ДИАГНОСТИКА НАРКОМАНИИ; Студопедия — диагноз наркомания

Из неврологических нарушений могут быть постоянный нистагм, страбизм, гипомимия, снижение сухожильных рефлексов вплоть до выпадения, сниже­ние мышечного тонуса.

Диагноз наркомания

Рассматривая проблему диагностики наркомании и токсикомании, необходимо учесть, что этот вопрос воз­никает в тех случаях, когда больной скрывает наличие у него наркомании или токсикомании. При доброволь­ном обращении за лечением, когда больной заявляет, какой препарат является предметом его злоупотребле­ния, диагностика не представляет сложности. Однако в этом случае надо решить, является ли наркомания пер­вичной или вторичной, следствием основного психи­ческого или соматического заболевания.

В случаях, когда больной скрывает наличие у него наркомании или токсикомании, диагностика является крайне сложной. Приходится ориентироваться на об­наружение комплекса явлений, который в целом дал бы возможность диагностировать наличие наркомании или токсикомании и их форму. Диагностическими кри­териями могут служить [Бабаян Э.А., 1988]:

• выявление в анамнезе приема больным в качестве лечебного препарата какого-либо наркотика или иного психоактивного вещества или самолечение этими ве­ществами, сведения от родственников о регулярном употреблении обследуемым лицом того или иного нар­котического или токсикоманического средства;

• наличие на коже следов частых инъекций, рубцов от мелких абсцессов, пигментных пятен после крово­подтеков, в особенности на локтевых сгибах, на бедрах и т. д. Эти данные весьма характерны для морфинистов и других наркоманов и токсикоманов, которые исполь­зуют внутривенные вливания или подкожные инъек­ции;

• возникновение абстинентного синдрома после ко­роткого периода госпитализации с прекращением доступа к наркотическим или иным веществам или обращения больного к врачу за лечебной помощью в состоянии, которое можно расценивать как абстинен­тный синдром;

• выявление в биологических жидкостях (слюна, моча, пот, кровь) наркоти­ческих или токсикоманических веществ или их специфических метаболитов;

• наличие психических изменений, возникших в связи с длительным упот­реблением наркотических или токсикоманических средств (изменение харак­тера поведения, резкие перепады настроения, нарушение внутрисемейных от­ношений). Правильная оценка их особенностей с целью дифференциации с изменениями психики, на фоне которых больной начал потреблять наркоти­ческие или токсикоманические средства, с теми, которые возникли вслед­ствие его. Здесь могут возникнуть трудности, так как иногда, например при морфинизме, можно выявить шизофреноподобный синдром;

• соматические, в том числе неврологические, изменения, которые могут дать основание считать их возникшими в связи с длительным потреблением вышеуказанных веществ.

Максимум специфичности симптоматика наркоманий достигает во II ста­дии болезни, поэтому во II стадии диагноз частной формы обычно безоши­бочен. Синдромы, составляющие выражение I стадии болезни, условно специфичны, поскольку содержат симптоматику, свойственную ряду форм нар­комании. Неспецифичны для конкретной формы рост толерантности, измене­ние формы потребления, психическое влечение, неудовлетворенность при от­сутствии наркотика. Исчезновение защитных реакций, вернее вид этих реакций (тошнота и рвота при употреблении веществ алифатического ряда и зуд при употреблении веществ фенантреновых), уже несет в себе ориентировочную диагностическую значимость. Но сочетание этих малоспецифичных призна­ков дает достаточные основания для правильного распознавания.

Наиболее прост диагноз наркомании во II стадии, поскольку именно в этой стадии формируется абстинентный синдром. Абстинентный синдром пред­ставляется ведущим признаком проявления болезни в стационарных услови­ях, и специфичность его такова, что наблюдение его даже в первые часы, в первые фазы позволяет диагностировать и факт наркоманической зависимос­ти, и форму наркомании или токсикомании. Абстинентный синдром сопро­вождается разными соматовегетативными и психоневрологическими симпто­мами (зевота, потоотделение, слезотечение, выделение слизи из носа, тремор, озноб, расширение зрачков, тошнота, рвота, повышение температуры тела, учащение дыхания, мышечные спазмы, тягостная боль в мышцах, давление и ломота в суставах, обезвоживание организма и похудание). Возникают трево­га, беспокойство, иногда безотчетный страх смерти, нарушение сна с кошмар­ными сновидениями. Настроение часто меняется: то эйфорическое, то пони­женное, то раздражительно-гневливое. Описанный абстинентный синдром представляет собой наиболее характерный вариант и чаще наблюдается при морфинной наркомании и злоупотреблениях снотворными, в первую очередь барбитуратами. Дифференциальному диагнозу помогает выяснение особенно­стей симптомов, входящих в структуру абстинентного синдрома. Так, при опий­ной и гашишной абстиненции пот «холодный», при барбитуратной и алко­гольной — «горячий». При опийной абстиненции озноб возникает приступами, для злоупотребляющих снотворными и транквилизаторами характерен корич­невый налет на языке, эфедрином — гладкий малиновый язык, для опийной абстиненции — частый жидкий стул с тенезмами. Помимо этих, оттеночных, особенностей каждый абстинентный синдром включает специфическую сим­птоматику.

Для опийной абстиненции характерны и не встречаются при других формах слезо- и слюнотечение, чиханье, насморк, а также боли в височно-нижнече-люстном суставе, сведение жевательных мышц. Характерно и отсутствие та­ких симптомов, как атаксия и тремор. Как правило, отсутствуют эпилепти-формные припадки и психотические расстройства [Пятницкая И.Н., 1994]. При злоупотреблении снотворными характерными признаками, не встречаю­щимися при других формах наркотизма, оказываются боли в крупных суста­вах и боли в желудке (следствие солярита или гастрита).

Другие признаки встречаются при других формах наркотизма. Так, тремор, атактические расстройства, психоз, хотя не свойственные опийной, отмеча­ются при эфедриновой, гашишной абстиненции, у злоупотребляющих транк­вилизаторами, ЛР. Озноб и «гусиная кожа», двигательное беспокойство, от­сутствующие при гашишизме, характерны и для злоупотребления снотворными, транквилизаторами, и для опийной абстиненции. Эти признаки, не будучи специфическими для какой-либо одной формы абстиненции, вместе с тем все-таки облегчают дифференциальный диагноз. При гашишной абстиненции типичным симптомом являются сенестопатии. В то же время отсутствуют «гу­синая кожа», двигательное беспокойство, боли в желудочно-кишечном траКг те, которые встречаются у барбитуроманов и опиистов.

Сложна также дифференциальная диагностика психопатизации личности или психопатии, как связанных с наркоманией, так и первичных, когда нар­комания фактически бывает вторичной, осложнившей психопатию. Для нар­команов характерны невротизация и психопатизация личности по истеричес­кому, астеническому, эксплозивному или апатическому типу.

Сложность дифференциального диагноза наркомании с изменениями лич­ности можно проиллюстрировать следующим примером.

Молодой человек А., 17 лет. Поступил на стационарное лечение в наркологический диспан­сер по направлению районного нарколога с диагнозом «опийная наркомания». В отделении не контактировал с другими пациентами, был замкнут, аутичен, не обращался к персоналу с обыч­ными для этого контингента больных просьбами дать какие-либо таблетки. В ходе беседы с врачом вел себя странно, не понимал, как он оказался в больнице, ничего не мог сказать о своей болезни. Позже выяснилось, что районный нарколог направил больного в стационар заочно, по просьбе матери, которая также обратилась с аналогичной просьбой в органы милиции. В ходе неоднократных бесед с пациентом и его матерью было выявлено, что мать проживала с сыном вдвоем в однокомнатной квартире, которой она очень дорожила. Отношения матери и сына не складывались. Мать решила оговорить сына, выдав его за наркомана, поскольку ее знакомые утверждали, что наркоман является недееспособным. Таким образом, по се мнению, сына можно было выселить из квартиры. Молодой человек, никогда не употреблявший наркотиков, сразу был направлен в стационар без детального врачебного освидетельствования. Под влиянием нео­жиданных для него обстоятельств у него развилось состояние замкнутости и аутизма. Пациент не понимал истинных причин его госпитализации. На выяснение всех обстоятельств ушло около 2 недель, в течение которых пациент вынужденно, без достаточных на то оснований находился в отделении лечения наркомании. Был выписан с диагнозом «нарушение личности».

У многих наркоманов и токсикоманов, в первую очередь при опиизме и барбитуромании, можно выявить признаки психоорганического синдрома, а также астению, вялость, резкое снижение круга интересов. Работоспособность снижена настолько, что наркоманы и токсикоманы теряют работу, становятся асоциальными, совершают различные правонарушения.

Из неврологических нарушений могут быть постоянный нистагм, страбизм, гипомимия, снижение сухожильных рефлексов вплоть до выпадения, сниже­ние мышечного тонуса.

Для выявления морфинизма определенное значение имеют резкое истоще­ние, желтушный оттенок кожи, наличие рубцов и пигментных пятен на локте­вых сгибах и на бедрах после частых инъекций и абсцессов, миоз. Выявленные данные должны оцениваться комплексно, с учетом того, что патологические состояния у наркоманов и токсикоманов протекают с боль­шими индивидуальными особенностями. В уточнении диагностики также имеют большое значение исследование личностных отношений больного, его взаи­моотношение с окружающей психологической средой, получение подробного психологического анамнеза.

Нельзя не остановиться на лабораторных методах идентификации наркоти­ческих и токсикоманических средств.

Источник: http://studopedia.ru/2_117_diagnostika-narkomanii.html

Диагноз наркомания

— Когда снимаете своих пациентов с учета?

— В соответствии с нормами законодательства установлены следующие сроки диспансерного учета: больных хроническим алкоголизмом — 3 года, больных наркоманией — 5 лет. Снятие с диспансерного учета производится в первую очередь по причине стойкой ремиссии, то есть выздоровления. С формальной точки зрения с учета могут быть сняты граждане, которые меняют постоянное место жительства, в этом случае происходит передача под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение, а также осужденные с лишением свободы на срок свыше 1 года.

Источник: http://iskratgg.ru/index.php/the-news/42-catedu/1220-2011-04-01-10-02-16

Диагноз – наркомания

По статистике зависимые от наркотиков начали экспериментировать в 12-14 лет, иногда еще раньше. Как объясняют, — от нечего делать, из-за желания казаться старше или поддержать компанию.

О последствиях в виде СПИДа или серьезной зависимости никто, как правило, не думает или не хотят думать, главное чтоб было весело. Потребители дурмана стараются скрыть от родных свое новое увлечение, но наркомана всегда можно распознать по ряду признаков. Самыми явными являются, конечно, следы от уколов, не проходящий насморк, тошнотворный, сладковатый запах изо рта, изменения аппетита, нарушение сна, землистый оттенок лица, но больше всего наркомана выдают глаза – затуманенный взгляд, суженные или расширенные зрачки.

Однако, если беда под названием наркотики посетила ваш дом, ни в коем случае не нужно паниковать и устраивать истерики – угрозы и нотации ни к чему не приведут! Для начала нужно проявить терпение, понимание и заботу, объяснить, чем опасна наркомания и какие будут последствия, убедить, что бросить в его силах и посетить специалиста-нарколога. Чем раньше это удастся сделать, тем больше шансов получить положительный результат.

Наркомания — перспективы решения проблемы

Проблема наркомании захватила Россию в девяностые годы. С тех пор активно ведется поиск средств, методов и приемов, которые смогут навсегда покончить с этой проблемой, эффективно и быстро избавить от губительной зависимости. Сотни тысяч наркозависимых и их родных жаждали получить такое чудодейственное средство.

С пришествием лет копился опыт, и совершенствовалась наука, а мифическое лекарство так и не было найдено, зато появились реабилитационные центры, где различные специалисты сделают все возможное, чтобы человек, отказавшийся от наркотиков, смог впоследствии вернуться в общество, завести семью, устроиться на работу и добиться профессиональных успехов.

Специалисты-наркологи клиники лечения наркомании https://imc-clinic.ru/ сообщают, что лечение (то есть медикаментозное выведение из организма наркотических токсинов) полностью бесполезно без длительной реабилитации. Сейчас существует огромное количество различных центров занимающихся проблемой наркомании, где хорошо налажены системы медицинских, воспитательных, образовательных и психологических мер по адаптации наркоманов в обществе после отказа от наркотиков.

Нужно только настроиться на выздоровление и запастись терпением, поскольку реабилитация – это длительный, стационарный процесс с привлечением большого количества различных специалистов.

Источник: http://www.doctorfm.ru/lechenie/diagnoz-narkomaniya

Наркомания — причины, диагноз, лечение

Наркомания развивается в следствии приема наркотических препаратов. Это важнейшая социальная и медицинская проблема, из-за которой происходит моральное, нравственное разложение молодого поколения. Человеку, страдающему от наркотической зависимости практически невозможно справиться с ней самостоятельно. Поэтому важно вовремя получить квалифицированную медицинскую помощь, как в клинике доктор сан

Причины развития наркотической зависимости

Можно выделить 3 группы факторов, способствующих наркомании:

1. Физиологические. Обусловлены индивидуальными особенностями организма, в том числе, передающимися генетически.
2. Психологические. Наркомании подвержены незрелые молодые люди, которые в силу своего возраста недостаточно осознанны, не умеют выразить и удовлетворить себя безобидными средствами.
3. Социальные. Отсутствие моральных и культурных ориентиров, пропагандирующие аморальные схемы поведения СМИ, художественная литература, фильмы.

Стадии развития зависимости

Начальная стадия характеризуется переходом от периодического употребления наркотиков к регулярному. Эйфория от приема привычного количества вещества снижается и дозировку приходится увеличивать. Человек может легко обходиться без наркотиков и принимать их лишь с целью получения приятных ощущений.

Постепенно эта стадия переходит во вторую, когда развивается физическая зависимость. Периоды приема наркотика увеличиваются, начинают развиваться характерные нарушения работоспособности органов.

На третьей стадии происходящие физиологические и психические изменения становятся необратимыми. Психоактивные вещества перестают быть средством получения наслаждения и превращаются в неотъемлемый элемент нормальной жизнедеятельности.

Разновидности наркомании

Самая распространенная и опасная опийная наркомания. К наиболее известным опиатам относятся: героин, морфин, метадон, кодеин, дарвон и демерол. С прекращением приема опиатов развивается абстинентный синдром, выражающийся в виде дрожи, усиленном потоотделении, ознобе и мышечных болях.

К менее сильным относится кокаиновая зависимость, которая способствует развитию эмоциональных и интеллектуальных нарушений.

Абстинентный синдром после приема амфетаминов носит не столько физический, сколько сильный психоэмоциональный характер, то же можно сказать и про ЛСД. Некоторые страдают от психических расстройств даже через много лет после прекращения употребления наркотика.

Вынесение диагноза

Для диагностики наркомании в клинике http://doctorsan.ru/ проходит беседа с пациентом и близкими ему людьми. Проводится детальный осмотр и тесты, выявляющие наркотические вещества. Терапевтические меры принимаются специалистами только после проведения тщательного обследования и лабораторной диагностики.

При выявлении серьезных нарушений внутренних органов, пациенту может понадобиться помощь не только нарколога.

Как правило, к процессу подключаются психологи и психотерапевты, способные оценить эмоциональное здоровье и предотвратить развитие депрессивных состояний и психических срывов.

Источник: http://griskomed.ru/narkomaniya-prichiny-diagnoz-lechenie.html

Наркомания

Наркомания – болезненное пристрастие к какому-либо веществу, входящему в группу наркотических препаратов, вызывающему эйфорическое состояние или меняющему восприятие реальности. Проявляется неодолимой тягой к употреблению наркотика, увеличением толерантности, развитием физической и психической зависимости. Наркомания сопровождается постепенным ухудшением физического здоровья, интеллектуальной и моральной деградацией. Диагноз выставляется на основании анамнеза, опроса, осмотра и результатов тестов на наркотики. Лечение – длительная реабилитация в клинике с применением медикаментозной терапии, психотерапии и трудотерапии.

• Причины наркомании
• Стадии наркомании
• Виды наркомании
• Диагностика наркомании
• Лечение и прогноз при наркомании
• Цены на лечение

Общие сведения

Наркомания – зависимость от какого-либо наркотического препарата. Возникает в результате регулярного употребления психоактивного вещества естественного или искусственного происхождения. Является важнейшей медицинской и социальной проблемой современности. Каждый год на черном рынке появляются новые, все более агрессивные наркотики, стремительно разрушающие душу и тело пациентов. Наркомании подвержены в основном подростки и молодые люди, которые вместо учебы, построения карьеры и создания семей тратят свою жизнь на поиск и прием психоактивных веществ.

Наркомания значительно снижает продолжительность жизни, вызывает моральную, нравственную и интеллектуальную деградацию. Пациенты, страдающие наркоманией, проявляют высокую криминальную активность, обусловленную изменением сознания в состоянии интоксикации и попытками раздобыть деньги на новую дозу. Инъекционные формы наркомании сопряжены с риском распространения опасных инфекционных заболеваний: вирусного гепатита, сифилиса и ВИЧ. Лечение наркоманий осуществляют специалисты в области наркологии.

Причины наркомании

Выделяют три группы причин развития наркомании: физиологические, психологические и социальные. К физиологическим причинам относят наследственно обусловленные особенности обмена и уровня нейромедиаторов в головном мозге. Избыток или недостаток определенных нейромедиаторов влечет за собой изменение эмоционального состояния, недостаток положительных эмоций, повышение уровня тревоги и страха, ощущение внутренней неудовлетворенности. На начальных этапах наркомании психоактивное вещество помогает быстро и без усилий устранить все перечисленные проблемы – снять напряжение, избавиться от тревоги, ощутить спокойствие, удовольствие, блаженство. В последующем эти эффекты становятся менее выраженными или исчезают, однако человек уже оказывается в ловушке психической и физической зависимости.

Психологическими причинами наркомании являются незрелость, недостаточная осознанность, неумение удовлетворять свои потребности здоровыми способами, «разрыв» между мечтами и реальным планированием. К развитию наркомании приводят потребность незамедлительно получать желаемое и завышенные ожидания по отношению к себе и другим, оборачивающиеся постоянными разочарованиями, отказом решать накопившиеся проблемы, бунтарством или уходом в фантазии. Корни психологических особенностей, увеличивающих вероятность развития наркомании, кроются в детстве.

Психика некоторых пациентов остается незрелой, неподготовленной к взрослой жизни из-за чрезмерной опеки и попустительства при негласном запрете на развитие и свободное проявление собственного «Я». Нередко у больных наркоманией выявляются и перекосы воспитания в другую сторону – в сторону эмоционального отвержения, завышенных требований, ощущения условности любви (послание «если ты не соответствуешь нашим ожиданиям – мы не будем тебя любить»). Еще одной проблемой является семейное насилие, после которого пациент пытается найти утешение в наркотиках. Кроме того, наркоманию провоцирует безнадзорность и чрезмерно «свободный» стиль воспитания, при котором ребенку не дают информации о вреде наркотиков, не контролируют его времяпрепровождение, его физическое и психологическое состояние.

Первый опыт употребления при всех наркоманиях может быть обусловлен обычным любопытством – подростки любят пробовать нечто новое и неизвестное, ищут сильных необычных ощущений. Иногда к приему наркотиков и развитию наркомании пациентов подталкивает стремление достичь творческого или интеллектуального успеха. Молодые люди творческих профессий считают, что наркотики стимулируют вдохновение, помогают созданию необычных талантливых произведений, «выходу за рамки обыденности». Юные интеллектуалы стремятся повысить свой умственный потенциал, «подстегнуть интеллект» искусственными способами, а порой и вовсе проводят эксперименты над самими собой.

У некоторых больных наркоманией поводом для первого приема становится юношеский максимализм, потребность в протестном самовыражении, нежелание подчиняться социальным нормам и правилам. Однако зачастую толчком для развития наркомании являются более простые поводы – скука, неуверенность в себе, потребность быть принятым в компании сверстников, употребляющих наркотики, стремление поддержать и облегчить общение, желание быть похожим на кумиров.

Многие из перечисленных выше причин наркомании представляют собой сочетание социальных и психологических факторов. Кроме того, к социальным причинам развития наркомании можно отнести кризис ценностей, скрытую пропаганду аморального поведения в художественных произведениях (песнях, книгах, фильмах), практически полное исчезновение пропаганды здорового образа жизни, отсутствие системы детских и юношеских организаций, в которых подростки могли бы общаться и проявлять свою активность другими, более адаптивными, способами.

Стадии наркомании

На первой стадии употребление наркотиков из эпизодического постепенно превращается в регулярное. Эйфорические эффекты при приеме привычной дозы становятся менее выраженными, доза препарата неуклонно возрастает (при некоторых наркоманиях – в 100 и более раз). Однако физическая зависимость пока отсутствует, поэтому пациент считает, что полностью управляет ситуацией. Больной наркоманией достаточно легко переносит отсутствие наркотика, к продолжению употребления его подталкивает как потребность в приятных ощущениях, так и подспудно нарастающее ощущение дискомфорта, появляющееся через несколько дней после прекращения приема психоактивного вещества.

Постепенно меняется характер эйфории. Вместо сонливости, характерной для начальной стадии большинства наркоманий, в состоянии интоксикации появляются бодрость, активность, возбуждение. Проблемы со здоровьем отсутствуют. Меняется социальное окружение: пациент отдаляется от людей, негативно относящихся к употреблению наркотиков; формируются социальные связи с больными наркоманией, с дилерами и т. д. По статистике, на этом этапе примерно половина пациентов осознает серьезность проблемы и прекращает прием наркотиков. Остальные продолжают употребление и все глубже погружаются в пучину наркомании.

Вторая стадия наркомании сопровождается развитием физической зависимости. Толерантность перестает возрастать или возрастает не так активно, как раньше. Употребление наркотика становится систематическим, временные интервалы между приемами постепенно уменьшаются. При прекращении употребления у больных наркоманией развивается абстинентный синдром. В период интоксикации возбуждение становится менее выраженным, преобладает тонизирующий эффект. Возникают характерные для наркомании нарушения деятельности различных органов и систем. Полностью меняется система приоритетов, все интересы пациента сосредотачиваются вокруг поиска новой дозы и приема наркотика.

Третья стадия наркомании проявляется необратимыми психическими и физическими изменениями. Снижается восприимчивость, пациент больше не может употреблять наркотик в прежних дозах. Больной наркоманией не способен нормально функционировать без приема психоактивного вещества. Теперь целью употребления становится не эйфория, а возможность поддерживать достаточный уровень жизненной активности. Личные и социальные связи разрушены. Выявляются серьезные нарушения деятельности внутренних органов, психическая и интеллектуальная деградация.

Виды наркомании

Зависимости от опиатов, получаемых из макового сока и их синтетических аналогов – самые известные и, пожалуй, самые опасные наркомании. В эту группу зависимостей входят героиновая наркомания, морфинизм, метадоновая зависимость, зависимость от кодеина, дарвона и демерола. После приема развивается приятная эйфория, сонливость и чувство расслабления. Возможны нарушения восприятия различной степени выраженности. Эффекты употребления при таких наркоманиях могут несколько отличаться в зависимости от вида психоактивного вещества.

Характерно быстрое развитие психической и физической зависимости, стремительное сужение круга интересов, полная сосредоточенность на поиске и употреблении наркотиков. У больных опийными наркоманиями из-за преимущественно инъекционного способа введения часто возникают инфекционные осложнения. Использование общих шприцев обуславливает высокий уровень зараженности ВИЧ и гепатитом. При прекращении употребления у пациентов, страдающих наркоманией, развивается абстинентный синдром, сопровождающийся дрожью, усиленным потоотделением, тошнотой, поносом, ознобами и болями в мышцах.

Кокаиномания – зависимость от кокаина, психоактивного вещества, изготавливаемого из листьев коки. Эта наркомания считается более «легкой» по сравнению с опийными зависимостями, однако такое мнение не обосновано – «легких» и безопасных наркоманий не существует. После приема кокаина возникает своеобразная опьяняющая эйфория, сопровождающаяся ощущением бодрости, внутренней уверенности и физической выносливости без замедления мышления и нарушений координации. Длительно текущая наркомания провоцирует волевые, интеллектуальные и эмоциональные нарушения, а также серьезное ухудшение здоровья и внешнего вида.

Злоупотребление амфетаминами вызывает психическую зависимость. Некоторые специалисты утверждают, что при этой наркомании развивается не только психическая, но и физическая зависимость, но эту точку зрения разделяют не все наркологи. Психоактивные вещества из группы амфетаминов являются мощными стимуляторами, придают бодрость и повышают настроение. При отмене возникает абстинентный синдром с преобладанием психоэмоциональных нарушений. При длительно текущей наркомании наблюдаются депрессии, истощение и снижение иммунитета.

Злоупотребление ЛСД вызывает психическую зависимость. После приема у пациентов, страдающих наркоманией, появляются нарушения восприятия и разнообразные галлюцинации, сопровождающиеся очень быстрой сменой эмоционального фона. Возможны как приятные «трипы», так и неприятные, сопровождающиеся страхом и сильной паникой. Под действием ЛСД больные наркоманией могут совершать неадекватные действия, обусловленные содержанием галлюцинаций. У некоторых пациентов даже спустя много лет после прекращения приема наркотика возникают психозы и расстройства восприятия.

Диагностика наркомании

Диагноз наркомании выставляется на основании беседы с больным и (если возможно) его родственниками, данных внешнего осмотра и результатов тестов на наличие наркотических веществ. При опийной наркомании используют пробу с налтрексоном. Перед началом терапии проводят всестороннее обследование для определения тактики лечения с учетом состояния здоровья больного наркоманией. Обследование включает в себя ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, УЗИ внутренних органов, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Если больной наркоманией вдыхает психоактивное вещество через нос, необходима консультация отоларинголога для оценки состояния носовой перегородки. Консультации врачей других специальностей назначают с учетом изменений со стороны внутренних органов, выявленных в ходе проведенного обследования. Нарколог может направить больного наркоманией на консультацию к психологу, психотерапевту или психиатру для оценки памяти и интеллекта, а также для диагностики сопутствующих психических расстройств: депрессии, маниакально-депрессивного психоза, психопатии, шизофрении и т. д.

Лечение и прогноз при наркомании

Лечение наркомании – длительный, сложный процесс. Вначале пациента госпитализируют в отделение наркологии, затем направляют на реабилитацию в специализированный центр. Продолжительность лечения зависит от вида наркомании и может колебаться от 2 месяцев до полугода и более. На начальном этапе осуществляют детоксикацию, проводят медицинские мероприятия по нормализации работы всех органов и систем. Больному наркоманией назначают инфузионную терапию, транквилизаторы, витамины, ноотропы, сердечные средства, препараты для восстановления функций печени и т. д. По показаниям используют противосудорожные препараты, нейролептики и антидепрессанты.

После устранения абстиненции пациентов, страдающих наркоманией, направляют на психотерапию для устранения психической зависимости. Используют гипноз, условно-рефлекторную терапию, арт-терапию и другие методики. Занятия проводят как индивидуально, так и в группах. Психотерапию дополняют трудотерапией и мероприятиями по социальной реабилитации. После выписки из реабилитационного центра больной наркоманией находится под наблюдением врача-нарколога и посещает группы поддержки.

Прогноз зависит от длительности злоупотребления, вида и тяжести зависимости, психической и интеллектуальной сохранности пациента. Большое значение имеет уровень мотивации – без достаточного желания больного и его твердого настроя на борьбу с наркоманией лечение крайне редко бывает успешным. Следует учитывать, что длительное пребывание в специализированном реабилитационном центре увеличивает шансы на выздоровление, в то время как короткие курсы стационарного лечения наркомании и тем более терапия в амбулаторных условиях часто не приносят желаемого результата, поскольку пациент продолжает пребывать в привычном окружении и регулярно сталкивается с проблемами, спровоцировавшими развитие наркомании. Для успешного излечения необходимо не только очищение организма и использование специальных препаратов, но и серьезная перестройка психики, а это возможно только при полной смене обстановки, в особых условиях закрытого реабилитационного центра.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/narcologic/narcomania

• Как бросить пить пиво женщине в домашних условиях? - как бросить пить пиво женщине
• Симптомы наркомании - симптомы наркомании
• Как курение вредит здоровью: причины, картинки и фото - курение фото
• Капли от алкогольной зависимости без ведома больного: применение - капли от алкоголизма без ведома
• Как я бросила пить - Жизнь без алкоголя — LiveJournal - зачем я бросил пить
• 5 мощнейших заговоров от пьянства: советы Натальи Степановой и молитвы - сильный заговор от алкоголизма
• Капли Колме от алкоголизма: инструкция, цена, аналоги | - капли колме от алкоголизма цена
• Курение и одышка: связь и способы лечения, список лекарств - одышка при курении
• Можно ли поправиться если бросить курить; schket - если бросить курить можно поправиться
• Лечение алкоголизма в Красноярске: цены, отзывы - лечение алкоголизма в красноярске