пациентов с депрессией отмечают, что хотя бы раз в жизни их посещали суицидальные мысли, а каждый четвертый хотя бы раз предпринимал попытку самоубийства.
Основным фактором риска является эндогенная депрессия, то есть депрессия в кадре шизофрении или биполярного психоза. На втором месте выступают реактивные депрессии, то есть депрессии, развившиеся как ответная реакция на травму или стресс.
Основная проблема суицида заключается в том, что многие, совершившие суицид, не получали квалифицированной помощи. Это значит, что основная часть депрессивных состояний остается недиагностированной. В эту группу депрессий в основном входят маскированные депрессии и депрессии при алкоголизме. Эти пациенты позже остальных получают психиатрическую помощь. Однако и пациенты, получающие медикаментозное лечение, также находятся в зоне риска. Виной тому частые и преждевременные прерывания лечения, отсутствие поддержки со стороны родственников. У подросткового поколения фактором риска суицида является прием некоторых лекарств. Доказано, что антидепрессанты второго поколения обладают способностью провоцировать суицидальное поведение у подростков.
Очень важно вовремя заподозрить суицидальное настроение у пациента.
Признаками суицидального настроения у пациентов с депрессией являются:
- проскальзывание суицидальных мыслей в разговоре в виде фраз «когда меня не станет», «когда смерть заберет меня» и так далее;
- постоянные идеи самообвинения и самоуничижения, разговоры о никчемности своего существования;
- тяжелое прогрессирование болезни вплоть до полной изоляции;
- перед планированием суицида пациенты могут попрощаться со своими родственниками — позвонить им или написать письмо;
- также перед совершением суицида пациенты нередко начинают приводить свои дела в порядок — составляют завещание и так далее.
Диагностика депрессии
Опрос пациента с депрессией
В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли.
Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).
Признаками позитивной аффективности являются:
- умственное торможение;
- тоска;
- тревога и ажитация (возбуждение) либо двигательная заторможенность (зависит от типа депрессии).
Признаками негативной аффективности являются:
- апатия;
- ангедония – утрата способности получать удовольствие;
- болезненное бесчувствие.
Важную диагностическую роль имеет содержание мыслей пациента. Депрессивные люди склонны к самообвинению и к мыслям суицидального содержания.
Депрессивным содержательным комплексом является:
- идеи самообвинения – чаще всего в грехе, в неудачах или смерти близких родственников;
- ипохондрические идеи – заключаются в убежденности пациента, что он страдает неизлечимыми болезнями;
- суицидальные мысли.
Также учитывается анамнез пациента, в том числе и наследственный.
Дополнительными диагностическими признаками депрессии являются:
- семейный анамнез – если среди родственников пациента были люди, страдающие депрессивным расстройством (особенно биполярным), или если среди ближайших родственников имелись суициды;
- тип личности пациента – тревожное расстройство личности является фактором риска для депрессии;
- наличие депрессивных или маниакальных состояний ранее;
- сопутствующие соматические хронические патологии;
- алкоголизм – если пациент неравнодушен к спиртному, то это также является фактором риска для депрессии.
Шкала депрессии Бека и другие психометрические шкалы
В психиатрической практике предпочтение отдается психометрическим шкалам. Они существенно минимизируют затраты времени, а также позволяют пациентам самостоятельно оценить свое состояние без участия врача.
Психометрическими шкалами для оценки депрессии являются:
- госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS);
- шкала Гамильтона (HDRS);
- шкала Цунга;
- шкала Монтгомери-Асберга (MADRS);
- шкала Бека.
Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Очень простая в применении и интерпретации шкала. Используется для скрининга депрессивных состояний у пациентов в стационаре. Шкала включает две подшкалы — шкалу тревоги и шкалу депрессии, каждая из которых содержит по 7 вопросов. В свою очередь, каждому утверждению соответствует четыре ответа. Врач задает эти вопросы пациенту, а он выбирает один из этих четырех, подходящий для него.
Далее проводящий опрос врач суммирует баллы. Количество баллов до 7 означает то, что у пациента нет депрессии. При 8 – 10 баллах у пациента имеется невыраженная тревога или депрессия. Если сумма баллов превышает 14, это говорит в пользу клинически выраженной депрессии или тревоги.
Шкала Гамильтона (HDRS)
Является наиболее популярной и часто применяемой шкалой в общемедицинской практике. Содержит 23 пункта, максимальный балл по которым составляет 52 балла.
Интерпретацией шкалы Гамильтона является:
- 0 – 7 баллов говорят об отсутствии депрессии;
- 7 – 16 баллов – малый депрессивный эпизод;
- 16 – 24 баллов – умеренный депрессивный эпизод;
- более 25 баллов – тяжелый депрессивный эпизод.
Шкала Цунга
Шкала Цунга – это самоопросник по депрессии, который включает 20 пунктов. На каждый вопрос есть четыре варианта ответа. Пациент, заполняя самоопросник, отмечает крестиком ответ, который ему подходит. Максимально возможный суммарный показатель – это 80 баллов.
Интерпретацией шкалы Цунга является:
- 25 – 50 – вариант нормы;
- 50 – 60 – легкое депрессивное расстройство;
- 60 – 70 – умеренное депрессивное расстройство;
- более 70 – тяжелое депрессивное расстройство.
Шкала Монтгомери-Асберга (MADRS)
Данная шкала используется для оценки динамики депрессии в процессе лечения. Содержит она 10 пунктов, каждый из которых оценивается от 0 до 6 баллов. Максимальный суммарный показатель – это 60 баллов.
Интерпретацией шкалы Монтгомери-Асберга является:
- 0 – 15 – отсутствие депрессии;
- 16 – 25 – малый депрессивный эпизод;
- 26 – 30 – умеренный депрессивный эпизод;
- более 31 – тяжелый депрессивный эпизод.
Шкала Бека
Является одной из первых диагностических шкал, которую начали использовать для определения уровня депрессии. Состоит из 21 вопросов-утверждений, каждое из которых содержит 4 варианта ответа. Максимальный суммарный показатель – это 62 балла.
Интерпретацией шкалы Бека является:
- до 10 баллов – отсутствие депрессии;
- 10 – 15 – субдепрессия;
- 16 – 19 – умеренная депрессия;
- 20 – 30 – выраженная депрессия;
- 30 – 62 – тяжелая депрессия.
Источник: http://www.tiensmed.ru/news/depressiya2.html
Симптомы и лечение депрессии
Тоска, апатия, отрешенность, нежелание общаться, нарушения сна и аппетита в течение двух недель или дольше – симптомы депрессии. Если причины в усталости, перенапряжении, стрессе, для лечения легкой формы данного нервно-психического заболевания достаточно отдохнуть. К привычной жизни возвращают другие способы избавления и выхода из депрессии.
Причины
Название заболевания образовано от латинского deprimo – «задавить», «подавить».
Согласно статистике, симптомы депрессии обнаруживают у 15% женщин и 10% мужчин.
Каковы причины подавленного настроения, пессимизма, нежелания радоваться жизни, апатии, неверия в собственные силы и способности?
Повышение социального статуса, увеличение доходов, стремительная карьера требуют интеллектуального и эмоционального напряжения. Сопутствующий стресс снижает производство нейромедиаторов, которые обеспечивают ясность мышления и оптимальный настрой, вызывает симптомы депрессии.
Внутренний разлад или внешний конфликт – причина душевной травмы – порождают чувство тревоги, напряжение психики.
Чтобы избавиться от депрессии, организм устраняет напряжение раздражением или через вегетативные нарушения – расстроенная нервная регуляция разлаживает функцию внутренних органов и систем.
В противном случае депрессия снижает, сглаживает, но не устраняет полностью тревогу – причину чрезмерной активности мозга.
Тоскливое подавленное настроение сопровождает потеря интереса к жизни. Окружающий мир жесток и несправедлив, ощущение собственной никчемность и ненужности. Беспросветное будущее связано со страданиями. Утрата потребности в удовольствиях, тщетность любых усилий.
Никаких сомнений, что негативные мысли – собственные. В действительности они лишь защитная реакция, чтобы устранить тревогу.
Подавленное умонастроение лишает инициативы. Для устранения причин и симптомов депрессии ничего не хочется делать. Отсутствие сил порождает замкнутый круг.
Заболевание серьезно лечат, если внутренний дискомфорт достиг значительной остроты, его сопровождает пульсирующая головная боль.
Приступ провоцирует потрясение: потеря близкого человека, катастрофа, увольнение с любимой работы, серьезное заболевание, сложности в семье, крупная неудача в финансовой или профессиональной сфере.
Причины депрессии – детские переживания, которые искажают правильное восприятие «взрослой» действительности, психологическая травма от несправедливого наказания.
Заболевание вызывает разочарование в людях, недоброжелательный настрой окружающих, неуверенность в собственных силах, отсутствие ясных целей в жизни.
Депрессивный невроз вызывает острый или хронический стресс. Его развитию способствует переутомление и перенапряжение при выполнении рутинных дел, а не только заданий, которые требуют самоотдачи и концентрации.
Пробуждение депрессии, которая заложена в генах, может стать причиной маниакально-депрессивного психоза – тяжелого заболевания с редкими улучшениями самочувствия.
Послеродовую депрессию вызывает наследственная предрасположенность и стресс при рождении ребенка. Для лечения врач назначает антидепрессанты.
В преклонном возрасте атеросклероз ухудшает кровоснабжение мозга, он получает меньше кислорода. Поэтому признаки депрессии у пожилых чаще.
Причина депрессии – заболевания, которые нарушают функционирование мозга.
Трудно диагностировать маскированную депрессию, ее симптом – боль внутреннего органа. Лечат антидепрессантами.
Алкоголь устраняет симптомы, поднимает настроение, но не лечит депрессию, опасен зависимостью.
Депрессия – признак гипотиреоза, анемии, инфекционных заболеваний, следствие гормональной перестройки организма после родов или в менопаузе.
Симптомы депрессии вызывает продолжительный прием некоторых обезболивающих и препаратов для лечения сердца и сосудов.
Причина сезонной депрессии, тоскливого настроения при смене времени года – снижение ультрафиолета.
Развитие заболевания
Сначала в мозге доминирует определенный участок. Он тормозит другие участки, их возбуждение расширяет и укрепляет депрессивную область. Постепенно состояние охватывает мозг.
Если не выйти из депрессии, подавленное настроение входит в привычку, затрудняет лечение.
Состояние усугубляют негативные эмоции, которые вынуждают считать мир – несправедливым, себя – никчемным и ненужным, будущее – бесперспективным.
В действительности сознание лишь преобразует негативные эмоции в мрачные мысли. Собственное мнение у индивида на данный счет отсутствует.
Симптомы депрессии
Правильный диагноз и лечение назначают при устойчивых, в течение двух недель, нескольких симптомах.
Основной симптом – подавленное настроение. Мысли в негативных событиях. Некоторые плачут дни напролет. Другие становятся раздражительными. Обострение заболеваний, бессонница.
Перестает что-либо радовать, приносить удовольствие. Прежние увлечения не отвлекают от тоски. Сужен круг интересов, нет желания смотреть любимые фильмы. Поддержание привлекательности кажется бессмысленным ритуалом.
Симптом депрессии – отсутствие сил, которых хватает чтобы лежать и грустить. Вспышки активности быстро утомляют. В профессиональной сфере сложно двигаться к цели, усилия автоматические. Трудно сосредоточиться и заняться чем-то еще, кроме переживаний.
Негативный эмоциональный фон требует самобичевания, приписывания себе недостатков. Нет желания думать о будущем – оно пугает, усиливает симптомы депрессии, что защищает мозг от перевозбуждения, причина которого тревога.
Мысли покончить с собой. Совершить конкретные действия мешает страх перед физической болью, страданиями близких. Если душевные муки невмоготу, а близких нет или не хочется быть им помехой, некоторые решают избавиться от депрессии данным способом.
Нехватка в головном мозге нейромедиаторов, прежде всего серотонина, способствует развитию симптомов депрессии. Дефицит серотонина нарушает ночной сон. Несмотря на сонливость, за которую принимают общую заторможенность, заснуть днем не удается.
Депрессивная доминанта подавляет аппетит, что снижает вес. Наоборот, активизация пищевыми рецепторами заторможенных участков головного мозга вызывает неумеренный аппетит.
Депрессивное расстройство подавляет сексуальное влечение, оно перестает доставлять удовольствие, снижает потребность в близости. Иногда нарушения половой сферы вызывают больше беспокойства, чем тоскливое настроение, вынуждают лечить депрессию.
Симптом депрессии – мнимые телесные расстройства, заболевания головы, сердца, шеи, живота.
Пять и больше перечисленных симптомов сигнализируют о глубокой стадии заболевания.
Часто депрессию путают с нервным истощением, причины которого – чрезмерная активность, недостаточный отдых, недосыпание. Стресс развивает повышенную утомляемость, потерю способности к продолжительной интеллектуальной или физической работе. Она перестает приносить радость. Беспокойство, потеря вкуса к жизни.
Лечение витаминами
Симптомы депрессии вызывает дефицит серотонина, который притупляет болевую чувствительность, нормализует артериальное давление, аппетит, контролирует синтез гормона роста.
Организм вырабатывает серотонин из незаменимой аминокислоты триптофана, регулятора настроения. Недостаток триптофана снижает выработку серотонина.
Тиамин (витамин В1) предупреждает депрессивное состояние, бессонницу, хроническую усталость. Его содержат мука грубого помола, картофель, бобовые, капуста.
Никотиновая кислота (витамин В3) создает условия превращения триптофана в серотонин. Иначе организм расходует триптофан на синтез витамина В3.
Причина депрессии – дефицит витамина В12, им богаты печень, мясо, кисломолочные продукты, яйца.
Триптофан требует поступления пиридоксина (витамина В6). Поэтому симптомы депрессии предупреждают орехи, картофель, капуста, помидоры, апельсины, лимоны, черешня, рыба, яйца, бобовые.
Действие пиридоксина у женщин блокирует гормон эстроген, который увеличивает обменные реакции с триптофаном, вызывает недостаток последнего для выработки серотонина.
Уровень эстрогена повышают противозачаточные таблетки, беременность, критический период.
Лечение антидепрессантами
Для снятия тревоги, улучшения настроения при лечении депрессии врач назначает антидепрессанты. Они замедляют снижение уровня серотонина.
В данных препаратах нуждаются немногие. Большинство просто чрезмерно устает, недостаточно отдыхает, отчего чаще хандрит, пребывает в тоскливом настроении.
Таблетка избавляет от стресса. Длительный прием вызывает привыкание. Лечение отсутствует, лекарство устраняет симптомы депрессии. Отказ от таблеток возвращает признаки депрессивного состояния.
Побочные эффекты: снижение артериального давления, рвота, нечеткое зрение, запор, вялость, инфантильность, ухудшение слуха. До конца не изучено влияние антидепрессантов на мозг.
Поэтому стресс и легкие формы депрессии лечат правильное питание, физические упражнения, одобренные врачом народные средства.
Лечение водой
Чтобы улучшить настроение, предупредить и побороть депрессию, каждый день употреблять чистую воду. Она необходима для оптимального функционирования мозга, профилактики тоски и тревоги.
Обезвоженный организм не производит достаточно мочи, что повышает кислотность. Для ее нейтрализации, восстановления кислотно-щелочного баланса расходует триптофан.
Достаточное поступление чистой воды удаляет избыточную кислоту, сохраняет запасы триптофана, помогает избежать и выйти из депрессии.
Как выйти из депрессии
Заболевание снижает тревогу, отгораживает от жестокого несправедливого мира, бесперспективного будущего, снижает интерес к жизни. В то же время обрекает на страдания, искренность и обоснованность которых не подлежат сомнению.
Страдания усиливает пестование жалости к себе, надежда на помощь извне, пассивность. Заболевание убеждает сознание, что любые усилия бессмысленны, менять умонастроение не нужно.
С другой стороны, лечение депрессии требует расхода подавляемой заболеванием энергии, чтобы организм перестал тратить на деструктивные мысли хотя бы часть психических сил.
Вот почему для выхода из депрессии важна любая активность исключительно ради конкретных действий, без определенной цели. Механические движения подавляют заболевание, отчего становится легче.
Для закрепления прогресса неплохо получить похвалу от окружающих, доставить себе маленькое удовольствие вкусной едой, красивой безделушкой.
После каждого несложного дела обязательно хвалить себя, что также помогает выйти из депрессии – «я все могу, я молодец, у меня все замечательно получается».
Народные средства
Предупредить и побороть депрессию помогают продукты, богатые Омега-3: семена льна, жирные сорта рыбы (лосось, тунец, скумбрия, семга). Избавлению помогает изюм, он улучшает настроение, дает заряд бодрости.
Отказаться от чая, кофе, алкоголя, шоколада, сахара, риса, продуктов из белой муки.
Флегматикам полезны сырые овощи и фрукты. Холерикам готовить их на пару или запекать в духовке.
Зверобой полезен свойством устранять и предупреждать заболевание:
- Заварить 1с.л. травы стаканом кипятка, томить на водяной бане 15 минут, дать остыть, процедить.
Принимать по 1/4 стакана три раза в день.
Мелисса:
- Настоять 10-12 часов 1с.л. травы в стакане кипяченой воды комнатной температуры, процедить.
Принимать по 1/2 стакана несколько раз в день для устранения интеллектуального утомления, поднятия настроения, лечения депрессии.
Источник: http://www.silazdorovya.ru/simptomy-depressii/
Депрессия: симптомы у женщин, мужчин, признаки, лечение
Депрессией называют длительно (более 2 недель) существующее состояние, когда человек ощущает плохое настроение, его перестает что-либо радовать, его реакции замедляются, а на все вещи он начинает смотреть негативно, пессимистично. Другими признаками депрессии является потеря интереса к привычной деятельности и хобби, к родным и близким, снижение самооценки, утрата энергичности, тревога и пессимистический взгляд на будущее.
Депрессия – это не однократное, связанное с усталостью, снижение настроения и отсутствие желания чем-либо заниматься. Симптомы этого состояния могут сохраняться годами, могут напоминать признаки заболеваний нервной системы, сердца, позвоночника или ЖКТ, в результате чего человек безуспешно пытается лечить последние.
В случае сильно выраженных симптомов человек часто пытается «заглушить» их алкоголем или наркотиками, что только усугубляет ситуацию и может привести к суициду. К счастью, подавленность хорошо лечится, даже если обратиться не сразу, а спустя довольно длительное время.
Терапия подпирается психиатром индивидуально: это могут быть как таблетки, различные виды психотерапевтических сеансов, так и совмещение этих методик. После установки диагноза врач-психиатр или психотерапевт не сообщает об этом на работу или друзьям. Только при выраженных изменениях личности или суцидальных наклонностях может быть предложена госпитализация.
Насколько часта депрессия
Депрессией могут страдать даже дети: у 5%, не достигших подросткового возраста, отмечается данное состояние. У подростков заболевание развивается чаще – в 15-40% случаев, у них же отмечается большая частота суицидов.
В возрасте старше 40 лет подавленность отмечается уже у каждого десятого, при этом из троих страдающих только один человек – это мужчина. К 65 годам количество больных возрастает втрое.
Из-за чего возникает заболевание
Психиатры называют следующие причины депрессии:
- расставание с близким человеком (в результате его отдаления или смерти);
- потеря работы;
- переезд на другое место жительства;
- расхождение личностных ценностей с навязанными обществом;
- хронический стресс;
- ситуации, связанные с тяжелым течением беременности и родов;
- безответная любовь;
- финансовые утраты;
- прием синтетических гормонов-глюкокортикоидов («Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан»), снотворных средств, некоторых антибиотиков, препаратов, снижающих кислотность («Ранитидин», «Циметидин»), лекарств для химиотерапии и бензодиазепинов («Гидазепам», «Феназепам»);
- хронический алкоголизм;
- некоторые заболевания головного мозга: атеросклероз питающих его сосудов, черепно-мозговая травма, опухоли в области лба или висков, болезнь Альцгеймера, паркинсонизм, рассеянный склероз, хорея Геттингтона;
- злоупотребление наркотиками или психостимуляторами;
- тяжелое хроническое заболевание, которое невозможно до конца вылечить: стенокардия, перенесенный инфаркт, сахарный диабет, бронхиальная астма, цирроз печени, саркома или рак матки, глаукома;
- недостаточность гормонов щитовидной железы.
Ощущение подавленности обычно возникает у мнительных, неуверенных в себе или своем будущем, или особо беспокойных людей, чувствующих ответственность за других и тонко им сопереживающих. К данному состоянию больше склонны люди слишком высокого или слишком низкого достатка, интроверты и те, которые с детства лишены поддержки семьи, друзей и коллег.
Спровоцировать появление данного состояния может стресс (в том числе и связанный с беременностью), а также бессолнечная погода или нахождение в темных помещениях. В редких случаях депрессия развивается после длительно ожидаемого радостного события (получения желаемой работы, вступления в брак, поступления в учебное заведение). Это называется «синдромом достигнутой цели».
В качестве «внутренних» факторов, обусловливающих развитие состояния подавленности, ученые-нейрофизиологи называют:
- нехватку биогенных аминов (дофамина, норадреналина, серотонина) – веществ, вырабатываемых самим организмом;
- дефицит гормонов щитовидной железы: этот фактор может приводить к тому, что на депрессию становится сложно воздействовать специфическими медикаментозными средствами;
- дисбаланс женских половых гормонов. Это объясняет наиболее частое развитие меланхолий в подростковом возрасте, а также у рожениц или при климаксе;
- генетическую предрасположенность к развитию подобного состояния психики.
Хоть депрессия у мужчин возникает в 5-6 раз реже, протекает она тяжелее. Среди 10 самоубийц только 2 женщины. Психиатры объясняют это различием в самолечении: женщины предпочитают еду, особенно шоколад, содержащий эндорфины. Мужчины же, напротив, «запивают» ощущение подавленности алкоголем и различными психотропными средствами, усугубляющими ситуацию.
Симптомы депрессии
Депрессия имеет сходные симптомы у женщин и мужчин. Их условно можно разделить на четыре группы:
Эмоциональные |
|
Физиологические |
|
Поведенческие |
|
Мыслительные |
|
В некоторых случаях может развиться глубокая депрессия. Признаки ее следующие:
- ежедневное подавленное состояние, усилившееся в утренние часы, причем его действия утром могут напоминать приступы направленной на себя агрессии или импульсивности. При этом человек сам просыпается на несколько часов раньше;
- значительное затруднение в общении, даже с близкими;
- ухудшение навыков самообслуживания и выполнения домашней работы;
- плохая способность к сосредоточению;
- идеи виновности;
- пессимистическое видение будущего;
- снижение аппетита;
- потеря либидо;
- суицидальные наклонности;
- на лице застывает скорбное выражение;
- человек заторможен;
- может быть галлюцинаторный синдром;
При этом человек перестает критично оценивать свое состояние и не хочет участвовать в лечебно-реабилитационных мероприятиях.
Как узнать, что вы преодолели депрессивное состояние
Признаки выхода из депрессии – это появление интереса к жизни, радости, смысла жизни, купирование телесных ощущений, связанных с этим расстройством, исчезновение желания совершить суицид. Какое-то врем после выхода из этого состояния сохраняется снижение способности к сопереживанию, элементы эгоцентризма, замкнутость.
Виды патологии
Существует несколько видов депрессии, каждая из которых имеет свои причины, механизмы возникновения и некоторые отличия симптоматике.
После родов
Послеродовая депрессия развивается у женщин в первые 2 недели после родов. Она вряд ли затронет спокойную в жизни женщину, чья беременность протекала гладко, без госпитализаций «на сохранение», расставаний с отцом ребенка и скандалов с собственными родителями. Но если:
- у ближайших родственников были эпизоды подавленности;
- беременность или роды протекали осложненно;
- сама роженица всегда отличалась повышенной ранимостью, ответственно подошла к беременности, читала специальную литературу, или у нее и до беременности было одно-несколько депрессивных состояний или ей пришлось перенести психологическую травму;
- после рождения ребенка резко снизилось материальное благосостояние;
- произошел развод с мужем или его и не было вовсе, конфликты в семье, ближайшие родственники не оказывали моральной поддержки во время беременности,
есть большой шанс, что после появления ребенка на свет у женщины разовьется подавленное настроение и другие признаки депрессии. Связано это со значительными колебаниями пролактина и половых женских гормонов в период вынашивания, родов и сразу после них во время ослабления организма, связанного с родами.
Временные нарушения сна, аппетита, волнения по поводу того, сможет ли женщина стать полноценной матерью, особенно у первородящих – это не подавленность. Такой диагноз можно предположить в случаях, если хотя бы один из следующих симптомов сохраняется несколько послеродовых недель:
- нарушение сна;
- снижение аппетита;
- навязчивые различные страхи, например, внезапной смерти ребенка, потерять мужа, за свое здоровье;
- приступы истерики;
- апатия;
- могут появляться суицидальные наклонности,
или женщина полностью перестает заботиться о ребенке или даже пытается причинить ему вред (см. темперамент ребенка зависит от послеродовой депрессии у матери).
Весной
Весенняя депрессия – это сезонное расстройство. Причины его неясны. Выдвигаются гипотезы, что причина может быть в увеличении времени освещенности, что вызывает изменение уровня не только мелатонина и серотонина, но и половых гормонов. Вторая группа ученых считает, что данное состояние может быть связано с гиповитаминозом, характерным для весны.
Понять, что развилось именно это состояние, можно по появлению сонливости, беспричинной тревоги, печали, безнадежности, трудности концентрации и снижении мотивации. У женщин усиливаются предменструальные боли. Также для них характерен и набор веса.
Тревожно-депрессивное расстройство
При введении новой классификации болезней термин «тревожная депрессия» перестал использоваться. Раньше его употребляли в случае преобладания таких симптомов над признаками депрессии:
- волнение;
- напряженность;
- тревога;
- повышение кожной чувствительности.
При этом человек лучше контролирует свое поведение, чем при обычной депрессии, и может подавлять тревожное беспокойство переключением внимания. Относительно сохранена и мотивация деятельности.
Мышление здесь не заторможено, но внимание часто переключается. Развиваются идеи осуждения себя и других, и хоть человек относительно хорошо идет на контакт, он не критичен к своим суждениям и поступкам.
Маскированное депрессивное состояние
Скрытая депрессия – это состояние, при котором на передний план выходят симптомы заболевания внутренних органов: боли в сердце, боли в животе, повышение артериального давления, кожный зуд. Эти симптомы настолько «разноплановые», а также сменяют друг друга, что установить какой-то четкий предварительный диагноз терапевту становится затруднительно. Депрессивное же настроение, отчаяние, чувство тревоги и заниженная самооценка на этом фоне практически незаметны.
Такое состояние – причина позднего обращения к психотерапевту или психиатру: человек «доходит» до подобного специалиста в последнюю очередь, после исключения возможных заболеваний внутренних органов. Иногда человек и вовсе не обращается к таким специалистам, считая, что у него соматическое заболевание, а врачи его «не лечат», «игнорируют», хотя результаты анализов и инструментальных исследований патологии не выявляют.
Отличительной особенностью скрытого депрессивного расстройства является:
- отсутствие улучшения состояния на фоне принимаемого лечения от заболевания внутреннего органа;
- появление симптомов после психотравмирующей ситуации.
Затяжное депрессивное состояние
Затяжная депрессия – такая, которая длится годами. Наиболее часто она возникает на фоне тяжелых соматических заболеваний:
- туберкулеза;
- онкологических болезней;
- после перенесенного инфаркта миокарда или инсульта.
Причина этого в том, что при таких тяжелых болезнях, напрямую угрожающих жизни, человек постоянно испытывает сверх-стресс, и на это реагирует его нервная система.
Затяжная депрессия с большей вероятностью разовьется у человека, «запивающего» малейшие проблемы в своей жизни алкоголем и у тех, кто злоупотребляет спиртным. В итоге проблема нарастает подобно «снежному кому», что вполне может закончиться суицидом.
Дистимия
Такое второе название имеет хроническая депрессия. Это легкая форма депрессивного состояния, когда люди продолжают заниматься привычной деятельностью, нормально существуя в обществе и в семье, но при этом кажутся постоянно грустными или несчастными. Страдает им человек 2 и более лет. «Виновником» считают гормоноподобное вещество серотонин, вызывающее особые реакции в мозге. Считают также, что хроническое заболевание и постоянный прием определенных препаратов также могут стать причинами развития хронической депрессии.
О том, что у человека дистимия, можно предположить по таким признакам:
- изменение аппетита (потеря или чрезмерное его возбуждение);
- чувство вины;
- раннее пробуждение в утреннее время;
- постоянное чувство грусти;
- проблемы со сном;
- ощущение собственной бесполезности или беспомощности;
- потеря интереса к себе;
- затруднение в сосредоточении;
- частые головные боли;
- замедление психических или физических реакций;
- мысли о смерти или суициде.
Депрессивное расстройство и алкоголь
Напитки, содержащие этиловый спирт – провокаторы нарушений психической сферы человека: сначала они вызывают эйфорию и безразличие к проблеме, после окончания этого эффекта уныние и ощущение безнадежности прогрессируют. Депрессия и алкоголь взаимосвязаны: первая усугубляет алкоголизм, так же, как и прием спиртного заканчивается развитием маниакального или меланхоличного состояния.
Алкогольная депрессия развивается чащ всего у людей старше 35 лет, и может протекать в двух вариантах:
- кратковременное угнетение настроения после чрезмерного возлияния;
- депрессивное расстройство, возникающее после запоя.
В первом случае депрессия сочетается с похмельным синдромом. Человек испытывает не только тошноту и головную боль, но и раскаяние или чувство вины за имевший место эксцесс. В дополнение к предыдущим симптомам как результат переработки этанола происходит снижение уровня глюкозы. Это вызывает появление тоскливого настроения, слабости мышц, снижения концентрации внимания. Одновременно возникает и дефицит магния, который является виновником появления озноба, учащенного сердцебиения, нервозности.
Степень выраженности этого вида депрессии «прописана» на генетическом уровне, завися от уровня фермента алкогольдегидрогеназы, которая превращает спирт в источник уксусной кислоты.
После отказа от спиртных напитков развивается более тяжелый и опасный вид депрессии, которая требует медицинской помощи. Она развивается не у тех, кто первый раз был в запое, а у тех, кто страдает 2-3 стадиями алкоголизма.
Развивается постзапойное депрессивное состояние в первые 2-5 суток после прекращения употребления спиртного. Оно отягощается признаками абстинентного синдрома (дрожью, гиперактивностью, судорогами, сердцебиением, «скачками» артериального давления). Человек, с одной стороны, понимает, что алкоголь не решит его проблем, но, с другой стороны, он ощущает себя лишившимся радости и эйфории, куда этанол «давал пропуск». Поэтому он ощущает:
- потерю смысла жизни;
- отсутствие положительных эмоций;
- собственную никчемность;
- чувство лишения радости.
На фоне выхода из запоя депрессивное состояние наиболее опасно: оно может или привести к суициду, или заставить человека найти «замещение» алкоголю в виде беспорядочных половых связей, азартных игр, экстремальных видов спорта, наркотиков.
Особенности течения депрессии в некоторых случаях
В некоторых ситуациях депрессивное расстройство развивается чаще и имеет некоторые специфики.
Во время «кризиса среднего возраста»
Имеется в виду депрессия после сорока. Ее причина – переломный момент, когда человек понимает, что ему действительно нужно, что он потерял молодые годы не на свое «настоящее призвание», а теперь некоторые из этих планов не могут быть реализованы из-за возрастных рамок. Женщины могут иметь подобные проблемы вследствие изменения внешнего вида, несостоявшегося брака или материнства, из-за того, что дети выросли и покинули дом.
Можно назвать и более «прозаичные» причины депрессивного расстройства после 40 лет:
- недостаток витамина B12, усвояемость которой снижается вследствие возрастного уменьшения количества в желудке факторов, нужных для ее всасывания;
- болезни щитовидной железы. В этом случае к нарушению сна, снижению аппетита, чувству постоянной усталости присоединяются усиление сердцебиения, повышения массы тела при снижении аппетита, запоры, дрожание конечностей. Обратите внимание: подобная симптоматика не всегда говорит о патологиях щитовидной железы, поэтому для постановки диагноза нужно обращаться к врачу;
- предклимактерическое изменение сочетания половых гормонов у женщин;
- алкоголь. У каждого четвертого человека, любившего «запивать» проблемы, после 40 лет развивается депрессивное расстройство. Обычно это развивается после провоцирующего фактора: смерти коллеги, развода, выхода на пенсию;
- серьезное заболевание. Перенесенный инсульт, рак, инфаркт приводят к развитию депрессивного расстройства.
Возникнет депрессия после сорока или нет, зависит от особенностей характера и восприятия человека.
Неврастеническое депрессивное расстройство
Когда человек живет в рамках хронического стресса, в том числе такого, который возникает вследствие неумения организовать свой распорядок дня, у него может развиться сочетание двух болезней – нервного истощения и депрессии. Последняя в его случае будет носить название «неврастенической».
Развиваются неврастенические депрессивные состояния постепенно, исподволь, поэтому точно сказать, когда появились первые симптомы, человек не может. На фоне постоянной усталости и раздражительности появляется ощущение подавленности; позже присоединяются печаль, тревога, чувство безнадежности или вины. Теряется интерес к сексу, работе или вкусной еде, становится трудно сосредоточиться. При этом состояние собственного здоровья вызывает у человека недовольство, он может проходить обследования у врачей, которые ничего не покажут.
Депрессия легко возникает на фоне истощенной нервной системы, когда последняя становится особенно уязвимой. В этом случае даже «мелкие» неурядицы могут вызвать такое расстройство. Если же у человека имелись эндогенные, симптоматические или органические депрессии, постоянный стресс будет усугублять их течение и вызывать частые обострения.
Особенности течения у мужчин
Нельзя сказать, что депрессия у мужчин имеет кардинально отличающиеся симптомы. Но вследствие того, что представителям сильного пола с детства внушают, что плакать и страдать мужчине стыдно, за помощью они не обращаются. Предпочтения отдаются такому «лечению», как алкоголь и наркотики, в результате психическое расстройство усугубляется. Именно поэтому на 10 мужчин с депрессией приходится 8 самоубийств.
Особенности течения у детей
Дети реже страдают депрессией, тем не менее, она у них также может иметь место.
Проявляется данное расстройство у лиц детского возраста:
- утратой аппетита;
- кошмарными снами;
- проблемами с успеваемостью, чего ранее не было;
- изменением характера: появлением агрессии, отдаления, обидчивости.
Диагностика заболевания
Чтобы подобрать методы лечения, нужно вначале поставить диагноз. Он ставится психиатром после того, как на основании лабораторных и инструментальных исследований были исключены заболевания внутренних органов, но у человека наблюдаются 2 из 3 основных симптомов и 3 или больше дополнительных, описанных ниже.
Основные | Дополнительные |
|
|
Лечение
Без лечения депрессии человек может покончить жизнь самоубийством. Именно поэтому заболевание нужно лечить у психиатра или психотерапевта. Госпитализация – не обязательна и не принудительна. Ее проводят при склонности к суициду и в случае, если есть опасение, что больной не будет принимать необходимые препараты.
Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра врачом и проведения им нужных тестов. Какого-то усредненного протокола, по которому можно рекомендовать проводить аутотерапию, нет. Терапия может включать один или все следующие элементы:
- Лечение медикаментами.
- Психотерапия.
- Социальная терапия.
Время лечения каждому больному требуется свое, что зависит от особенностей психики и тяжести состояния (см. как выйти из депрессии самостоятельно).
Когда у человека, страдающего данным расстройством психики, имеется какое-то телесное заболевание, которое не вызывало депрессию, нужно его вылечить. Иначе оно будет мешать терапии.
Препараты
Медикаментозное лечение депрессии – это различные антидепрессанты:
- Преимущественно стимулирующего действия. Они применяются для терапии состояний, сопровождающихся заторможенностью, тоской, апатией. Это такие препараты как «Имипрамин», «Венлафаксин», «Бупропион».
- Преимущественно седативного действия. Они применяются при тревожном состоянии, раздражительности, суицидальном компоненте. Препараты для лечения: «Сертралин», «Амитриптилин», «Пароксетин». Если тревога незначительна, применяют «Азафен» или «Людиомил».
- Средство лечения депрессии легкой и средней степени имеет растительную основу. Это «Гиперицин».
- При сочетании тревоги и заторможенности назначается «Сертралин». Иногда его можно дополнять «Гидазепам», «Феназепам».
Эффективное лечение в некоторых случаях может быть представлено сочетанием препаратов. Иногда хороша комбинация двух антидепрессантов, иногда – антидепрессантов и солей лития, или антидепрессантов и атипичных антипсихотиков, или дополнять его гормонами щитовидной железы, тестостерона или другими. Можно комбинировать эти препараты с нейролептиками или ноотропами.
Антидепрессивный эффект проявляется не сразу, а только через 2-3 недели или даже позже. Резкое прекращение приема лекарства может вызвать синдром отмены.
Психотерапия
Эффективны следующие виды психотерапии:
- Когнитивно-поведенческая . Она помогает уменьшить негативные представления человека о себе, об окружающих.
- Межличностная . Она направлена на связь между настроением и ситуациями в социуме, помогает сгладить разочарования пациентов в ожиданиях, уменьшить конфликтность с окружающими. Наиболее эффективен этот вид психотерапии при хроническом виде депрессии.
- Экзистенциальная.
- Психодинамическая.
- Клиент-центрированная.
- Ролевая терапия .
- Суггестивная . Это вариант, основанный на внушении в состоянии бодрствования, гипнотического или медикаментозного сна.
- Рациональная. В этом случае используются методы одобрения, разъяснения, отвлечения и другие.
- Групповая . Психотерапевт следит за взаимодействием нескольких членов группы, помогая осознавать и исправлять собственные установки.
Любой вид психотерапии позволяет уменьшить дозу применяемых препаратов, при этом эффективно профилактировать рецидив даже при кратковременном приеме лекарств.
Другие методы лечения
В лечении депрессивного расстройства могут быть эффективны:
- физические упражнения;
- электросудорожная терапия (специальная стимуляция мозга с целью вызвать судороги);
- светотерапия, особенно результативная при сезонном расстройстве;
- лечение сном, точнее, его отсутствием также оказывается эффективной. Несмотря на бессонницу, пациента лишают сна на целую ночь и следующий день, после чего его сон возвращается в норму, а с ним уходят и признаки депрессивного расстройства;
- транскраниальная магнитная стимуляция;
- стимуляция блуждающего нерва применяется как дополнительное средство при расстройстве, которое «не откликнулось» на 4 или более антидепрессанта;
- массаж;
- гипноз.
Такие методики, как лечебный наркоз, охлаждение головы, подача кислорода в камере с повышенным давлением большой эффективностью не обладают.
В некоторых случаях хорошо помогают и такие методы, как:
- медитация;
- йога;
- цигун;
- дозированная гипоксия;
- арт-терапия;
- ароматерапия;
- музыкотерапия;
- бальнеотерапия;
- зоотерапия;
- акупунктура;
- бальнеотерапия.
Главное для человека, страдающего подобным расстройством, не слушать советы «отвлечься», «развлечься» и «взять себя в руки». Обращайтесь к врачу, помните, в легких случаях таблетки никто не назначает, а психотерапия – вещь нестрашная. На работу или учебу о вашей болезни никто сообщать не будет.
Источник: http://zdravotvet.ru/depressiya-simptomy-u-zhenshhin-muzhchin-priznaki-lechenie/
Как вовремя распознать и вылечить депрессию?
Депрессия – это психическое расстройство, для которого характерна «депрессивная триада» — нарушение мышления, утрата способности радоваться и снижение настроения. У больных наблюдается потеря интереса к жизни и деятельности, значительно снижена самооценка. Депрессия относится к аффективным расстройствам и является распространенным психическим заболеванием. В равной степени встречается среди разных групп населения, но наиболее подвержены ей женщины.
- 1. Причины
- 2. Виды
- 3. Симптомы
- 3.1. Клинические проявления у разных групп
- 4. Лечение
- 4.1. Медикаментозная терапия
- 4.2. Психотерапия
Причины депрессии могут как носить генетический характер, так и являться реакцией организма на внешние раздражители.
К основным факторам, вызывающим психическое расстройство, относятся:
- Генетическая предрасположенность. У людей, чьи родители страдали депрессивными состояниями, высока вероятность появления заболевания при пребывании в неблагоприятных стрессовых условиях. Чаще всего депрессия в этом случае вызвана сбоем биохимических процессов в мозгу, что и передается на генетическом уровне. Спровоцировать сбой в работе мозга могут также гормональные препараты.
- Негативное влияние окружающей среды. Депрессия появляется у человека независимо от его социального статуса. Конфликты в семье, утрата любимого человека, денежные проблемы и невозможность найти работу – все это может отразиться на психическом состоянии и вызвать депрессию. Заболевание чаще диагностируют у одиноких людей или тех, кто живет в несчастливом браке. Употребление алкоголя или наркотиков может стать пусковым механизмом для развития депрессии.
- Психологические причины. Люди со сниженной самооценкой, пессимисты и идеалисты наиболее подвержены депрессивным расстройствам. Неумение реагировать на стресс и негативное мышление ведут к множественным эмоциональным травмам, которые и приводят к нервным расстройствам.
- Юношеский возраст. В возрасте 11-13 лет из-за гормональных изменений и личностных проблем уровень депрессии начинает стремительно расти. Если родители не оказывают ребенку психологическую поддержку и давят на него, возможно развитие затяжной депрессии.
- Репродуктивные изменения. На психологическое состояние довольно мощное влияние оказывают гормоны. В период беременности и климакса из-за выраженных гормональных перестроек настроение женщин меняется, и они могут впасть в хандру. У некоторых людей депрессия вызвана бесплодием или осознанным решением не иметь детей.
- Пожилой возраст. В пожилом возрасте депрессия развивается из-за отчуждения детей, одиночества или смерти супруга. Из-за отсутствия хобби и работы человека терзает чувство покинутости и ненужности.
Депрессия может возникнуть без видимой причины. Люди, которые живут в достатке, имеют друзей и все условия для самосовершенствования, тоже подвержены депрессии. Болезнь может быть спровоцирована давней психотравмой, которая произошла в раннем детстве. Несмотря на годы, неприятная ситуация остается глубоко в подсознании и действует на психику взрослого человека и его восприятие жизни.
Независимо от причин, которые вызвали депрессию, в головном мозге происходит нарушение обмена медиаторов и наблюдается дефицит серотонина, дофамина и норадреналина. При недостатке серотонина человек страдает от тревожной депрессии, которая сопровождается беспричинным беспокойством. Дефицит норадреналина вызывает упадок сил и повышенную утомляемость. При низком уровне дофамина человек не ощущает удовольствия от чего-либо. Достаточно часто при затяжных депрессиях наблюдается дефицит сразу трех гормонов.
Депрессию принято делить на униполярную и биполярную. Униполярные расстройства характеризуются снижением в пределах одного «полюса» и бывают следующих видов:
- Большое депрессивное расстройство, или клиническая депрессия. Характеризуется пониженной самооценкой, заторможенностью мышления, скачками настроения и постоянным чувством тоски.
- Малая. Присутствуют не все критерии клинической депрессии, а только несколько симптомов.
- Атипичная. Характеризуется не только основными симптомами клинической формы расстройства, но и такими признаками, как увеличение веса, повышенный аппетит, «эмоциональная реактивность» или повышенная сонливость, беспричинные боли.
- Постнатальная. Возникает после рождения ребенка и наблюдается у каждой десятой молодой мамы. Может сопровождаться психозом, бредом, галлюцинациями и мыслями о самоубийстве. Это тяжелая разновидность депрессии, требующая срочного лечения из-за высокой угрозы жизни женщины и ее ребенка.
- Рекуррентная скоротечная. Проявляется депрессивными эпизодами раз в месяц и длится более года.
- Дистимия. Хроническое умеренное нарушение настроения длительностью больше 2 лет. Основными симптомами являются постоянная грусть, чувство вины и безнадежности, уменьшение энергии, проблемы со сном и изменение аппетита.
Биполярная депрессия является составной частью биполярного аффективного расстройства. При ней присутствуют маниакальные, гипоманиакальные или смешанные аффективные эпизоды. Это наиболее сложное расстройство, которое проявляется приступами чрезмерного возбуждения и угнетенности. У больного часто путаются мысли, и ему трудно воспринимать окружающий мир. В периоды маниакальной активности человек может причинять вред себе и окружающим людям.
В зависимости от клинических симптомов врачи выделяют 3 стадии депрессии. К ним относятся:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
При депрессии легкой степени симптомы проявляются неярко. Обычно заболевание носит хронический характер, и человек годами живет в таком состоянии. К первым признакам депрессии относят:
- Чувство грусти и опустошенности.
- Нарушение сна.
- Потерю смысла жизни.
- Постоянные негативные мысли.
- Снижение умственных способностей.
- Расстройство пищеварения.
Для того чтобы заболевание не перешло на следующую стадию, необходимо предпринять профилактические и терапевтические меры.
На 2-й стадии депрессии человеку трудно переключаться с негативных мыслей, падает производительность труда, и большинство вещей выполняются «на автомате», нарушения сна приобретают постоянный характер, поведение становится скованным и пассивным. При тяжелой депрессии человек полностью замыкается в себе, и заболевание проявляется на физиологическом уровне.
Распознать депрессию достаточно просто по перечню симптомов. К ним относятся:
- Грусть, замкнутость и раздражительность. Эти симптомы проявляются уже в начале заболевания и часто сопровождаются бессонницей.
- Трудности с концентрацией внимания и скоростью реакции. У человека замедляется речь, и голос становится тихим.
- Чувство вины и беспомощности. Человека ничего не радует, и во всех проблемах он винит себя, пропадает интерес к прежним хобби.
- Чувство давления в груди и удушье. Больной также может жаловаться на боли в одной из частей тела или органах, но при обследовании быть полностью здоровым. Часто наблюдается снижение потенции.
- Небрежное отношение к гигиене. У человека пропадает интерес следить за своей внешностью.
- Отсутствие аппетита и похудение. При клинической депрессии отсутствует аппетит, что приводит к истощению. При атипичных формах заболевания, наоборот, наблюдается компульсивное переедание.
- Быстрая утомляемость и постоянная потребность в отдыхе. Человеку трудно заниматься привычными делами и работать, большую часть времени он спит.
Указанные симптомы являются условными и могут присутствовать как одновременно, так и в единичном порядке. В таком случае следует обратить внимание на некоторые особенности признаков заболевания:
- При легких формах больной не теряет аппетит, а имеет высокую потребность в еде.
- Часто депрессия сопровождается мыслями о наличии тяжелого заболевания, например СПИДа или онкологии.
- Человек часто ругает себя и склонен к самокритике.
- Около 10% имеют галлюцинации и бред.
Симптомом выраженной депрессии являются мысли о самоубийстве. Человек начинает планировать суицид, считая, что другого выхода из сложившейся ситуации не существует. В случае приступа он может осуществить задуманное — и это состояние является поводом для госпитализации.
Если указанные признаки наблюдаются длительное время, возможно развитие фобий и маний, что указывает на наличие биполярного расстройства и прогрессирование заболевания. В таком случае врач обращает внимание на следующие особенности поведения:
- Чрезмерная говорливость и необоснованный подъем настроения.
- Состояние эйфории.
- Ускорение мыслительного процесса.
- Усиленная трата денег.
- Повышение сексуального интереса.
- Употребление алкоголя или наркотиков.
- Повышенная конфликтность.
При определении депрессии в психиатрии требуется провести дифференциальную диагностику с шизофренией. Эти заболевания имеют много общих симптомов, и поставить верный диагноз может только специалист.
Психическое нарушение у людей проявляется по-разному. У подростков нет выраженного угнетения настроения, а преобладает раздражительность. Они враждебны к близким людям и часто являются инициаторами конфликтных ситуаций. При депрессиях подростки часто страдают необъяснимыми болями при отсутствии соматических заболеваний.
У пожилых людей депрессия возникает из-за болезни, утраты близких и потери работы. Наиболее подвержены расстройству одинокие мужчины и женщины, которые лишены поддержки. Основным признаком депрессии в этом случае является физическое недомогание, постоянная слабость и усталость.
Мужчины, страдающие депрессией, могут потерять интерес к работе, хобби и обычным ежедневным занятиям. Они не склонны к повышенной раздражительности, агрессивности и гневу. Провоцируют депрессию чаще всего личностные переживания, развод, любовные драмы и материальные трудности. У мужчин это психическое расстройство наблюдается редко.
У женщин депрессия часто связана с гормональными колебаниями и менопаузой после 40 лет. К проявлениям психического нарушения относят сильное чувство вины, потерю интереса к жизни. Женщина постоянно находится в подавленном состоянии и видит жизнь в черных тонах, не веря в светлое будущее.
Независимо от пола и возраста основным симптомом депрессии является отсутствие способности к самовосстановлению и угнетение духа. Человеку трудно выполнять обычные занятия из-за нарушения концентрации внимания и скорости реакции. Он не может нормально реагировать на привычные вещи и часто вступает в конфликты.
При прогрессировании заболевания можно заметить, что у человека пропал интерес ко всему. Он не видит смысла в семье, детях, работе и не получает удовольствия от приятных событий. Нередко в такой момент больной начинает задумываться о суициде. Без медицинской помощи человек не может измениться за один день и начать мыслить позитивно. Он болен, и ему требуется срочное медикаментозное лечение, а задача родственников — как можно быстрее обратиться к специалисту.
Диагностикой депрессии занимается врач-психотерапевт или психиатр. Они проводят осмотр и опрос пациента, а потом в зависимости от клинических симптомов ставят диагноз. Лечить депрессию необходимо комплексно, сочетая психотерапию с медикаментозными средствами. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и назначать себе какие-либо успокоительные препараты. Выбор лекарства от депрессии зависит от стадии развития патологии, противопоказаний к приему препаратов и наличия других психических заболеваний.
При диагнозе»депрессия» психотерапия играет важную роль, и без нее лечение даже самыми эффективными препаратами будет бесполезным. Человеку важно научиться управлять своими эмоциями и нормально реагировать на стресс. В противном случае рецидивов заболевания не избежать в будущем.
Длительность лечения депрессии зависит от ее стадии и общих клинических симптомов. В среднем антидепрессанты необходимо применять сроком от 3 месяцев. Затяжные формы заболевания требуют более длительного лечения – от года. Заметить улучшение состояния обычно можно через 3 недели после начала приема медикаментов, но, если курс лечения будет прерван, в скором времени состояние усугубится.
Выбор препаратов зависит от особенностей течения болезни. В схему лечения депрессии могут входить:
- Антидепрессанты. Являются золотым стандартом и обязательно должны присутствовать в терапии. Способствуют нормализации уровня нейромедиаторов – серотонина, дофамина и норадреналина.
- Транквилизаторы. Уменьшают возбудимость нервной системы и помогают справиться с такими симптомами, как раздражительность, агрессивность и тревожность.
- Нейролептики. С их помощью лечится тяжелая депрессия, которая сопровождается суицидальными намерениями, галлюцинациями, бредом и психопатиями.
Основными медикаментами, которые обязательно входят в схему лечения, являются антидепрессанты. Их можно разделить на несколько групп, к которым относятся:
- Трициклические. Самые первые антидепрессанты, синтезированные еще в 50-х годах прошлого века. Отличаются низкой стоимостью и выраженным результатом. Их действие заключается в уменьшении захвата нейронами серотонина, дофамина и норадреналина. Обладают большим количеством побочных действий и могут стать причиной индивидуальной непереносимости. К ним относятся: Амитриптилин, Дезипрамин, Кломипрамин, Азафен, Доксепин, Мелипрамин, Анафранил.
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Самые популярные антидепрессанты с небольшим количеством побочных действий. Их применение приводит к увеличению уровня серотонина и поднятию настроения. Препараты этой группы — Сертралин, Флуоксетин, Пароксетин, Зибан.
- Ингибиторы моноаминоксидазы. Проводят блокировку фермента моноаминоксидазы, который разрушающе воздействует на серотонин и норадреналин. Их назначение актуально, если не получается справиться с заболеванием лекарствами из других групп антидепрессантов, и при атипичных формах депрессии. К ним относят: Нардил, Парнат, Манерикс, Элдеприл.
- Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты. Современные препараты, которые по оказываемому эффекту не уступают трициклическим, но имеют минимальное количество побочных действий и обычно хорошо переносятся. Представители этой группы – Ремерон, Серзон, Леривон, Дезирел, Велаксин.
Действие антидепрессантов заключается в повышении серотонина, норадреналина и дофамина в мозгу. Этот процесс происходит постепенно в результате накапливания лекарства в крови. Заметить первый результат можно через несколько недель. Принимают препараты в дозировке, которую определил врач. Даже если человек стал чувствовать себя полностью здоровым, самостоятельно отменять препараты нельзя. Вначале требуется уменьшить дозу лекарства, после чего она постепенно сводится к полной отмене.
При депрессии, сопровождающейся повышенным чувством тревоги, страха и плаксивостью, в схему лечения врач включает транквилизаторы. Принимать эти препараты нужно с особой осторожностью, так как они вызывают привыкание и замедляют скорость реакции и остроту мышления. Полностью запрещены в период беременности и лактации. Лечение длится только на протяжении короткого срока. Самыми популярными транквилизаторами являются:
- Диазепам.
- Атаракс.
- Феназепам.
- Лоразепам.
Затяжная форма заболевания лечится нейролептиками. Они угнетающе действуют на всю нервную систему и организм в целом, но необходимы для нормализации состояния при выраженном бреде, галлюцинациях, апатии. Препараты этой группы имеют множество побочных действий и должны применяться под контролем врача. Самыми популярными нейролептиками являются:
- Рисполепт.
- Хлорпротиксен.
- Клозапин.
Для того чтобы улучшить питание и обмен веществ в тканях головного мозга, применяются ноотропы. Эти препараты оказывают положительное влияние на умственные способности, улучшают память, концентрацию внимания и скорость реакции. К ним относятся: Пирацетам, Ноотропил, Фенотропил. При выраженных нарушениях сна показан прием снотворного – Донормил, Сонекс или Сонмил.
Психотерапия обязательно должна входить в схему лечения депрессии. Она делится на:
- Семейную.
- Когнитивную.
- Интерперсональную.
- Проблемно-разрешающую.
- Поведенческую.
- Краткосрочную динамическую.
Наиболее часто при депрессиях применяется когнитивно-поведенческая психотерапия. Врач должен выявить негативные установки в сознании пациента и продемонстрировать ему ошибочность этих убеждений. Психотерапевту важно показать, зачем человеку менять привычную модель поведения. Иными словами, чтобы запустить процесс изменения, пациент сам должен понять, что на возникшие проблемы нужно смотреть иначе и мыслить по-другому.
Выбор методики психотерапии и способа выхода из депрессии осуществляется лечащим врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента. При тяжелых формах заболевания психотерапия обязательно должна сочетаться с приемом антидепрессантов. Под их действием человек начинает мыслить рационально и оптимистично, но еще не защищен от последующих эмоциональных травм, которые могут привести к рецидивам.
Для того чтобы лечение депрессии было максимально эффективным, необходимо прислушаться к советам врачей, которые позволят избежать обострения и поспособствуют быстрому выздоровлению. К ним относятся такие:
- В остром состоянии не стоит делать важных шагов, например продавать имущество или подавать на развод. В депрессии человек не может адекватно оценивать принимаемые решения. После того как психическое состояние будет восстановлено, осознание ошибки может стать причиной рецидива заболевания.
- Нужно постараться избегать стрессовых ситуаций. Даже незначительная психологическая нагрузка может привести к осложнению депрессии.
- Каждый день человек должен заботиться о своем организме. Отсутствие физических сил приводит к истощению. Нужно заставлять себя делать хотя бы минимальные нагрузки – приготовить ужин, полить цветы или убрать в комнате.
- В рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Несмотря на отсутствие аппетита, питание должно быть качественным и сбалансированным.
- Нужно отказаться от негативных мыслей. В психологии существует множество методик замещения негатива положительными эмоциями. В периоды отчаяния и тревожности нужно заняться полезным делом или просто почитать любимую книгу. Если самостоятельно не получается избавиться от негатива, требуется помощь психотерапевта.
- Посещение психотерапевта должно быть регулярным. Пациент в состоянии депрессии не может самостоятельно определить общее улучшение или прогрессирование заболевания. Для этого нужно сообщать врачу о своих переживаниях и переменах настроения.
- Не стоит оставаться со своей проблемой наедине. Как бы ни хотелось уединиться – нужно обращаться за помощью к родственникам и близким людям. Простые беседы помогут быстрее вернуться к социуму.
Лечение медикаментами играет важную роль, но, если человек не сможет измениться сам, то в дальнейшем избежать эмоциональных травм не удастся. Нужно научиться правильно реагировать на стресс и не переживать о случившихся неудачах на протяжении длительного времени.
Источник: http://neurofob.com/mood-disorders/depression-forms/depressiya-simptomy.html
Депрессия – виды, симптомы, лечение
Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.
Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует стресс. А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.
Причины депрессий
Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать:
- беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
- рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
- нарушения в функциональности щитовидной железы;
- предменструальный синдром.
Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.
Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.
Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.
Виды депрессии
Выделяют два основных вида депрессии:
- экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
- эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.
Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период. Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям. На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.
Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития:
- Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
- Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
- Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).
Симптомы депрессии
Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся:
- Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
- Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
- Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
- Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
- Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
- Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.
Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии:
- если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
- у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
- депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
- в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».
Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.
Лечение депрессии
Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.
Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях:
- Прием медикаментозных средств. Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
- на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
- имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
- какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
- как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
- Психотерапия. Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.
Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.
Врачи рекомендуют:
- В период депрессии не принимайте никаких важных решений – например, по поводу продажи недвижимости, увольнения с работы, развода с любимым человеком. Дело в том, что в депрессии больные часто не в состоянии адекватно оценивать принимаемые решения, затем, только восстановив свой психоэмоциональный фон, они понимают свою ошибку и снова «проваливаются» в депрессивную пучину – получается замкнутый круг.
- Старайтесь избегать стрессов. Даже небольшая нагрузка на психологическое состояние человека, подверженного депрессиям, может стать толчком к развитию тяжелого состояния.
- Заботьтесь о своем организме. В депрессии происходит упадок не только душевных, но и физических сил – организм буквально истощается. Поэтому, как только человек чувствует облегчение, нужно организовывать нагрузки на тело. Они должны быть строго минимальными – достаточно навести порядок в доме, полить цветы или приготовить ужин. Дальше нагрузки нужно увеличивать, но в максимально щадящем режиме.
- Обязательно принимайте в пищу вкусные блюда и продукты. Как только появляется аппетит (при депрессии он снижен или полностью отсутствует), приготовьте себе любимые блюда – это поможет вернуть чувство радости и удовольствия. При развитии рассматриваемого состояния снижается иммунитет, поэтому врачи рекомендуют ввести в меню фрукты.
- Избавляйтесь от негативных мыслей. Как только какие-то неприятные мысли появляются, нужно отвлечься – почитайте книжку, послушайте веселую или расслабляющую музыку, созвонитесь/встретьтесь с друзьями.
- Регулярно контактируйте со своим психотерапевтом. Обязательно нужно рассказывать специалисту о своих новых эмоциях, о переменах настроения – только в таком случае можно получить квалифицированную и своевременную помощь.
- Общайтесь с друзьями и родственниками. Даже если это в тягость, даже если настроение не располагает к бурному общению – не оставайтесь наедине со своей проблемой! Поддержка близких, даже простые беседы на отвлеченные темы помогают быстрее вернуться в социум, выйти из депрессивного состояния.
Рекомендуем посмотреть! В данном видео-обзоре о причинах депрессии, симптомах и методах лечения проблемного состояния рассказывает психотерапевт:
Мифы о депрессии
Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.
- Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.
На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.
- Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.
Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя. Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории. Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.
- Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.
Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.
- Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.
Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес. Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами. И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.
- Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.
Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).
- Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.
Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.
О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:
Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
27,318 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Источник: http://okeydoc.ru/depressiya-vidy-simptomy-lechenie/
Читайте также:- Дистимия: причины, симптомы, признаки и лечение - дистимия
- Послеродовая депрессия: симптомы и лечение - послеродовая депрессия симптомы и признаки
- Признаки депрессии у женщин: симптомы после 40-50 лет, причины и степени депрессивного состояния, как лечить недуг - депрессия симптомы у женщин
- Что такое депрессия – симптомы, причины и лечение | Как выйти из депрессии - что такое депрессия
- Весенняя депрессия: симптомы, причины, как избавиться - весенняя депрессия
- Стадии принятия неизбежного - отрицание, гнев, торг, депрессия, смирение: 5 и 7 основных ступений и фаз понимания проблемы в психологии Шнурова - отрицание гнев торг депрессия принятие
- Депрессия - симптомы, лечение, причины, признаки депрессии - депрессия
- Как выйти из депрессии самостоятельно - советы психолога - депрессия как выйти самостоятельно
- Фотограф показал в автопортретах, как выглядит депрессия - депрессия картинки
- Маниакальная депрессия, ее симптомы и лечение - маниакальная депрессия
Добавить комментарий