Послеродовая депрессия — симптомы, лечение, причины, последствия — послеродовая депрессия симптомы

Почему возникает послеродовая депрессия? Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания, а огромную роль в развитии играют межличностные, социальные, психологические и биологические факторы.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия у женщин предстает, как огромная проблема для органов здравоохранения, проявляющаяся комплексом негативных проявлений после появления ребенка. Конец беременности и период родов характеризуется пассивностью и одновременно тревожащей необычностью для матери, а рождение ребенка только усугубляет ситуацию. Молодая мать начинает выполнять свои родительские функции и не всегда это умело получается, после чего она себя невольно сравнивает со своей матерью: а как бы это у нее выходило? Уставшая мать или избегает социальных контактов, сосредоточившись на ребенке или напротив, отказывается с ним общаться эмоционально.

Послеродовая депрессия частично определяет психическое здоровье ребенка. В целях профилактики следует вовремя осуществлять раннее вмешательство, чтобы избежать последствий послеродового расстройства. Еще Гиппократ отметил серьезность симптомов хронических психозов.

Причины

Послеродовая депрессия у женщин выделяется от временно подавленного настроения продолжительностью, большой глубиной и неспособностью что-либо делать. Постепенно идет угасание основных проявлений, а также появляется тенденция к хроническому продолжению заболевания. Это происходит потому, что болезнь запускают, ее игнорирует все окружение матери и не считает необходимым лечить. Все внимание сосредоточено вокруг рождения ребенка, ведь это радостное событие, а на молодую мать не обращают внимание, а напрасно, поскольку до 20% женщин около года способны пребывать в депрессивном состоянии. Длительность такого состояния зависит от своевременно начатого лечения.

Для 15% молодых мам этот период проходит, как типичный депрессивный эпизод, однако у 3-х% диагностируется послеродовая депрессия и назначается соответствующее лечение. Картина расстройства характеризуется теми же проявлениями, что и большое депрессивное расстройство. Отдельная группа ученых считает заболевание вариантом большого депрессивного расстройства.

Почему возникает послеродовая депрессия? Существует множество факторов, влияющих на развитие заболевания, а огромную роль в развитии играют межличностные, социальные, психологические и биологические факторы.

Причины послеродовой депрессии у женщин – это низкий уровень жизни, имеющаяся в прошлом депрессия, недостаточная семейная поддержка и отсутствие помощи со стороны супруга, алкоголизм, тяжелая беременность, отсутствие нормальных условий жизни и профессионального образования, поздняя беременность, недостаток эмоционального общения, раннее прекращение работы в начале беременности.

Симптомы

Частыми симптомами послеродового расстройства выступают тревога, повышенное сердцебиение, навязчивые действия, головная боль, чувство паники и печали, отсутствие сил, грусть, плаксивость, бессонница, нарушение аппетита, чувство одиночества, подавленное настроение, идеи самоуничижения. Молодую маму мучают угрызения совести, которые вызваны восприятием себя недостаточно хорошей матерью и сопровождаются чувством стыда.

Послеродовая депрессия и ее симптомы: женщины не способны выполнять материнские обязанности, по причине вялости и трудностей с оживлением; матеря, фактически, не реагируют на грудничков, по причине снижения активности.

К одному из симптомов послеродовой депрессии относят отказ матерей обращаться к врачам. Это объясняется глубочайшим чувством виновности, которое возникает, при возникновении трудностей, связанных с уходом за ребенком. Большинство мам ошибочно полагают, что будут охвачены материнской любовью, которая поможет решить проблему адаптации к ребенку. А этот процесс формируется за несколько месяцев. Матерей охватывает глубокое разочарование, которое возникает из-за чувства виновности, а также выступает составляющей для основы депрессии.

Многие матери считают, что за малыша в ответе только они. Каждодневные заботы забирают от них физические, а также душевные силы, что вызывает чувство беспомощности, которое усиливается изолированностью. Более существенное изменение в настроении наблюдается у матери, начиная с третьего и по девятый месяц после рождения ребенка.

Спустя три месяца после рождения малыша отмечаются такие симптомы: подавленное настроение, раздражительность и тревога. Послеродовая депрессия и симптомы в этот период – это мрачное видение будущего, а также неспособность вести повседневную деятельность.

Послеродовая депрессия охватывает матерей, у которых имеются конфликты с собственной матерью, а также тех, кто недополучил материнской любви. Этим женщинам очень сложно впустить в свою жизнь материнство.

Вторая категория мам пребывает в неприятных переживаниях, а также считает, что не может держать на контроле жизненные события и зачастую у таких женщин уже имеется перенесенная депрессия в анамнезе.

Лечение послеродовой депрессии

Эффективными в лечении выступают когнитивнобихевиоральная терапия и психологическое консультирование.

Послеродовая депрессия и ее длительность зависит от своевременно начатого лечения. Более чем у 77% мам послеродовая депрессия спустя пять месяцев редуцировалась, а более 40% избавились от недуга спонтанно. Результат лечебного вмешательства становится очевидным в середине 4,5 месяца после рождения ребенка, и такой же результат появляется в контрольной группе на 18-м месяце, где матери не получали лечения.

Некоторые врачи рекомендуют в лечении интерперсональную, а не когнитивную терапию. Курс интерперсональной терапии включает большое количество сеансов, которые ориентированы на родительскую роль, а также на урегулирование супружеских конфликтов. Этот курс психотерапии способен привести к редуцированию симптоматики депрессии у матерей.

Ученые в 90-года прошлого века отметили целесообразность лечения Апоморфином. Этот препарат рекомендован в дозе 0,005 мг/кг и назначается через каждые четыре дня после родов. Результат такого лечения показал увеличение концентрации рецепторов дофамина и наступление улучшение у матерей, которые страдают от депрессий в рамках биполярного расстройства, а также у женщин с непсихотической депрессией в анамнезе, у которых имелось униполярное аффективное расстройство.

Послеродовой период является периодом возникновения, а также усиления симптомов не только депрессии, но и тревоги, которая достигает панических приступов. Отдельные специалисты утверждают, что более результативным методом в лечении выступает обучение проявления внимания к ребенку, а также заботы о нем. Исследования показали, что после 12-ти таких занятий появляются изменения с положительным эффектом в поведении у мам.

Как справиться с послеродовой депрессией волнует не только мам, но и все ближайшее окружение, особенно новоиспеченных пап, которые наблюдают изо дня в день эту картину и омрачаются состоянием женщины.

Когда начинается послеродовое расстройство у женщины это напрямую и очень сильно отражается на втором супруге. Временные рамки обычно преподают на третий – девятый месяц от рождения малыша.

Как пережить послеродовую депрессию жены обеспокоенному папе? В этот период супругу следует быть наиболее внимательным к женщине, давать чаще ей отдыхать (ночью и днем), дарить положительные эмоции, освободить от ряда бытовых проблем, обустроив и улучшив жилье, разнообразить рацион питания из разрешенных продуктов кормящей матери. Не исключено, что эмоциональные срывы будут и у вас, но помните: малыш скоро подрастет и проблемы, связанные с послеродовой депрессией останутся в прошлом.

Как справиться с послеродовой депрессией самостоятельно, если вы не желаете обращаться к врачу? Необходимо улучшить качество сна, поднять свою самооценку, признать свою полезность, и обогатить свои знания по уходу за ребенком. Не спешите все сделать именно сегодня, откладывайте дела на потом и используйте в качестве прогулок балкон.

Эффективность антидепрессантов в лечении послеродовой депрессии доказано при клинических испытаниях. Однако самостоятельно принимать их не стоит, а только после консультации с врачом. Замечательна гормональная терапия, которая может сглаживать падение уровня эстрогенов, при этом ослабляя симптомы послеродовой депрессии.

Адекватное лечение дает результаты в течение нескольких месяцев и послеродовая депрессия проходит, когда женщины выполняют все предписания. В отдельных случаях послеродовая депрессия имеет длительность до года. Важно помнить, что возникновение улучшения не является показанием к прекращению лечения. Проявления депрессивного расстройства способны вернуться.

Последствия

Необходимо в кратчайшие сроки преодолеть послеродовую депрессию, поскольку есть опасность ее перехода в хроническую форму.

Последствия послеродовой депрессии проявляются на состоянии, а также развитии ребенка. Малыши недополучают внимание от мам, поскольку у них отсутствует интерес к общению, взаимодействию с ними. Груднички особенно нуждаются в заботе, телесном контакте, общении.

Послеродовая депрессия у женщин оказывает негативное влияние на развитие ребенка, задевается его чувство безопасности, а также внутренние механизмы самозащиты, развитие речи, концентрация внимания. Исследователи считают, что данное расстройство матери негативно влияет на взаимоотношения в семье, что также негативно отражается на ребенке. Замечено, что эмоциональные расстройства, самооценки, развитие личности напрямую зависят от состояния матери. Поэтому важно, как себя чувствует мама, поскольку последствия отразятся в будущем на малыше, сформируют из него личность замкнутую, тревожную и неуверенную в себе.

У детей затронута эмоциональная сфера, что в свою очередь приводит к отсутствию положительных эмоций, потери интереса к предметам и людям, а также выражается большее недовольство при отлучении от матери. Были диагностированы отдельные случаи переходящие в серьезное расстройство, как послеродовой психоз. Болезнь диагностируется у 1-2-х на 1000 рожениц. Симптоматика такова – галлюцинации, мысли о самоубийстве, бредовые идеи. Послеродовой психоз лечится стационарно.

Как бороться с послеродовой депрессией?

Выделено три группы женщин, страдающих от данного расстройства.

Как пережить послеродовую депрессию – часто задаваемый вопрос на форумах? Ее нужно не переживать, а профессионально бороться как можно скорее.

Бороться с послеродовой депрессией первой группе рекомендовано при помощи и поддержки психологического консультирования. Этот метод предполагает выслушивание больной женщины, как на дому, так и в больнице.

Вторая категория женщин нуждается в медикаментозном лечении, и бороться с послеродовой депрессией им необходимо антидепрессантами.

Третья группа женщин включает наиболее тяжелую форму депрессивного состояния, поэтому они нуждаются в психиатрической, специализированной помощи.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии послеродовой депресии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: http://psihomed.com/poslerodovaya-depressiya/

Послеродовая депрессия: симптомы, признаки, причины. Что такое послеродовая депрессия и как ее избежать?

Уже во время беременности женщина готовится к будущей роли матери на психологическом уровне, а также ко всем трудностям, предстоящим в этом периоде. После родов многие дамы испытывают страх перед кормлением грудью и уходом за малышом. Также может появиться боязнь за здоровье новорожденного. Однако совсем скоро все страхи остаются позади, женщина успокаивается и постепенно входит в роль матери. К сожалению, далеко не у всех данный период заканчивается благополучно. У некоторых женщин появляется болезненное состояние тревоги, необоснованное объективными причинами. В медицине такого рода изменения именуются депрессией. В данной статье мы более подробно расскажем об этом состоянии, основных причинах и способах его предупреждения.

Что такое послеродовая депрессия?

Это довольно серьезное психическое заболевание, формирующееся исключительно в послеродовом периоде и отличающееся подавленным настроением, утратой былых интересов. Такое патологическое состояние чаще всего возникает на первой-второй неделе после появления малыша на свет.

Этот вид депрессии имеет непосредственную связь с социальными, химическими, а также психологическими изменениями в жизни дамы. К счастью, данная патология отлично поддается лечению.

Химические изменения, наблюдающиеся в организме, объясняются колебанием уровня гормонов после родов. Однако специалисты до сих пор не смогли найти научного подтверждения связи между гормонами и непосредственно депрессией. Известно, что в период вынашивания малыша уровень прогестерона и эстрогена возрастает в 10 раз. После появления ребенка на свет эти показатели резко падают, а еще через трое суток они возвращаются на тот уровень, который был до беременности.

Наряду с гормональными переменами, социальные и психологические трансформации также влияют на возникновение депрессивного состояния.

Основные причины

Бороться с этим состоянием не только можно, но и нужно. А еще лучше предупреждать признаки послеродовой депрессии и не допускать развития серьезных психических расстройств. Далеко не все родившие дамы подвержены данному состоянию: кто-то смог его пережить очень быстро и теперь вместе с ребенком радуется каждому новому дню, другие же переживают ежедневные приступы раздраженности и гнева, в результате дело доходит даже до развода. Почему так происходит? Чтобы не допустить развития депрессии, важно знать ее причины и стараться, по мере возможности, их избегать. Провоцирующие факторы:

Безусловно, далеко не все причины депрессивного состояния зависят именно от женщины. Часто они продиктованы социальными и жизненными условиями. Однако эмоциональное состояние молодой мамы напрямую зависит от мыслей и ежедневного настроя, от отношения к жизни и окружающим. Именно поэтому психологи настоятельно рекомендуют свести все негативные эмоции к минимуму.

Симптомы

Как проявляется послеродовая депрессия? Как понять, что у вас именно эта проблема, а не иное заболевание? Ведь это может быть самая обычная усталость от накопившихся дел, которая зачастую проходит самостоятельно. Специалисты выделяют ряд признаков, указывающих на депрессивное послеродовое состояние. При их появлении следует без промедлений обратиться к врачу. Только специалист может подтвердить наличие такой проблемы, как послеродовая депрессия.

• Симптом № 1. Регулярные жалобы женщины на страдания по поводу одиночества и чрезмерной усталости. Кроме того, у мамочки может наблюдаться плаксивость, резкие перепады настроения, неконтролируемые вспышки гнева. Уже сейчас родные и близкие должны бить тревогу, ведь именно так и начинается послеродовая депрессия.
• Симптом № 2. Панический страх по поводу состояния и здоровья новорожденного. Очень часто у женщины возникает чувство вины вследствие самой незначительной неудачи. Также могут появляться суицидальные мысли, мрачное видение будущего.
• Симптом № 3. Провоцирование конфликтных ситуаций, ежедневные истерики, сварливость. Родные и близкие, как правило, не догадываются об основных причинах такого поведения молодой мамы. Однако именно оно указывает на то, что имеет место быть послеродовая депрессия.
• Симптом № 4. Ощущение паники и тревоги, сопровождающееся сильным сердцебиением, потеря аппетита, регулярные головные боли, бессонница. Иногда у женщины возникает непреодолимое желание совершать бессмысленные, по мнению окружающих, поступки. Простые разговоры с молодой матерью чаще всего заканчиваются серьезными скандалами.

Именно такими симптомами сопровождается депрессия после родов. Если вы обнаружили один или два из вышеперечисленных признаков, волноваться нет причин, так как это может быть банальная усталость. Если эта цифра зашкаливает, пришло время бить тревогу и немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Почему так важно своевременно осознать наличие проблемы? Все дело в том, что затяжная депрессия после родов, которая в некоторых случаях может продолжаться месяцами, без вмешательства врачей нередко заканчивается психозом. Такое состояние характеризуется путаностью сознания, бредом, галлюцинациями, полной неадекватностью. Безусловно, здесь уже может идти речь об ограничении доступа мамы к малышу.

Какие факторы увеличивают вероятность появления заболевания?

Их несколько, и все они имеют разную природу:

1. Возраст. Чем раньше женщина забеременела, тем выше риск.
2. Одиночество.
3. Отсутствие психологической поддержки со стороны близких и друзей.
4. Неоднозначное восприятие беременности.
5. Дети. Чем больше детей, тем выше шанс появления депрессии при каждой последующей беременности.

Виды послеродовой депрессии

Специалисты выделяют три вида расстройств данной природы, которые формируются исключительно после рождения ребенка:

1. Послеродовая хандра. С этим состоянием знакома каждая женщина, оно является нормальной реакцией организма на произошедшие перемены. У молодой мамы может резко меняться настроение. Только сейчас она чувствует себя самой счастливой на свете, а уже через несколько минут начинает плакать. Женщина становится раздражительной, нетерпимой, возбужденной. По словам специалистов, послеродовая хандра может продолжаться как несколько часов, так и пару недель. Такое состояние не нуждается в специализированном лечении, так как чаще всего проходит самостоятельно.
2. Послеродовая депрессия. Симптомы, характеризующие данное состояние, чаще всего появляются через несколько дней после рождения малыша. Они схожи с признаками послеродовой хандры (грусть, отчаяние, раздражительность, тревожность), однако проявляются в большей степени. В этот период женщина, как правило, не может выполнять возложенные на нее каждодневные обязанности. Когда это происходит, следует без промедлений обратиться за помощью к психологу. Несмотря на всю сложность этого недуга, депрессия после родов отлично поддается терапии. Более того, современная медицина предлагает разнообразные решения этой проблемы, так что каждая женщина может выбрать наиболее приемлемый для себя вариант.
3. Послеродовой психоз — это наиболее серьезное психическое заболевание, диагностируемое у молодых мам. Недуг появляется неожиданно и стремительно развивается (в течение первых трех месяцев с момента родов). Изначально женщина утрачивает привычную способность отличать реальный мир от придуманного, возникают звуковые галлюцинации. Иные симптомы включают бессонницу, постоянное возбужденное состояние, озлобленность на окружающий мир. При появлении первичных признаков крайне важно обратиться за помощью к квалифицированному врачу. В некоторых случаях даже требуется госпитализация, так как существует риск нанесения вреда не только непосредственно себе, но и новорожденному.

Когда начинается и сколько длится послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия считается более серьезной проблемой, нежели обычная хандра. Если преодолевшие хандру молодые мамы уже успели справиться со всеми трудностями и испытывают радость от ухода за малышом, то женщины с послеродовой депрессией с каждым днем чувствуют себя все несчастнее и изможденнее.

Иногда дама еще до появления крохи на свет борется с депрессивным состоянием, а роды лишь усугубляют сложившуюся ранее проблему.

В некоторых случаях симптомы данного психического заболевания проявляются через месяцы после рождения малыша. Первоначально молодая мама испытывает исключительно положительные эмоции и наслаждение от общения с ребенком, однако через какой-то промежуток времени все эти хлопоты начинают изматывать, а сама женщина чувствует себя несчастной и подавленной.

Сколько длится послеродовая депрессия? Это зависит не только от самой матери, но также и от ее окружения. Очень часто женщина не спешит обращаться за квалифицированной помощью к психологу, полагая, что проблема решится сама. Иногда представительницы прекрасного пола попросту боятся искать поддержки из-за полного разочарования в себе и постоянного беспокойства за здоровье ребенка.

Безусловно, такой настрой только усугубляет ситуацию. Не следует стесняться просить о помощи. В первую очередь психологи рекомендуют поговорить с близкими, рассказать обо всех тревогах. Если они согласятся взять на себя какую-то часть дел по дому, у мамы найдется время на отдых и даже на консультации у специалистов.

Каким должно быть лечение?

Как избавиться от послеродовой депрессии? Именно этим вопросом чаще всего задаются родные и близкие женщины, которой пришлось столкнуться с данной проблемой. В первую очередь следует обратиться за квалифицированной помощью. Пытаться самостоятельно помочь молодой маме не рекомендуется, так как в некоторых случаях требуется прием лекарственных препаратов и консультации психолога. Самолечение может только усугубить сложившуюся ситуацию, что повлечет за собой развитие послеродового психоза.

В зависимости от типа и сложности, депрессия лечится или амбулаторно, или в стационарных условиях. Решение о последнем варианте принимается исключительно на основании выявления риска суицидальных наклонностей и тяжести общего состояния. Современная медицина предлагает несколько способов лечения:

• Психотерапия. Данный вариант лечения осуществляется или в индивидуальном порядке, или в группах.
• Использование антидепрессантов.
• Употребление транквилизаторов.
• Назначение нейролептиков (это препараты, отвечающие за снижение двигательной активности и явной психотической симптоматики).

Как правило, употребление вышеперечисленных препаратов подразумевает полный отказ от кормления грудью, так как эти средства могут навредить ребенку. Важно заметить, что любые лекарства следует принимать только после консультации врача. Когда проходит послеродовая депрессия, препараты постепенно отменяют, и женщина возвращается к своей привычной жизни.

Что делать мужу?

Психологи рекомендуют родным и близким помогать молодым мамам, столкнувшимся с такой проблемой, как послеродовая депрессия. Причины этого заболевания, как известно, зачастую кроются в недостатке отдыха. Муж может помочь своей супруге тем, что возьмет на себя ряд обязанностей по дому, по удовлетворению физических потребностей новорожденного. Не секрет, что такого рода расстройство реже диагностируется у тех пар, где мужья первоначально принимали активное участие в общих семейных делах.

Бесценной поддержкой для женщины также является и то, что супруг готов выслушивать все ее переживания и беспокойства, подбадривать. Рекомендуется избегать острой критики и осуждений.

Осложнения

К неприятным последствиям можно отнести следующие:

• Затяжная депрессия (более одного года).
• Попытки суицида.

Помимо осложнений медицинской природы возможны довольно тяжелые социальные последствия. В первую очередь это распад семьи. Действительно, постоянные перемены в настроении женщины, неудовлетворенность собственной жизнью, повышенная раздражительность — все эти факторы зачастую толкают обоих супругов на развод. Кроме того, некоторые женщины в приступе отчаяния принимают решение об отказе от ребенка. Как правило, такого рода ситуация распространена среди одиноких матерей.

Профилактика

Как избежать послеродовой депрессии? Точные причины возникновения данного состояния до сих пор остаются неизученными. Именно поэтому специалисты не могут предложить эффективных мер его профилактики.

Однако психологи называют целый ряд мероприятий, которые в той или иной степени способствуют уменьшению вероятности возникновения депрессии:

1. Планирование беременности.
2. Предварительная подготовка к будущему материнству (чтение специализированной литературы, курс при роддоме, беседы с психологом).
3. Выявление и своевременное лечение так называемого послеродового блюза (это состояние, характеризующееся эмоциональной неустойчивостью и плаксивостью, развивается после появления ребенка на свет).
4. Психологическое сопровождение беременности.

Заключение

В данной статье мы рассказали, что представляет собой послеродовая депрессия у женщин. Симптомы и причины этого состояния в каждом конкретном случае могут отличаться. Важно помнить, что депрессия — это прежде всего довольно серьезная болезнь. Сама молодая мама не виновата в том, что ей приходится так страдать. Именно поэтому просто взять себя в руки и справиться с проблемой женщине не под силу. Ведь ни один человек усилием воли не может побороть грипп, сахарный диабет или сердечный приступ.

С другой стороны, внимание мужа и родных помогает женщине почувствовать себя действительно любимой. Ей будет намного проще найти свободное время для отдыха или хобби. Такого рода забота способствует быстрому выздоровлению молодой мамочки и возвращению ее в семью.

Источник: http://fb.ru/article/170495/poslerodovaya-depressiya-simptomyi-priznaki-prichinyi-chto-takoe-poslerodovaya-depressiya-i-kak-ee-izbejat

Послеродовая депрессия: симптомы и признаки, сколько длится, как лечить

Часто после родов у женщины начинаются проблемы с психическим здоровьем, которые схожи по своим признакам с обычной депрессией. К сожалению, в нашей стране такое состояние изучено мало. Несмотря на это, специалисты выявили симптомы послеродовой депрессии и способы борьбы с ней.

Что это такое

Депрессия после родов представляет собой форму психического расстройства и встречается примерно у 15 % родивших женщин . Среди них больше тех, кому нет 18 лет или исполнилось более 40 лет.

Возникает депрессия обычно между 3 и 9 месяцами после рождения малыша.

Предрасположены к такому состоянию матери, относящиеся к одной из групп:

1. Молодые девушки, которым не доставало материнских чувств, имеющие конфликты с собственными родителями.
2. Матери, которые уже ранее перенесли послеродовую депрессию.
3. Женщины, чьи родители страдали алкоголизмом или депрессией.

К этому добавляются и другие провоцирующие факторы:

• усталость;
• бессонница;
• физическое недомогание после родов;
• волнение и беспокойство за ребенка;
• болевые ощущения в груди от прилива молока;
• изменение внешнего вида и сексуальных отношений.

Вернувшись после роддома домой, женщина с тревогой понимает, что теперь ее образ жизни должен стать совершенно другим, чем ранее. Привычные действия больше не доступны, при этом возникает множество обязанностей, которые нельзя проигнорировать. К тому же громкий плач младенца не дает выспаться уставшей матери.

Установлена связь между послеродовой депрессией и следующими обстоятельствами:

• низкое социально-экономическое состояние семьи;
• отсутствие денежной помощи;
• негативные жизненные моменты;
• рождение нездорового ребенка;
• пассивность отца малыша;
• разлука матери с младенцем;
• нежеланный ребенок;
• очень желанный малыш;
• осложненный родовой процесс.

Не каждая женщина может спокойно вынести подобную обстановку и изменения в привычном ритме жизни. Поэтому даже самые рассудительные девушки способны совершать нелепые поступки после родов.

В некоторых семьях послеродовая депрессия наблюдается у мужчин. Этот факт доказан наукой. Оказывается, от 3 до 10 % отцов в первый год после рождения малыша испытывают депрессивное состояние.

Причинами психического расстройства у сильного пола выступают:

• ревность к младенцу;
• недосыпание;
• депрессия супруги;
• стрессовые события различного характера.

Большинство мужчин стараются скрыть это состояние.

Симптомы и признаки

К признакам послеродовой депрессии нужно относиться очень серьезно. Ведь они могут отрицательно сказаться на здоровье матери и ребенка.

Обычно депрессивное состояние проявляется следующим поведением:

1. Приступ ярости от плача ребенка.
2. Плохой аппетит.
3. Хроническая усталость.
4. Отвращение к сексу.
5. Раздражительность, гнев.
6. Плохой сон.
7. Заниженная самооценка.
8. Резкие перепады настроения.

У мужчин при депрессии после рождения ребенка наблюдаются:

• подавленность;
• раздражительность;
• занижение самооценки;
• отсутствие интереса к жизни;
• агрессия;
• рисковое поведение.

В случае галлюцинаций, бреда, мыслей о суициде могут диагностировать послеродовой психоз. Это тяжелое расстройство, которое возникает в первые недели после рождения ребенка.

Как бороться

С легкой степенью депрессии женщина вполне может справиться самостоятельно. Ей нужно немного отдохнуть от ребенка, выйти из дома, развеяться. В этом помогут поддержка родных, забота супруга.

В тяжелых случаях без комплексного лечения не обойтись. После беседы с пациенткой доктор ставит соответствующий диагноз и назначает терапию.

Она включается в себя:

1. Консультации психотерапевта. Работа с психологом помогает разобраться в себе и своих проблемах, понять и простить родных. Избавиться от депрессии позволяют групповые занятия, курсы по уходу за ребенком. В некоторых случаях необходимо проводить семейную психотерапию для выявления проблем внутри общественной ячейки.
2. Гормональная терапия. Она эффективно справляется с признаками депрессии после родов. Препараты назначаются с особой осторожностью.
3. Прием антидепрессантов, транквилизаторов, нейролептиков. Это эффективные средства, которые практически не проникают в грудное молоко. При сильном эмоциональном возбуждении и тревоге назначают Амитриптилин, Пирлиндол. В случае апатии и заниженной самооценки – Сертралин, Имипрамин. Подобрать оптимальную дозировку и курс терапии может только лечащий доктор.

Для усиления эффекта применяют расслабляющий массаж, лечебную физкультуру, различные диеты, ароматерапию и водные процедуры. При выполнении всех рекомендаций врача лечение депрессивного состояния займет около 1-1,5 месяцев.

Есть и другие советы, которые помогут скорее справиться с послеродовым унынием:

1. Отличным способом релаксации являются прогулки с малышом на природе, музыка и танцы.
2. Нельзя стесняться просить помощи у родных и близких.
3. Важно использовать для отдыха каждую минуту.
4. Советуют отказаться от напитков, содержащих энергетик или кофеин.
5. Рекомендуют окружить себя любимыми вещами и занятиями: кино, игрушками, сувенирами.
6. Не стоит планировать глобальных дел, пока малышу не исполнился хотя бы один год.
7. Если позволяет финансовое положение, лучше нанять няню.

В редких случаях добиться нужного эффекта не получается в домашних условиях. Тогда необходимо помещение в стационар.

Как избежать послеродовой депрессии

Предупредить развитие послеродовой депрессии можно еще во время беременности. Для этого надо грамотно оценить свои ожидания и положение дел в семье.

Специалисты советуют принять во внимание некоторые рекомендации:

1. Необходимо регулярно разговаривать с врачом о своем душевном состоянии, сообщать ему о симптомах депрессии, приеме лекарственных препаратов.
2. Следует заранее распределить с родными и супругом все обязанности по уборке и уходу за ребенком.
3. Необходимо подготовиться психологически к рождению ребенка, изменить образ жизни. Следует понять, что материнство – это не беззаботное и легкое время.
4. Необходимо быть готовой к послеродовой депрессии и заранее знать, что делать в случае подобного психического расстройства.
5. Если депрессия возникает еще во время вынашивания ребенка, необходимо начать прием антидепрессантов в период беременности. Существуют препараты, которые не вызывают аномалий в развитии плода.
6. Во время беременности очень важна эмоциональная поддержка родных.
7. Мужчина должен осознать, что он является неотъемлемой частью семьи, которой необходима его помощь и поддержка. Ему нужно отказаться от собственного эгоизма и стать ответственнее. Надо гордиться своим ребенком и растить его в заботе.

Малышу нужна здоровая и любящая мама. Поэтому необходимо уделить ребенку много сил и времени и понять, что его рождение – это Божий дар, принять который под силу не каждой женщине.

Источник: http://psihbolezni.ru/rasstrojstva/poslerodovaya-depressiya-simptomy-i-priznaki-skolko-dlitsya-kak-lechit/

Симптомы и лечение послеродовой депрессии

Первые недели после рождения ребенка нелегки. Вся тяжесть ответственности в этом случае ложится на мать. А это может вызвать у женщины состояние тревоги, необъяснимой раздражительности, плаксивости или агрессивности. Эмоциональные подъемы и спады бывают обусловлены изменениями гормональных уровней, утомлением, отсутствием опыта или взаимопонимания с ребенком, недостаточной поддержкой близких.

Для начала необходимо распознать признаки послеродовой депрессии. Затем попытаться сделать все, чтобы преодолеть это нежелательное состояние.

Что такое послеродовая депрессия

Для некоторых рожениц эти колебания незначительны или пропадают в течение нескольких недель после родов. В других случаях возможно ощущение неспособности преодолеть трудности, постоянное чувство озабоченности. Женщину настигает послеродовая депрессия. Многие недооценивают эту болезнь и ее последствия. А зря. Душевное состояние человека иногда важнее физического. Тем более, если в семье растет малыш, впитывающий настроение матери, как губка.

Признаки развития послеродовой депрессии могут быть явными и почти незаметными. Приведем наиболее серьезные.

• Излишняя болтливость, тревога или плаксивость.
• Резкие изменения аппетита.
• Обычным признаком послеродовой депрессии является потеря аппетита.
• Бессонница.

Если даже при достаточном отдыхе (а это для молодой мамы — огромная редкость) у вас возникают такие ощущения, нужно обратиться за поддержкой к психологу. Многие женщины стыдятся своих эмоций, скрывают их.

Суть проблемы

Возникновение послеродовой депрессии научно доказано и объяснимо. С рождением малыша в течение суток в организме женщины происходит резкая гормональная перестройка. Уровень прогестерона и эстрогенов падает до нормального, предшествующего беременности. Надпочечники, щитовидная железа выделяют меньше адреналина и норадреналина. Чувствительность к внешним и внутренним раздражителям растет, возникает страх, угнетенное состояние, апатия, инертность. Чтобы депрессия не затянулась, близкие должны помочь девушке или женщине справиться с беспричинными (казалось бы) изменениями настроения.

Послеродовая депрессия не всегда бросается в глаза окружающим, она может восприниматься как равнодушие или капризы неопытной матери. В этот момент особенно ценна поддержка отца ребенка, его готовность разделить заботу и часть обязанностей, желание бороться за счастье семьи, умение понять женскую неуверенность и беспокойство. Это своеобразная проверка на прочность семейных отношений: они могут стать более близкими или, наоборот, формальными и отстраненными. Часто для молодой мамы бывает достаточно слов, что ее по-прежнему любят.

Окружающим нужно помнить, что такое настроение не приносит удовольствие самой женщине. Она страдает гораздо больше других, так как к психозу прибавляется чувство вины. Усугубляется все тем, что молодая мама не в состоянии бороться со своей проблемой самостоятельно. Поэтому не нужно взывать к ее разуму и силе воли, а лучше попытаться понять ее, разделить ее тревоги.

Еще более усугубить состояние может недостаток сна, постоянная забота о ребенке и навалившаяся усталость. Чем больше будут помогать молодой матери, тем лучше. Особенно если у женщины родился первый ребенок. Наиболее подвержены эмоциональным осложнениям в послеродовой период те женщины, которые и раньше страдали депрессией.

Глазами младенца

Одной из причин кризиса может стать чувство потери, разлуки, ведь при родах разрушается симбиотическое единство матери и ребенка, отчего они оба страдают. Для ребенка рождение — это первый стресс, он испытывает ужас от яркого света, громких голосов, резких звуков, боли в животе из-за голода и переполненного кишечника. Чем сильнее привязанность матери к младенцу, тем острее она ощущает его потребности, сопереживает его состоянию. После родов женщина не всегда имеет возможность постоянного общения со своим ребенком. Женщины, которых разлучают со своими детьми в первые дни после родов, более подвержены послеродовой депрессии.

Если вы попали в число таких, не спешите упрашивать нянечек отдать вам ребенка. Для вас сейчас важно найти прелесть в новом, раздельном существовании со своим ребенком. То есть научиться любить его, но не принадлежать ему полностью. Заботиться о нем, но не делать своей собственностью. Вам еще предстоит бороться за его счастье всю оставшуюся жизнь. Поэтому сейчас просто расслабьтесь и отдохните.

Материнство — дар природы

С рождением ребенка, особенно первого, вы сможете осознать, что закончился беззаботный период вашей жизни с ее привычками, личной свободой, какими-то профессиональными планами. Вам может показаться, что теперь все ваше время принадлежит только ребенку, а у вас нет никаких прав на собственную жизнь, что это теперь уже никогда не закончится. Возникает раздражительность, подавленность, недовольство собой.

Такое состояние матери негативно отражается на малыше. Когда к ребенку прикасается несчастная мама с тревожным выражением лица и слезами на глазах, ребенок тоже становится нервным. Депрессия препятствует взаимопониманию мамы и малыша. Потерпите немного. Уже через несколько недель после рождения ваше чадо будет улыбаться, узнавать вас, а вы забудете все свои честолюбивые планы на жизнь и с головой окунетесь в радость материнства.

Принятие материнства не всегда происходит в момент рождения ребенка. Это ощущение появляется постепенно на протяжении всей жизни, незаметно присутствуя и вспыхивая в особые моменты. Необходимо время, чтобы осознать, что теперь вы мать.

Часто в проявлении у женщины материнского инстинкта ей помогает ее малыш. Именно ребенок делает женщину матерью. Они развиваются навстречу друг другу. Младенец приспосабливается к особенностям ее голоса, движений, а женщина учится делать все правильно, понимать потребности ребенка. Чтобы между мамой и ребенком возникла настоящая любовь, недостаточно грудного молока или игр. Уникальные отношения начинаются с осознания женщиной того, что в ней есть что-то от ребенка, а в нем есть что-то от нее. Опираясь друг на друга, мама и малыш будут счастливы: он будет расти, чувствуя себя любимым, защищенным, а она будет развивать свою любовь.

При синдроме «бэби-блюз», или послеродовой меланхолии, для женщины бывает достаточно любого резкого слова, чтобы вызвать слезы. Но они не единственная реакция в этом случае. Некоторые женщины в моменты слабости начинают вести себя агрессивно. Если вы одна из таких рожениц, то поймите, что бороться нужно не с окружающими, а с послеродовым состоянием.

Находясь в больнице, вы можете обсудить свои проблемы с акушеркой. Это даже правильнее, чем обращение к родственникам, поскольку акушерки хорошо знакомы с типичными заботами матерей в послеродовой период. Не бойтесь проконсультироваться у психолога, вас никто не посчитает ненормальной. Если вы не разберетесь с тем, что вас тревожит, сейчас, то потом это сделать будет труднее.

Истощение и депрессия

Мы уже писали, что восстановительный период после родов длится в среднем 6–8 недель. Но этого времени недостаточно, чтобы полностью восстановить свою физическую форму, работоспособность. Напротив, такая установка может привести к совершенно противоположному результату и надолго вывести вас из строя, что навредит не только вам, но и вашему ребенку.

Вы должны помнить, что ваша основная задача — выкормить ребенка. После родов в период с 4-й по 6-ю неделю включительно аппетит ребенка повышается. Соответственно, у матери увеличивается выработка молока. Это ведет к напряженным ночам без сна, хроническому недосыпанию и усталости. Некоторые младенцы непрерывно плачут, а это может довести мать до нервного срыва. Часто, не найдя причин такого плача, мать начинает винить во всем себя.

Еще одна проблема, с которой вы можете столкнуться после рождения ребенка, — охлаждение к вам ваших друзей и подруг, если только кто-то из них сам не обзавелся ребенком. Обратная ситуация — чересчур навязчивое внимание родственников. В первое время, возможно, будет необходимо ограничить круг посетителей, чтобы они лишний раз не утомляли вас.

Если через какое-то время после рождения ребенка вы почувствуете головные боли, возникнут желудочно-кишечные расстройства, вы будете постоянно зябнуть, то это свидетельство постнатального истощения. Чаще оно наступает на втором-третьем месяце после рождения ребенка. Если ко всему этому добавятся еще и душевные переживания, неуверенность в том, что вы хорошая мать, то можно легко впасть в состояние послеродовой депрессии.

Причины депрессии кроются чаще в перенапряжении, в том, что все заботы и о доме, и о ребенке ложатся на плечи женщины. Поэтому ни в коем случае не пренебрегайте помощью мужа, бабушек, дедушек, подруг. Вашим близким, а особенно ребенку, нужна не героиня, а здоровая мать. А достаточный сон — основной фактор, обеспечивающий нормальное грудное вскармливание. Попробуйте установить часы для отдыха, например, в послеобеденное время. Даже если вы не хотите спать, просто расслабьтесь, закройте глаза, ни с кем не общайтесь в это время. Это позволит вашему организму восстановить силы.

Послеродовой психоз

Это самая тяжелая форма послеродовой депрессии. При послеродовом психозе женщины теряют контакт с действительностью, утрачивают способность к пространственной ориентации. Они слышат внутренние голоса, испытывают тягу к борьбе с окружающим миром. О том, что начинается послеродовой психоз, свидетельствует появление бессонницы, страха, помутнения сознания, галлюцинации, мания преследования, алкогольной или медикаментозной зависимости. Может возникнуть желание сделать что-то с собой или с ребенком.

Причины психоза: интенсивная гормональная перестройка после родов, душевные переживания, наследственная предрасположенность к психическим отклонениям, проблемы в семейных отношениях. Послеродовой психоз — это следствие физических, гормональных и психических перегрузок. Страдающим депрессией требуется психиатрическая помощь. Большинство послеродовых психозов возникает с 7-го по 21-й день после родов. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на скорейшее выздоровление.

Как распознать проблему вовремя

Самое неприятное в послеродовой депрессии — это то, что она может затянуться и с этим трудно будет справиться без помощи специалиста. Есть целый ряд признаков послеродовой депрессии, которые помогут вовремя распознать наличие этой проблемы. Это важно, ведь чем раньше придет осознание ситуации, тем проще и быстрее наступит облегчение. А запущенные формы послеродовой депрессии представляют серьезную угрозу для психологического и физического здоровья молодой мамы.

Моральная подавленность

Женщина испытывает постоянное чувство грусти, внутренней опустошенности и тревоги. Ежедневные заботы по дому, уход за ребенком становятся непосильной монотонной работой. Хорошие новости, незначительные приятные события, больше не приносят женщине радость, а только угнетают и без того неспокойное состояние и чувство разочарованности во всем.

Повышенная эмоциональность

Очень часто молодые папы искренне недоумевают, почему их жена продолжает вести себя, словно до сих пор беременна. Женщина может ни с того ни с сего учинить скандал, «взрывается», выходит из себя по пустякам, может горько разрыдаться из-за абсолютной мелочи, например, разбитой чашки.

Иногда такое состояние вменяется гормональному фону, который еще не успел восстановиться после родов. Отчасти это так. Но только отчасти. В большинстве случаев эта эмоциональная стабильность объясняется не чем иным, как все той же послеродовой депрессией.

Хорошо, если родные понимают, что происходит с женщиной. Но если такое поведение им кажется банальными капризами, молодой маме придется нелегко. Ведь кроме той психологической нагрузки, которую она уже и так испытывает, ей придется еще и выяснять отношения с близкими. А там и до нервного срыва недалеко.

Изменение аппетита

Должно насторожить отсутствие аппетита или, наоборот, его усиление. Во время тяжелого психологического состояния женщины склонны или «заедать» проблемы или отказываться от нормальной еды, питаясь на ходу. И та и другая ситуации нежелательны.

Если молодая мама отказывается от пищи, она ставит под угрозу свое здоровье. За беременность запасы организма практически истощились. Если полноценного питания не будет, вероятность развития железодефицитной анемии и авитаминоза достаточно высока. А чем это чревато, — догадаться несложно.

Переедание не менее опасно. В первую очередь для самой мамы. Вы же не хотите набрать за пару-тройку месяцев десяток-другой лишних килограммов?

Отказ от пищи не всегда свидетельствует именно о депрессивном состоянии. Иногда это может быть и связано с тем, что женщине просто не хватает сил и времени, чтобы полноценно поесть. Тогда нужно попросить о помощи.

Нарушения сна: сонливость и бессонница

Здесь стоит быть осторожными, — бессонница является очень тревожным симптомом. Именно бессонница возглавляет симптомы самых распространенных психологических нарушений. Однако убедитесь в том, что речь идет именно о бессоннице, а не о ситуациях, в которых женщина вынуждена отказываться от сна, чтобы успеть управиться со всеми делами.

Опять-таки, весь распорядок дня меняется и часто женщине тяжело рассчитать время на все свои обязанности и дела. Тревогу стоит бить в случае, если женщина действительно сталкивается с бессонницей. Время на сон есть, но голова полна мыслей, переживаний, вследствие чего становится тяжело заснуть.

Сильная сонливость тоже не о чем хорошем не говорит. Сонливость появляется в тех случаях, когда человек находится на грани нервного срыва. Организм пытается защититься. Но и в этом случае не стоит путать патологическую сонливость, хронические недосыпы, которые для молодой мамы являются привычным состоянием.

Отсутствие способности сконцентрироваться

Новых забот становится так много, а сил справится со всем все меньше и меньше. Из-за этого иногда даже простые привычные вещи могут вызвать сложности.

Лечение депрессии

Для диагностики послеродовой депрессии лучше всего обратиться к врачу. Он проведет медицинское обследование женщины и задаст вопросы, чтобы узнать о том, какие мысли и тревоги волнуют женщину, какие чувства и эмоции она испытывает. Врач понаблюдает за состоянием женщины и озвучивает диагноз.

При необходимости специалист назначит женщине сеансы психотерапии, физиотерапевтическое лечение, мероприятия, направленные на общее укрепление организма. А в особо тяжелых случаях врач может принять решение о необходимости медикаментозного лечения.

Очень часто молодые мамы совершают ошибку, которой допускать ни в коем случае нельзя, — они начинают самостоятельно принимать те или иные успокоительные препараты. Часто успокоительные препараты только ухудшают ситуацию, усугубляя апатию, подавленность, полное безразличие. В ряде случаев необходимы совсем иные лекарства, — возбуждающие нервную систему.

Как можно помочь справиться с послеродовой депрессией

Родные могут поддержать молодую маму и помочь ей справиться с этим состоянием.

Распределение обязанностей

Необходимо составить новый распорядок дня, рационально планируя новые обязанности и, по возможности, распределяя их с мужем или с членами семьи. Не нужно стесняться, просите о помощи.

Даже если ни мамы, ни свекрови рядом нет, а муж все время на работе, можно найти выход, попросив помощи у подруг или у соседей.

Режим дня

Постарайтесь распределить время, необходимое для здорового сна. Если один раз за ночь к ребенку встанет папа, никакой беды не случится. Вы кормите ребенка грудью? Ну и что, пусть просто положит его к вашей груди. А потом переложит в кроватку, — вы проснуться не успеете.

Если папа злится, объясните ему, что длится такое только до тех пор, пока вы не придете в себя. Не понимает? Под благовидным предлогом оставьте его одного дома с малышом на пару часов. Постарайтесь подгадать время, чтобы ребенок бодрствовал. Скорее всего, после этого никаких претензий к вам больше никогда не возникнет.

Питание

Позаботьтесь о том, чтобы ваш рацион был полноценным и сбалансированным. Необязательно часами стоять у плиты, изобретая новые блюда. Есть масса рецептов, позволяющих питаться вкусно и правильно.

Внешний вид

Как ни крути, но женщина всегда остается женщиной. Пусть даже она всего пару недель или месяцев назад стала мамой. Выглядеть хорошо хочется всегда. А неухоженный внешний вид, волосы с отросшими корнями, заляпанный домашний халат испортит настроение и без послеродовой депрессии.

Общение с людьми

Ни в коем случае не становитесь затворницей. Не избегайте контакта с людьми, как бы тяжело поначалу вам не было. Очень скоро это желание никого не видеть пройдет, и вы начнете получать удовольствие от общения. Даже психологи советуют женщинам в такой ситуации начать общаться с другими мамами. Не только чтобы получать советы или делиться опытом, но и осознать, что у многих такие же проблемы. Необходимо, чтобы самооценка женщины повысилась, и она избавилась от тревог о том, что она постоянно может навредить каким-то образом себе или ребенку.

Выражение своих эмоций

Как утверждают психологи, для человеческой психики нет ничего страшнее, чем невозможность эмоционально открыться. Это обстоятельство даже здорового человека способно довести до нервного срыва, не говоря уж о хрупкой психике женщины, недавно ставшей матерью.

Делиться впечатлениями, новостями, открытиями и радостями крайне необходимо. Если мама по характеру интроверт, в таких случаях поможет самовыражение. Ведение дневника ребенка, фотографии, рисование, вязание — все это не только эмоционально разгружает женщину, но и помогает освежить мысли в голове, зарядиться хорошим настроением.

То же самое справедливо по отношению к негативным эмоциям, — им тоже необходимо давать выход. Если вам есть с кем поговорить, поделиться своими страхами, тревогами, сомнениями, — это просто чудесно. Если никого нет, можно использовать простой психологический прием.

Возьмите листок бумаги, именно на него вы будете переносить весь свой негатив. Вы хорошо рисуете? Тогда попытайтесь при помощи акварельных красок изобразить свои страхи и тревоги. Не умеете рисовать? Составьте список и сожгите этот листок.

Осознание происходящего

Нельзя забывать, что во время ухода за ребенком, иногда может возникать чувство отдаленности от него. Эмоциональная близость может меняться в зависимости от обстоятельств и психологического состояния женщины, но это не означает, что она плохая мать. Не получается справиться с тревожными мыслями? Поговорите об этом с подругами, у которых уже есть дети. Наверняка они вам расскажут о такой же ситуации.

Если и после этого чувство вины не исчезло, стоит подумать о том, чтобы обратиться за помощью к психологу. Чем дольше такое состояние длится, тем выше риск развития нервных расстройств.

Любите себя

При первой возможности необходимо дать женщине расслабиться и переключиться, — поход по магазинам, встреча с подругами, романтический вечер и многое другое. Это поможет немного абстрагироваться от тяжелых трудовых будней и зарядиться энергией.

Не стоит забывать и о муже, который после рождения ребенка может почувствовать себя отчужденным.

Сексуальная жизнь

Не упускайте из виду сексуальную жизнь. Проблема многих женщин в том, что после родов они не ощущают себя привлекательными. Мужьям стоит чаще делать комплименты своим женам, стараться обсуждать проблемы и не позволять сомневаться своим супругам в том, что они, в первую очередь, женщины.

Своевременное обращение к врачу

В отдельных случаях эффективным может быть обращение к врачу или консультации психолога еще до начала депрессии. Женщине могут выписать для приема антидепрессанты, безопасные как для здоровья мамы, так и для ее малыша.

Радость материнства

Каждая мамочка обязана помнить, что не так давно она обрела главный подарок судьбы. Попытайтесь справиться с состоянием послеродовой депрессии как можно скорее. Итогом этого «выздоровления» станет приобретенное чувство радости материнства. Рождение ребенка, несомненно, заставило поверить в чудо всех членов семьи. Поэтому близким, с их стороны, очень важно поддерживать молодую маму, не оставлять ее одну, разве что отдохнуть и расслабиться, и оказывать ей помощь в любой ситуации.

Источник: http://jlady.ru/rody-bez-problem/poslerodovye-depressiya-kak-borotsya.html

Послеродовая депрессия

Осуществленное продолжение рода – рождение наследника, бесспорно, одно из наиболее значимых, долгожданных и естественных событий в жизни каждой женщины. Однако роды – значительное испытание, сопряженное с колоссальным стрессом, затрагивающим все сферы жизнедеятельности роженицы. После родов, многие мамы испытывают чувство грусти, опустошенности, страха, ощущают предопределенность и безысходность.

Депрессия после родов, также именуемая постнатальная депрессия – самостоятельный вид аффективного расстройства, рассматриваемый в рамках патологий депрессивного спектра. Послеродовая депрессия у женщин возникает непосредственно через небольшой промежуток времени после родов. Как правило, симптомы этого вида клинической депрессии развиваются и отягощаются в течение трех месяцев с момента рождения ребенка.

Проведенные исследования установили, что распространение постнатальной депрессии колеблется в пределах от 10 до 15 % от общего числа молодых матерей. При этом специалисты утверждают, что эти показатели не отражают реальную ситуацию с распространенностью послеродовой депрессии. Невозможность определить действительное количество женщин, испытывающих после родов симптомы депрессивной триады, связано с тем, что подавляющее число современниц предпочитают не обращаться за врачебной помощью, стараясь преодолеть хандру самостоятельно.

Также не представляется возможным дать однозначный ответ на вопрос, сколько длится депрессия после родов. Продолжительность депрессивного эпизода имеет различные значения у разных людей. Сроки болезненного состояния зависят от совокупности различных эндогенных факторов, таких как: общее состояние здоровья человека, особенности личностной конституции, степень удовлетворенности базовых потребностей. Немалое значение в длительности послеродовой депрессии имеет и внешние обстоятельства, такие как: благоприятное или неподходящее социальное окружение, качество взаимодействия женщины с близкими родственниками.

Виды изменений в психоэмоциональном статусе после родов

Психологи выделяют три вида эмоционально-психических нарушений, которые могут возникнуть у любой женщины в послеродовой период:

• меланхолию;
• депрессию;
• психоз.

Послеродовая меланхолия

Меланхолия – распространенное состояние, с которым сталкивается большинство женщин (около 50-60%) после перенесенных родов. По мнению специалистов, изменение эмоционального фона, связанное с гормональными скачками и испытанными колоссальными нагрузками на организм – естественное явление.

Симптомы хандры после родов проявляются в беспричинной слезливости, необъяснимой грусти, неспособностям к полноценным социальным контактам, быстрой утомляемости, проблемами со сном, снижении аппетита. Пик негативных ощущений, по наблюдению врачей, приходится на 3-5 день и именуется в психиатрических кругах «уныние третьего дня». Однако отрицательные переживания и болезненные признаки у большинства дам исчезают самостоятельно в течение от одной недели до одного месяца после родов.

Как избавится от апатии и хандры после родов? Лучшая рекомендация для более быстрого преодоления периода меланхолии – любовь, забота, поддержка со стороны близкого окружения и переключение внимания на позитивные мероприятия. Всем новоиспеченным мамам психологи рекомендуют не ограничивать свою сферу деятельности только на уходе за малышом. Для ощущения полноценности жизни женщине необходимо контактировать с приятелями, отводить время для занятия хобби, не отказываться от учебы, уделять внимание поддержанию хорошей физической формы. Однообразие и рутина, которые наблюдаются в жизни многих недавно ставших мамами женщин, закономерно ухудшает настроение и провоцирует тягостные раздумья.

Послеродовая депрессия

Симптомы расстройства проявляются через несколько дней или недель после родов. При этом постнатальная депрессия возникает не только у первородящих женщин. Мучительные депрессивные признаки могут одолевать и зрелых женщин, которые уже имеют опыт материнства.

Новоиспеченная мама испытывает аналогичные симптомы, как и при меланхолии, но их проявления более интенсивные, постоянные, навязчивые и мучительные. Депрессивные переживания вынуждают внести определенные коррективы в жизнь больной.

К плохому настроению присоединяются неприятные симптомы: патологическая неуправляемая тревога, иррациональные страхи, предвкушение неминуемой трагедии. Женщину одолевает беспричинная слезливость, не связанная с реально существующей ситуацией. Ее охватывает необъяснимое замешательство, лишающее покоя, преследуют нелогичные и бесполезные мысли, от которых она не может избавиться усилиями воли. Возникает гнетущее чувство собственной вины, мысли о бесполезности и бессмысленности существования.

Зачастую при послеродовой депрессии женщина не в состоянии выполнять ежедневные обязанности и не справляется с функциями, которые возникают при материнстве. Некоторые женщины отмечают присоединение чувства изменения личности: они ощущают, что не могут управлять внутренними процессами.

Наблюдается повышенная чувствительность на минимальные раздражители, которые ранее оставались без внимания. Новоиспеченная мама начинает томиться от угнетающего ощущения, что «жизнь никогда не будет прежней». Она утрачивает интерес к разным ранее приятным аспектам. Она отказывается от интимных отношений, поскольку они ей не приносят наслаждения.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз – собирательный термин, обозначающий серьезные и тяжелые психотические расстройства, возникающие в первые месяцы после родов. Психоз после родов фиксируется относительно редко: у одной-двух женщин из 1000. Симптомы заболевания проявляются неожиданно и развиваются стремительно. Чаще всего признаки психоза заметны уже в первые дни после родов.

Женщина утрачивает способность отличить реальные события от вымышленных ситуаций. У нее могут возникнуть истинные звуковые галлюцинации: больная начинает слышать «голоса», приказывающие выполнить какое-то действие. Под наплывом императивных галлюцинаций персона может совершить опасные действия: причинить вред себе или собственному ребенку.

При послеродовом психозе могут возникнуть дезориентация и деперсонализация. Женщина перестает ориентироваться правильно во времени, пространстве, собственной личности. Типичные симптомы психоза после родов: неуравновешенное, возбужденное состояние, усиление двигательной активности – кататоническое возбуждение. В единичных ситуациях наблюдается противоположное явление – кататонический ступор, проявляющийся замедлением или полным угнетением двигательной активности. Женщину зачастую отличает бессмысленное, странное, неестественное агрессивное поведение.

При возникновении симптомов послеродового психоза требуется незамедлительная госпитализация для проведения комплексной терапии, так как существует значительная угроза причинения вреда себе или посторонним людям. Лечение подобных психотических состояний проводится исключительно в стационарных условиях психиатрической клиники.

Причины послеродовой депрессии

Послеродовую депрессию ученые напрямую связывают со значительными биологическими и психологическими изменениями, происходящими в организме женщины во время беременности и родов. На фоне интенсивных химических процессов, вызванных резким скачком производства, концентрации и последующего снижения уровня гормонов: эстрогена и прогестерона, происходит изменения в работе нейромедиаторов, отвечающих за эмоциональную сферу.

Организм женщины не успевает оперативно реагировать на происходящую гормональную перестройку. Головной мозг активизирует свою деятельность, концентрируя свои усилия на поддержание гомеостаза. Таким образов сфера чувств и ощущений остается наиболее беззащитной, и увеличивается риск возникновения клинической депрессии.

Хотя наиболее значимым фактором в механизме развития послеродовой депрессии специалисты считают гормональную перестройку организма женщины после родов, существуют иные гипотезы возникновения аффективного расстройства. Причиной, предрасполагающими и провоцирующими факторамив развитии депрессивных состояний выступает наличие отдельных аспектов из нижеуказанного списка или же комплексное сочетание неблагоприятных условий.

Толчок к зарождению послеродовой депрессии нередко дает физическое истощение после процесса родовой деятельности. Физическую усталость сопровождает психоэмоциональное напряжение женщины, связанное с ожиданием разрешения беременностью.

Виновником постнатального депрессивного эпизода часто является трудное протекание беременности, когда будущая мама вынуждена была соблюдать ряд ограничений для сохранения жизни будущего малыша. Существовавшая угроза выкидыша или преждевременных родов, мучительные проявления токсикоза, вынужденное пребывание в стационарном отделении больницы подрывают психику женщины. Пусковым механизмом могут быть роды с осложнениями, когда имело место реальная угроза жизни матери или ребенку. Долгий реабилитационный период, связанный с неблагоприятным течением родов, вызывают сильный стресс, который часто трансформируется в депрессивное состояние.

Причиной постнатальной депрессии может быть несоответствие действительности желаемому состоянию. Часто женщина в ожидании малыша строит какие-то неосуществимые планы или имеет иллюзорные желания, которые не могут быть мгновенно исполнены в реальности. После родов возникают «мнимые» разочарования, связанные с появлением нового члена семьи. Реальная картина жизни после рождения ребенка не соответствует ожиданиям особы.

Провоцирующим фактором часто выступает неудовлетворенность женщины отношениями с супругом. Она болезненно воспринимает отсутствие должной моральной, физической, материальной поддержки. Новоиспеченная мама сталкивается с новыми трудностями и особенно страдает, если ее муж не хочет принимать участие в заботе о собственном чаде.

Фундаментом для зарождения аффективных расстройств выступает специфическая личностная конституция человека. Многие женщины, страдающие от послеродовой депрессии – мнительные и впечатлительные особы. Больные отличаются низкой стрессоустойчивостью, что делает их личность уязвимой, приводит к разрыву личностных границ и вызывает ухудшение психоэмоционального состояния. Многие персоны, склонные к депрессивным переживаниям, привыкли фиксировать внимание на негативных аспектах жизни. При этом их характерное качество – игнорирование факта существования приятных и нейтральных моментов бытия. Они видят мир в темных тонах, и малейшую неприятность раздувают до гигантских размеров.

В анамнезе многих женщин, которым был вынесен диагноз «послеродовая депрессия», имеются случаи иных расстройств невротического и психотического спектра. Многие из них ранее страдали от иных форм депрессий, особенно предменструального дисфорического расстройства. В истории болезни некоторых пациентов имеются сведения о перенесенных эпизодах фобических тревожных расстройств.

Актуальным фактором риска следует также рассматривать неблагоприятную наследственность (генетическую предрасположенность). Установлено, что если в семейном анамнезе имелись депрессивные эпизоды, то у 30% женщин существует риск возникновения клинических симптомов расстройства после родов.

Согласно существующим критериям диагноз послеродовая (постнатальная) депрессия устанавливается, если депрессивный эпизод с соответствующими клиническими симптомами расстройства возник на протяжении шести недель (по МКБ-10) или одного месяца (по DSM) после родов.

Симптомы послеродовой депрессии

В результате гормональных перестроек организма после родов эмоциональный фон становится лабильным. Женщины ощущают стремительные «скачки» настроения. В один миг они могут ощущать радость и веселье, в последующее мгновение барышни становятся печальными и грустными. При этом по мере усугубления расстройства их настроение становится все более минорным. Со временем больная перестает радоваться от объективно счастливых событий. Изменить ее тоскливое настроение не способна ни одна приятная новость.

• Женщина чрезмерно интенсивно реагируют на малейшие раздражители. Она демонстрирует избыточнобурные реакции на незначительные шумы, изменения освещенности. Она наделяет особым смыслом стандартные действия и банальные высказывания окружающих.
• Для лиц, страдающих депрессивным расстройством, характерно чувство угнетающей печали, необъяснимого гнева, иррациональной тревоги. Больная не может объяснить происхождение алогичного навязчивого страха. Несмотря на прикладываемые усилия, женщина не способна устранить тревогу и опасения.
• У многих женщин возникает неуверенность, боязливость, растерянность. Отсутствие уверенности в своих силах в новой роли матери способствует излишней самокритике и беспочвенному самообвинению. Больная убеждает себя в том, что она плохая мать. Она пребывает в уверенности, что плохо ухаживает за малышом. Она считает, что не способна правильно воспитать ребенка. Тем самым женщина навешивает на себя ярлык, суть которого: «я никчемное и ничтожное существо, не достойное уважения и любви».
• Характерна беспричинная плаксивость. Они пускают слезы в ситуациях, когда нормальной реакцией является улыбка и смех. Их плач не могут остановить ни уговоры, ни попытки развеселить, ни сочувствие, ни логические убеждения со стороны окружающих.
• Возникают навязчивые негативные мысли о младенце. Их преследует идея, что они своими неосторожными действиями могут нанести вред ребенку. Такие навязчивые мысли (обсессии) провоцируют появление у больной необходимости регулярно выполнять какие-то защитные действия (компульсии). Женщина с маниакальным упорством начинает проводить предохранительные мероприятия, например: не допускает к младенцу даже самых близких родственников.
• Утрачивается заинтересованность в общении с ребенком. Они не только не уделяют требуемого внимания малышу, но и иногда вовсе отказываются его кормить. У больных может появиться убежденность, что их собственный ребенок является или станет в будущем источником серьезных проблем. Возникновение такого симптома является опасным знаком, свидетельствующим о необходимости экстренного врачебного вмешательства.

В случае затяжного течения послеродовой депрессии, расстройство проявляется разнообразными соматическими, вегетативными, поведенческими и эмоциональными симптомами. Наиболее распространены проявления:

• ощущение постоянной усталости, упадок сил, снижение энергии, отсутствие бодрости после продолжительного отдыха;
• инертность, отсутствие заинтересованности в привычной деятельности;
• утрата ощущения удовольствия от радостных событий;
• формальная социальная изоляция: отказ общаться с окружающими, нежелание видеть близких людей;
• нарушение режима сна, бессонница, прерывистый сон, кошмарные сновидения;
• патологическая тревога причинить ребенку вред;
• нарушение когнитивных функций: трудности с запоминанием нового материала, невозможность припомнить нужные сведения, невозможность сконцентрировать внимание на выполняемом задании;
• двигательная заторможенность или возбуждение;
• изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерная потребность в еде;
• навязчивые мысли о бессмысленности существования;
• суицидальное поведение.

Лечение послеродовой депрессии

Как справиться с постнатальной депрессией? Основные мероприятия для лечения послеродовой депрессии следующие:

• медикаментозная терапия;
• психотерапия (индивидуальные и групповые сеансы);
• арт-терапия;
• медитация;
• аутогенная тренировка;
• ребефинг (специальная техника дыхания);
• техники гипноза.

Медикаментозное лечение, включающее антидепрессанты, транквилизаторы и нормотимики используется в крайне редких случаях при существовании высокого риска суицидальных действий. Строгий избирательный подход к применению фармакологических препаратов объясним потенциальной опасностью для здоровья ребенка входящих в составы компонентов, проникающих в грудное молоко. На сегодня полностью не изучены и достоверно не подтверждены данные о побочных эффектах лекарственных препаратов, используемых при депрессии, об их действии на организм развивающегося младенца.

Однако при тяжелой формы депрессии целесообразно на начальном этапе лечения сделать акцент именно на проведении медикаментозной терапии. Как правило, больной назначают современные антидепрессанты из группы селективных ингибиторов серотонина. Для полного устранения симптомов расстройства требуется прием препаратов продолжительностью не менее трех месяцев. Лечение начинают с назначения минимальной эффективной дозы. Необходимо учитывать, что в период лечения антидепрессантами женщина должна полностью отказаться от кормления грудью.

Основной акцент в лечении постнатальной депрессии сделан на сочетании психотерапевтических мероприятий с сеансами гипноза. Во время психотерапевтических сессий врач разъясняет больной особенности ее состояния. Психотерапевт помогает женщине выяснить неправильные установки, способствующие депрессивному настроению. Врач направляет клиентку на работу по устранению существующих комплексов и способствует формированию адекватной самооценки.

Посредством гипноза удается нейтрализовать «скрытые» механизмы депрессии, обнаружив иррациональные компоненты патологии. Гипноз незаменим для женщин в тех ситуациях, когда больная не может понять, по каким причинам она попала в плен аффективного расстройства. Погружение в состояние транса во время гипноза позволяет сделать «экскурсию» в прошлое человека, что дает возможность установить истинные факторы, спровоцировавшие депрессивный статус. Попробуйте обратиться к психологу гипнотерапевту Александру Алфееву — помощь гипнозом!

Как выйти из депрессивного состояния? Женщинам, страдающим послеродовой депрессией, рекомендуется полноценно отдыхать в достаточном количестве, соблюдать сбалансированную диету, регулярно выполнять физические упражнения. Важный аспект в лечении депрессии – устранение ситуации, когда изо дня в день дама занята исключительно рутинными делами. Чтобы избавиться от хандры, нужно разнообразить свою деятельность, не отказываться от увлечений. Не стоит игнорировать целительные возможности природы: прогулки на свежем воздухе, купание в водоемах, пребывание на лоне природы внесут позитивные ощущения гармонии с собственным «Я» и окружающим миром.

Как бороться с мучительными признаками депрессии после родов? Огромное значение для преодоления послеродовой депрессии отведено поведению и отношению ближнего окружения женщины. Понимание ее «внутреннего мира», внимание к ее переживаниям, опасениям, страхам помогают легко перенести трудности послеродового периода. Достаточно активными «докторами» являются домашние питомцы, которые без критики воспринимают и искренне любят свою хозяйку.

В лечении депрессии хорошо проявила себя мильотерапия – терапия окружением. Суть методики: пребывание пациента в помещениях с достаточным естественным освещением, которое оформлено в определенном цветовом решении, исключающем «депрессивную» палитру с дозированной подачей красных и оранжевых тонов. Эта методика предусматривает заполнение комнат живой растительностью, определенный подбор картин, прослушивание тихих мелодичных мелодий, просмотр тематически подобранных эмоционально глубоких фильмов.

Послеродовая депрессия, протекающая в легкой и средней степени тяжести, поддается довольно быстрому и полному излечению. У большинства женщин, обратившихся за помощью к психотерапевту, признаки послеродовой депрессии исчезают после 5-7 сеансов. В случае если заболевание протекает в более тяжелой форме, рекомендуется пройти лечение в стационарных клиниках.

Источник: http://depressia.info/poslerodovaya-depressiya/

• Депрессия — симптомы, признаки и диагностика - депрессия признаки
• Хроническая депрессия - хроническая депрессия
• Признаки депрессии: как отличить плохое настроение от болезни - признаки депрессии
• Выраженная клиническая депрессия - что это такое: симптомы и признаки - клиническая депрессия симптомы
• Виды депрессии - виды депрессии
• Гнев торг депрессия принятие - гнев торг депрессия принятие
• Что слушать, когда депрессия? Все о лечении депрессии классической музыкой - музыка от депрессии
• Признаки и причины апатии - апатия
• Эндогенная депрессия: дефицит нейромедиаторов – дефицит настроения! - эндогенная депрессия
• Тест депрессии Зунга - депрессия, диагностика депрессии online | Психотерапевт онлайн - депрессия тест