Наркомания — Википедия — наркомания википедия
17.03.2020В документах UNODC (ООН) указывается, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе [25] [26] . Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых — лица, злоупотребляющие героином [источник не указан 2103 дня] . В России по данным официальной статистики на 2009 год 503 тысячи человек состоят на диспансерном учёте [источник не указан 2103 дня] , а действительное количество наркоманов оценивается в 2-2,5 млн [27] .
Наркомания
Наркомания | ||
---|---|---|
МКБ-10 | F 11 11. -F 16 16. ;F 19 19. |
Наркома́ния (от греч. νάρκη /narkē/ — оцепенение, сон, и μᾰνία /mania/ — безумие, страсть, влечение) — прогредиентное заболевание, вызванное употреблением наркотических веществ.
Также употребляется термин «токсикомания» — обычно это означает зависимость от веществ, которые законом не отнесены к наркотикам.
Содержание
- 1 Этапы развития
- 2 Характерные черты
- 3 Зависимость
- 4 Наркотические вещества
- 5 Наркомания и общество
- 6 Борьба с наркоманией
- 6.1 Экспертиза
- 6.2 Провал политики репрессий
- 6.3 В России
- 6.4 Лечение (медицинские аспекты)
- 7 Профилактика наркомании
- 8 Психотерапия при лечении наркомании
- 9 Педагогические меры профилактики
- 9.1 Принципы ведения профилактической работы
- 10 ООН о наркомании
- 10.1 2005
- 10.1.1 Распространённость по типам наркотиков
- 10.1.2 Прогноз развития ситуации
- 10.1 2005
- 11 Наркомания в России
- 12 См. также
- 13 Примечания
- 14 Ссылки
Этапы развития [ править ]
Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов [1] :
Характерные черты [ править ]
Основным признаком наркомании является возникновение абстинентного синдрома, как следствия наличия физической зависимости от конкретного вещества.
Зависимость [ править ]
Наркотики могут вызывать физическую и психологическую зависимости в различной степени.
Непреодолимое влечение связано с психической (психологической), а иногда и физической (физиологической) зависимостью от наркотиков. Различают позитивную привязанность — приём наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория, чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность — приём наркотика для того, чтобы избавиться от напряжения и плохого самочувствия. Физическая зависимость означает тягостные, и даже мучительные ощущения, болезненное состояние при перерыве в постоянном приёме наркотиков (то есть абстинентный синдром, ломка). От этих ощущений временно избавляет возобновление приёма наркотиков.
Предрасположенность к формированию зависимости может иметь генетическую природу, связанную с наследованием структурных особенностей мозга [2] .
Наркотические вещества [ править ]
Список веществ, способных вызвать наркоманию, очень велик и расширяется по мере синтеза новых средств.
Наиболее распространёнными видами наркомании являются [источник не указан 2773 дня] токсикомания (употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ), алкоголизм (пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт), табакокурение (пристрастие к никотину) и употребление препаратов конопли (гашиш, марихуана).
Также распространено употребление психоактивных веществ алкалоидов мака (опий, морфин, героин), коки (кокаин) и многих других, включая современные синтезированные наркотики, например ЛСД, амфетамины и экстази.
Наркомания и общество [ править ]
С точки зрения общепринятой социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых морально-нравственных норм.
Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства, применяемые в официальной медицине, (в основном снотворные, транквилизаторы, и наркотические анальгетики), могут вызывать тяжёлые виды наркотической зависимости, что является серьёзным осложнением при их применении.
В некоторых странах употребление психоактивных веществ связано с определёнными религиозными и культурными обычаями (употребление алкоголя, жевание индейцами листьев коки, курение гашиша в некоторых восточных странах). В Европе и Америке начало последнего подъёма уровня наркомании пришлось на 1960-е. Именно с этого времени данное явление стало серьёзным общественным вопросом.
В России вопрос наркомании привлекает внимание различных общественных и религиозных обществ, включая РПЦ [3] .
Борьба с наркоманией [ править ]
Борьба с наркоманией ведётся, в первую очередь, на законодательном уровне [источник не указан 1763 дня] : практически во всех странах предусмотрены жёсткие уголовные санкции за производство, перевозку и распространение ряда наркотических средств. Некоторое значение имеют меры устрашения наркоманов. Одной из причин осложнения или пробуждения заболевания может стать даже одно слово, сказанное в определенных условиях. Поэтому большинство властей склоняются к мнению, что гораздо действеннее (хотя и намного труднее) обеспечить профилактическое устрашение, влияющее на сомневающихся. Особенно это касается главной группы риска — молодёжи.
Экспертиза [ править ]
Для определения зависимости от наркотиков проводят иммунохроматографический анализ [4] .
В России, согласно приказу Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г. [5] «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», к достоверным методам, подтверждающим наличие наркотического опьянения, относится хроматография, иммуноферментный анализ и хромато-масс-спектрометрия. Все прочие методы не могут быть использованы для подтверждения факта наркотического опьянения, а их использование в экспертизе живых лиц не имеет юридической силы и является незаконным [6] [7] .
Вегетативно-резонансное тестирование (вегето-резонансный тест, метод Фолля или электропунктура, например приборами Имедис и Лира-100) ненаучно и не позволяют обнаружить наркотики, хотя в России имеются попытки их применения, вероятно, в мошеннических или коррупционных целях [8] [9] [10] и признано в США мошенничеством, за его использование грозит уголовное наказание [4] [11] [12] [13] [14] .
Провал политики репрессий [ править ]
Глобальная комиссия по вопросам наркополитики в 2011 году констатировала неудачу «войны с наркотиками» (англ. War on drugs ), как путем ограничения поставок, так и путем репрессий против потребителей (курсив Википедия):
В связи с чем Комиссия рекомендовала:
- Вместо уголовного преследования и наказания людей, употребляющих наркотики, предложить медико-профилактическую помощь и лечение тем, кто в них нуждается.
- Поощрять внедрение государствами экспериментальных моделей правового регулирования оборота наркотиков (например, каннабиса) с целью подорвать могущество организованной преступности и защитить здоровье и безопасность граждан.
- Разоблачать, а не укреплять распространённые заблуждения относительно наркорынков, наркопотребления и наркозависимости.
- Страны, которые продолжают вкладывать средства главным образом в силовые методы (вопреки фактам), должны сосредоточить репрессивные меры на борьбе с насильственными преступлениями организованных криминальных структур и крупных наркоторговцев, чтобы снизить ущерб, наносимый обществу незаконным рынком наркотиков.
В России [ править ]
Законами РФ наркомания определяется как: «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» [16] . Соответственно, патологическую зависимость от алкоголя, табака или кофеина юридически не причисляют к наркомании, хотя и они, по ряду критериев, относятся к наркотическим веществам. Медицина рассматривает зависимость от этих веществ как наркотическую [17] [18] [19] [20] [21] .
Лечение (медицинские аспекты) [ править ]
Лечение тяжёлых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху. Наибольшую сложность в лечении наркомании представляет группа лиц, страдающих от наркотической зависимости от препаратов «опийной группы»: морфин, героин, дезоморфин и других препаратов с похожим фармакологическим действием. Период абстиненции у таких больных может длиться от 21 до 40 дней, что объясняется сильной физической зависимостью, вызываемой препаратами опийной группы. Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы. Поэтому проекты принудительного лечения наркомании весьма сомнительны [22] .
Профилактика наркомании [ править ]
Пропаганда здорового образа жизни — одно из стратегических направлений гигиенического обучения и воспитания.
Здоровый образ жизни, сильные натуральные мотивации являются важными положительными факторами здоровья (повышают трудовую активность, создают физический и душевный комфорт, активизируют жизненную позицию, защитные силы организма, укрепляют общее состояние, снижают частоту заболеваний и обострений хронических заболеваний). В здоровый образ жизни включают разные составляющие, но большинство из них считаются базовыми: воспитание с раннего детства здоровых привычек и навыков, программирование эмоциональных реакций, принятых в данном обществе; окружающая среда: безопасная и благоприятная для обитания, знания о влиянии окружающих предметов на здоровье; отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков; питание: соответствующее физиологическим особенностям конкретного человека, информированность о качестве употребляемых продуктов; движение: физически активная жизнь, включая специальные физические упражнения, с учётом возрастных и физиологических особенностей; формирование межличностных отношений в трудовых коллективах, семьях, отношения к больным и инвалидам; гигиена организма: соблюдение правил личной и общественной гигиены, владение навыками первой помощи; благоприятная психическая обстановка, сведение к минимуму затяжных негативных стрессов и депрессивных состояний естественными способами, уверенность в будущем.
Психотерапия при лечении наркомании [ править ]
Объединение усилий психологии, медицины, социологии дают хорошие результаты в лечении наркомании. Программа выздоровления от наркомании направлена на помощь людям в физической, психологической, духовной и социальной сферах. Обязательным условием в психотерапии наркомании является работа с корнями зависимости.
Педагогические меры профилактики [ править ]
Принципы ведения профилактической работы [ править ]
Организация мероприятий по профилактике наркомании строится на основе целевых программ, объединённых общей концепцией профилактической работы. Цели такой работы — создание в молодёжной среде ситуации, препятствующей злоупотреблению наркотиками и снижающей вред от их употребления. Любая профилактическая программа должна включать в себя определённые виды деятельности в каждом из следующих направлений:
- Распространение информации о причинах, формах и последствиях злоупотребления наркотическими средствами.
- Формирование у подростков навыков анализа и критической оценки информации, получаемой о наркотиках, и умения принимать правильные решения.
- Предоставление альтернатив наркотизации.
Цель работы в данном направлении — коррекция социально-психологических особенностей личности. Целевая работа с группой риска — определение групп риска и оказание адекватной помощи в преодолении проблем, ведущих к появлению тяги к наркотикам. Взаимодействие с организациями и структурами, проводящими профилактическую работу. Работа по изменению отношения к злоупотребляющим наркотиками — оно должно стать более гуманным. Однако необходимо пресекать любые попытки распространения идей о легализации наркотиков, правомочности их употребления и облегчении доступа к ним. Это общие принципы ведения профилактической работы. Школа, как социальный институт, обладает рядом уникальных возможностей для их успешной реализации:
- Возможность привития навыков здорового образа жизни в процессе обучения и контроль за их усвоением.
- Влияние на уровень притязаний и самооценку.
- Свободный доступ к семье подростка для анализа и контроля ситуации.
- Возможность привлечения специалистов по профилактике.
Можно сформулировать ряд правил построения профилактических программ в школе: Любая работа в области антинаркотического просвещения должна проводиться только специально обученным персоналом из числа работников школы в рамках комплексных программ на базе утверждённой концепции профилактической работы. Просветительские программы должны вестись на протяжении всего периода обучения ребёнка в школе, начинаться в младших классах и продолжаться до выпуска. В ходе программ должна предоставляться точная и достаточная информация о наркотиках и их влиянии на психическое, психологическое, социальное и экономическое благополучие человека. Информация должна быть уместной и предоставлять знания о последствиях злоупотребления наркотиками для общества. Необходимо делать акцент на пропаганде здорового образа жизни и на формировании жизненных навыков, обязательных для того, чтобы противостоять желанию попробовать наркотики или «приблизиться» к ним в моменты стресса, изоляции или жизненных неудач. Информация должна предоставляться с учётом особенностей аудитории (пола, возраста и убеждений). Родители и другие взрослые, играющие важную роль в жизни ребёнка, должны вовлекаться в разработку стратегии антинаркотического просвещения. Для оценки эффективности любой профилактической программы необходимы регулярные социологические исследования, проводимые независимыми экспертами.
Вот чего не следует допускать, работая в области антинаркотического просвещения:
- Использования тактики запугивания: неэффективность такой тактики доказана.
- Искажения и преувеличения негативных последствий злоупотребления наркотиками при описании их воздействия.
- Разового характера действий, направленных на профилактику. Такой подход не даёт возможности подросткам развивать навыки противостояния наркотикам.
- Ложной информации. Даже после однократной её подачи вся дальнейшая информация будет отторгаться подростками, которые сегодня достаточно хорошо информированы.
- Упоминания о культурных предпосылках употребления наркотиков.
- Оправдания употребления наркотиков, какими бы то ни было причинами.
Подготовка квалифицированных кадров — одно из важнейших условий профилактической работы. По данным немецких исследователей эффективность от профилактической деятельности составляет всего лишь 20 %, от медикаментозного лечения — 1 %. Эти цифры подтверждают, что болезнь легче предотвратить, чем тратить силы и средства на её лечение.
ООН о наркомании [ править ]
2005 [ править ]
В начале 2005 года Управление ООН по наркотикам и преступности (UNODC) выпустило очередной «Всемирный доклад о наркотиках» [23] [24] , охватывающий период с 2000 по 2004.
Распространённость по типам наркотиков [ править ]
Согласно документу ООН, наиболее широко употребляемым наркотическим веществом является каннабис (почти 150 млн потребителей), за которым следуют стимуляторы амфетаминового ряда (приблизительно 30 млн — главным образом метамфетамин и амфетамин, а 8 млн — экстази). Немногим более 13 млн человек употребляют кокаин и 15 млн — опиаты (героин, морфин, опий, синтетические опиаты), в том числе приблизительно 10 млн человек употребляют героин.
При этом отмечается резкий рост популярности так называемых «лёгких наркотиков» — особенно марихуаны, самого распространённого в мире незаконного наркотика. За последнее десятилетие высокие темпы роста злоупотреблений также отмечены в отношении стимуляторов амфетаминового ряда (главным образом экстази в Европе и метамфетамина в США), за которыми следуют кокаин и опиаты.
Прогноз развития ситуации [ править ]
По мнению специалистов ООН, развитие обстановки на рынке наркотиков полностью зависит от положения в Афганистане, где сосредоточены основные посевы опийного мака и где в последние годы производилось три четверти мирового объёма незаконного опия.
При этом уже четвёртый год сохраняются общая стабилизация и сокращение посевов коки (в Колумбии, Перу и Боливии) и производства кокаина. Продолжает деятельно работать рынок каннабиса. Его потребление растёт в Южной Америке, Западной и Восточной Европе, а также Африке.
Наркомания в России [ править ]
В документах UNODC (ООН) указывается, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе [25] [26] . Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых — лица, злоупотребляющие героином [источник не указан 2103 дня] . В России по данным официальной статистики на 2009 год 503 тысячи человек состоят на диспансерном учёте [источник не указан 2103 дня] , а действительное количество наркоманов оценивается в 2-2,5 млн [27] .
По сообщению Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми [28] .
При этом в России велика роль правоохранительных органов в борьбе с наркоманией, — они перехватывают до 40 % поступающего в страну героина [29] . Ежесуточно в стране изымается не менее 10 кг героина, что составляет по некоторым оценкам ежедневную инъекционную норму более чем для нескольких миллионов наркопотребителей [30] .
Источник: http://wp.wiki-wiki.ru/wp/index.php/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
НАРКОМАНИЯ
НАРКОМАНИЯ (от греч. nark – оцепенение, mania – безумие, страсть) – заболевание, выражающееся в физической и/или психической зависимости потребителя от наркотиков, постепенно приводящей к разрушению его организма.
Необходимо различать понятия «потребление наркотиков», «наркомания» и «наркотизм».
Потребление наркотических средств в принципе аналогично потреблению алкоголя и табака: все эти вещества относят к «вредным благам», поскольку они дают потребителю субъективное ощущение удовольствия, но в то же время наносят его организму вред. Наркопотребление может происходить не только «ради наслаждения», но быть рекомендованным врачом в качестве лекарственного средства (как болеутоляющее, снотворное, психостимулятор). Если потребление наркотиков происходит регулярно, то в организме потребителя происходят изменения, в результате которых постепенно формируется физическая и/или психическая зависимость от наркотиков. В результате этого потребление наркотиков становится необходимым чтобы снять болезненные ощущения («ломку»). Состояние, при котором человек испытывает потребность в регулярном приеме наркотиков, называют наркоманией. Наркотизм же – это социальное явление, выражающееся в потреблении некоторой частью населения наркотических средств и соответствующих последствиях. Впрочем, часто понятием «наркомания» обозначают как индивидуальное состояние потребителя наркотиков, так и массовое наркопотребление.
Развитие наркомании.
Хотя потребление наркотиков известно людям ни одно тысячелетие, долгое время оно не являлось сколько-нибудь острой проблемой. В доиндустриальных обществах наркотики (опиумный мак, отвар мухомора и др.) потреблялись в основном служителями культа во время религиозных ритуалов или воинами для притупления боли и стимулирования боевой энергии. Поэтому бытовая наркомания была довольно редкой.
Европейское общество познакомилось с привезенными с Востока наркотиками (гашиш, опиум) в начале 19 в. Они стали популярны не только как болеутоляющие лекарства, но и как средства «расширения сознания». Первоначально наркомания развивалась только в богемных кругах. После опиумных войн 1839–1860 европейцы заставили правительство Китайской империи легализовать торговлю опиумом, который англичане привозили из Индии. Поскольку ранее в Китае наркотики почти не были известны и отсутствовала культура их потребления, то наркомания буквально захлестнула эту бедную страну. Китайские мигранты завезли опиумокурение в Америку. Таким образом, к началу 20 в. наркомания стала известна уже во многих странах мира, но широко распространена лишь в некоторых социальных слоях (преступники, богемная элита, бывшие военные). После запрета легальной торговли наркотиками круг их потребителей в основном ограничивался «социальным дном».
Перелом произошел в 1960-е, когда «молодежная революция» в атмосфере «общества всеобщего благосостояния» втянула в потребление наркотиков сначала молодежь, а затем и средние слои Америки и Западной Европы. За несколько лет масштабы наркомании в развитых странах выросли в несколько раз. Устойчивая тенденция увеличения наркомании действовала в странах «золотого миллиарда» до 1990-х, когда эпидемия СПИДа и рост популярности здорового образа жизни несколько уменьшили привлекательность наркотиков. Обострение социально-экономических проблем в странах «третьего мира» привело к росту наркопотребления во второй половине 20 в. и в этих государствах. К концу 20 в. наркоманию стали называть одной из глобальных проблем современности.
Хотя от наркомании страдают буквально все страны, все же в современном обществе ее считают социальной проблемой главным образом развитых, а не развивающихся стран. При сравнении данных о масштабах наркопотребления и наркомании (табл. 1–3) бросается в глаза, что те государства, которые являются главными центрами выращивания наркотиков (Афганистан, Мьянма, Колумбия, Перу), отличаются, как правило, более низким уровнем потребления наркотиков, чем развитые страны Северной Америки и Западной Европы. Впрочем, следует учитывать относительную условность статистики наркомании: поскольку это поведение осуждается, то полного учета лиц, принимающих наркотики, вести невозможно, посему значительная доля наркомании остается латентной (скрытой).
Таблица 1. ПОТРЕБЛЕНИЕ РАСТИТЕЛЬНЫХ НАРКОТИКОВ В РАЗЛИЧНЫХ СТРАНАХ МИРА,% ОТ НАСЕЛЕНИЯ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 15 ЛЕТ, КОНЕЦ 1990-х | ||||||
РЕГИОНЫ И СТРАНЫ | Виды наркотиков растительного происхождения | |||||
Каннабис | Опиаты | Кокаин | ||||
РАЗВИТЫЕ СТРАНЫ | ||||||
1. Северная Америка США (старше 12 лет) Канада | 12,3 7,4 | 0,5 0,2 | 3,2 0,7 | |||
2. Западная Европа Великобритания Германия (18–59 лет) Италия Нидерланды Франция (18–69 лет) | 9,0 4,1 4,6 5,2 4,7 | 0,5 0,2 0,5 0,2 0,3 | 1,0 0,6 0,6 0,7 0,2 | |||
3. Азия Япония | 0,05 | 0,02 | – | |||
4. Австралия (старше 14 лет) | 17,9 | 0,7 | 1,4 | |||
РАЗВИВАЮЩИЕСЯ СТРАНЫ | ||||||
5. Латинская Америка Бразилия Колумбия (старше 14 лет) Мексика Перу | 7,7 5,6 1,1 2,1 | 0,1 0,3 0,1 – | 0,8 1,6 0,3 1,5 | |||
6. Африка Египет Кения Танзания ЮАР | 5,1 4,0 2,0 7,1 | – 0,1 0,02 0,1 | – 0,1 – 0,3 | |||
7. Азия Афганистан Мьянма Китай Иран | 3,0 0,1 0,5 0,3 | 2,8 0,9 0,01 – | – – – 0,3 | |||
Составлено по: World Drug Report 2000 (http://www.undcp.org/world_drug_report.html). |
Таблица 2. ОЦЕНКИ КОЛИЧЕСТВА ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ НАРКОТИКАМИ ПО РЕГИОНАМ ПЛАНЕТЫ, КОНЕЦ 1990-Х | |||||||
Регионы | Количество наркоманов, млн чел., (потребители) | Доля наркоманов в населении старше 14 лет, %, (потребители) | |||||
опиатов | кокаина | экстази | опиатов | кокаина | экстази | ||
Европа | 2,68 | 2,3 | 2,6 | 0,42 | 0,4 | 0,4 | |
Америка | 1,44 | 10,1 | 1,2 | 0,20 | 1,7 | 0,2 | |
Азия | 8,62 | 0,2 | 0,2 | 0,35 | 0,01 | 0,01 | |
Африка | 0,63 | 1,3 | 0,1 | 0,13 | 0,3 | 0,02 | |
В глобальном масштабе | 13,50 | 14,0 | 4,5 | 0,33 | 0,3 | 0,1 | |
Составлено по: World Drug Report 2000 (http://www.undcp.org/world_drug_report.html). |
Таблица 3. ОЦЕНКИ КОЛИЧЕСТВА ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ НАРКОТИКАМИ ВО ВСЕМ МИРЕ, КОНЕЦ 1990-х | |||||
Показатели | Все нелегальные наркотики | Каннабис | Амфетамины, экстази | Кокаин | Опиаты (в том числе героин) |
Количество наркоманов (млн чел.) | 180,0 | 144,1 | 28,7 | 14,0 | 13,5 (9,2) |
В % к мировому населению | 3,0 | 2,4 | 0,5 | 0,2 | 0,2 (0,15) |
В % к мировому населению старше 14 лет | 4,2 | 3,4 | 0,7 | 0,3 | 0,3 (0,22) |
Составлено по: World Drug Report 2000 (http://www.undcp.org/world_drug_report.html). |
Поскольку борьбу с наркоманией пытались вести путем традиционных запретов, сформировался обширный нелегальный наркорынок. Наркобизнес стал самым высокоприбыльным видом мафиозного предпринимательства, каким он остается и по сей день, обеспечивая примерно половину доходов международной организованной преступности.
Причины наркомании.
Проблемы наркомании и наркотизма находятся на стыке многих наук – социологии, культурологии, экономики, права, медицины. Наиболее крупный вклад в изучение этих проблем внесли ученые США, интерес которых к наркомании обусловлен высоким уровнем наркопотребления в этой стране.
Одной из главных проблем, обсуждаемых учеными, является объяснение причин наркомании.
Социологи рассматривают наркоманию как одну из форм девиантного (отклоняющегося) поведения, т.е. поведения, не соответствующего официально установленным или фактически сложившимся в данном обществе нормам, стереотипам и образцам поведения.
Для объяснения наркомании и наркотизма используются все социологические теории, описывающие механизмы девиации:
– теория аномии (социальной дезорганизации), предложенная Э.Дюркгеймом и позже развитая Робертом К.Мертоном и другими;
– теория субкультур низших слоев общества (Э.Сатерленд);
– теория стигматизации (Г.Беккер).
В современной литературе, посвященной социологии наркопотребления, одно из центральных мест занимает тезис о неадекватности молодежного досуга, который порождает скуку и тоску. Молодые люди, чувствующие свою неспособность получать настоящее удовлетворение от предлагаемого досуга, подвержены социальной дезорганизации и начинают пробовать наркотики. Другие социологические исследования связывают аномическую наркоманию не столько с недостатками организации досуга, сколько с неудачами в жизненной карьере. Так, американский социолог Денис Кандел доказывал в 1980-е, что важными стимулами употребления запрещенных наркотиков являются «провал нормального вхождения во взрослые роли, такие как замужество и постоянная рабочая занятость». Таким образом, употребление наркотиков рассматривается как проявление социальной и психологической патологии, связанной с неспособностью отдельных индивидов занять «нормальные» позиции в сексуальной сфере, семейной жизни и на рынке труда.
Другое направление социологических исследований связано с приоритетным вниманием не к личным проблемам отдельных людей, а к особенностям поведения разных социальных групп. Пытаясь определить, какие именно индивиды способны прийти к употреблению наркотиков, ученые изучают их семьи, культурное окружение, а также негативные социальные факторы жизни (бедность, безработица, дискриминация).
Ранее считалось, что к наркомании сильнее всего склонны маргиналы, для которых характерно отсутствие самоконтроля и недостаточное знакомство с «нормальными» культурными формами жизни современного среднего класса. Однако интерпретация наркомании как удела «отбросов общества» стала подвергаться некоторому сомнению. Так, в 1980-е американский социолог Джон Хандлеби проинтервьюировал 150 «трудных» мальчиков до их поступления в исправительную школу и протестировал 196 мальчиков из обычных школ, а затем через три года обследовал их повторно. Его исследование показало, что к употреблениям наркотиков оказались заметно предрасположены те, у кого были отмечены «сверхмерный, подвижный» ум и независимый характер.
Развивая этот подход, некоторые радикальные социологи рассматривают наркоманию как проявление «бунтарства». По их мнению, употребление наркотиков часто является рефлексивным сопротивлением доминирующим социальным ценностям, культурной практике, идеологическим и материальным условиям жизни. Например, американский социолог Говард Беккер еще в своих работах 1960-х о потребителях марихуаны доказывал, что подобного рода поведение молодых людей являлось как бы антимоделью законопослушного поведения «нормальной» молодежи. Молодые люди, которые включались в сообщество ведущих наркотический «образ жизни», приспосабливались к ценностям, существующим в этих группах, внутри которых наркопотребление вовсе не считалось криминальными или даже просто плохим. Криминализация потребления наркотиков, с этой точки зрения, отражает не столько его реальную общественную опасность, сколько отторжение обществом молодежного «бунтарства». Поскольку наркопотребление клеймится как антиобщественное, то противопоставляющие себя обществу нонконформисты демонстрируют «вызов общественным вкусам» именно потреблением наркотиков.
Экономические теории интерпретируют наркоманию как частный случай потребления «вредных благ», ставя потребление наркотиков в один ряд с потреблением алкоголя, курением, пристрастием к азартным играм. Экономический анализ наркомании (economics of drugs) базируется на некоторых общих принципах, присущих экономическому образу мышления как таковому. Экономисты предполагают, что поведение всех людей является рациональным – они сознательно и обдуманно стремятся максимизировать свое благосостояние при имеющихся в их распоряжении ограниченных ресурсах. Соответственно, наркоманы рассматриваются как люди, знающие о вредных последствиях приема наркотиков, но сознательно выбирающие наркотические грезы вместо тусклой обыденной жизни.
Наиболее последовательно этот принцип реализован в концепции американских экономистов Гэри Беккера и Кетрин Мерфи. В конце 1980-х они разработали модель рационального поведения потребителя «вредных благ», в которой анализируется зависимость масштабов индивидуального потребления наркотиков от изменения их цен.
Ранее экономисты были склонны рассматривать спрос на наркотики как слабоэластичный по цене: это значит, что наркопотребители почти не реагируют на изменение цен. Согласно концепции Беккера – Мэрфи, напротив, склонность людей принимать наркотики сильно зависит от динамики цен, однако эта зависимость проявляется не мгновенно, а на протяжении длительных промежутков времени. По модели К.Беккера и К.Мерфи, существуют следующие закономерности наркопотребления:
– ожидаемое повышение цен снижает текущее потребление, и наоборот;
– лица с более низким доходом на изменения цен «вредных благ» реагируют сильнее, чем лица с более высоким доходом, которые больше учитывают будущие вредные последствия;
– молодежь сильнее реагирует на изменение цен, чем более пожилые люди, поскольку у молодых слабее навыки рационального поведения.
Из концепции Беккера – Мерфи вытекает, что одной из главных причин роста наркомании является удешевление наркотиков. Поскольку наркопотребители из бедных слоев более чувствительны к снижению цен, то наркомания среди бедных сильнее, чем у среднего класса и богатых. Аналогично, наркомания среди молодежи заметно выше, чем среди других групп населения.
Последствия наркомании.
Принято полагать, что последствия наркомании сугубо негативны. При этом ущерб несут не только сами наркопотребители, но и граждане, ведущие здоровый образ жизни.
Общая деградация личности в результате приема наркотиков наступает в 10–15 раз быстрее, чем от алкоголя. По свидетельству врачей-наркологов, им редко приходится лечить стариков-наркоманов. Не только до старческого, но даже до среднего возраста наркоманы чаще всего не доживают, умирая от передозировки или от различных болезней, или кончая самоубийством.
Помимо общего физического и психического расстройства наркоманы особенно страдают от некоторых заболеваний, связанных даже не с самими наркотиками, а с несоблюдением минимальных правил их приема. Так, поскольку среди принимающих героин часто одним и тем же шприцем пользуется несколько человек, среди них широко распространены гепатит (в 15–20 раз чаще, чем среди остальных людей) и СПИД (примерно треть всех вирусоносителей – наркоманы).
Считается, что вследствие физической и социальной деградации личности наркоманы выбывают из общественной жизни (трудовой, политической, семейной). Наркомания – это тяжелая психофизиологическая болезнь. Ее лечение требует высоких затрат, но все же не обеспечивает высокую вероятность излечения. По некоторым оценкам, в результате традиционного медикаментозного лечения только 5% пациентов перестают употреблять наркотики, да и те через несколько месяцев вновь становятся наркопотребителями.
Наркомания стимулирует многочисленные виды правонарушений. Спрос на наркотики в условиях запрета на коммерческую торговлю ими порождает развитие нелегального наркобизнеса и наркомафии. Растут и другие виды преступности, связанные с распространением наркотиков и деятельностью наркоманов. Если потребность в суточном приеме наркотических веществ велика, то наркоман готов на любое преступление, чтобы раздобыть деньги на очередную дозу. Он теряет связь с обществом, а потому находится в естественном для него состоянии повышенной готовности совершить преступление.
При оценке последствий наркомании надо учитывать различия между тяжелыми наркотиками (героин, крэк, кокаин) и легкими (гашиш, марихуана). Наиболее смертоносными являются тяжелые наркотики. Что же касается последствий употребления легких наркотиков, то высказывается мнения, что они вполне сопоставимы с последствиями потребления легальных алкогольных и табачных товаров (см. также НАРКОТИК).
Исследователи подчеркивают, что негативные последствия наркомании связаны не столько с самим приемом наркотиков, сколько с нелегальностью наркорынка. Из-за запрета легальной торговли на «черном рынке» цены превышают себестоимость в 20 и более раз, и именно высокие цены заставляют многих наркоманов добывать деньги, нарушая закон. Изготавливаемые нелегально наркотики отличаются низким качеством, что многократно усиливает их разрушающее действие.
Тяжесть социальных последствий наркомании обостряется, если учесть, что наркомания – это, в значительной степени, молодежная проблема.
Наркомания в России.
Наша страна пережила две большие «волны» наркомании: первая прошла в 1920-е, вторая началась в 1980-е.
В начале 1920-х широкое распространение наркомании стало естественной реакцией на общее состояние социальной неустроенности после Гражданской войны. Самым популярным наркотиком был «марафет», (т.е. кокаин), который нюхали не только беспризорники, но и студенты, рабочие. Когда во второй половине 1920-х усилилась борьба с контрабандой и одновременно был отменен «сухой закон», наркомания быстро пошла на спад.
Повышение открытости советской экономики и обострение ее социально-экономических проблем послужили основой нового взлета наркомании в последние годы существования СССР. Наркомания 1990-х приобрела размеры, серьезно тревожащие общественность России и других постсоветских государств (табл. 4). Уровень потребления наркотиков считают угрожающим генофонду нации, если 5% населения страны потребляют наркотики. Между тем социологические исследования конца 1990-х показали, что 10–15% населения так или иначе знакомы с наркотиками, причем 70% наркоманов составляет молодежь. В начале 21 в. количество лиц, злоупотребляющих наркотиками, достигло в России нескольких миллионов человек. По оценкам специалистов, в ближайшие несколько лет их количество может увеличиться в 2 раза.
Особую озабоченность вызывает рост числа молодых наркоманов. Как свидетельствуют социологические исследования конца 1990-х, 8% молодежи периодически принимают наркотики, 1% признались в регулярном приеме, а еще 15% эпизодически пробовали наркотические вещества. По данным Российского Центра наркологии, каждый десятый школьник младших классов хотя бы один раз пробовал наркотики. Согласно опросам, ни при каких обстоятельствах не собираются потреблять наркотики 64,4% молодых людей, при любых обстоятельствах готовы употребить наркотики 0,5%.
Наркотизация российского общества сопровождается формированием групп или сообществ наркоманов. С одной стороны, наркоманы испытывают затруднения в добывании не только средств на наркотики, но и самих наркотических веществ, а потому вынуждены поддерживать связи с теми, кто первоначально приобщил их к потреблению наркотиков. С другой стороны, для наркомана весьма характерно стремление приобщить к пороку свое ближайшее окружение – не только для того, чтобы создать атмосферу одобрения, но и для перепродажи наркотиков, чтобы добыть хронически не хватающих денег.
Таблица 4. ПОТРЕБЛЕНИЕ РАСТИТЕЛЬНЫХ НАРКОТИКОВ В ЭКС-СОВЕТСКИХ ГОСУДАРСТВАХ,% ОТ НАСЕЛЕНИЯ В ВОЗРАСТЕ СТАРШЕ 15 ЛЕТ | ||
Страны | Каннабис | Опиаты |
Азербайджан | 1,1 | 0,3 |
Белорусь | 0,1 | 0,08 |
Казахстан | 3,2 | 0,9 |
Латвия | 0,5 | 0,3 |
Литва | 0,3 | 0,3 |
Молдова | 1,8 | 0,04 |
Россия | 0,9 | 0,9 |
Узбекистан | 1,3 | 0,7 |
Украина | 0,6 | 0,3 |
Составлено по: World Drug Report 2000 (http://www.undcp.org/world_drug_report.html). |
Результаты социологических исследований показывают, что в современном российском обществе отношение к наркоманам становится менее жестким. Потребление наркотиков, по данным исследований, уже не рассматривается как опасность, как «из ряда вон выходящее» явление. Так, у значительной части молодежи наркотики вызывают интерес, переходящий границы бытовой любознательности. Заметно сократилось расстояние между нормой и отклонением, стирается грань между допустимым и недозволенным. Быть «обколотым», «обкуренным» стало в некоторых кругах «стильно», модно, престижно. По наблюдениям социологов, жаргонные выражения наркоманов становятся широко употребительными среди подростков и юношей, устойчиво входят в молодежный сленг. На смену алкоголю как атрибута молодежных досуговых мероприятий приходят именно наркотики, которые становятся неотъемлемой особенностью молодежной субкультуры, компонентом общения в подростково-молодежной среде.
За последнее время претерпела значительные изменения социально-демографическая структура наркотизации молодежи. Теперь все чаще потребителями наркотиков становятся достаточно социально адаптированные и благополучные люди. По данным исследований, из числа употребляющих наркотические вещества с разной степенью периодичности подростков или тех, кто обнаруживает склонность к их потреблению, около 3/4 данного контингента опрошенных подростков и молодежи живут в полных семьях представителей среднего класса. Все чаще наблюдаются случаи наркотизации элитарной части российской молодежи – студенческой: из числа респондентов, обнаруживших тенденцию к употреблению наркотиков, более половины составляют студенты высших учебных заведений.
Вовлечению подростков в наркотизацию способствуют вызывающие стресс социально-экономические условия постсоветской России. Обстановка политического, экономического и нравственного кризиса в стране порождает у людей (в первую очередь, у молодежи) ощущение стресса, неуверенности, и провоцирует «снятие напряжения» с помощью наркотиков. Потребление наркотиков выступает иллюзорным способом адаптации к сложной микросоциальной обстановке, решения личностных проблем, служит порой средством самоутверждения.
Первые отечественные научные исследования наркомании и наркотизма относятся к концу 19 в. Так, в 1885 по заказу губернатора Туркестанского края С.Моравицким было проведено исследование этого региона, в котором подробно проанализированы способы употребления и виды наркотиков, способы выращивания, а также количество посадок и даже цены на наркотики. В 1920-е продолжалось активное изучение наркомании и наркотизма (А.Рапопорт, М.Н.Гернет). Однако с 1930-х по 1960-е исследования этих проблем практически прекратилось – с одной стороны, поскольку они заметно потеряли актуальность, а с другой стороны, под влиянием идеологических запретов. Первое после долгого перерыва крупное эмпирическое социологическое исследование наркомании и наркотизма было проведено в Грузии в 1967–1972 под руководством А.А.Габиани. С 1980-х основным центром социологических исследований наркомании и наркотизма становится Институт социологии АН СССР (сейчас – Институт социологии РАН).
Борьба с наркоманией и ее последствиями.
К настоящему времени сформировалось два основных подхода к наркополитике: традиционный подход акцентирует внимание собственно на борьбе с наркоманией, новые подходы – на борьбе с ее отрицательными последствиями.
Традиционная политика борьбы с наркоманией основана на сочетании информационного, социально-профилактического, медико-биологического и репрессивного подходов. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.
Информационный подход ориентирует на сознательное восприятие норм и ценностей общества. Речь идет о пропаганде здорового образа жизни и об информировании о негативных последствиях наркопотребления.
Социальная профилактика направлена на устранение внешних (социально-экономических, бытовых, социально-психологических) причин и условий отклоняющегося поведения.
Медико-биологический подход помогает субъекту преодолеть внутренние, субъективные препятствия в стрессовой ситуации. Кроме того, наркологи стремятся выработать эффективные методики лечения наркомании, что, однако, связано с большими трудностями.
Наконец, применение санкций защищает общепринятые правила поведения, используя возможности принуждения за их нарушение. Если предыдущие методы ориентированы на работу с потенциальными или реальными наркопотребителями, то в рамках этого подхода главный акцент делается на борьбе с наркоторговцами.
Именно применение санкций против наркоторговцев и наркопотребителей долгое время было главной стратегией борьбы с наркотиками. Известны случаи, когда для устрашения наркоторговцев в некоторых странах приговаривали к смертной казни даже иностранных туристов, задержанных при перевозке относительно небольших партий наркотиков. Статистика, однако, свидетельствует, что традиционные меры борьбы с наркоманией давали в 1960–1970-е довольно слабый эффект, или даже вообще оказывались бесполезными: рост расходов на полицейские мероприятия шел параллельно росту наркомании. Поэтому в 1980-е стали высказываться призывы к поиску качественно новых путей.
Многие видят решение проблемы в том, чтобы частично легализовать наркотики и тем самым ослабить негативные последствия нелегального наркопотребления. Опыт Нидерландов показывает, что ограниченная легализация легких наркотиков (марихуана, гашиш) и иные нетрадиционные меры помощи наркоманам (например, бесплатная раздача шприцов для приема героина) привели не к росту, а к снижению наркомании и ее негативных последствий в сравнении с другими развитыми странами. Среди криминологов, экономистов и наркологов продолжаются дискуссии об эффективности легализации наркотиков. Однако в целом преобладает настороженное отношение к голландскому опыту, поскольку господствует мнение, что даже частичная легализация легких наркотиков может спровоцировать рост наркопотребления и его негативных последствий.
Иной подход в 1990-е продемонстрировали США: не отказываясь от продолжения «войны» с наркоторговцами, американское правительство сделало главную ставку на пропаганду здорового образа жизни. Сотрудников правительственных организаций и многих коммерческих фирм обязали проходить тестирование на наркозависимость, от результатов которого зависит их дальнейшая карьера. В результате в Америке удалось добиться перелома в борьбе с наркоманией.
Хотя и голландский, и американский методы борьбы с наркотиками демонстрируют высокую эффективность, однако их широкое тиражирование практически невозможно: голландский опыт основан на уникальном для Нидерландов сочетании терпимости и законопослушности, а американский – на использовании огромных финансовых ресурсов. Поэтому поиск эффективных путей борьбы с наркотиками продолжается и в наши дни.
Юрий Латов, Татьяна Вуколова
Попов В.А., Кондратьева О.Ю. Наркотизация в России – шаг до национальной катастрофы. Социологические исследования. 1998, № 8
Габиани А.А. Наркотики в среде учащейся молодежи // Социологические исследования. 1999, № 1
Наркомания: ситуация, тенденции и проблемы. – В сб. под общ. ред. М.Е. Поздняковой. М., 1999
Кесельман Л., Мацкевич М. Социальное пространство наркотизма. Тимофеев Л. Наркобизнес. Начальная теория экономической отрасли. СПб, Изд-во «Медицинская пресса», 2001
Лисовский В.Т., Колесникова Э.А. Наркотизм как социальная проблема. СПб.: Издательство С.-Петербургского университета, 2001
Источник: http://www.krugosvet.ru/enc/medicina/NARKOMANIYA.html
Наркомания
Наркомания (от греческих слов narke — оцепенение, сон, и mania — безумие, страсть, влечение) — группа болезней, возникающая в результате систематического, в нарастающей количества употребления веществ, которые включены в утвержденный на официальном уровне списке наркотиков (такое разделение предопределенной прежде правовыми, а не медицинскими факторами, — ведь с клинических позиций наркомании и токсикомании патогенетически весьма схожи). Проявлениями наркомании является психическая и физическая зависимость от этих веществ, а также развитие абстиненции вследствие прекращения их приема.
Случаи эпизодического или умеренного употребления ряда веществ наркотического или стимулирующего действия без развития зависимости от них носят название «наркотизм», или «периодическая наркотизация».
Поскольку клиническая картина отдельных форм наркоманий зависит от особенностей наркотического вещества, которое является предметом злоупотребления, то данный термин часто используют во множественном числе — наркомании. В каждом конкретном случае, для характеристики отдельной формы наркомании используется прилагательное, например, морфиновая наркомания (морфинизм), кокаиновая, гашишная и пр.
Наркозависимость — непреодолимое влечение, связанное с психической (психологической), а иногда физической (физиологической) зависимостью от наркотиков.
Различают положительную приверженность — прием наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория, чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность — прием наркотика для того, чтобы избавиться от плохого самочувствия. Физическая зависимость означает тяжелые и даже болевые ощущения, болезненное состояние при перерыве постоянного приема наркотиков (т. н. абстинентный синдром, ломка). От этих ощущений наркоману помогает очередной прием наркотиков.
Наркозависимость содержит циркадный компонент, который может использоваться для эффективного лечения болезни. [1]
Содержание
- 1 Стадии развития наркомании
- 2 Классификация наркологических заболеваний
- 3 Виды наркотиков
- 4 Причины возникновения и развития
- 5 Борьба с наркоманией и её профилактика
- 6 Лечение
- 7 Источники
- 8 Ссылки
[править] Стадии развития наркомании
Для наркотической зависимости характерно фазовое течение с наличием в своей структуре нескольких синдромов:
- Синдром измененной реактивности,
- Синдром психической зависимости,
- Синдром физической зависимости, эти три синдромы объединяются в общий наркотический синдром,
- Синдром последствий хронической наркотизации.
[править] Классификация наркологических заболеваний
Наркомании относятся к так называемым прогредиентным заболеваниям, то есть таких, которые постепенно усложняются наслоением психических и соматоневрологических заболеваний.
Начиная с 1999 года, в России официально введен в действие международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10), которая кроме стандартизации данных всемирной медицинской статистики имеет свои преимущества и особенности в процессе клинического применения.
Согласно МКБ-10, все виды зависимости от психоактивных веществ (ПАВ) кодируются в рамках диагностического модуля F10-F19, объединяющего «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных веществ».
Этот раздел включает довольно разнообразные психические расстройства, тяжесть которых заметно варьирует (от неосложненного опьянения и употребления с вредными последствиями до выраженных психотических расстройств и деменции), но при этом все они могут быть объяснены употреблением одной или нескольких психоактивных веществ.
С точки зрения социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых моральных норм.
[править] Виды наркотиков
Список веществ, способных вызвать токсикомании очень большой и расширяется по мере синтеза новых лекарственных препаратов.
Наиболее распространенными видами наркомании является алкоголизм (пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт) и табакокурение (пристрастие к никотину).
Также распространено употребление наркотиков на основе конопли (гашиш, марихуана), мака (опиум, морфин, героин), коки (кокаин) и многих других.
[править] Причины возникновения и развития
Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства, которые применяются в официальной медицине (в основном снотворные, успокаивающие и обезболивающие), могут вызывать тяжелые формы наркотической зависимости, является серьезной проблемой их применения. В некоторых странах употребление наркотиков связано с определенными религиозными и культурными традициями (жевание индейцами листьев коки, курение гашиша в странах востока).
В Европе и Америке наркомания получила широкое распространение во время молодежной культурной революции 1960-х гг. Именно с этого времени это явление стало серьезной социальной проблемой.
[править] Борьба с наркоманией и её профилактика
Борьба с наркоманией ведется, прежде всего, на законодательном уровне: практически во всех странах предусмотрены жесткие уголовные санкции за производство и распространение наркотических веществ. Между тем, силовые меры не устраняют причин наркомании. Огромное значение имеет широкая пропаганда здорового образа жизни, жизни без наркотиков. Но большинство исследователей проблемы все же склоняются к мысли, что гораздо действеннее (и труднее) обеспечить в обществе социальные условия, не способствующие злоупотреблению наркотиками. Особенно это касается главной группы риска — молодёжи.
[править] Лечение
Лечение наркомании в большинстве случаев не приносит успеха. Применяемые в специализированных клиниках методики действующие только при активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы. Также были напрасными все усилия по борьбе с производством и сбытом наркотиков.
Еще одним способом лечения наркомании являются христианские реабилитационные центры. Они также не дают гарантии избавления от наркотической зависимости, но зафиксированы случаи освобождения, когда предварительное медицинское лечение не дало результатов. Больные в таких центрах имеют определенный распорядок дня, в котором значительную часть занимает молитва и изучение Слова Божьего (что является центральной частью процесса лечения).
Источник: http://cyclowiki.org/wiki/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F
Наркоман
Наркомания | |
---|---|
![]() | |
МКБ-10 | F 11 11. , F 12 12. , F 14 14. |
МКБ-9 | 304 304 |
МКБ-9-КМ | 304.6 [1] и 304.60 [1] |
Наркома́ния (от др.-греч. νάρκη — оцепенение, сон, и
μανία — безумие, страсть, влечение) — состояние, характеризующееся патологическим влечением к употреблению наркотических веществ, сопровождающееся психическими, а иногда и соматическими расстройствами.
Для обозначения зависимости от веществ, которые законом не отнесены к наркотическим средствам, используется термин «токсикомания».
Термин «наркомания» является малоупотребительным в мировой медицине. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) и Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам данный термин не используется. В адаптированной для использования в России версии МКБ-10 наркомания входит в диагноз «синдром зависимости», а острая интоксикация (опьянение) при наркомании — в «острая интоксикация» [2] .
Содержание
- 1 Наркологическая классификация и диагноз
- 2 Этапы развития
- 3 Характерные черты
- 4 Зависимость
- 5 Наркотические вещества
- 6 Наркомания и общество
- 7 Распространение в мире
- 7.1 США
- 7.2 Россия
- 7.3 Украина
- 8 ООН о наркомании
- 8.1 Прогноз развития ситуации
- 9 Борьба с наркоманией
- 9.1 Экспертиза
- 9.2 Провал политики репрессий
- 9.3 В России
- 9.4 Лечение (медицинские аспекты)
- 9.4.1 Психотерапия при лечении лиц, страдающих наркозависимостью
- 10 Профилактика
- 11 См. также
- 12 Примечания
- 13 Ссылки
Наркологическая классификация и диагноз [ | ]
В случаях, если удаётся определить зависимость от психоактивных веществ, включённых в государственный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров», при постановке диагноза блоке F11—F19 класса V (психических расстройств) используется дополнительная русская буква «Н», например для F19.71Н для полинаркомании с расстройством личности и поведения, связанным с употреблением нескольких или других психоактивных веществ. Согласно адаптированной версии классификации, к наркоманиям относится зависимость от опиоидов (F 11 11. ), каннабиноидов (F 12 12. ) и кокаина (F 14 14. ), поэтому в случае этих диагнозов буква «Н» в конце а не обязательна к проставлению [2] . Реабилитация лиц, страдающих наркоманией, ируется как Z 50.3 50.3 .
Этапы развития [ | ]
Для наркотической зависимости характерно фазное течение с наличием в своей структуре нескольких поэтапно формирующихся синдромов [3] :
Характерные черты [ | ]
Основным признаком наркомании является возникновение абстинентного синдрома, как следствия наличия физической зависимости от конкретного вещества.
Зависимость [ | ]
Наркотики могут вызывать физическую и психологическую зависимость в различной степени.
Непреодолимое влечение связано с психической (психологической), а иногда и физической (физиологической) зависимостью от наркотиков. Различают позитивную привязанность — приём наркотика для достижения приятного эффекта (эйфория, чувство бодрости, повышенное настроение) и негативную привязанность — приём наркотика для того, чтобы избавиться от напряжения и плохого самочувствия. Физическая зависимость означает тягостные, и даже мучительные ощущения, болезненное состояние при перерыве в постоянном приёме наркотиков (то есть абстинентный синдром, ломка). От этих ощущений временно избавляет возобновление приёма наркотиков.
Предрасположенность к формированию зависимости может иметь генетическую природу, связанную с наследованием структурных особенностей мозга [4] .
Наркотические вещества [ | ]
Список веществ, способных вызвать наркоманию, очень велик и расширяется по мере синтеза новых средств [5] .
Наиболее распространёнными видами наркомании являются [ источник не указан 3015 дней ] токсикомания (употребление лекарственных препаратов, не рассматриваемых в качестве наркотиков, химических и растительных веществ), алкоголизм (пристрастие к напиткам, содержащим этиловый спирт), табакокурение (пристрастие к никотину) и употребление препаратов конопли (гашиш, марихуана).
Также распространено употребление психоактивных веществ алкалоидов мака (опиум, морфин, героин), коки (кокаин) и многих других, включая современные синтезированные наркотики, например, ЛСД, амфетамины и экстази.
Наркомания и общество [ | ]
С точки зрения социологии наркомания является одной из форм девиантного поведения, то есть поведения, отклоняющегося от общепринятых норм. Один из важных факторов, побуждающих людей, склонных к девиантному поведению, начать принимать наркотики — стремление к «незаконным удовольствиям». Другие причины, чаще всего, — любопытство и желание пережить опыт, который дают наркотики [6] .
Среди причин возникновения и развития наркомании чаще всего называют [ кто? ] особенности характера, психические и физические расстройства, влияние различных социальных факторов. Нередки также случаи возникновения наркомании среди больных, вынужденных длительное время принимать наркотические вещества в медицинских целях. Многие лекарственные средства, применяемые в официальной медицине, (в основном снотворные, транквилизаторы, и наркотические анальгетики), могут вызывать тяжёлые виды наркотической зависимости, что является серьёзным осложнением при их применении. [ источник не указан 32 дня ]
В некоторых странах употребление психоактивных веществ связано с определёнными религиозными и культурными обычаями (употребление алкоголя, жевание индейцами листьев коки, курение гашиша в некоторых восточных странах). В Европе и Америке начало последнего подъёма уровня наркомании пришлось на 1960-е. Именно с этого времени данное явление стало серьёзным общественным вопросом. [ источник не указан 32 дня ]
Употребление наркотиков зависит как от общепринятых представлений о наркомании, так и, в большей степени, от групповых представлений «инсайдеров». В некоторых таких группах наркомания представляется как вид слабости и связывается с психическими заболеваниями, что способствует переходу индивидов от регулярного к нерегулярному употреблению наркотиков [6] .
В России вопрос наркомании привлекает внимание различных общественных и религиозных обществ, включая РПЦ [7] .
Распространение в мире [ | ]
Потребление наркотиков в США, в частности, опиума, марихуаны и алкоголя, имеет давнюю историю с неоднократными попытками запретов. Из этого ряда наркотиков марихуана наиболее «молода». Практика употребления марихуаны распространилась в США в начале XX века и была привнесена, предположительно, иммигрантами из Мексики [6] .
В 2020 году зафиксировано повальное увлечение жителями США отпускаемыми по рецепту наркотическими препаратами: почти 70 % американцев получают по одному рецептурному наркотику, более 50 % — по два, 20 % — пять и более [8] .
Россия [ | ]
В документах UNODC (ООН) указывается, что Россия, по-видимому, является крупнейшим рынком героина в Европе [9] [10] . Общее число лиц, употребляющих наркотики, составляет от 3 до 4 млн, треть из которых — лица, злоупотребляющие героином [ источник не указан 2345 дней ] . В России, по данным официальной статистики, на 2009 год 503 тысячи человек состоят на диспансерном учёте [ источник не указан 2345 дней ] , а действительное количество наркоманов оценивается в 2—2,5 млн [11] .
По сообщению Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков, каждый день в России от употребления наркотиков умирает 80 человек, более 250 человек становятся наркозависимыми [12] .
При этом в России велика роль правоохранительных органов в борьбе с наркоманией — они перехватывают до 40 % поступающего в страну героина [13] . Ежесуточно в стране изымается не менее 10 кг героина, что составляет, по некоторым оценкам, ежедневную инъекционную норму более чем для нескольких миллионов наркопотребителей [14] .
В марте 2019 года Министерство внутренних дел России предложило не допускать наркозависимых людей до работы на опасных производствах, а также лишать их права управления транспортными средствами [15] .
Украина [ | ]
ООН о наркомании [ | ]
В начале 2005 года Управление ООН по наркотикам и преступности (UNODC) выпустило очередной «Всемирный доклад о наркотиках» [16] [17] , охватывающий период с 2000 по 2004. Согласно документу ООН, наиболее широко употребляемым наркотическим веществом является каннабис (почти 150 млн потребителей), за которым следуют стимуляторы амфетаминового ряда (приблизительно 30 млн — главным образом метамфетамин и амфетамин, а 8 млн — экстази). Немногим более 13 млн человек употребляют кокаин и 15 млн — опиаты (героин, морфин, опиум, синтетические опиаты), в том числе приблизительно 10 млн человек употребляют героин.
При этом отмечается резкий рост популярности так называемых «лёгких наркотиков» — особенно марихуаны, самого распространённого в мире незаконного наркотика. За последнее десятилетие высокие темпы роста злоупотреблений также отмечены в отношении стимуляторов амфетаминового ряда (главным образом экстази в Европе и метамфетамина в США), и, в меньшей степени, кокаина и опиатов.
Прогноз развития ситуации [ | ]
По мнению специалистов ООН, развитие обстановки на рынке наркотиков полностью зависит от положения в Афганистане, где сосредоточены основные посевы опийного мака и где в последние годы производилось три четверти мирового объёма незаконного опия.
При этом уже четвёртый год сохраняются общая стабилизация и сокращение посевов коки (в Колумбии, Перу и Боливии) и производства кокаина. Продолжает деятельно работать рынок каннабиса. Его потребление растёт в Южной Америке, Западной и Восточной Европе, а также Африке.
Борьба с наркоманией [ | ]
Борьба с наркоманией ведётся, в первую очередь, на законодательном уровне: практически во всех странах предусмотрены жёсткие уголовные санкции за производство, перевозку и распространение ряда наркотических средств. Некоторое значение имеют меры устрашения наркоманов. Одной из причин осложнения или пробуждения заболевания может стать даже одно слово, сказанное в определённых условиях. Поэтому большинство властей склоняются к мнению, что гораздо действеннее (хотя и намного труднее) обеспечить профилактическое устрашение, влияющее на сомневающихся. Особенно это касается главной группы риска — молодёжи.
Экспертиза [ | ]
Для определения зависимости от наркотиков проводят иммунохроматографический анализ [18] .
В России, согласно приказу Минздравсоцразвития России № 40 от 27.01.2006 г. [19] «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», к достоверным методам, подтверждающим наличие наркотического опьянения, относится хроматография, иммуноферментный анализ и хромато-масс-спектрометрия. Все прочие методы не могут быть использованы для подтверждения факта наркотического опьянения, а их использование в экспертизе живых лиц не имеет юридической силы и является незаконным [20] [21] .
Вегетативно-резонансное тестирование (вегето-резонансный тест, метод Фолля или электропунктура, например приборами Имедис и Лира-100) ненаучно и не позволяют обнаружить наркотики, хотя в России имеются попытки их применения, вероятно, в мошеннических или коррупционных целях [22] [23] [24] и признано в США мошенничеством, за его использование грозит уголовное наказание [18] [25] [26] [27] [28] .
Провал политики репрессий [ | ]
Глобальная комиссия по вопросам наркополитики, на 90% состоящая из высших чиновников (экс и действующих), банкиров и миллиардеров [ источник? ] , в 2011 году констатировала неудачу «войны с наркотиками» (англ. War on drugs ), как путём ограничения поставок, так и путём репрессий против потребителей (курсив Википедия):
Несмотря на огромные затраты средств на уголовные преследования и репрессивные меры в отношении производителей наркотиков, наркоторговцев и потребителей запрещённых наркотических средств, сейчас уже очевидно, что реально сократить предложение или потребление наркотиков не удалось. Любая якобы одержанная победа над одним источником поступления наркотиков или над одной распространяющей их организацией почти мгновенно аннулируется появлением других источников и торговцев. Репрессии в отношении потребителей мешают проводить мероприятия по охране здоровья, направленные на снижение распространения ВИЧ/СПИДа, числа передозировок со смертельным исходом и других вредных последствий употребления наркотиков. Государство расходует деньги на реализацию бесполезных стратегий по сокращению предложения наркотиков и на содержание людей в местах лишения свободы, вместо того чтобы вкладывать средства в экономически эффективные и научно обоснованные меры по снижению спроса на наркотики и наносимого ими вреда.
В связи с чем Комиссия рекомендовала:
- Вместо уголовного преследования и наказания людей, употребляющих наркотики, предложить медико-профилактическую помощь и лечение тем, кто в них нуждается.
- Поощрять внедрение государствами экспериментальных моделей правового регулирования оборота наркотиков (например, каннабиса) с целью подорвать могущество организованной преступности и защитить здоровье и безопасность граждан.
- Разоблачать, а не укреплять распространённые заблуждения относительно наркорынков, наркопотребления и наркозависимости.
- Страны, которые продолжают вкладывать средства главным образом в силовые методы (вопреки фактам), должны сосредоточить репрессивные меры на борьбе с насильственными преступлениями организованных криминальных структур и крупных наркоторговцев, чтобы снизить ущерб, наносимый обществу незаконным рынком наркотиков.
В России [ | ]
Законами РФ наркомания определяется как: «заболевание, обусловленное зависимостью от наркотических средств или психотропных веществ, включённых в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» [30] . Соответственно, патологическую зависимость от алкоголя, табака или кофеина юридически не причисляют к наркомании, хотя и они, по ряду критериев, относятся к наркотическим веществам. Медицина рассматривает зависимость от этих веществ как наркотическую [31] [32] [33] [34] [35] .
Лечение (медицинские аспекты) [ | ]
Лечение тяжёлых форм наркомании (например, пристрастия к героину) в большинстве случаев не приводит к успеху. Наибольшую сложность в лечении наркомании представляет группа лиц, страдающих от наркотической зависимости от препаратов «опийной группы»: морфин, героин, дезоморфин и других препаратов с похожим фармакологическим действием. Период абстиненции у таких больных может длиться от 21 до 40 дней, что объясняется сильной физической зависимостью, вызываемой препаратами опийной группы. Применяемые в специализированных клиниках методики действенны лишь в случае активной позиции самого больного. Но и в таких случаях после выздоровления нередки рецидивы. Поэтому проекты принудительного лечения наркомании весьма сомнительны [36] .
Психотерапия при лечении лиц, страдающих наркозависимостью [ | ]
Объединение усилий психологии, медицины, социологии дают хорошие результаты в лечении наркомании. Программа выздоровления от наркомании направлена на помощь людям в физической, психологической, духовной и социальной сферах. Обязательным условием в психотерапии наркомании является работа с корнями зависимости.
Эффективным методом лечения наркомании, снижающим употребление ПАВ и предупреждающим рецидивы, считается когнитивно-поведенческая терапия. Этот метод помогает лицам, страдающим наркозависимостью, осознавать ситуации, в которых они чаще всего употребляют наркотики, избегать подобных ситуаций в случаях, когда это необходимо, и преодолевать более эффективно ряд проблем и проблемных форм поведения, связанных со злоупотреблением ПАВ. Когнитивно-поведенческая терапия стимулирует сотрудничество и активность; выявляет и изменяет убеждения, способствующие обострению патологического влечения; обучает пациентов применять умения, а не только силу воли для воздержания от наркотиков; помогает пациентам изменять их отношение к самим себе, своей жизни и своему будущему [37] .
Профилактика [ | ]
См. также [ | ]
- Наркология
- Анонимные Наркоманы
- Обмен шприцев
- Снижение вреда
- Токсикомания
- Злоупотребление психоактивными веществами
Примечания [ | ]
- ↑ 12 Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 12Всемирная организация здравоохранения.F1 Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с (вызванные) употреблением психоактивных веществ // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: «Феникс», 1999. — С. 78, 82, 92. — ISBN 5-86727-005-8.
- ↑Что такое наркомания?(неопр.) (недоступная ссылка) . Дата обращения 2 апреля 2015.Архивировано 3 апреля 2015 года.
- ↑Формирование наркозависимости связано с особенностями в строении мозга
- ↑Редакция Правительства РФ.Наркотические средства / КонсультантПлюс(неопр.) . www.consultant.ru. Дата обращения 25 августа 2017.
- ↑ 123Беккер, Г. Аутсайдеры : Исследования по социологии девиантности = Howard S. Bekker. Outsiders: Studies in the Sociology of Deviance. New Yourk: Free Press, 1991 / Говард Беккер ; пер. с англ. Наиля Фархатдинова; под общ. ред. Андрея Корбута. — М. : Элементарные формы, 2018. — С. 61−97. — 272 с. — ББК60.54. — УДК316.624 (G) . — ISBN 978-5-9500244-2-9.
- ↑Проект Концепции Русской Православной Церкви по реабилитации наркозависимых,// Патриархия.Ру, 6 сентября 2010.
- ↑Филиппов, Артем.Коронавирус обнажил хрупкость американского процветания // Взгляд. — 2020. — 9 марта.
- ↑Наркомания, преступность и мятежники. Транснациональная угроза афганского опия(неопр.) (pdf). Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (October 2009). Дата обращения 22 октября 2009.Архивировано 11 августа 2011 года.
- ↑ООН обсуждает проблему «глобализации преступности» // BBC, 2010-06-20: «В России оседает 70 тонн, сбыт которых приносит 13 млрд долларов. Считается, что в России героин употребляют полтора миллиона человек. По его потреблению Россия занимает первое место в мире».
- ↑«Армия наркоманов в России насчитывает около 2,5 млн человек»Архивная копия от 27 июня 2009 на Wayback Machine, «РосБизнесКонсалтинг» от 26 июня 2009: «В России армия наркоманов насчитывает от 2 до 2,5 млн человек, преимущественно в возрасте от 18 до 39 лет, и каждый год пополняется 80 тыс. новобранцев».
- ↑Ежедневно в России от наркотиков гибнут 80 человек // РИА Новости
- ↑РосБизнесКонсалтинг — Новости дня — ООН: В России правоохранительные органы перехватывают до 40 % поступающего в страну героина
- ↑Корсантия А. А., Максименко И. В.Основные причины детерминации преступности в Российской Федерации // журнал «Право и безопасность», 2009: «Ежесуточно в стране изымается не менее 10 кг героина, что составляет ежедневную инъекционную норму более чем для 2 млн наркопотребителей.»
- ↑МВД предложило лишать наркозависимых права управления автомобилем (рус.) . www.kommersant.ru (26 марта 2019). Дата обращения 26 марта 2019.
- ↑Всемирный доклад о наркотиках (World Drug Report) (рус.) . UNODC. — Доклады по годам. Дата обращения 27 ноября 2013.
- ↑World Drug Report 2005(неопр.) . UNODC. Дата обращения 27 ноября 2013.
- ↑ 12Эфир Эха Москвы от 20 марта 2008 года (недоступная ссылка)
- ↑Архивированная копия(неопр.) (недоступная ссылка) . Дата обращения 10 ноября 2013.Архивировано 10 ноября 2013 года.
- ↑Наука и техника в борьбе с наркоманией(неопр.) . Дата обращения 31 июля 2009.
- ↑Приложение N 12 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27.01.2006 N 40 — Инструкция по заполнению учётной формы № 454/у-06 «Справка о результатах химико-токсикологических исследований»:
«При положительных результатах химико-токсикологических исследований предварительными методами проводится их подтверждение одним или двумя подтверждающими методами. … подтверждающие методы (спектральные, хроматографические: специализированные системы для обнаружения опиатов, каннабиноидов, бензодиазепинов на основе тонкослойной хроматографии, газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хроматомасс-спектрометрия).»
Источник: http://ru-wiki.ru/wiki/%D0%9D%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BD
НАРКОТ
Информационный портал о наркотиках, наркомании, зависимости
Не даем скидки алкоголю и наркотикам! Кодируйся с гарантией! 8-495-509-33-05, Клиника Наркоздрав |
Что такое наркомания?
Наркомания на латинском языке означает – страсть. Это психически-органическое заболевание. Выражается она в психологической и физической зависимости от наркотического вещества.
Существует такое понятие, как употребление наркотических веществ. Оно ничем не отличается от употребления никотина или алкогольных напитков. Все они: наркотики, алкоголь и табак имеют одно общее свойство: дают человеку временную поддержку и иллюзию удовольствия.
Так же потребление наркотических веществ бывает при таких обстоятельствах, когда врач выписывает пациенту соответствующее лекарство. К таким препаратам относятся снотворные, жаропонижающие, болеутоляющие и психостимуляторы. И в этом случае возникают опасные ситуации. Любое наркотическое вещество, будь то алкоголь, наркотик или никотин, вызывает зависимость. Соответственно, если употребление наркотических препаратов проходит в регулярном режиме, то со временем приходит поначалу психическая, а за тем и физическая зависимость от них. Такое употребление впоследствии становится просто необходимым для человека, помимо его воли. В результате больной уже прибегает к наркотическому веществу не для снятия боли, например, а для устранения чувства дискомфорта и ломки. Как раз именно такое состояние, когда человек испытывает постоянную тягу к веществу, называется уже не наркотическим потреблением, а наркоманией (наркотизация).
Наркотизм – это постоянное потребление наркотических веществ. Нередко понятие «Наркомания» означает и как состояние отдельного потребителя наркотиков, так и массовое наркопотребление.
Любой наркотик – это вещество, действующее на сознание человека. Под воздействием наркотиков изменяется сознание. На каждого индивида он действует по-разному. Именно это состояние измененности сознания и влияет на отделы головного мозга, отвечающие за удовольствие. Другими словами – это «кайф». Предшествует «кайфу» другое состояние, которое несет название «приход». Чувства «прихода» так же как и «кайфа» разнообразны и время наступления их колеблется во времени, в зависимости от организма человека и от особенности самого наркотика. «Приход» образуется в результате резкого повышения концентрации наркотика в крови. После «прихода» и «кайфа» эта концентрация со временем падает, но наркоман все еще чувствует эйфорию. Эта эйфория, которая в последствии сходит на нет, называется «тягой». После полного выведения наркотика из крови, уже при регулярном потреблении наркотика, наступает физическая «ломка». На начальном этапе развития этой болезни «ломка» выражается в основном в угнетенном состоянии – «психологическая ломка». Впоследствии к психологической «ломке» присоединяется физическая.
Источник: http://narcot.com/index.php/narco/chtoeto
- Ком в горле после курения: бросил курить, как избавиться, отказа - бросил курить ком в горле
- Как пить абсент – 7 правильных способов с поджиганием и без - алкоголь 70 градусов зеленого цвета
- Кодирование от алкоголизма в Набережных Челнах, методы кодировки от алкоголя в клинике - кодирование алкоголизма набережные челны
- Помогает ли табекс бросить курить; ВредКурения - помогает ли табекс бросить курить отзывы
- Влияние курения на потенцию мужчин: причины, последствия, мнения врачей - влияние курения на мужчин
- Что будет, если резко бросить курить? Особенности и последствия - что будет если резко бросить курить последствия
- Скачать бесплатно аудиокнигу Как бросить курить за 3 дня - скачать аудиокнигу как бросить курить
- Как бросить курить самому в домашних условиях; ВредКурения - как бросить курить 100
- Как бросить курить самостоятельно и настроить себя на отказ от сигарет - как бросить курить сигареты
- Наркомания: Чебоксары - Свежие новости - чебоксары наркомания
Добавить комментарий