Главная › Депрессия

Реактивная депрессия: симптомы и лечение — депрессия реактивная

07.03.2019
Содержание:
  1. Причины, симптомы и лечение реактивной депрессии
  2. Как пережить реактивную депрессию
  3. Депрессия реактивная
  4. Симптомы и лечение реактивной депрессии
  5. Реактивная депрессия

В связи с произошедшим несколько лет назад мировым финансовым кризисом резко возросло количество пациентов с депрессивными расстройствами, ведь многие люди потеряли работу, не смогли выплатить банковский кредит, остались без квартиры, машины.

Причины, симптомы и лечение реактивной депрессии

Последнее обновление статьи 31.01.2018

депрессия реактивнаяРеактивная депрессия – нарушение эмоциональной сферы, возникающее как следствие какой-то серьезной стрессовой ситуации.

Причины

Основная причина появления реактивной депрессии – катастрофические происшествия, глобальные негативные изменения в жизни человека. Такие события называют «ударами судьбы», они способны привести к появлению депрессии даже у человека, не имеющего предрасположенности к развитию депрессивных или других психических расстройств.

Среди наиболее частых причин реактивного депрессивного состояния смерть близкого человека, разрыв с любимым человеком, развод, банкротство, финансовый крах, потеря работы, судебное разбирательство.

В связи с произошедшим несколько лет назад мировым финансовым кризисом резко возросло количество пациентов с депрессивными расстройствами, ведь многие люди потеряли работу, не смогли выплатить банковский кредит, остались без квартиры, машины.

Помимо психотравмирующего социального фактора имеет значение наследственная предрасположенность к развитию аффективных расстройств, конституциональные особенности и возраст больных, наличие соматических и психических заболеваний (органического поражения головного мозга, шизофрении).

Симптомы

Реактивная депрессия может быть кратковременной (длится не более 1 месяца) и пролонгированной (ее длительность от 1-2 месяцев и до 2 лет).

Кратковременная депрессивная реакция

Кратковременная (острая) реактивная депрессия, как правило, непосредственно связана с каким-то несчастьем. Произошедшая утрата является индивидуально значимой, достигает размеров психической травмы.

Предшествовать появлению симптомов острой депрессии могут преходящие проявления шоковой реакции – тревога, психогенная амнезия, молчание (мутизм), двигательная заторможенность или бесцельные метания. Могут также возникать истерические расстройства.

Ведущими симптомами острой депрессии являются глубокое отчаяние, мысли о самоубийстве, различные страхи (фобии), нарушения сна и аппетита. В большинстве случаев эти симптомы кратковременны и довольно быстро проходят. Однако некоторые пациенты на пике расстройства совершают суицидальные попытки или наносят себе повреждения.

Пролонгированная депрессивная реакция

Пролонгированные депрессивные расстройства связаны с длительной стрессовой ситуацией. Симптомами пролонгированной реактивной депрессии чаще всего бывают слезливость, подавленность, пессимистическое виденье будущего, ослабление энергетического потенциала больных, астенические и ипохондрические проявления.

При реактивной депрессии суточные колебания настроения не столь выражены, как при эндогенной. В своих мыслях пациенты постоянно возвращаются к событиям случившегося несчастья. Больные неустанно терзают себя, что не сделали всего возможного, чтобы предотвратить несчастье. Даже тогда, когда проявления депрессивного расстройства немного стираются, становятся не столь острыми, малейшее напоминание о несчастье может спровоцировать вспышку отчаяния. И если в дневное время работа помогает отвлечься, то пережитая драма еще долго терзает больного ночью, всплывает в кошмарных ночных сновидениях.

Со временем воздействие стрессовой ситуации уменьшается («время лечит»), и в большинстве случаев депрессивные расстройства полностью проходят, не оставляя патологических изменений. Но встречаются и такие ситуации, когда первично реактивная депрессивная реакция со временем приобретает свойства эндогенной депрессии (психогенно провоцированные меланхолии).

Лечение

Лечение реактивной депрессии должно сочетать медикаментозную терапию и сеансы психотерапии. Лекарственные препараты способствуют снятию основных проявлений аффективного расстройства, а психотерапия помогает справиться с горем.

Из медикаментозных средств применяют антидепрессанты (флувоксамин, флуоксетин, сертралин) вместе с транквилизаторами (диазепам, лоразепам, альпразолам). Благодаря применению антидепрессантов у больных улучшается настроение, уменьшаются вегетативные и двигательные проявления депрессии. Транквилизаторы снимают эмоциональную напряженность, тревогу, страхи, нарушения сна.

Из психотерапевтических методов для лечения реактивной депрессии чаще всего прибегают к индивидуальной или семейной психотерапии, когнитивной, рациональной психотерапии.

Анна Николенко (Зайкина)

Анна Николенко (Зайкина) недавно публиковал (посмотреть все)

Скажите, можно ли бороться с пролонгированной депрессией, не прибегая к медикаментам? Знаю, что они могут быть так же вредны для здоровья, как и сама депрессия.

Существует множество немедикаментозных методов, применяемых для лечения депрессивных расстройств, более подробно они описаны в этой статье — https://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/lechenie-depressii-bez-antidepressantov.html.
Вред от антидепрессантов может быть при неправильном применении препаратов, а также при самолечении. Если же их назначает специалист, подбирает индивидуальную дозу для каждого пациента, то риск развития побочных эффектов минимален.

Конечно можно лечить депрессию без медикаментов. Безмедикаментное лечение вылечит депрессию вместо того что бы коснуться проблемы поверхностно.

У меня умерла мама, сегодня я её похоронила. Мне 16.
Мой парень заметил, что я постоянно в смотрю в одну точку,ничего не слышу в этот момент и через некоторое время одумываюсь, я не могу спать, не ем, перед глазами постоянно лицо мамы в гробу и я испугана. Это не все,но хоть как-то. Что со мной?

Примите мои соболезнования. Вы понесли очень тяжелую утрату, потеряли самого близкого для Вас человека, и Ваше состояние является ответной реакцией психики. Осознать, принять смерть матери невероятно сложно.
Чтобы как можно меньше думать об этом, старайтесь искать для себя какие-то дела, чтобы у Вас практически не было времени на тягостные мысли, на горе. Время в данной ситуации — лучшее лекарство. Поддержка, забота близких людей, парня также Вам необходима, скажите им об этом.
Если Вы будете чувствовать, что самостоятельно не можете справиться с горем, и если будет такая возможность, обратитесь к психологу.

Здравствуйте, мне 20 лет. 23 июля у меня умер муж, я всего месяц была замужем…В начале был шок, не верила, и сейчас тоже не верю, но потихоньку осознание приходит, плакать почему то не могу, держу в себе, даже когда пытаюсь, не получается. Сейчас я на 8 месяце беременности, боюсь что будет послеродовая депрессия, боюсь себя, и антидепрессанты мне тоже нельзя. Что делать чтобы избежать депрессии?

Сая, у Вас очень сложная ситуация, Вы потеряли близкого человека, и очень скоро у Вас появится малыш, который потребует от Вас колоссальных душевных и физических сил.
Прежде всего, сейчас, во время и после родов Вам максимально необходима поддержка, забота близких людей — Ваших родителей, родителей мужа, друзей. Вашего мужа уже не вернуть, но уже сейчас у Вас есть ради чего жить, ради чего бороться — Ваш будущий малыш. Об этом Вы должны помнить ВСЕГДА.
Время лечит, как бы тяжело Вам сейчас не было, со временем душевная боль от потери станет менее острой. Вы молоды, возможно, еще встретите человека, которого полюбите, который полюбит Вас и станет отцом для Вашего малыша.
Антидепрессанты для профилактики или лечения депрессии я бы Вам порекомендовала принимать только в крайнем случае, лучше прибегнуть к психотерапии.

Я после развода очень долго пребывала в депрессии. Вначале узнала, что у мужа есть любовница, месяц никак с этой мыслью свыкнутся не могла, устраивала мужу истерики, требовала, чтобы он определился. Они и определился, только не в мою пользу. Я полгода выла на луну, ничего не хотелось, ни жить, ни работать, даже о смерти подумывала. Хорошо, что на моем пути встретился новый мужчина — нежный, заботливый, любящий, преданный. Спасибо ему за это.

Очень рада, что Вы вышли из депрессии и встретили своего мужчину.

А я свою депрессию вылечила йогой! Уже скоро почти год как занимаюсь, появилось много новых, интересных знакомых, непреодолимое желание развиваться в этом, черпать новые знания, медитировать… рекомендую в общем!

Виолетта, спасибо, что поделились опытом. Возможно, Ваш совет пригодится кому-то из читателей.

Больше не могу! Ненавижу своего мужа. У нас общий ребенок 5 лет. Он не отпускает меня, говорит, что обожает и никогда не отпустит. Часто думаю о суициде. Мысли о ребенке уже с трудом сдерживают меня. У меня нет родственников, квартира общая, идти некуда, ехать некуда. Я работаю 12 часов в день, не пью, не курю. Муж третий год не работает, периодически крепко выпивает, стал вести себя не культурно, перестал следить за собой, хамит. Нет возможности даже уехать куда-нибудь на выходные. Наверное у меня нет выхода, как это не банально…

Ирина, ни в коем случае нельзя думать, что у Вас нет выхода. Он обязательно найдется. Возможно, Вы его пока не видите, но если Вы будете верить, что все наладится, если будете искать выход, то он появится.
У Вас есть ребенок, Ваш солнечный лучик, ради которого Вам нужно бороться. И если Вы не видите будущего в отношениях с мужем, если ничего, кроме ненависти не осталось, значит, нужно что-то менять. Сил Вам и терпения в поисках оптимального решения!

Впала в депрессию (по Зунге — 60 баллов) после того, как обнаружила, что мужу оказывает внимание молоденькая девочка. На фоне большой загруженности на работе (увеличился объем работы в 2 раза), проблем с сыновьями-подростками и моим 40-ка летием пропал аппетит, не могу спать, тяжело заставить себя что-то делать (а делать необходимо, я руководитель). Жить не хочу, когда еду на машине, то представляю как попаду в аварию, как вылечу с трассы, понимаю, что это не нормально, пытаюсь настроить себя на позитивное мышление, а сил внутри нет совсем. потеряла за месяц 5 кг. Муж уверяет, что ничего не было, не изменял, я для него важна. С одной стороны я знаю это, с другой стороны во меня поселилась такая неуверенность в себе, своих поступках, действиях, внешности, детях и муже. Муж пытается поддержать, но дело во мне. Не знаю что делать.

Марта, должность, загруженность на работе — это, конечно, похвально. Только что для Вас важнее: семья или работа? Может, пора остановиться, переосмыслить ситуацию, изменить приоритеты.
В любом случае всю работу необходимо начинать с себя. Вам необходимо работать со своей самооценкой. Не уверены в своей внешности? Значит, пора уделить себе больше внимания. Поход к парикмахеру, косметологу, посещение сеансов массажа, обновление гардероба в любом случае лишними не будут. А Вашей самооценке все это пойдет на пользу. Есть что-то, чем бы Вы хотели заниматься для себя? Что-то, что интересно Вам самой, только Вы это все откладывали в долгий ящик? Не отказывайте себе в этом.
Кроме этого, уделяйте своей семье больше внимания, любви, женской, материнской заботы. И Вашему мужу, и Вашим сыновьям это пойдет на пользу.
Ну, а если улучшений наблюдаться не будет, Вы всегда можете обратиться за помощью к психиатру.

Я — преподаватель. За три года педагогической деятельности у меня появились все признаки профессионального выгорания. Мне только 31 год, а жить не хочется. Обычно всегда говорят о вине преподавателей в том, что дети ведут себя плохо. А кто защитит нас от озверевшой толпы, которая все делает для того, чтобы вывести тебя из равновесия? У нас в училище уже были случаи отправления преподавателей на три русские, кидания в них бумажками и откровенные скандалы. Все терпим, так как никому не хочется скандала. Ну значит я плохой преподаватель. Мечтаю уйти с работы и больше не видеть их лиц. Даже когда иду по улице и вижу 17-летних, у меня начинается какой-то панический страх. Я уже боюсь за свое психическое здоровье, так как вчера произошел нервный срыв прямо в кабинете завуча, когда я пришла сообщить о том, что группа не явилась на урок. До сих пор не могу успокоиться. Меня трясет в буквальном смысле слова. Голова постоянно болит. Ночью нормально уже забыла, когда спала. Постоянно просыпаюсь с мыслью, что же сегодня может случиться? Замучили кошмары, что я опаздываю на урок. Постоянно жду какого-то подвоха, болезненно реагирую на любые слова обо мне как в коллективе, так и среди учащихся. Я не педагог, я это уже поняла отлично. Просто посоветуйте как восстановить свое нормальное состояние. Новую работу уже ищу, потому что понимаю, что если останусь здесь — разрушу себя. Мысли о самоубийстве возникают постоянно. Вчера вполне серьезно попробавыла ремешок от сумочки на трубе… Должен выдержать. Пишу и сама понимаю, что это ужасный бред и мне рядом с образовательным учреждением находиться запрещено. Может мне уже пора обратиться к специалистам? Но не поставит ли это клеймо на мое будущее, в которое я еще чуть-чуть, но верю?

Ольга, учитывая Вашу профессию, возраст, Вы можете обратиться к психологу, психотерапевту или психиатру, занимающемуся частной практикой. Так Вы не будете бояться разглашения информации о состоянии Вашего психического здоровья и сможете получить необходимую Вам помощь.

Доброй ночи. Незнаю даже с чего начать. Я ранее никогда не сталкивалась с таким понятием как депрессия, всегда была жизнерадостной девчонкой. Я обожала активный образ жизни. Даже нравилось много работать, не смотря на то что уставала. Я получала огромный кайф от жизни. Мне 26 лет. А сейчас я не вижу смысла в ней, но не суицыд вы не думайте, я здраво смотрю на жизнь, просто она стало не интересной мне и не могу даже цель толком поставить, скорее не жизнь а проживание дней.
Начну немного о своей жизни так случилось, что я живя гражданским браком 1 год и безумно любля человека с ним разошлись и разьехались. Это было сильным ударом для меня. Я никогда никого так не любила. Расход был громким и с множеством сор и криков. После того как я переехала я месяц безперестанно плакала. Потом вроде наладилось. Сменила работу и друзей новых завела. Но начала частить с алкоголем. День без бакала вина это не день. Так мне казалось я отвлекаюсь от проблем. Потом я вроде и друзей новых завела и на работе круто дела пошли, но от алкоголя уже отказаться не могла, но потом опять меня в горести воспоминаний занесло. С этим человеком я не виделась за все это время ни разу. Но думала о нем постоянно где то пол года или чуть больше а дальше запретила себе мысли о нем, ибо надоело мне это. В какой то момент мне стало очень плохо удушье ужасное, казалось задохнусь, давление, сердцебиение вызвали скорую вроде отпустило а на следующий день почти то же самое. И так неделю со скорыми и по врачам. Далее в больнице ходьба по врачам. 2 недели диагноз не могли поставить. А потом ещё лучше. Мне ставили кучу диагнозов (остеохондроз позвоночника, ВСД, подострый териоидит). Единственное что из этого подтвердилось подострый териоидит, на УЗИ показало воспаление щитовидной железы. Сейчас лечу гормонами. Уже полтора месяца дома, никуда не выхожу на больничном так как данная болезнь требует либо госпитализации либо дома безвылазно под присмотром врача каждые 10 дней. Мне так же прописали Адаптол +ноофен попить месяц
По началу лечения вроде как и лучше даже стало. А сейчас с щетовидка по лучше за пол месяца лечения гормонами но психологическое состояние хуже ещё чем было. Постоянно плачу, раздражительная, не хочу говорить ни с кем то толком. Не интересует почти ни чего. Голова как отупевшая. Не хочу ничего. Здоровье конечно берегу и очень внимательно принимаю припараты прописанные врачём по схеме. Помоги пожалуйста если знаете что происходит с моей психикой.

Источник: http://psi-doctor.ru/depressiya-i-mdp/reaktivnaya-depressiya.html

Как пережить реактивную депрессию

От эндогенной реактивная депрессия отличается тем, что человек большую часть своего времени сосредоточен на травмирующей его ситуации, а от обычной реакции горя – тем, что переживания больного более ярки, длительны и чрезмерно интенсивны: человек глубоко погружён в себя, винит себя или окружающих в случившейся ситуации, и уделяет своим страданиям огромное количество времени. Произошедшее становится для сознания больного сверхценной идеей (идея-фикс).

К тому же реактивная депрессия приводит к значительным нарушениям психологических функций: соматические и вегетативные нарушения, нарушения поведения, настроения и адаптации. Сразу вслед за произошедшим несчастьем человек словно каменеет, делает всё автоматически, постоянно молчит, не плачет, не проявляет бурных эмоциональных реакций, отмечается внутренняя безучастность ко всему происходящему вокруг. И только спустя какое-то количество времени раскрывается истинная выразительная картина реактивной депрессии.

Симптомы реактивной депрессии

У больного отмечаются такие симптомы, как бытовая беспомощность, пессимистическая оценка жизни, двигательная и эмоциональная заторможенность, сильная слабость, и не свойственная ему ранее раздражительность по пустякам. Другие симптомы: вегетативные расстройства (головная боль, нарушение сна, головокружения, нарушение дыхания и тому подобное), слезливость, чувство безнадёжности, безысходности и подавленности.

Реактивная депрессия делится на три типа: истинная депрессия, тревожная и депрессия у истерических личностей. Такое деление несколько условно, и по большей степени определяется особенностями психики человека и его отношением к окружающему миру.

депрессия реактивная

Истинная реактивная депрессия

Истинная реактивная депрессия, как правило, длится не более двух-трёх месяцев. Если больной вовремя обращается за помощью к специалистам и получает необходимое лечение, то он постепенно выходит из депрессивного состояния, сходят на нет и основные симптомы депрессии: эмоциональная неустойчивость, неспособность получать удовольствие, плаксивость, эмоциональное и физическое истощение. Хотя вспышки подавленности и приступы отчаяния всё ещё могут быть спровоцированы случайными ассоциациями на начальных этапах лечения.

Тревожная реактивная депрессия

Тревожная реактивная депрессия проявляется следующим образом: больной начинает мнить, что его работе, здоровью или же благополучию что-то угрожает. Появляются такие симптомы, как полное погружение в мысли о предстоящей беде, страхи, фобии, боязливое подавленное и угнетённое состояние. Могут также появиться и астеновегетативные нарушения: потливость, вялость и слабость. Острое тревожное состояние может сопровождаться повышенной подвижностью и активностью.

Реактивная депрессия у истерических личностей

Наиболее распространена реактивная депрессия среди истерических личностей. Так, больной, склонный к истерике и желающий постоянно находиться в центре всеобщего внимания, проявляет такие симптомы депрессии, как нарочитое и карикатурное поведение. Человек во всеуслышание заявляет, что его горе настолько сильно, что по сравнению с ним переживания и страдания других людей – пшик.

По мнению истерической личности, страдающей реактивной депрессией, члены его семьи, и вообще все окружающие его люди должны относиться к нему с повышенным вниманием.

У больного появляются также и симптомы вегетативных нарушений: расстройства сна и аппетита, нарушения эндокринных функций. Истерическая реактивная депрессия опасна тем, что истерические личности склонны к демонстративным попыткам закончить жизнь самоубийством. В большинстве случаев такие попытки представляют собой только лишь театрализованное выступление, рассчитанное на реакцию публики, но всегда следует помнить о том, что приступы отчаяния у больного могут спровоцировать реальное суицидальное желание. Именно поэтому больному необходимо квалифицированное лечение и помощь грамотных специалистов.

https://youtube.com/watch?v=TVCsPsmcyz4

Как пережить это состояние

Так как реактивная депрессия обычно развивается в непосредственной связи с возникновением сверхсильной стрессовой ситуации, то по мере её нормализации или ликвидации симптоматика расстройства сглаживается и постепенно сходит на нет. Но иногда этого не происходит. Каким должно быть лечение в таком случае?

Обычно при реактивных депрессиях достаточно использовать качественное психотерапевтическое лечение. В некоторых сложных случаях иногда применяется и медикаментозное лечение: антидепрессанты и транквилизаторы. Но, конечно, многое зависит и от вашей собственной установки, направленной на выздоровление.

Если же, несмотря на все ваши попытки, вам не удаётся самостоятельно справиться с депрессивным состоянием, обратитесь за квалифицированной помощью к специалистам. Хороший психотерапевт и клинический психолог в ходе лечения помогут вам побороть ваш недуг, и с новыми силами ринуться в бой под названием жизнь.

https://youtube.com/watch?v=8irGu3GxPMI

Источник: http://indepress.ru/depressiya/reaktivnaya.html

Депрессия реактивная

n Связана с психотравмирующим событием.

n Глубоко подавленное настроение, все переживания концентрируются вокруг этого события.

n При устранении причины депрессии симптомы депрессии исчезают (отличие от эндогенной депрессии).

СП 46. травмы мозга.

Распространенная психическую патологию-последствия ЧМТ.

Выявляют четыре этапа (периода) развития психических расстройств после черепно-мозговой травмы: начальный, острый, реконвалесценции и отдаленных последствий.

-Начальный период. Непосредственно после травмы в большинстве случаев (до 95%) у больного выключается сознание, затем наблюдается период колебаний уровня сознания от глубокой комы до легкой степени оглушенности – обнубиляции.

-Острый период. восстановление сознания и исчезновением других общемозговых расстройств. Типичным синдромом острого периода является АСТЕНИЯ с выраженными адинамическими, вегетативными и вестибулярными расстройствами. При более легких формах астении больные предъявляют жалобы соматического характера, фон настроения снижен, больные раздражительны, обидчивы, слабодушны. Часто наблюдаются амнезии, и прежде всего ретроградная, при которой расстройство памяти в зависимости от тяжести травмы может распространяться не только на момент травмы, но и на предшествующий ей период длительностью от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Среди неврологических расстройств при контузиях могут наблюдаться двигательные нарушения в виде параличей, парезов, выявляются изменения чувствительности в форме гипестезии и анестезии, при переломах костей основания черепа бывает паралич лицевого нерва.

Отмечаются явления психоорганического синдрома, который характеризуется общей психической беспомощностью со снижением памяти, сообразительности, ослаблением воли и аффективной неустойчивостью, снижением трудоспособности и иных возможностей адаптации.

В остром периоде (чаще в первые дни или 1–2 недели, реже через месяц) возможно развитие острых психозов, обычно в форме помрачения сознания по сумеречному, делириозному или онейроидному типам.

-Период отдаленных последствий черепно-мозговых травм. Психопатологические синдромы позднего периода черепно-мозговых травм формируются спустя несколько месяцев – год после травмы и не подвергаются полному обратному развитию.

Они проявляются разнообразными формами астенического, психопатоподобного, пароксизмального синдромов, аффективными, галлюцинаторно-бредовыми и паранойяльными психозами, а также состояниями слабоумия.

Травматическая астения (церебрастения) весьма характерна для этого этапа. Астению называют «сквозным» расстройством периода отдаленных последствий черепно-мозговой травмы. Среди клинических проявлений астении этого периода доминируют раздражительность и истощаемость, больные быстро утомляются, жалуются на головные боли, головокружение. Они плохо переносят жару, транспорт, испытывают затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой.

Травматическая энцефалопатия включает истерические расстройства, эксплозивность, преходящие интеллектуально-мне-стические нарушения.

Пароксизмальный синдром характеризуется наличием больших судорожных припадков, нередко абортивных, которые возникают после открытых и тяжелых черепно-мозговых травм. Значительно чаще наблюдаются другие виды пароксизмов: абсансы, малые припадки, сосудисто-вегетативные приступы, дисфории.

Нередко отмечаются сенестопатии. Непосредственно после судорожных припадков возникает сумеречное помрачение сознания.

Развитие астенического, психопатоподобного, пароксизмаль-ного синдромов носит, как правило, регредиентное течение, темп которого обычно медленный, и описанная симптоматика наблюдается годами и десятилетиями.

В отдаленном периоде наблюдаются травматические психозы, которые обычно провоцируются повторной черепно-мозговой травмой, интоксикацией, инфекцией, психической травмой. Выделяют аффективные и галлюцинаторно-бредовые психозы.

Аффективные психозы проявляются периодическими и однократными (реже) состояниями депрессии или мании и являются, как правило, следствием легких или средней тяжести черепно-мозговых травм. Депрессивный синдром проявляется снижением настроения, тоскливостью с наличием ипохондрических и дисфорических симптомов. При маниях повышение настроения сочетается с эксплозивностью, аффективными взрывами, склонностью к сутяжному поведению. Обнаруживаются признаки невыраженного психоорганического синдрома. При первых приступах нередко наблюдаются помрачения сознания.

Галлюцинаторно-бредовые психозы наблюдаются при черепно-мозговых травмах тяжелой и средней степени.

Травматическое слабоумие является относительно редким проявлением периода отдаленных последствий черепно-мозговых травм. Оно развивается чаще после открытых травм головы и тяжелых контузий мозга с переломом основания черепа. Слабоумие развивается по типу дисмнестического. В клинической картине присутствуют вялость, аспонтанность, слабодушие или эйфория, прерывающаяся короткими вспышками раздражения.

ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ, характеризуется общей психической беспомощностью со снижением памяти, сообразительности, ослаблением воли и аффективной неустойчивостью, снижением трудоспособности и иных возможностей адаптации. стадии развития психоорганического синдрома (псевдоневрастеническая – с отсутствием объективно определяемых признаков де-менции, органические изменения личности – наличие когнитивных расстройств с обстоятельностью мышления, с фиксацией на второстепенных деталях, аффективная несдержанность и, наконец, дементное состояние).Разделяют различные клинические варианты психоорганического синдрома в зависимости от доминирования определенного круга расстройств: астенический, эксплозивный, эйфоричес-кий, апатический.Психоорганический синдром является стержневым расстройством личности после черепно-мозговой травмы.

ОЦЕНКА: Подавляющее большинство лиц, у которых обнаружены последствия перенесенной черепно-мозговой травмы, могут осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) и руководить ими, что и является опре­деляющим в решении вопроса об их вменяемости в отношении совершенных противоправных деяний.

К большой группе лиц, признаваемых вменяемыми, отно­сятся и подэкспертные с церебрастеническим и психопатопо-добным синдромами, с редкими эпилептиформными проявле­ниями без выраженных психоорганических расстройств.

При наличии психотических проявлений (помрачения соз­нания, бреда, аффективных психозов, галлюцинарно-бредовых психозов), а также выраженного травматического слабоумия больные, как правило, при проведении судебно-психиатрической экспертизы признаются невменяемыми.

СП 47. сифилис головного мозга и прогрессивный паралич. .

СИФИЛИС головного мозга:

При сифилитическом поражении головного мозга выделяют, исходя из локализации и периода, прошедшего после начала заболевания сифилисом, отдельные самостоятельные клинические формы сифилиса мозга (при первичном поражении оболочек и сосудов мозга) и прогрессивный паралич (при первичном поражении вещества головного мозга – его паренхимы).

Психические расстройства при сифилисе мозга сходны с психопатологическими симптомами при других органических заболеваниях головного мозга: энцефалитах, менингитах, опухолях, сосудистых заболеваниях.

Наиболее распространенным психопатологическим синдромом I–II стадии сифилиса мозга является неврозоподобный (сифилитическая неврастения), при котором наблюдаются невротические, ипохондрические и депрессивные расстройства. Преобладают такие симптомы, как выраженная раздражительность, эмоциональная лабильность, жалобы на головные боли, ухудшение памяти, падение работоспособности. Постепенно формируется лакунарное (частичное) слабоумие.

Наблюдаются характерные зрачковые расстройства (вялость реакции зрачков на свет), отмечаются патология черепно-мозговых нервов, менингеальные симптомы, эпилептиформные припадки.

Для II и III стадий сифилиса характерны психозы, которые классифицируют по ведущему синдрому. Выделяют сифилитические психозы с галлюцинаторно-бредовым, псевдопаралитическим (прогрессирующим слабоумием) синдромами и расстройствами сознания по делириозному и сумеречному типам.

Галлюцинаторно-бредовый синдром при сифилисе мозга начинается нередко с появления слуховых галлюцинаций: больной слышит оскорбления, брань в свой адрес, нередко циничные сексуальные упреки, вскоре больной становится к этим расстройствам полностью некритичен, считает, что его преследуют убийцы и т. д.

На фоне галлюцинаторно-бредовых расстройств могут наблюдаться эпизоды нарушенного сознания с речевым и двигательным возбуждением.

Галлюцинаторно-бредовый синдром при сифилисе мозга необходимо дифференцировать от соответствующих синдромов шизофрении и алкогольного психоза.

При сифилисе мозга бред и галлюцинации имеют обыденное содержание, связаны с эмоциональным компонентом, развиваются на фоне органического изменения личности с типичными расстройствами памяти, мышления, тогда как при шизофрении они абстрактны, обнаруживаются признаки эмоционального оскудения личности, нарушения мышления. При алкогольном психозе имеют место алкогольные изменения личности.

При сифилитическом процессе всегда имеются характерные неврологические и соматические признаки этого заболевания, а также соответствующие данные лабораторных исследований.

Кроме этих важных психотических синдромов могут наблюдаться делириозные и сумеречные расстройства сознания.

Прогрессивный паралич, или болезнь Бейля, – психоорганическое заболевание сифилитического происхождения характеризующееся прогредиентным нарушением психической деятельности с формированием стойкого дефекта вплоть до деменции в сочетании с неврологическими и соматическими расстройствами. Впервые был описан французским психиатром А. Л. Бейлем.

Прогрессивный паралич возникает в зрелом возрасте (30-50 лет), ≈ вдвое чаще у мужчин, и протекает более злокачественно, чем сифилис мозга, приводя к тяжелым малообратимым последствиям.

В течении прогрессивного паралича различают три стадии: инициальную, стадию развития болезни и стадию деменции.

1.Инициальная стадия, (неврастеническая стадия),-начло. характеризуется появлением быстрой утомляемости и истощаемости, общей мышечной слабости, повышенной раздражительностью, сменяющейся апатией. Со временем более отчетливыми представляются ИЗМЕНЕНИЕ ЛИЧНОСТИ с утратой свойственных больному этических норм поведения, теряются такт, чувство стыдливости, снижается критика к своему поведению. На фоне признаков неврастении обнаруживаются и наиболее типичные для прогрессивного паралича симптомы – утрата заботы о семье, исчезновение чуткости к близким, расточительность, неряшливость, потеря стыдливости, непроизвольное, неуместное употребление нецензурных, циничных, непристойных выражений с полной утратой критики.

В нейростатусе на этой стадии обнаруживаются преходящая неравномерность зрачков, парезы глазных мышц, тремор, неравномерность сухожильных рефлексов, дискоординация движений, неуверенность походки. Речь становится монотонной, заторможенной или, напротив, необоснованно торопливой.

2.В периоде расцвета — во второй стадии болезни — наряду с нарастающим слабоумием, снижением памяти и слабостью мыслительного процесса возникают бредовые идеи, повышение настроения с грубой сексуальной распущенностью. Критика к состоянию у таких больных отсутствует. Иногда развивается депрессия с суицидальными тенденциями, нигилистическим бредом.

Формы прогрессивного паралича:

Простая, или дементная, форма составляет до 70% случаев прогрессивного паралича в настоящее время. Характеризуется постепенным нарастанием паралитического слабоумия с беспечностью, утратой такта и высших этических норм поведения, критики, равнодушием и безразличием к окружающему, снижением памяти, проявляются признаки умственной недостаточности. Приобретение новых навыков становится невозможным. Указанные нарушения появляются на фоне полного безразличия или благодушного отношения к окружающему и нелепыми поступками. Больной покупает сразу четыре зонтика, не ориентируется в своем городе. Больная приносит в карманах два килограмма окурков

Стационарный паралич характеризуется медленным течением с ремиссиями, которые обычно возникают при своевременно начатой терапии.

Экспансивная (маниакальная) форма считается классической. Характеризуется резким повышением настроения с возникновением на фоне тотальной деменции нелепых бредовых идей величия. В частности, больные уверяют, что они являются властелинами Галактики, повелителями стратосферы, что имеют миллионные богатства.. На фоне эйфоричного настроения у них эпизодически могут возникать кратковременные вспышки гнева, сменяющиеся «царским» благодушием

При депрессивной форме отмечаются снижение фона настроения, слезливость, ипохондрические высказывания, нелепые бредовые идеи самообвинения тоже мегамасштаба. Больные обвиняют себя в проступках, приводящих к гибели Земли, всей Вселенной. Иногда выделяется депрессивно-ипохондрическая форма с преобладанием ипохондрического бреда с синдромом Котара на фоне пониженного настроения со слезливостью. Депрессия, тоска могут привести больного к суициду.

Циркулярная форма объединяет две предыдущие и проявляется сменой маниакальных и депрессивных состояний.Считается характерной для циклотимиков.

Ажитированная форма характеризуется резко выраженным двигательным возбуждением со склонностью к разрушительным тенденциям, агрессией, зрительными и слуховыми галлюцинациями и иллюзиями. Речь бессвязная, сознание помрачено по типу сумерек. Больные кричат, ломают вещи, размахивают руками, прыгают, раздеваются,.

Галопирующая форма отличается крайне неблагоприятным быстрым течением и сопровождается резко выраженным двигательным возбуждением, бессвязным бредом, эпилептиформными или, реже, апоплектиформными припадками, вегетативными и трофическими нарушениями, нарастающим истощением и летальным исходом.

При преобладании припадков иногда выделяютэпилептиформный паралич, также, как правило, протекающий неблагоприятноГаллюцинаторно-параноидная форма складывается из истинных и (больше) псевдогаллюцинаций, малосистематизированных нелепых персекуторных идей – преследования, воздействия; кататонических расстройств. Возникает у лиц с шизоидными чертами.

Кататоническая форма характеризуется развитием кататонического ступора или возбуждения. Прогностически неблагоприятна.

Старческий прогрессивный паралич развивается у лиц старше 60 лет и отличается длительным (до 40 лет) латентным периодом. Картину болезни в этих случаях довольно трудно отличить от сенильного слабоумия. Возможно развитие корсаковского синдрома с нарастающими расстройствами памяти, конфабуляциями и бредом величия.

ПРИ ВРОЖДЕННОМ СИФИЛЕСЕ может развиваться детский и юношеский паралич. Ему часто предшествуют явления задержки умственного развития, позднее присоединяется экспансивный бред инфантильного содержания.

Стадия деменции характеризуется резко выраженным слабоумием со снижением критики, ослаблением суждений и наличием нелепых умозаключений в сочетании с эйфорией, временами сменяющейся апатией, а затем и постоянной аспонтанностью. Больные полностью теряют интерес к окружающему, не могут обслужить себя, не отвечают на вопросы. В редких (в настоящее время) случаях развивается маразм с расстройствами акта глотания, непроизвольными мочеиспусканием и дефекацией.

Источник: http://studopedia.ru/4_57565_reaktivnaya-depressiya.html

Симптомы и лечение реактивной депрессии

Реактивная депрессия – термин сравнительно новый, практически не встречающийся до начала 21 века. Данное словосочетание было введено в практику ведущими психиатрами. Такой депрессии может быть подвергнут практически любой человек, который испытал какие-либо жизненные трудности или стрессы.

депрессия реактивная

Что такое реактивная депрессия?

Современные психотерапевты и психиатры рассматривают реактивную депрессию как состояние эмоциональной сферы человека, развивающееся в ответ на психический (психогенной природы) или физический стресс и приводящее к потере настроения, интереса к жизни, ее радостям.

В основном ее развитию способствуют негативные жизненные события, накладывающие неизгладимый отпечаток на состояние человека. К такому состоянию чаще всего приводят потеря любимого человека или родственника, крах дела жизни, накопление психической усталости и многие другие факторы.

В настоящее время, в связи с мировой финансовой ситуацией и числом заболеваний, практически каждый третий человек подвержен развитию данного состояния. Предпосылками для развития депрессии могут стать лабильная психика, монотонный физический или умственный труд, инвалидизирующее заболевание, нестабильное финансовое положение. Среди неизменных критериев развития реактивной формы депрессии выступают отягощенная по психическим заболеваниям наследственность, перенесенные заболевания головного мозга.

Симптомы реактивной депрессии

депрессия реактивнаяКак можно распознать, что у близкого человека в скором времени может развиться реактивная депрессия? Симптомов, указывающих на ее развитие, может быть несколько. В первую очередь необходимо подразделить данное состояние на две формы – пролонгированную, симптомы которой дают о себе знать на протяжении длительного периода минимум в несколько месяцев, и кратковременную, проявляющуюся до 30 дней.

Острая или кратковременная депрессивная реакция часто является ответом на какое-либо внезапное событие. Чаще всего для нее характерно шоковое состояние, повышенная тревожность, уходы пациента в себя, рассеянность, молчание, нетипичное поведение (внезапное пристрастие к курению, алкоголю, уходы из дома).

Основными симптомами острой депрессии являются различного рода фобии, суицидальные мысли или попытки, нарушения вегетативных функций организма. Исходом острой депрессии могут быть как суициды или попытки нанесения себе тяжелых травм, так и благоприятный выход с восстановлением психических и когнитивных функций. Пролонгированная депрессия, как видно из названия, имеет тенденцию к длительному развитию. Ее провоцируют тяжелая физическая и умственная работа, недостаток отдыха, психические конфликты между коллегами и начальством, недостаточно адекватное нахождение компромиссов.

депрессия реактивнаяЧто же необходимо предпринимать, чтобы помочь пациенту отвлечься от тревожных мыслей и восстановиться? Лечение должно быть комбинированным и включать в себя как психотерапевтическое воздействие на пациента, так и медикаментозную поддержку. Психотерапевтическая поддержка заключается в беседах с пациентом, попытках выяснить причины подавления настроения и состояния и устранить их. Эффективными оказываются как индивидуальные беседы между врачом и больным, так и групповые тренинги.

Она проявляет себя обычно в виде плаксивости, подавленности, лабильного восприятия. Пациенты часто в своей памяти переживают стрессовую ситуацию, постоянно обвиняют себя в невозможности что-либо сделать, однако данная депрессия протекает несколько легче, чем острая. Повторные мысли способствуют ухудшению состояния пациента, однако через некоторое время доставляют ему все меньше страданий, и со временем пациент либо отвлекается от них и идет на поправку, либо полностью уходит в свои мысли и замыкается в себе.

Оценка шкалы риска

депрессия реактивнаяВо многих лечебных заведениях практикуется применение анкет для определения риска суицида у пациентов и оценки имеющейся депрессии (если она есть). Данные шкалы представляют собой краткие тестовые вопросы, ответ на которые несет определенное количество баллов. По общему их количеству оценивается состояние психики пациента, его настроение, определяются признаки депрессии.

Данными шкалами не стоит пренебрегать, так как они имеют высокую ценность уже на начальном этапе при попадании пациента в стационар или поликлинику. Правда, данные шкалы используются в лечебных учреждениях, а большинство пациентов могут страдать депрессией за их пределами. Поэтому крайне важно уметь оценить состояние человека при общении с ним, во время работы или отдыха и предупредить развитие всевозможных последствий.

Как избавиться от реактивной депрессии?

Тренинги проводить удобнее и эффективнее, так как, находясь в группе, пациент чувствует поддержку окружающих людей, видит, что они не испытывают страха, и это помогает ему открыться. Однако данные тренинги могут оказать на пациента и негативное влияние, ведь не каждый хочет, чтобы кто-то еще узнал о его состоянии и проблемах.

Однако каким бы ни было общение с пациентом вне дома, наибольшую помощь ему могут оказать его близкие люди, коллеги. Ни в коем случае не стоит давать человеку, страдающему депрессией, уходить в себя, отдаляться от родных. Иногда душевная беседа с ним позволяет успокоить его, подбодрить, показать, что нет неразрешимых проблем.

Регулярные сеансы с психотерапевтом в 70% случаев оказываются крайне эффективными и помогают излечить пациента. Если же положительных результатов добиться не удается, прибегают к использованию лекарственных препаратов.

Основными средствами, использующимися при реактивной депрессии, являются антидепрессанты, транквилизаторы, анксиолитики, а также седативные средства.

Лечение лучше всего начинать с приема легких седатиков. К ним можно отнести настойку (или таблетки) валерианы, настой перечной мяты. Данные средства успокаивают пациентов, подавляют их тревогу. Если этих препаратов недостаточно, прибегают к приему легких антидепрессантов. На начальных стадиях можно использовать Амитриптилин. Препарат довольно эффективен в лечении тревожных расстройств легкой и средней степени, не вызывает привыкания и способствует восстановлению настроения.

Транквилизаторы способствуют уменьшению тревожного чувства, способствуют восстановлению вегетативных функций организма, лучшему засыпанию и улучшению настроения. Комбинации указанных препаратов потенцируют друг друга и оказывают более сильный эффект. Поэтому прибегать к чистой медикаментозной терапии тяжелыми антидепрессантами можно только в условиях специализированных учреждений, под контролем опытных специалистов.

В некоторых странах в качестве метода излечения от гнетущих мыслей и депрессии используется трудотерапия. Она помогает сконцентрировать свои мысли на выполнении определенной работы и отвлечься от того, что тревожит. Практиковать ее можно и в обычных условиях, вне кабинетов психотерапевтов и лечебниц. Следует занять чем-либо человека, страдающего грустными мыслями, помочь ему в выполнении его работы.

Как предупредить развитие депрессии?

Данным вопросом наверняка задавался каждый, ведь практически все люди испытывали хоть раз снижение настроения, тревогу. Что же следует предпринять, чтобы не поддаться заболеванию? В первую очередь надо понять, что близким людям можно открыть свою душу, посвятить их в свои проблемы. Ведь любая задача легче решается, когда прилагают усилие несколько человек.

Не стоит бояться своих проблем и кажущейся безысходности. Всегда, в любой тяжелой ситуации необходимо успокоить себя, попытаться по-другому взглянуть на проблему, и тогда она уже не покажется такой неразрешимой, как была раньше. Кроме того, не стоит подпускать все неудачи близко к сердцу – все пройдет, а тяжелые мысли останутся. Следует проще и веселее смотреть на жизнь и радоваться каждому ее моменту.

Источник: http://1popsihiatrii.ru/depressiya/reaktivnaya-depressiya.html

Реактивная депрессия

депрессия реактивная

Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов. Эта депрессия имеет максимальное число провоцирующих ее возникновение факторов, в той или иной степени влияющих на психику человека. Травмирующие события, которые она перенести не в состоянии, становятся катализаторами, которые запускают разрушительный процесс негативного изменения личности.

Затяжная реактивная депрессия, кроме собственных крайне неприятных симптомов, опасна тем, что может спровоцировать неврозы, тревожный и астено-депрессивный синдром, патологии восприятия, маниакальный психоз. Оставлять без внимания депрессию подобного рода нельзя, самостоятельно она не пройдет, поэтому для восстановления здоровья понадобится профессиональное лечение.

Причины и формы реактивной депрессии

Причины развития этого вида депрессии – негативные мощные перемены в жизни человека, которые провоцируют сильный либо продолжительный стресс и как следствие появление симптомов болезни. Это могут быть: тяжелая или продолжительная болезнь либо утрата близкого родственника. Причинами также могут стать: расставание с мужем или женой, любимым человеком, крупные финансовые потери, неприятности на работе, проблемы в собственной семье, тюремное заключение, вредные привычки, смерть любимого домашнего животного.

Кроме этого, на появление и развитие реактивной депрессии имеют влияние:

Интенсивность депрессии определяют с помощью специальной шкалы, которая включает в себя те самые травмирующие события, воспринимаемые абсолютным большинством психически нормальных людей как серьезные трагедии.

Эта форма депрессии может развиваться по 2 вариантам: в виде острой реакции, длящейся до 1 месяца и пролонгированной, продолжающейся от 1 месяца до 2 лет. Непродолжительная реактивная депрессия развивается обычно очень быстро и непосредственно после воздействия на психическую сферу человека стрессовых факторов.

Пролонгированная реактивная депрессия выражается в беспричинной плаксивости, пессимистичном отношении к настоящему и будущему, крайне подавленном настроении, резком снижении энергии, идеях самообвинения, ипохондрических мыслях. Поведение больных характерное: они безвольны, апатичны, сосредоточены на внутренних переживаниях, теряют интерес к выполнению обязанностей и к развлечениям.

Истинно-депрессивное расстройство

Эта форма реактивной депрессии характерна для тех, кто постоянно находится в грустном, унылом и безразличном состоянии (апатия), не ест и почти не высыпается. Также для них характерны и другие симптомы: отчаяние и нежелание как-нибудь изменить создавшееся неприятное положение, бредовые мысли и идеи, доводящие до самоистязаний и мыслей о самоубийстве.

Тревожно-депрессивное расстройство

Основное чувство, которое больные испытывают при этой форме реактивной депрессии – это страх, переходящий в панику, которая лишь усиливает симптомы депрессии, затрудняет позитивное мировосприятие, и по мере своего дальнейшего развития сопровождается приступами агрессивности и беспокойства. Больные постоянно живут в сильном эмоциональном напряжении под воздействием гормонов стресса, негативно воздействующих на иммунитет и неустойчивую психику.

Факторы риска

Реактивная депрессия гораздо стремительнее развивается у тех, кто входит в следующие группы риска: незамужние и неженатые люди, которые живут одни и чувствуют недостаток общения; руководители или ответственные работники, подвергающиеся хроническому эмоциональному истощению; люди, которые привыкли держать все чувства в себе и люди с зависимостями. При наличии этих предрасполагающих к развитию реактивной депрессии условий, вероятность ее появления значительно возрастает.

Симптомы реактивной депрессии

Реактивная депрессия начинается с классического состояния шока, которое сочетается с индивидуальными признаками, варьирующимися в зависимости от конституционных качеств человека: возбудимостью, эмоциональной нестабильностью, критически сниженным настроением, угнетенностью, склонностью смотреть на мир со скептичностью и цинизмом. Больные воспринимают окружающее в черных красках, не радуются и не веселятся, а впадают в тяжкое уныние и всеобъемлющую тоску. Они делаются крайне раздражительными, разгневанно отвечают на старания близких поговорить с ними, плачут практически постоянно и без повода.

При реактивной депрессии общее эмоциональное состояние больных можно определить как стабильно низкое. Они настолько подавлены, что это отражается даже на их внешности:

На внешние раздражители больные при этой депрессии реагируют совершенно по-разному: либо застывают в ступоре, не реагируя на события, происходящие вокруг них и обращенные к ним слова либо, наоборот, слишком эмоционально демонстрируют свои чувства, громко рыдают, отчаянно жестикулируют, устраивают показательные театральные сцены.

У тех, кто страдает реактивной депрессией, мыслительная деятельность направлена на излишний и бесцельный анализ случившихся с ними трагических событий, которые они не могут забыть и отпустить. Часто они еще и винят себя в том, что произошло, находя в этом какое-то тайное удовольствие.

Обращаясь мыслями к травмирующему событию, они пытаются восстановить его в памяти в самых мельчайших подробностях, утомляют себя и окружающих людей предположениями, что можно было бы сделать, чтобы предотвратить негативное событие. При этом они хотят получить искренне понимание, сопереживание своей проблеме и неподдельное сочувствие.

Эмоциональность больных настолько повышена, что каждое упоминание о трагедии вызывает у них новый всплеск отчаяния и боли, выражающийся в излишней плаксивости. Многие из них даже боятся заснуть, так как травмирующее событие не отпускает их и во сне. Иногда при усилении этого вида депрессии к необъяснимой тревоге, которую испытывают больные, присоединяются бредовые идеи преследования.

Реактивная депрессия может выражаться возбуждением, переходящим в паническую атаку, тахикардией и сердечными болями, учащенным дыханием, мышечной слабостью, понижением давления, дезориентацией, сильным головокружением, гипергидрозом.

Основными симптомами реактивной депрессии со стороны психической сферы являются:

Осложняется реактивная депрессия тем, что когда она достигнет своего максимума, у больного начинают развиваться различные фобии, появляются мысли о самоубийстве, иногда – слуховые галлюцинации. Эти симптомы свидетельствуют о глубоком поражении психики и требует незамедлительного лечения.

депрессия реактивная

Лечение реактивной депрессии

Реактивная депрессия в не запущенном виде хорошо поддается лечению психотерапевтическими методами, даже без использования медпрепаратов. Цель психотерапии – научить человека преодолевать собственные страхи и конфликты, нормализовать психоэмоциональный фон и вернуть оптимистическое отношение к жизни. Но, если депрессия приняла острую форму, у больного появились панические атаки или суицидальные мысли, понадобится медикаментозное лечение.

Хороший эффект при этой депрессии дают такие лекарства:

Отличный эффект при лечении депрессии реактивного типа дает комбинирование лекарств и курса когнитивной, а также рациональной психотерапии в сочетании с сеансами гипноза.

Реактивная депрессия – это очень серьезное нарушение психики, поэтому, если его не лечить, оно будет развиваться дальше, что только усилит его отрицательное воздействие. Но и самолечением заниматься нельзя, любую депрессию должен лечить врач, обладающий необходимыми знаниями и опытом.

Как предупредить появление депрессии: профилактика

Чтобы реактивная депрессия не портила жизнь и не возвращалась снова, нужно проводить профилактику:

Все эти меры, если не пренебрегать ими, снизят вероятность развития реактивной депрессии и депрессии вообще, помогут поддержать душевное здоровье и избавят от необходимости думать о том, как и чем лечить подобные заболевания.

Источник: http://psyhoterapy.info/depressii/reaktivnaya-depressiya.html

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *