Почему так трудно бросить курить — почему начать курить легко а бросить трудно

19.12.2019

Содержание:

Почему так трудно бросить курить. Сигареты – наркотик?
Почему так сложно бросить курить
Советы тем, кто давно хочет бросить курить
Почему трудно бросить курить
Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить

Официальный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» состоит из четырех списков. В первый включены вещества, полностью запрещенные на территории России, в том числе марихуана. Во второй — вещества, оборот которых должен контролироваться, например кокаин. Третий список посвящен веществам, оборот которых можно контролировать менее тщательно, — в него входят психотропные лекарства, например пентобарбитал. В четвертый список внесены прекурсоры — вещества, необходимые для синтеза наркотиков, например безобидный ангидрид уксусной кислоты. Ни табак, ни алкоголь в «Перечне. » не упоминаются.

Почему так трудно бросить курить. Сигареты – наркотик?

Зависимость от табака и алкоголя. В мире есть, в России – нет?

Ася Казанцева научная журналистка, популяризатор науки и блогер

Только у 10 % желающих бросить курить это получается. Почему так сложно отказаться от — всего лишь — вредной привычки? Или курение сигарет — нечто более серьезное, сродни наркотической зависимости? Посмотрим, как относятся к курению табака (и злоупотреблению алкоголем) в России и в мире.

В России табак впервые появился в 1553 году, при Иване Грозном, — всего через полвека после того, как испанцы-конкистадоры переняли у коренных американцев привычку к курению. Но все цари допетровской эпохи курение не поощряли. Алексей Михайлович, например, в 1649 году издал указ, в соответствии с которым за многократное уличение в курении «зелия табачища» полагалось «у таких людей пороти ноздри и носы резати. А после пыток и наказанья ссылать в дальние городы, чтоб, на то смотря, иным неповадно было делать».

Только в 1698 году Петр Великий, путешествуя по Европе, знакомится с Перегрином Осборном (в русскоязычных источниках его обычно называют маркиз Кармартен). Этот совершенно прекрасный человек — адмирал, кораблестроитель, дуэлянт, вечный должник, участник военных столкновений с Францией, что не помешало ему какое-то время скрываться там от своих недоброжелателей, — очаровывает Петра, добивается того, чтобы царю подарили самую быстроходную английскую яхту, и заключает с ним невероятно выгодный семилетний контракт на поставки табака в Россию.

Все законодательные запреты на курение с этого времени в России отменяются. Когда английские купцы напоминают Петру, что россияне, особенно духовное сословие, относятся к табаку плохо, царь обещает «переделать их на свой лад», когда вернется домой. Обычно все, что Петр задумывал, ему удавалось — так произошло и на этот раз, и с тех пор никотиновая зависимость уверенно шагает по стране.

Статистика бросания

По данным Росстата, в современной России ежегодно продается 400 миллиардов сигарет и папирос — по 139 пачек в год на каждого человека, считая грудных младенцев и глубоких стариков. Международное исследование GATS (Global Adult Tobacco Survey), результаты которого приводятся на сайте Всемирной организации здравоохранения, показало, что в России курят 60 % мужчин и 22 % женщин — в общей сложности 44 млн человек.

Но проблема не в абсолютных цифрах. В том же исследовании людей спрашивали, предпринимали ли они в течение последнего года попытку бросить курить. Выяснилось, что треть всех российских курильщиков недавно пытались избавиться от зависимости, но только 11,2 % из них на момент опроса сообщали о том, что им это удалось. Остальные 88,8 % сорвались и продолжили курить снова.

И это еще неплохой результат — можно предположить, что у наших соотечественников выдающаяся сила воли. В руководстве по отказу от курения, которое использует Министерство здравоохранения Великобритании, говорится, что даже при сочетании лекарственной поддержки и интенсивной психотерапии шестимесячный отказ от курения возможен для 12–19 % пациентов.

Эффективность всех остальных стратегий не превышает 10 %. При этом, по оценке Министерства здравоохранения США, 68,8 % зависимых хотели бы бросить курить. При этом 52,4 % американских курильщиков предпринимали такую попытку в течение последнего года и 6,2 % достигли успеха.

Вообще говоря, на фоне такой статистики говорить о курении как о дурной привычке не вполне корректно. Если называть вещи своими именами, то это намного больше похоже на настоящую наркотическую зависимость.

Что такое зависимость

— Трава не наркотик. Трава не наркотик. Слышишь, трава, ты не наркотик!

— Да, слышу-слышу, я не наркотик.

Это был анекдот, если что. На самом деле и трава тоже наркотик. Наверное. Дело в том, что у самого этого слова в принципе нет общепризнанного определения. Последняя надежда человечества во всех спорных медицинских вопросах, Всемирная организация здравоохранения, вообще игнорирует вопрос определения наркотиков в своих русскоязычных документах. На английском языке существует специальный словарик, перечень всех терминов, которые использует ВОЗ, с их расшифровкой. Самое близкое к наркотикам там слово drug, но оно в английском языке одновременно означает любое лекарство, так что и определение ему досталось длинное и запутанное. Смысл полстраничного текста: «Наркотиками что только не называют, и во всем есть своя логика». Так что вопрос о том, что считать наркотиками, а что нет, в каждом конкретном случае решается в соответствии с конкретной задачей.

Американская психиатрическая ассоциация разработала семь критериев зависимости (в их документах речь идет именно о лекарственных препаратах, но вообще-то можете протестировать по этим параметрам и свою текущую влюбленность или там, например, увлекательную компьютерную игрушку):

толерантность. Присутствует, если для достижения интоксикации или желаемого эффекта требуется повышение дозы или если при сохранении прежней дозы эффект от употребления постепенно снижается;
синдром отмены. Негативные эффекты при прекращении употребления, которые исчезают при следующем приеме этого вещества или веществ, близких к нему;
неконтролируемое употребление. Вещество употребляется в больших дозах или более длительное время, чем изначально планировалось;
присутствует отчетливое желание или безуспешные попытки прекратить или хотя бы начать контролировать употребление вещества;
значительное количество времени уходит на то, чтобы найти вещество, употребить его или чтобы восстановиться после употребления этого вещества;
социальная дезадаптация. Общение, работа и отдых подвергаются ущербу из-за употребления вещества;
употребление вещества продолжается, несмотря на осознание связанных с ним проблем (например, индуцированной кокаином депрессии, обострившейся из-за алкоголя язвы и т.п.).

Самое ужасное, что совершенно не обязательно, чтобы источник зависимости удовлетворял всем критериям. Достаточно, чтобы соблюдались хотя бы три. В случае никотина в большей или меньшей степени справедливы все пункты, кроме пятого и шестого — с этими двумя критериями курильщикам повезло, да и то потому, что общество (пока еще) не стремится сделать употребление табака запрещенным.

Сигареты — наркотик?

Официальный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» состоит из четырех списков. В первый включены вещества, полностью запрещенные на территории России, в том числе марихуана. Во второй — вещества, оборот которых должен контролироваться, например кокаин. Третий список посвящен веществам, оборот которых можно контролировать менее тщательно, — в него входят психотропные лекарства, например пентобарбитал. В четвертый список внесены прекурсоры — вещества, необходимые для синтеза наркотиков, например безобидный ангидрид уксусной кислоты. Ни табак, ни алкоголь в «Перечне. » не упоминаются.

Одна из самых цитируемых публикаций о сравнении вреда разных наркотиков, обзор 2007 года из журнала Lancet, оценивает ущерб от каждого из двадцати рассматриваемых веществ по девяти параметрам, объединенным в три категории: вред для здоровья (при эпизодическом употреблении, при постоянном употреблении, при внутривенном введении), зависимость (интенсивность удовольствия от введения наркотика, степень психологической и физической зависимости) и социальный ущерб (влияние интоксикации на поведение, на социальную жизнь и суммарный ущерб для системы здравоохранения). Разумеется, при таком подходе необходимо учитывать не только запрещенные, но и легальные наркотики, такие как табак и алкоголь.

По оценке фармакологов, врачей и криминалистов, составивших этот обзор, по степени ущерба для здоровья сигареты занимают среди наркотиков скромное девятое место (уступая героину, кокаину, барбитуратам, метадону, алкоголю, кетамину, бензодиазепинам и амфетамину). По уровню социальной опасности они даже не входят в первую десятку: высокий уровень нагрузки на систему здравоохранения уравновешивается тем фактом, что сигареты не вызывают неадекватного поведения и обычно не мешают человеку ни работать, ни создавать семью. Но вот по тяжести наркотической зависимости сигареты заняли почетное третье место, сразу после героина и кокаина.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: http://www.7ya.ru/article/Pochemu-tak-trudno-brosit-kurit-Sigarety-narkotik/

Почему так сложно бросить курить

Американские исследования последних лет показали: 84 процентам курильщиков, употребляющих больше пачки в день, не удается сократить количество сигарет. Даже хирургическое удаление пораженной опухолью гортани не останавливает 40 процентов самых закоренелых пленников никотина.

Мало кто знает, что отец психоанализа Зигмунд Фрейд был заядлым курильщиком. Он регулярно выкуривал до 20 сигар вдень и. жаловался на сердце. Когда врачи потребовали срочно отказаться от курения, тридцатисемилетний Фрейд выдержал считанные недели. Через тридцать лет он докурился до диагноза «рак нёба». Прооперированный, с протезом во рту, теперь он испытывал боль при еде, разговоре и злополучном курении.

В конце концов, бедный Фрейд бельевой прищепкой выковыривал протез, чтобы подымить сигарой. «У меня нет намерения в оставшийся отрезок жизни отказаться от этого источника удовольствия», — написал благодарный психоаналитик, получив от друзей подарок — ящик хороших сигар. Умер он на девятом десятке жизни.

Давно замечено: попытки запугать заядлых курильщиков страшными последствиями для здоровья — занятие неблагодарное. Железные аргументы разбиваются, как хрупкое стекло. Можно сколько угодно говорить о том, что сигаретный дым содержит порядка 50 канцерогенных компонентов, в том числе, и всем известный формальдегид и диоксин.

А также, что в результате многолетнего курения стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и, в конце концов, возникает такое страшное явление, как облитерация — зарастание.

Повреждение сосудов ног — «профессиональная» болезнь курильщиков. Даже лекарственные препараты действуют на эту категорию населения иначе. Курение стимулирует процесс обмена веществ, в организме курильщика трансформация медикаментов происходит намного быстрее, чем у некурящего.

Чтобы вылечить бронхолегочную инфекцию, например, врач должен прописать такому больному в 1,6 раза большую дозу эуфиллина, чем некурящему.

Ужасные перспективы — потеря потенции, злокачественная опухоль или гангрена ног — не заставят иного страстного курильщика отказаться от сигареты.

Да и первый опыт в большинстве случаев не приносит особо приятных ощущений: горечь во рту, головокружение, тошнота и ничего более. Поэтому подавляющее большинство воспринимают первый табачный опыт негативно. Но в 5-7 процентах случаев влечение формируется прямо на кончике сигареты.

А влечение — это уже потеря контроля над желанием. Если гурман не будет наедаться до тошноты и все-таки скажет себе «стоп», то курильщик забывает про тормоза.

Почему так опасен первый опыт? Некоторые исследователи считают, что существует предрасположенность к курению. Бывает достаточно одной затяжки, чтобы включить этот механизм. Если в семье курят, риск увеличивается на 50-60 процентов. Это позволяет думать о наследственном факторе.

Немаловажную роль играют и определенные особенности личности: импульсивность, гневливость, нервозность, относительное безразличие к своему здоровью. Даже такая «мелочь», как хорошая переносимость табачного дыма, в какой-то степени определяет, закурит человек или нет.

Изучая мотивацию курения, ученые провели опросы многочисленной дымящей аудитории. Что же они выяснили? Пристрастие объясняется приятным ощущением, которое дает сигарета, возможностью лучше сосредоточиться или расслабиться в зависимости от ситуации, облегчением интеллектуальной деятельности и контактов с курящими друзьями.

В момент умственного напряжения курильщику нет нужды грызть ручку или сосать дужку очков. Для этого естьсигарета, трубка или сигара. То, что никотин в определенном смысле стимулирует работу мозга, знает каждый курильщик.

Врачам из хьюстонского колледжа удалось, по сообщениям печати, разгадать механизм этого явления. Дело в том, что никотин усиливает сообщение клеток мозга — нейронов между собой. То есть застой серого вещества, а значит, и маразм курильщикам грозит не скоро. Но на самом деле, курение не оставляет «равнодушным» ни один нейрон, они приходят в возмущение, каждый начинает проявлять активность.

НИКОТИН И МОЗГ

Человеческий мозг — главный объект никотиновой атаки. Оказавшись во вместилище разума, никотин первым делом атакует ацетилхолиновые рецепторы, которые задействованы во многих функциях организма, включая дыхание, ритм сердечной активности, память.

Но так как химическая структура никотина схожа с ацетилхолиновой, он способен активировать так называемые холинергические нейроны, которые для связи с другими нейронами используют ацетилхолин. Естественно, что во время этих атак никотин нарушает и нормальную работу мозга. Регулярное употребление никотина приводит к изменению числа холинергических нейронов и их чувствительности к никотину и ацетилхолину.

После этого у человека появляется никотиновая зависимость: для поддержания нормального функционирования мозга он должен регулярно курить. Если уровень никотина падает, человек начинает испытывать неприятные симптомы абстиненции, или ломки.

Было также установлено, что никотин стимулирует и выброс дофамина в кругооборот удовольствия мозга. Это явление имеет много общего с тем, которое происходит в мозгу при употреблении героина и кокаина. То есть, курение сродни употреблению наркотиков.

Другое исследование показало, что в появлении зависимости к никотину критическую роль играет так называемый бэта-компонент, который входит в структуру холинергических рецепторов.

Кроме того, ученые установили, что курение приводит также к снижению уровня фермента, разрушающего дофамин. Уменьшение этого фермента, называемого
моноаминоксидаза-А(МАО-А), приводит к росту уровня дофамина. Правда, этот эффект производится не никотином, а каким-то другим веществом сигаретного дыма. Сам по себе никотин не влияет на уровень МАО-А, а воздействует на дофамин косвенным путем.

КУРЕНИЕ — ОТДУШИНА ДЛЯ «ЯСТРЕБОВ»

Неутешительный диагноз «страдальцам» от сигарет поставил американский ученый Стивен Поткин из Калифорнийского университета.

Он доказывает, что все дело в самом характере человека: агрессивные, беспокойные, враждебно настроенные люди самой природой запрограммированы на курение.

Им нужны поистине титанические усилия, чтобы от него отказаться. Напротив, те, кто обладает спокойным, миролюбивым характером, в никотине не нуждаются.

Поткин провел любопытные эксперименты. Их участников он разделил на две группы — «голубей» и «ястребов», — среди которых были и курильщики, и некурильщики. Всем выдавали дозы никотина, а затем наблюдали, как на него реагирует их мозг. Что же выяснилось?

Мозг «голубей» оставался к куреву абсолютно равнодушным, зато у «ястребов» он, что называется, светился от радости. Причем давал ярко выраженный «ответ» и в корковом, и в подкорковом секторах, и в лимбической системе, охватывая ту часть полушарий, от которой зависят функции внутренних органов, обоняния, эмоций, памяти, бодрствования.

Итак, американскому ученому удалось впервые показать, что именно мозг является «виновником» никотиновой зависимости. Получается, что люди рождаются уже с тягой к сигарете. Кроме того, результаты работы объясняют, почему некоторые так никогда и не могут бросить курить, а другим это ничего не стоит.

Источник: http://paranormal-news.ru/news/pochemu_tak_slozhno_brosit_kurit/2016-11-14-12837

Советы тем, кто давно хочет бросить курить

Тяжело ли бросить курить? Безусловно. Если вы хотите раз и навсегда избавиться от никотиновой зависимости, то наши советы вам будут полезны.

1. Не общаться с курильщиками

Если вы запланировали бросить курить, то вы должны перестать общаться с теми, кто курит. Попросите родственников не брать в руки сигареты, когда вы находитесь рядом.

Помните: в окружении курильщиков вы вряд ли сможете распрощаться с этой привычкой.

2. «Единственная сигарета»

Многие курильщики обещают себе бросить курить при условии: когда закончится пачка, когда наступит понедельник, когда станет меньше работы и т. д. Помните, что даже после небольшой победы над собой, первая же сигарета снова активирует старую привычку. Хватит обманывать себя тем, что вы можете начать и бросить, когда захотите. Это кабала.

Самый верный способ бросить курить – просто не брать в руки сигареты и не поджигать их.

3. Выдержите несколько месяцев

Если вы решили бросить курить, важно следить за собой первые три месяца. Не поддавайтесь внутренней слабости в компании друзей, на автобусной остановке «от скуки», когда нервничаете. В этот период лучше не посещать бары и клубы, чтобы не было соблазна закурить вновь.

4. Мотивация

Это самый важный пункт. Люди, которым удалось навсегда отказаться от сигарет, делали это «для чего-то». Ваша цель может быть любой, даже глупой. Например, отрастить длинные волосы (курение замедляет рост), сэкономить деньги, доказать родственникам свою силу воли и т. д. Только мотивация станет триггерным механизмом, который запустит процесс вашего оздоровления. Найдите свою цель и первое время напоминайте себе, ради чего вы решили бросить курить.

5. Найдите замену

Любая зависимость легко от вас уйдет, если вы найдете ей замену. Хитрость в том, что можно увлечься чем-то полезным. Например, записаться в спортивный зал и начать качать мышцы. Если вы полностью погрузитесь в другое занятие, которое противоречит курению, вы и сами не заметите, как забудете, что такое сигареты.

6. Помните о курении всегда

Вспомните каждый миг, когда вы курили. Осознайте всю абсурдность происходящего: это не вы затягивались сигаретой, а она затягивалась вами, высасывая жизнь и здоровье. Не делитесь с ней больше ничем.

7. Конфеты и семечки

Замените сигареты чем-нибудь легким, например, леденцами. Этот способ, как бы он ни был банален, реально работает. Первое время вы по старой привычке будете тянуться к чему-нибудь. У вас в кармане всегда должны быть конфеты, семечки, орешки или жвачки.

Отказ от курения заслуживает большого уважения. Помните, вам будет тяжело только первое время. Потом вы будете собой гордиться.

Источник: http://www.belnovosti.by/poleznye-sovety/sovety-tem-kto-davno-hochet-brosit-kurit

Почему трудно бросить курить

Люди, окружающие заядлого курильщика, чаще всего недоумевают, отчего он не может взять волю в кулак и избавиться от вредной привычки. По их мнению, увлечение сигаретами носит дурной характер и при желании можно легко отказаться от него. Но на самом деле никотиновая зависимость медиками приравнивается к болезни, которая затрагивает физиологические процессы и психику человека.

Влияние никотина на организм
Почему человек не может бросить курить
Физиологические особенности
Психологические проблемы
Как справиться со сложностями при отказе от курения

Влияние никотина на организм

Маслянистое вещество с горьким вкусом распространяется по всему организму человека через дыхательные пути. Оно оказывает токсическое воздействие на все органы и системы. Нарушается их функциональность, что приводит к развитию серьезных патологий.

Дыхательная система. Испытывает самое тяжелое воздействие табачного дыма. Слизистые оболочки гортани, бронхов и легких раздражаются, что со временем приводит к их хроническому воспалению. У курильщика появляется одышка, в его организм меньше поступает кислорода.
Пищеварительная система. Никотин способствует замедлению моторной функции желудка, переваривание пищи тормозится, происходит ее гниение. В таком состоянии легко и быстро развивается гастрит, появляются злокачественные новообразования.
Репродуктивная функция. Токсические вещества в сигаретном дыме вклиниваются в процесс выработки гормонов. Это нарушение у мужчин приводит к понижению плотности спермы и ухудшению подвижности сперматозоидов. В женском организме никотин нарушает менструальный цикл. Лица обоих полов при длительном курении подвержены риску развития бесплодия.
Сердечно-сосудистая система. Табачный алкалоид сужает сосуды и лишает их эластичности, замедляет кровообращение. По этой причине у курильщиков часто происходит ангиоспазм сосудов, развивается артериальная гипертензия.

К тому же данное наркотическое вещество при вдыхании возбуждает нервную систему. Через некоторое время она, наоборот, угнетается. Из-за этого у курящего человека наблюдаются перепады настроения, раздражительность, снижение концентрации внимания.

Почему человек не может бросить курить

Постоянная тяга к сигаретам возникает после потребления всего лишь нескольких пачек табачной продукции.

Столь стремительная зависимость схожа со властью над человеком сильных наркотиков. Это объясняется тем, что никотин подчиняет себе многие процессы в организме человека.

Физиологические особенности

После затяжки в кровь курильщика вбрасывается огромное количество никотина. По кровеносным сосудам этот яд быстро проникает в мозг и распространяется по всему организму.

Первыми реагируют надпочечники, железы начинают активную выработку норадреналина. Большое количество этого гормона приводит к усилению работы сердца и повышению артериального давления. При этом человек ощущает прилив сил, у него поднимается настроение и появляется чувство спокойствия.

Организм, получая из внешнего источника норадреналин, постепенно прекращает самостоятельную его выработку. С этого момента и происходит физиологическое привыкание к курению. И чем меньше надпочечники продуцируют гормон, тем чаще курильщик тянется к пачке сигарет.

При длительном воздержании от сигарет у него появляется головная боль и другие признаки никотиновой ломки: тревожность, быстрая утомляемость, потливость, бессонница.

Психологические проблемы

Невозможность бросить курить – в основном заслуга разрушенной нервной системы. И если человек способен побороть физиологическую тягу к сигаретам, то чаще всего психологические проблемы становятся камнем преткновения в этом трудном деле. И на это есть несколько причин:

Способ расслабиться. Курящий человек уверен, что именно сигарета помогает справиться со стрессом и эмоциональной нагрузкой. После какого-либо конфликта или негативного события человек привык брать сигарету. Этот механизм расслабления доходит до автоматизма.
Повысить концентрацию внимания. Никотин провоцирует резкий выброс адреналина. Это гормональное вещество помогает сосредотачиваться на важных деталях и повышать мозговую деятельность. Без частых перекуров человек не может качественно выполнять свою работу.
Социальная составляющая. Робкие и застенчивые люди при помощи курения пытаются найти себе собеседников и влиться в коллектив. Другая же категория курильщиков, наоборот, прячет за сигаретным дымом свою необщительность и угрюмость. С этой психологической проблемой часто сталкиваются в подростковом возрасте, когда сверстники не впускают в свой круг общения некурящих детей.

Существует категория людей, которых затягивает не сам процесс, а ритуал курения. Они покупают красивые и стильные аксессуары – портсигары, мундштуки и зажигалки. И чаще всего использование сигарет происходит лишь в определенных местах и компаниях. Этот вид курильщиков даже не помышляет о бросании пагубной привычки.

Как справиться со сложностями при отказе от курения

Без никотина организм человека начинает серьезную перестройку. Для этого процесса необходимо много времени. В этот период бывший курильщик испытывает на себе множество сложностей, которые могут сбить его с намеченного курса. Для того чтобы этого не произошло, следует придерживаться таких правил:

Не пытаться заедать стресс. Большинство людей после отказа от курения ищут утешение в любимых блюдах. В итоге появляется новая проблема: лишний вес. Для уменьшения стресса лучше питаться свежими фруктами и овощами, нежирным мясом и рыбой. В рацион нужно включить много жидкости: морсы, компоты, травяные чаи.
Отказаться от дополнительных стимуляторов. При исключении курения на организм перестает влиять возбуждающее действие никотина. Для аналогичных ощущений человек ищет другие стимуляторы – кофе, крепкий чай и алкоголь. Они усугубляют процесс отмены, повышая раздражительность и эмоциональный разлад. Поэтому от этих напитков в период отвыкания от никотина лучше воздержаться.
Дать телу витамины и минералы. Для ускорения очищения организма от никотина и остальных токсических веществ требуются антиоксиданты. Они содержатся в поливитаминных комплексах, которые необходимо принимать не менее 2-3 месяцев.
Составить правильный режим дня. Стабильное чередование отдыха и труда позволяет исключить переутомление и расстройства сна. Эти 2 фактора часто приводят к срыву, и человеку становится сложнее выбросить из головы мысли об очередной затяжке. В ежедневном режиме также должны присутствовать физические нагрузки. Они необходимы для стабилизации эмоционального фона.
Организовать свободное пространство. Бывшему курильщику важно исключить из поля зрения все предметы, напоминающие о никотиновой зависимости. Зажигалки, пепельницы, трубки и мундштуки должны оказаться в мусорном ведре. К тому же следует очистить квартиру от въевшегося табачного дыма. Сделать это можно при помощи комнатных растений или ароматических ламп.

Трудность отказа от курения заключается в физиологических и психологических привычках, обусловленных действием никотина на весь организм. Одной силы воли недостаточно для избавления от пагубной привычки. Поэтому необходимо постараться справиться со сложностями и не сорваться.

Источник: http://sigaretazlo.ru/serdstva-ot-kureniya/pochemu-trudno-brosit-kurit.html

Люблю тебя как сигарету: как работает никотиновая зависимость и почему сложно бросить курить

Никотин — черт в бумажке. Человек, который никогда не курил, представить себе не может, почему курильщик тянется к сигарете. Он считает, что это просто потому, что некоторые любят быть проблемой. Сигаретный дым вокруг, от кашля оглохнуть можно, воняет, а курильщик счастлив. В лифте накурено, ученые зря тратят ресурсы и даже собирают робота, который курит, чтобы изучать эффект от сигареты. Давайте разберемся, зачем я это делаю.

Зависимость от чего-нибудь эдакого развивается по одной и той же схеме: эдакое влезает в мозг и начинает всё расшатывать. Раз, два, уже не могу без тебя.

Весь механизм зависимости связан с источником удовольствия, которые есть в нас самих. Некоторые вещества имитируют естественные нейромедиаторы, ответственные за передачу сигналов в мозге; другие стимулируют высвобождение естественных нейромедиаторов.

Например, кокс связывает переносчики нейромедиатора дофамина (он вызывает жажду удовольствия) так, что клетка не может «забрать» дофамин обратно. Дофамин накапливается, кокаинист тащится. Особенно много дофамина в прилежащем ядре — той же части мозга, которая радуется, когда мы кончаем, утоляем жажду или успешно выживаем. Словом, кокаин успешно использует человеческий организм, чтобы его полюбили.

Никотин — ключ к нервной системе

Нежность курильщика к сигарете работает примерно так же. Сам по себе никотин — обычный симпатичный алкалоид. Хорошо растворяется в воде. Есть в картошке. Господи, он даже легкие не разрушает! Это задача других веществ.

Всего в табачном дыме 5000 компонентов, примерно 150 из них негодяи: например, угарный газ вызывает проблемы с насыщением крови кислородом у курильщиков. Еще в сигаретном дыме есть мышьяк, ацетон, формальдегид — в общем, всё очень красиво.

На фоне этого набора никотин выглядит не очень опасным. Но он действует на рецепторы точно так же, как нейромедиатор ацетилхолин.

Ацетилхолин помогает управлять парасимпатической нервной системой — это та часть нервной системы, которая всё замедляет, в меньшей степени он участвует в управлении симпатической нервной системой. Сами мы обеими этими частями, которые вместе составляют вегетативную нервную систему, обычно командовать не можем. Нашей воли не хватает, даже чтобы сознательно вспотеть.

В мозгу ацетилхолин занимается балансом: сон и бодрствование, нервяк и тупняк. Если мы нервничаем, ацетилхолин помогает успокоиться, тормозим — разгоняет. У курильщика этот функционал ацетилхолина отдан никотину, поэтому он курит, чтобы сосредоточиться, потом курит, чтобы расслабиться. А еще, еще… курение вызывает выброс дофамина!

Никотиновая зависимость формируется не сразу: у новичка никотину удается только потревожить парасимпатическую систему — тогда его тошнит. Только спустя время он добирается до симпатической, тогда от затяжки колотится сердце.

Спустя еще какое-то время курения (для каждого организма это индивидуальный срок) никотину удается перелезть через забор между кровью и мозгом, который не дает проникнуть в мозг токсинам — гемато-энцефалический барьер . Когда никотин преодолевает его, он отправляется разыскивать принимающую сторону — ацетилхолиновые рецепторы. После этого курильщик попадается на крючок.

Как зависимость формируется в мозге

Одни из самых распространенных рецепторов в мозгу называются a4b2. Они участвуют в выбросе множества нейромедиаторов — дофамина, ГАМК, или гамма-аминомасляной кислоты, глутамата.

А еще рецепторы a4b2 в основном связаны с зависимостью от курения: они так реагируют на никотин, будто созданы специально для него.

Забавно было бы обнаружить, что человек по природе должен курить, но на самом деле связь обратная: это никотин создан специально для ацетилхолиновых рецепторов. Так табак на грядке защищается от травоядных, особенно от насекомых: если они погрызут насыщенный никотином лист, то получат сильнейшую активацию нервно-мышечных синапсов. Это заставляет жука биться в судороге, а нас просто торкает.

Зависимость от табака формируется под действием сразу двух процессов:

1. никотин включает часть ацетилхолиновых рецепторов;

2. никотин вырубает часть ацетилхолиновых рецепторов.

Эти два пункта вместе кажутся немного странными, но именно они делают никотин таким опасненьким: он действует на выделение дофамина несколькими способами сразу.

Например, через рецепторы а7, которые завязаны на глутамат, никотин стимулирует выделение дофамина. Когда эти рецепторы оклемались, никотин (уже в низкой концентрации) вырубает — десенсибилизирует — рецептор a4b2, который помогает системе ГАМК подавлять дофаминовые выделение. Дофаминовый восторг длится.

А потом пора снова курить.

Подсесть на кайф: цикл курения

Курильщик становится курильщиком не сразу. Первые несколько сигарет его тошнит, потом плющит. Если же он мужественно и упорно преодолел неприятные симптомы, то он становится зависимым.

Зависимость связана с физиологией: синапсы привыкают, что их стабильно «заливают» никотином, и не парятся выработкой ацетилхолина. В результате, когда вы резко перестаете курить, выясняется, что ничто не помогает вам затормозиться или разогнаться — ацетилхолина-то мало.

По сути, это та же синаптическая пластичность, которая помогает нам выучить, где мы живем. Система поощрения, которой показали, как никотин способствует выбросу дофамина, обучает нас курить.

«Сломанная» система поощрения ведет к неожиданному эффекту: курильщика радует только курение. Как показало исследование, полосатое тело в мозге человека с никотиновой зависимостью не просто с восторгом реагирует на сигарету — оно не очень ярко реагирует на другие стимулы вроде денег и стейков.

То есть курение делает человека счастливым… и снижает ценность всего остального, а чем ниже ценность всего остального — тем выше мозг ценит никотин.

В теории это когнитивное искажение объясняет, почему срываются завязавшие курильщики: они хотят наконец-то обрадоваться. Когда годами связывал все важные моменты жизни с сигаретой в пальцах, руки кажутся пустыми.

Виноваты мама, гены, раса

Подчеркнем, что никакой прямо точно доказанной зависимости нет, но да — склонность к курению может зависеть от генетики.

Например, у курения есть статистически слабая, но таки связь с полиморфизмом в гене DRD2. У ребят с аллелью Taq I A1 гена DRD2 в полосатом теле мозга снижено количество рецепторов к дофамину. Возможно, никотин помогает им догнать дофамин до нормального уровня или, наоборот, их сильнее прет (но это не точно). Забавно, но еще Taq I A1, возможно, мешает учиться на своих ошибках.

Четче прорисована связь курения с геном CYP2A6. Он кодирует фермент, который ответственен за расщепление никотина в печени. Чем быстрее распадается никотин, тем быстрее он исчезает из организма. Если форма гена полиморфна, человек усваивает никотин… по-разному.

Биологическая этиология привычек и характеристик — довольно странное дело.

В некоторых вариантах фермент вообще неактивен, в некоторых — наоборот, очень. Тем, у кого никотин разлагается медленнее, труднее подсесть на курение: уровень никотина в организме у них сохраняется дольше, чем у людей с другими вариантами, то есть одну от другой прикуривать не нужно. Никотиновое голодание у них реже. Еще они начинают курить позже, курят реже и в 1,75 раза легче слезают.

Потенциально у курения есть даже расовые особенности. Так, в исследовании 2002 года сотня с лишним человек приняла участие в эксперименте по метаболизму никотина. 37 американцев китайского происхождения усваивали из сигареты меньше никотина, а также гораздо медленнее метаболизировали его, чем их белые и латиноамериканские коллеги-курильщики. Еще одно исследование показало, что организмы чернокожих курильщиков медленнее, чем белых, очищаются от котинина — промежуточного никотина.

В будущем ученые планируют однозначно связать все данные по генетическим факторам, связанным с курением. Тогда мы сможем индивидуально настраивать антитабачную терапию с учетом особенностей — уточнять дозировку препаратов не только в соответствии с весом пациента, но и с формой его гена.

Среда, личность и экстраверсия: что подталкивает к курению

Сами по себе генетические факторы не вполне объясняют, почему человек начинает курить. Гены сигареты в сумки не подкидывают. Поэтому курение, как любое сложное явление, подвязано на разные факторы.

Во-первых, дети скорее закурят, если курят их родители. Тут и гены, и представления о приемлемом.

Лонгитюдное исследование показало, что курение родителей в любом возрасте — даже до рождения ребенка — увеличивает вероятность того, что дети будут курить. Если и старший брат или сестра курят, вероятность закуривания увеличивается в 6,3 раза. У курильщиков рождаются курильщики.

Во-вторых, ученые, изучая влияние генетических факторов и факторов окружающей среды, пришли к логичному выводу: курению способствует и необщее влияние окружающей среды. Например, если родители сообщают, что сверстники их детей проявляют деликвентное поведение или не ориентированы на обучение в колледже, шанс, что их ребенок курит в юношестве, повышается. Но есть тут и генетическое: полагается, что одна из причин, по которым подростки выбирают себе определенное окружение, — генетика.

В-третьих, значение имеешь ты сам. Десять лет ученые убили на изучение связи личности с курением. Чтобы описать личность, они взяли пятифакторную модель личности, «большую пятерку», известную с 60-х годов, но вошедшую в обиход позже: невротизм, экстраверсия, открытость опыту, доброжелательность, самодисциплина.

Черты, связанные с курением — невротизм и, внезапно, открытость опыту. Невротизм также значительно повышал вероятность перейти от «покуриваю» до «сигареты кончились, бежим в „Пятерочку“!». А снижает шанс, что человек закурит, такое качество, как добросовестность.

По задумке исследователей, если мы поймем, как личность человека связана с тягой к сигарете, мы сможем настраивать лечение курения под индивидуальные особенности. Так, невротикам, видимо, нужно как-нибудь дополнительно подавлять тревожность, пока они бросают курить, а то так и издохнуть можно.

В будущем попытка бросить курить будет сопровождаться целым профилем курильщика: наследственность, гены, другие вредные привычки, круг общения, социальный статус, характер.

Смешная вещь: часть исследований утверждает, что экстраверты курят чаще интровертов. Интроверты-то, конечно, невротики, зато экстраверты, скорее, склонны разыскивать стимулы вне себя. В 1985 году полторы тысячи детей несколько раз обследовали до того, как они схватились за сигареты и когда они закурили. В конце прошлого века юные курильщики оказались нервическими экстравертами с гневом и беспокойным сном, из семей похуже, чем некурящие, с более низкими оценками по словарному запасу и интеллекту. Но сейчас исследования считают связь курения с экстраверсией спорной.

Курить бросить легко. Я сам бросал тысячу раз

Антиникотиновая терапия для желающих бросить курить — это огромная головная боль. Есть заместительная терапия вроде жвачек, никотиновых спреев и так далее. Есть медикаментозная: она снимает те или иные симптомы абстиненции. Есть вейп и системы нагревания табака.

Есть мобильные приложения, чтобы бросить курить. В основном они основаны на статистике, доказывающей какой ты молодец: вот столько денег сэкономил, вот столько угарного газа тебя покинуло. К некоторым приложениям прилагается сообщество юзеров, где можно хвастаться своей сильной волей.

И, конечно, «Легкий способ бросить курить» — книга настолько скучная, что ты отказываешься от сигарет, лишь бы не читать ее дальше.

Есть метод Джадсона Брюера, основанный на, простите, методиках буддистского избавления от жажды чувственных удовольствий. Отделяешь себя от мысли, что очень хочется покурить, обнаруживаешь, что просто хочешь снять тягу от никотина, потому что с ней больно, видишь вещи, какими они есть, шлешь вещи на хер.

Привыкаешь осознавать, отвыкаешь курить. В общем-то, посмотри на себя с интересом исследователя. Исследование 2011 года показало на не очень большой выборке, что такой способ работает, действительно, получше, чем программа Американской легочной ассоциации, которая основана на информировании. «Работает получше» здесь значит «результат почти такой же, но абстиненции меньше». А это ровно то, чего мы страстно желали.

Что происходит с телом бросающего курить

Допустим, курильщик решает бросать курить. Оставим описание этих мук для Стивена Кинга: да, ты будешь есть всё, что не приколочено, и страдать. Но что же все-таки происходит?

12 часов. ВОЗ оптимистично описывает: в течение двадцати минут снизятся пульс и артериальное давление, через 12 часов уровень окиси углерода в крови упадет до нормы.

Сутки. Через сутки в вашем теле практически не остается никотина.

Трое суток. Через трое суток он выходит полностью. Освобождения бывший курильщик чаще всего не замечает, потому что он занят: ругается, бесится, отравляет всем жизнь. Это пик абстиненции: через трое суток физически станет легче, но психологически всё еще сложно.

Неделя. Через неделю — неделю с лишним из организма выводится котинин, метаболит никотина.

Три месяца. Через месяца три анализ волос методами масс-спектрометрии и газовой хроматографии больше не выявляет, что у нас тут бывший курильщик. Вдобавок возвращается в норму синтез дофамина.

Год. К концу года свежебросивший… прирастает примерно на 8,4 % к своему весу, если он женщина, и 6,8 % — если мужчина. Тут он от ужаса снова может начать курить: очень часто возврат к курению спустя десятилетия воздержания обусловлен сильным стрессом, выбросом эмоций. Мозг вспоминает, как он был счастлив с сигаретой, и дергает бывшего курильщика за штанину: ну давай затянемся! Первый год самый опасный. Исследование показывает, что от 60 до 90 % бросающих курильщиков возвращаются к сигарете именно в этот момент. Между вторым и третьим годами воздержания возможность рецидива — от 2 до 4 %. Менее 1 % шанса закурить снова только у тех, кто удерживается… больше десяти лет.

Может, возврат к курению как-то связано с памятью. Например, виновата сумма моторной памяти, которая помнит, как держать сигарету или кататься на велосипеде, и декларативной — курить или ездить на велосипеде классно!

Влияет, конечно, социально-экономическое неравенство. Оно, кажется, уже на всё влияет. Например, ученые заметили, что люди хорошо образованные держатся дольше, прежде чем закурят снова, чем люди с базовым, обязательным уровнем образования — 99 дней против 61. Чем выше доход у семьи, тем больше воли у бросающего: люди из семей с доходом 8000 швейцарских франков и выше держатся в среднем 100 дней, те, чей семейный доход составляет 4000 швейцарских франков и ниже, — 79 дней. Вдобавок обеспеченные образованные люди успешнее бросают курить навсегда.

Это странное, странное вещество никотин, которое порабощает, — действительно работает. Я пишу этот текст в перерывах между сигаретами, а за окном сияет прекрасное весеннее солнце.

Источник: http://knife.media/nicotine-dependency/