Лечение нарушения психики — нарушение психики симптомы
22.04.2019Проходя определенные этапы своей жизни, каждый ребенок сталкивается с большим количеством проблем и испытаний. Некоторые стойко переносят все тяжелые периоды, но есть и те, кто оказывается не готовым к подобным условиям. Нарушение психики у детей может начаться под давлением различных факторов.
Лечение нарушения психики. Симптомы и признаки
Психическое здоровье каждого человека является очень тонкой материей, малейшие колебания которой могут повлечь за собой целый ряд негативных последствий для последующей полноценной социальной жизни.
В современном мире согласно статистическим данным, каждый пятый житель крупного города является носителем определенного вида психического расстройства. Это вызвано сверхактивным ритмом жизни, хронической усталостью и частым стрессовым ситуациям. Опасность заключается в том, что некоторые люди могут долгие годы не подозревать о своем заболевании, списывая все на усталость и загруженность. И только в тот момент, когда происходит сбой, становится понятно, что причины кроются гораздо глубже и искать их необходимо с квалифицированным специалистом. Лечение нарушения психики. Симптомы и признаки
На сегодняшний день медицине известно множество заболеваний психического характера, которые отличаются разными типами проявления. Однако есть одно связующее звено всех расстройств – это сочетание аномальных мыслей, эмоций и поведенческих реакций, направленных на самого больного или на окружающих людей.
Наиболее распространенными нарушениями психического здоровья являются:
- депрессия;
- шизофрения;
- панические атаки;
- расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия);
- умственная отсталость;
- аутизм;
- биполярное аффективное расстройство;
- психозы.
Специализированная клиника «Спасение» предоставляет широкий спектр услуг и качественное лечение нарушения психики. Симптомы и признаки каждого отдельного заболевания имеют свой характер, именно поэтому, грамотный подход и правильно подобранное сопровождение, гарантируют значительные улучшения состояния здоровья в максимально сжатые сроки. Поэтому, если вы обнаружили, что поведение ваших родственников изменилось, они забывают названия предметов, даты, лица, не стоит заниматься самолечением. Подобные признаки говорят о психических нарушениях и требуют опытного взгляда специалиста.
Симптомы нарушения психики
Каждое заболевание психического характера начинается с появления различных симптомов, которые, как правило, по одному не вызывают особых вопросов со стороны окружающих и бывает сложно собрать их все в единую картину. Однако тщательное наблюдение за человеком на протяжении нескольких дней позволит сделать выводы для принятия дальнейших мер.
Симптомы нарушения психики в большинстве случаев тесно связаны с угнетенным состоянием человека, которое мешает ему выполнять ежедневные привычные дела. К таким симптомам относятся:
- физические (нарушение сна, как в сторону бессонницы, так и наоборот, постоянный упадок сил даже после полноценного отдыха; головная бол и др.);
- поведенческие (злоупотребление таблетками, сигаретами и другими веществами в больших количествах, неспособность к выполнению работы);
- когнитивные (невозможность мыслить четко, проблемы с памятью);
- перцептивные (навязчивые мысли);
- эмоциональные (постоянные чувства тревоги и печали).
Наличие нескольких симптомов сразу говорит о проблеме и необходимости профессиональной консультации с психологом или психотерапевтом. Выявление причин и возможность установления диагноза на ранних стадиях, поможет быстрее вывести человека из такого нежелательного состояния.
Причины нарушения психики
Некоторые отклонения ментального здоровья могут быть вызваны причинами абсолютно понятными, например, поражение определенного участка или всей площади мозга, черепно-мозговая травма, интоксикация или проблемы с сосудами. В то время как депрессия, шизофрения и ряд других заболеваний не привязаны к определенному фактору и даже при многочисленных исследованиях до сих пор не удалось установить однозначную причину развития патологий.
Причины нарушения психики бывают:
- внутренние (генетика; нарушения развития на определенном этапе беременности; отклонения развития в раннем возрасте; заболевания соматического характера, что влияют на работу головного мозга; иммунологические нарушения; гормональный сбой и пр.);
- внешние (хроническое стрессовое состояние; алкогольная и наркотическая интоксикация; последствия инфекций энцефалита или менингита; черепно-мозговые травмы; воздействие радиации).
Чаще всего, причинами психических расстройств становится комбинация различных факторов, когда, к примеру, ослабленный инфекциями организм попадает в сильную стрессовую обстановку. Наличие каждого фактора и его уровень действия на определенного человека должен быть оценен опытным специалистом.
К нарушениям ментального здоровья большинство врачей подходит как к многофакторному заболеванию, поскольку даже при известной основной причине возникновения проблемы, сопутствующие моменты также играют не последнюю роль и должны быть учтены в процессе лечения. К ним относятся:
- условия жизни человека;
- особенности воспитания и традиций в семье;
- окружающий социум;
- общее состояние здоровья;
- обстановка на работе и в семье;
- самобытность.
Признаки нарушения психики
Особенностью психических заболеваний является то, что для них нет условий, возрастов, национальностей и рас. Абсолютно каждый человек, особенно в нынешнем мире многозадачности и постоянных стрессов, подвержен угрозе. Распознать признаки нарушения психики можно при определенном тщательном наблюдении за поведением окружающих и своим собственным.
- Как бы с ума не сойти. Всем свойственен страх – новизны, забывчивости, горящего дедлайна, стихийных бедствий и других подобных вещей. Постоянные мысли вокруг того, чего боится человек вместе с чередой нервных ситуаций дома или на работе, могут вызвать невроз и панические атаки. А когда ментальное здоровье шаткое, то может подключиться и психосоматика. В таком наборе сложно найти первопричину, а запущенный процесс может вылиться в более серьезное психическое заболевание.
- Рассеянность. Условия постоянно сжатых сроков сильно воздействую на нервную систему. Успеть все просто физически невозможно, появляется рассеянность и забывчивость. Нервная система не справляется с перенапряжением и дает сбой. Как следствие – развитие психического расстройства.
- Недостаточно хорош. Стандарты красоты, каноны моды, завышенные планки ведут к появлению целого комплекса заболеваний ментального характера. Сюда относятся депрессии, РПП и психозы. Н
- Зависимость. Помимо пристрастия к различным алкогольным и психотропным веществам, которые вызывают множество психических расстройств, психологи установили, что трудоголизм также может привести к нежелательным заболеваниям. Постоянное погружение в рабочие дела, нарушения режима сна и эмоциональное выгорание медленно и уверенно готовят еще одного человека, нуждающегося в помощи психотерапевта.
Люди с нарушением психики
Как уже было сказано, заболеваниям психического характера в разной мере подвержен каждый человек. К сожалению, не всегда правильный здоровый образ жизни и бережное отношение к нервной системе могут гарантировать эффект «вакцинации» от подобных заболеваний. Люди с нарушением психики – это не всегда те, кого можно часто наблюдать в фильмах. Не все носят белые смирительные рубашки, слышат голоса и видят то, чего не замечают остальные. Большинство людей, страдающих расстройствами психики – обыкновенные прохожие, которых можно встретить по пути на работу, соседи за ближайшим столиком в кофейне и даже друзья и родные. Однако есть и более серьезные формы заболеваний.
Нарушения развития психики
Нарушение психики у взрослых
Большинство проблем с ментальным здоровьем у взрослого человека возникают и развиваются на общем фоне неудовлетворенностью жизнью, а также частными стрессовыми ситуациями, которые могут сопровождаться как в семье, так и на работе.
Биполярное расстройство получило свою широкую популярность, так как по количеству пациентов, оно достигает пугающих масштабов. Проявляется заболевание частыми неравномерными перепадами настроения, когда человека от активной деятельности, переносит в период полного бессилия, с невозможностью есть, передвигаться и продолжать полноценную жизнь.
Еще одно наиболее распространенное нарушение психики у взрослых – депрессия. Не смотря на то, что психологи давно трубят об опасности данного заболевания, современное общество по-прежнему не уделяет ему должного внимания и впоследствии специалистам приходится лечить уже более запущенные формы, с которыми сам человек справиться не в состоянии.
Шизофрения. Может проистекать из диссоциативного расстройства идентичности или как отдельное заболевание. Как правило, заболевание развивается на фоне дисгармонии и напряженного нервного состояния на протяжении длительного времени, однако также шизофрения может развиваться на вполне стабильной нервно почве.
Женщины, как отдельная категория больше подвержены расстройствам психического характера, нежели мужчины. В числе наиболее часто встречающихся заболеваний – маниакально-депрессивный психоз, расстройства пищевого и сексуального поведения, делириум и алкогольная зависимость, нервозы и панические атаки.
Нарушение психики у детей
Проходя определенные этапы своей жизни, каждый ребенок сталкивается с большим количеством проблем и испытаний. Некоторые стойко переносят все тяжелые периоды, но есть и те, кто оказывается не готовым к подобным условиям. Нарушение психики у детей может начаться под давлением различных факторов.
- Процесс формирования часто сопровождается неприятиям ребенком самого себя и собственного тела. Это вызывает различные поведенческие реакции, как например, переедание или наоборот отказ от еды. Такое расстройство пищевого поведения может привести к анорексии или булимии.
- Травля сверстников. Стоит кому-то одному выделиться, и он становится мишенью для остальных. Школьная травля вызывает нервозы, психозы, депрессию. Могут появиться суицидальные мысли.
- Напряженная ситуация в семье. Очень частой причиной нарушения психики детей становится нездоровая обстановка. Если на глазах ребенка происходит постоянное насилие, то психическое расстройство гарантировано и в последующем может служить причиной развития шизофрении. В попытках убежать от реальности, дети придумывают себе другую жизнь, и остановить этот процесс, особенно в запущенной стадии. Бывает крайне сложно.
- Врожденные психические расстройства детей могут быть вызваны генетической предрасположенностью, а также недопустимым поведением родителей в момент вынашивания малыша.
Уровни нарушения психики
При диагностировании заболеваний ментального здоровья, врачи выделяют уровни нарушения психики, в зависимости от которых и принимаются решения о дальнейшем лечении и стабилизации.
Первый уровень – невротический, представляет собой появление различных фобий, страхов и неврозов, которые могут быть вызваны болезнью или какими-то внешними факторами. Делится на несколько типов:
- неврастения (это подразумевает нервное истощение организма, слабость, апатия и раздражительность);
- обсессивно-компульсивное расстройство (сопровождается навязчивым состоянием, когда человеку кажется, что он слышит или видит то, чего на самом деле нет);
- истерический невроз (относится к условно желательным видам расстройства и начинается тогда, когда человеку это может быть на руку, хотя сам он может и не осознавать такой реакции организма).
Первый уровень нарушений характеризуется началом и окончанием процесса в примерно ограниченные сроки. Такими расстройствами чаще всего страдают люди, которые имеют такую предрасположенность. Однако различные психические травмы также могут спровоцировать запуск невроза.
Второй уровень получил название психопатического и является отображением всех личностных расстройств человека. Это определенные нюансы в поведении, а также черты характера, которые присутствуют с человеком на протяжении всей его жизни.
И последний уровень нарушений – это психозы (психотический). Данный этап заболевания сопровождается появлением галюцинаций и бреда. Также могут наблюдаться различные мании, кататония и помрачения рассудка.
Лечение нарушений психики
В зависимости от того, каким расстройством страдает пациент, методы лечения могут понадобиться абсолютно разные. Кроме того, стоит учитывать и то, что лечение нарушений психики в каждом отдельном случае глубоко индивидуально и требует острожного подхода.
Ранние стадии большинства заболеваний не сопровождаются сильными проблемами, поэтому врачи не рекомендуют помещение в клиники и применение агрессивной терапии. Если человек самостоятельно способен осознать наличие проблемы, то процесс лечения строится на консультациях с психологом и психотерапевтом и работой над выявлением причин, послуживших толчком для заболевания.
Диагностирование психических нарушений в легкой форме позволяет обойтись «малой кровью» и построить оздоровление таким образом, что пациент в краткие сроки пойдет на поправку и легко сможет восстановить свое ментальное здоровье.
Лечение нарушения психики у взрослых
Расстройства психического характера для разных возрастных категорий во многом отличаются, поэтому правильный подход к оздоровлению также подбирается с учетом различий. К примеру, лечение нарушение психики у взрослых часто сопровождается применением группы препаратов антидепрессантов, что совсем недопустимо при лечении детей.
Каждое расстройство, будь то аутизм или начальный невроз, требует своих методик.
- Депрессия. Методы лечения стоит подбирать исходя из степени тяжести заболевания. Депрессия на ранних стадиях может быть вылечена при помощи народных методов, а также благодаря процессам социализации, введения активного образа жизни и периодического посещения психолога. Если говорить о запущенных случаях, то лечение включает в себя постоянное наблюдение у психотерапевта, глубинную проработка причин возникновения с психологом, гипноз и медикаментозное вмешательство.
- Биполярное расстройство на первых этапах развития врачи предлагают лечить с помощью восстановлению режима сна, отказа от всех веществ, оказывающих на организм человека психотропное действие (алкоголь, наркотики, табак). Также существуют эффективные лекарственные препараты, помогающие в профилактике рецидивов. Они призваны стабилизировать настроение, ограждая человека от гнетущих мыслей. Немаловажную роль в лечении биполярного аффективного расстройства играет психосоциальная поддержка.
- Деменция относится к тем видам психических заболеваний, которые не поддаются полному излечению. На сегодня существует большое количество медикаментозных препаратов, которые пока только проходят клинические исследования. Методы лечения этого расстройства сводятся к комплексному подходу и тщательному уходу за человеком.
- Шизофрения и неврозы в современной медицине также поддаются лечению с помощью лекарственных препаратов, постоянных визитов к психологам и программ социализации человека. Благодаря правильному ведению процесса оздоровления, люди, страдающие данным видом расстройств, могут вести полноценную счастливую жизнь.
Лечение нарушения психики у детей
Большая часть расстройств психического характера у детей вызвана подростковым возрастом и этапом становления личности. При обнаружении симптомов, указывающих на развитие отклонений, необходимо максимально стабилизировать атмосферу в семье, проводить больше времени с ребенком, разговаривать на волнующие его темы и поддерживать в первых неуверенных шагах без критики и запугиваний. Поход к психологу и получение экспертной точки зрения также не будут лишними и помогут правильно составить процесс борьбы с нежелательным недугом.
Некоторые заболевания, такие как, например, шизофрения, которые проявляются уже в подростковом возрасте, требуют обязательного медикаментозного вмешательства. Однако множество других расстройств не предполагают добавление в лечение нарушения психики у детей лекарств, поэтому, создание гармоничных отношений с самим собой и социумом должно быть взято в руки родителей или профессионалов психологического направления.
Органические нарушения психики
Болезни психического характера, возникающие при поражении отдельного участка или всей области головного мозга, вследствие различных факторов получили название – органические нарушения психики. К данному типу расстройств относятся множественные заболевания, которые могут возникнуть при внешнем воздействии на мозг (черепно-мозговая травма) или внутренних процессах (дисфункция). Основным синдромом органических расстройств является поражение кратковременной памяти. В таких случаях, человек помнит только те события, эмоции и информацию, которые произошли только что. При повторных попытках вспомнить случившееся даже через несколько минут, наступает полная амнезия. Часто люди «вспоминают» некоторые моменты жизни, однако при проверке эта информация оказывается выдуманной. Процесс лечения органических нарушений психики включает в себя комплексный подход, который предполагает лекарственные препараты, работу с родственниками и лицами, ухаживающими за болным, а также психотерапию и психофармакотерапию.
Круглосуточные бесплатные консультации:
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Источник: http://chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru/lechenie-narusheniya-psihiki
Психические расстройства – симптомы
Нельзя вот так взять и выделить ряд одних и тех же симптомов для всех открытых на сегодняшний день психических расстройств. Именно психопатология занимается изучением их проявления. Не будет лишним рассмотреть более детально основные синдромы и симптомы психических расстройств.
Виды психических расстройств и их симптомы
- Астенический синдром. Для него характерно снижение работоспособности, постоянная сонливость, утомляемость уже с момента пробуждения. У астеников наблюдается неустойчивое настроение (сейчас они радостные, а через мгновение – в гневе), они легко раздражаются, очень впечатлительны, а потому частенько ревут по пустякам. К этому следует добавить частые головные боли, нарушение сна.
- Навязчивое состояние. Для такого расстройства характерно необоснованное возникновение сомнений, страхов, тревожных и порой неспецифичных мыслей. Так, человеку с навязчивым состоянием может вдруг захотеться пересчитать все столовые приборы на кухне или по несколько раз на день проверить, выключил ли свет, закрыл ли квартиру. Сюда же относим навязчивые страхи, что проявляются в виде внутреннего напряжения, тревожности. Это провоцирует людей на совершение неких ритуалов: боязнь заболеть заставляет личность по несколько десятков раз на день мыть руки.
- Аффективный синдром. Первые симптомы данного психического расстройства проявляются в виде частого снижения настроения в сторону депрессивных состояний или же мании. Так, у таких людей возникает чувство подавленности, тоски, а в запущенных случаях – физическая боль в области груди. Человек не сразу отвечает на вопросы, говорит тихим, приглушенным голосом, отвечает односложно. Ему крайне сложно переключиться на новые виды деятельности. Движения скованные и замедленные. Он не желает строить планы на будущее, чувствует себя ненужным, склонен к самоубийству. Если говорить о маниакальном состоянии, то для него характерно нарушение сна, чрезмерная оживленность, повышенное настроение, отвлекаемость, хвастовство, активная жестикуляция, множественные сексуальные связи.
- Сенестопатии. Эти психические расстройства дают о себе знать в виде покалываний по всему телу, жжения, скручивания и при этом не связаны с заболеваниями какого-либо органа. Больному сложно точно охарактеризовать то, что его волнует. Порой у человека возникают мысли речь о какой-то болезни и тогда это расстройство перетекает в следующее.
- Ипохондрический синдром. Озабоченность собственным здоровьем, регулярные мысли о наличии какого-то серьезного недуга. Такие люди частенько наведаются к врачам и даже, если услышат «вы здоровы», снова идут на обследование, но уже к другим врачам.
- Иллюзии. Существующие предметы человек воспринимает в ошибочном виде. Если имеем дело с патологией, то реальные предметы и образы превращаются в нечто фантастическое и причудливое. Так узор на ковре больному может показаться прекрасным шедевром неизвестного художника.
Симптомы психических расстройств у женщин
К основным относят:
- нервную анорексию (страх перед едой, пищевое расстройство);
- приступы обжорства (отсутствие контроля над едой, кража пищи, после приема еды больной стремится вырвать ее);
- вагинизм (сильный спазм влагалищных мышц во время полового акта или на приеме у гинеколога).
Симптомы психических расстройств у мужчин
Чаще всего представители сильной половины человечества страдают от следующих ментальных заболеваний:
- шизофрении (бред, галлюцинации, чувственная тупость);
- маниакально-депрессивного психоза (подавленное состояние, заторможенность мышления, замедленные движения).
Источник: http://kak-bog.ru/psihicheskie-rasstroystva-simptomy
Симптомы психического расстройства
Общие вопросы
Симптом — объективный или субъективный признак соматической либо психической дисфункции, а также нарушения поведения индивида. Не каждый признак расстройства является его симптомом. Например, глубокие вздохи, свойственные депрессивным пациентам, — это еще не симптом депрессии. Симптомом является только такой признак, который определенно указывает на факт расстройства.
Чтобы тот или иной признак мог играть роль симптома, он должен удовлетворять следующим критериям.
1. Симптом — это феномен, который при каждом его повторении распознается как идентичный (К.Ясперс). Так, симптом «уже пережитое» всякий раз проявляется как чувство повторения происходящего в данный момент, а также ощущение того, что индивид с таким явлением уже сталкивался когда-то в прошлом.
2. Симптом — это определенная конфигурация двух и более признаков. Вот, к примеру, симптом граммофонной пластинки Майер-Гросса (1931). Его образуют: (1) стереотипное и (2) безостановочное (3) повторение с (4) неизменными интонациями через (5) определенные интервалы времени (6) одного и того же сообщения.
3. Симптом — суть клинической информации о причине или механизме развития существующего расстройства. Галлюцинация, например, свидетельствует о тех нарушениях, посредством которых появляется ложный образ представления, превращающийся затем в феномен, идентичный для пациента наглядному образу чего-то имеющегося в действительности.
Указанные критерии отнюдь не абсолютны. Так, тезис об идентичности повторяющегося патологического феномена обычно не подтверждается, если сравнивать одинаковый симптом у разных пациентов или у одного и того же пациента в разных болезненных его состояниях. При этом выясняется, например, что симптом «уже пережитое» может быть представлен во множестве чем-то отличающихся друг от друга вариантов. От одного пациента к другому меняется и конфигурация симптома, даже такого простого, как галлюцинаторный оклик. Пациент может слышать оклики наяву, при засыпании, во сне, бывают оклики одним и тем же или разными голосами, знакомыми и незнакомыми, однократные или многократные, громкие или едва слышные, звучащие или беззвучные и др.
| Ориентируясь на симптомы заболевания, мы выбираем методы диагностики, подходящие в данном случае |
Стоит обратить внимание и на то, что симптом — это не только форма какого-то переживания, то есть навязчивость, бред или что-то другое. Само содержание переживания может быть признаком расстройства. Если, например, индивид считает, что агрессивность следует описывать в категориях гедонизма, это не просто его личная точка зрения, тут речь идет о болезненном содержании вполне нормального, может быть, переживания. Впрочем, эта сторона вопроса является слишком неясной, чтобы на ней здесь останавливаться подробно. Аксиологические аспекты психопатологии вообще не разработаны, они даже не декларированы, и это вызывает справедливое, полагаем, недоумение. Наконец, информативность симптомов также не является одинаковой. Некоторые из них, считающиеся наиболее функциональными, обозначаются, например, как «симптомы первого ранга», другим симптомам в таком признании отказывают, их роль, полагают, достаточно скромна.
Следует заметить также, что кросс-культуральные исследования выявляют значительные различия в том, как некоторые симптомы представляют одно и то же расстройство. Депрессия у австралийских аборигенов не сопровождается, например, такими психологическими нарушениями, как чувство вины, идеи самообвинения и суицидные тенденции. Основными симптомами такой депрессии являются нарушения сна, потеря аппетита, вегетативная дисфункция, снижение веса и угасание сексуальной потребности, а агрессивные проявления большей частью бывают направлены на окружающих, а не на самого себя. В подобных культурах отсутствует даже само понятие депрессии. То же следует сказать и в отношении целого ряда других нарушений, весьма неодинаково проявляющихся у представителей разных культур.
В целом значение симптомов понимают по-разному. Во многих современных изданиях по психиатрии и анормальной психологии о симптомах лишь упоминается, а то и вовсе ничего не говорится. К.Ясперс предпочитает симптому достаточно неопределенный термин — «феномен». «Феномен», если этот термин рассматривать в медицинском контексте, есть, в сущности, любое проявление жизнедеятельности, безотносительно к тому, болезненное оно или нет. К.Ясперс в тексте о болезненных феноменах ничего не сообщает и о каких-либо конкретных симптомах. В самом, пожалуй, полном справочном издании В.М.Блейхера и И.В.Крук (1995) в отдельной статье о симптомах их насчитывается всего 57, правда, это не все, на других страницах книги указано еще 2–3 десятка симптомов с эпонимическими названиями. Едва ли вообще существует издание, в котором были бы описаны все известные на сегодня симптомы. Обычно преобладает тенденция приводить короткие и далеко не всегда репрезентативные глоссарии.
Например, в очень впечатляющей «Клинической психиатрии» Г.И.Каплана и Б.Дж.Сэдока (1984) можно, тем не менее, прочесть, что галлюцинации указывают на наличие психотических расстройств только в том случае, если они связаны с нарушением оценки реальной действительности. Другими словами, если пациент верно воспринимает реальность и тем самым показывает, что он ясно понимает и факт болезненности обманов восприятия, то из этого следует заключить, что психотических расстройств у него нет. Скорее всего, это не совсем так. У такого пациента, действительно, нет психотического состояния, но совершенно ясно, что есть некоторые психотические симптомы. Эйдетические образы, утверждают далее авторы, по своей отчетливости «почти приравниваются к галлюцинациям». Но и эта констатация в лучшем случае сомнительна, поскольку сенсорная характеристика галлюцинаций бывает разной. В рубрику «Нарушения общения» авторы помещают описание ригидности, восковой гибкости, катаплексии, автоматизмов, тиков и даже снохождения и т. п.
В отечественной литературе утвердился взгляд, согласно которому симптом, взятый сам по себе, не обладает нозологической специфичностью и в этом смысле не имеет диагностической ценности. Иначе говоря, если симптом не позволяет диагностировать конкретное заболевание, то он не заслуживает серьезного внимания до тех пор, пока не окажется в структуре какого-нибудь психопатологического синдрома. Да, действительно, целое всегда придает своей части новое значение, которым сама она не обладает. Но так ли на самом деле верно то, что симптом не имеет собственного значения? Хотя бы вот в такой, к примеру, ситуации. Обследуемый рассказывает, что время от времени у него появляется «шквал» мыслей, которые бегут очень быстро, не запоминаются, об их содержании он ничего конкретно сказать не может. Кроме того, в такие минуты он теряет способность формулировать какие-то суждения. Ничего определенного в отношении других возможных нарушений он в данный момент сказать не может.
Так вот, обладают ли такие эпизоды ментизма диагностической ценностью, и если да, то какой именно? Несомненно обладают.
- Во-первых, они свидетельствуют о возможности существования других проявлений психического автоматизма и указывают направление дальнейшего исследования.
- Во-вторых, они существенно сужают сферу диагностических альтернатив, ограничивая ее наиболее вероятными заболеваниями, такими как шизофрения и эпилепсия.
- В-третьих, и это самое главное, раннее проявление болезни является тем более ценным, чем менее выражены другие ее симптомы.
Со временем, когда явления ментизма займут подобающее им место в структуре какого-нибудь синдрома, их оценка может существенно измениться. Можно, разумеется, подождать несколько лет с тем, чтобы симптомокомплекс расстройства развился до критериев какой-нибудь классификационной рубрики, и тогда без большого риска ошибиться выставить соответствующий диагноз, но так ли нужна эта сверхосторожность, и каждый ли врач согласится с таким подходом?
Рассмотрим такую, увы, не совсем гипотетическую ситуацию. Больная, чтобы «не стоять в унизительных очередях» вместе с другими пациентами в поликлинике, принимает решение «провериться» в диагностическом центре, а затем лечиться самостоятельно. Она проходит, насколько это было возможно в центре, полное обследование. Получает на руки множество анализов с объективной информацией о состоянии своего организма. Врач центра беседовал с ней, рекомендовал пойти на прием к терапевту или неврологу. Скорее всего, не доверяя ни ему, ни другим специалистам, она начинает лечиться самостоятельно, видимо, считая себя достаточно к этому подготовленной. Спустя два года она оказывается, наконец, на приеме у психотерапевта с разнообразными жалобами на расстройства сна, настроения, нарушения самовосприятия. Это та самая ситуация, которая ясно показывает роль клинической симптоматики, а также то скромное значение, какое нередко имеет объективная информация.
Существует немалое число пациентов, о которых практически ничего определенного нельзя сказать на основании параклинической информации. Только симптомы психического расстройства, пусть немногочисленные, часто кажущиеся смазанными, рыхлыми, всякий раз по-разному представляемые пациентами, позволяют все таки заподозрить, «почувствовать» и даже определенно решить, что с психикой индивида происходит нечто болезненное. Тем не менее роль симптомов, в особенности психологических, не следует и преувеличивать.
Симптом всегда суть косвенное, опосредованное проявление расстройства. Если выявленное отклонение прямо указывает на природу расстройства, это уже не симптом, а что-то другое. Так, повышение уровня содержания фенилаланина в крови при фенилкетонурии — это уже не симптом, а нечто иное, большее. Подобных точных свидетельств болезненности состояния, к сожалению, сравнительно немного. Когда-нибудь, вероятно, диагностика будет основываться именно на таких отклонениях. Но даже и тогда клинический симптом не потеряет своего значения. Ведь если болезнь не проявляется симптомами, то ее как бы и не существует, не проводить же принудительно всем людям подряд тотальный скрининг; мало того, что это бессмысленно, это просто разорительно. Симптом указывает не на какое-то определенное расстройство, а часто на разные по сути расстройства. В этом случае особое значение приобретают сочетания симптомов, а также особенности структуры самого симптома. Нужно, по-видимому, принять, что едва ли вообще когда-нибудь станет возможной более или менее точная идентификация расстройства только по его клиническим проявлениям.
Что касается психиатрии, то ситуация осложняется и тем, что перспектива объективной диагностики расстройств является, по-видимому, весьма отдаленной. Можно не сомневаться поэтому в том, что психологические симптомы при всей неопределенности их описания пациентами, а также субъективности их восприятия исследователями еще долго будут иметь важное значение в диагностике. Конечно, при условии, что столь высокомерное отношение к ним, которое возобладало теперь, изменится на более внимательное.
Отметим еще одно существенное, на наш взгляд, обстоятельство. Симптомы суть не только некие явления скрытых болезненных процессов. Симптомы существуют и в представлениях врача, в этом своем качестве они в то же время суть элементарные единицы знания о проявлениях болезни, они являются как бы атомами клинического сознания. Известно, что формирование такого сознания требует значительных и долгих усилий, причем не только со стороны самого клинициста. Итогом такой работы, пусть и скромным, является четкость восприятия психических отклонений, ясность суждений, конкретность описаний, уверенность в выводах и, что также существенно, осознание того, что остается все еще не совсем понятным. Можно бесконечно долго вести отвлеченные и многозначительные дискуссии о психике, норме и патологии, но если нет конкретного знания, его заменить невозможно никакими, даже самыми безупречными философскими построениями. Знание симптоматики — это основа бесценного клинического опыта, без него трудно рассчитывать на успех в практическом деле, не говоря уже об исследовательской работе.
Симптомы психического расстройства чрезвычайно разнообразны как по своим проявлениям, так и по клиническому значению. В связи с этим неоднократно предпринимались попытки их как-то систематизировать. Основные подходы в силу особого к ним интереса мы здесь представим.
1. Систематика симптомов, представляющая ряд психосоматических соотношений. В настоящее время концепция психофизического параллелизма почти полностью преодолена, так что указанные соотношения рассматриваются в основном в контексте теории интеракциониза (взаимодействия). Согласно последней, психическое и соматическое суть разные субстанции, однако влияющие друг на друга. Укажем здесь на следующие симптомы:
— соматические симптомы — нарушения телесных функций, неизбежно возникающие при психическом заболевании. Это обусловлено тем, что все известные ныне психические заболевания (аффективные психозы, шизофрения и т. д.) характеризуются выраженными в той или иной степени нарушениями обмена веществ, в частности нейромедиаторов, эндокринными сдвигами, иммунобиологическими расстройствами, неврологическими нарушениями, расстройствами вегетативной регуляции. Можно утверждать, что не бывает психических заболеваний, которые были бы представлены сугубо психологическими нарушениями.
Перечень соматических симптомов включает множество нарушений, таких как нарушения терморегуляции, контроля артериального давления, частоты сердечных сокращений, работы желудочно-кишечного тракта, воспалительной реакции, иммунных процессов, резистентности к инфекции, переносимости алкоголя и мн. др. Известные соматические заболевания в силу указанных нарушений иногда протекают у психиатрических пациентов столь атипично, что их распознавание и лечение может превратиться в самостоятельную и серьезную проблему. Соматические симптомы крайне редко бывают типичными для той или иной психической болезни или болезненного состояния. Можно указать в числе немногих таких проявлений депрессивную триаду Протопопова (1920), включающую мидриаз, учащение пульса и склонность к запорам;
— соматогенные или соматопсихические симптомы — психические нарушения, возникающие вследствие соматической патологии. Типичным их представителем могут служить психоэндокринные симптомы: нарушения влечений, эмоций и активности. Описаны также такие болезненные проявления, когда соматическое заболевание бывает представлено преимущественно психическим расстройством. Так, старческий делирий иногда возникает при пневмонии, которая клинически явным образом некоторое время себя не обнаруживает. В свое время H.Baruk (1948) предложил теорию психосоматического балансирования, в которой были отражены реципрокные отношения, существующие между соматическими и психологическими проявлениями заболевания. Выдвигались и такие гипотезы, как несовместимость шизофрении и рака, гипертонической болезни. Предполагалось также, что появление психических нарушений является благоприятным прогностическим признаком течения соматической болезни;
— соматоформные симптомы — сборная и в известной степени условная группа симптомов, общим признаком которых является отождествление их пациентами с проявлениями соматического заболевания. Например, такими симптомами являются сенестопатические ощущения, мысли о наличии мнимой болезни. В МКБ-10 главным признаком соматоформных расстройств «является повторяющееся возникновение физических симптомов наряду с требованиями медицинских обследований вопреки подтверждающимся отрицательным результатам и заверениям врачей об отсутствии физической основы для симптоматики. Если физические расстройства и присутствуют, то они не объясняют природу и выраженность симптоматики или дисстресса и озабоченности больного». Соматоформное расстройство, в свою очередь, подразделяется на соматизированное расстройство, ипохондрическое расстройство, соматоформную вегетативную дисфункцию и хроническое соматоформное болевое расстройство.
Термином соматизированное расстройство рекомендуется обозначать симптомы, которые как бы имитируют соматическую патологию, но возникают вследствие неких психологических проблем, часто в связи с депрессией и тревогой. Это такие симптомы, как боль, отрыжка, тошнота, рвота, регургитация, неприятные кожные ощущения, некоторые сексуальные и менструальные жалобы пациентов. При этом соматические симптомы преобладают над психологическими. Например, соматизированная депрессия представлена, в основном, соматическими нарушениями. Психологические симптомы этой депрессии, такие как безрадостность, тоскливое настроение, идеи самоумаления, суицидные тенденции и т.п. не выражены, они как бы отсутствуют;
— психосоматические симптомы — симптомы, возникающие путем переключения эмоционального напряжения на соматическую сферу и превращения его в признаки соматической дисфункции. Ранее такие симптомы рассматривались как конверсионные. Предполагалось, что психологический конфликт, вытесняясь, обнаруживает себя в психологически понятных, как бы символических соматических расстройствах, таких как выпадение чувствительности, функциональный парез или паралич, истерическая амблиопия, истерический припадок и др. Высказывалась гипотеза и о том, что более глубокая степень вытеснения травматичного переживания может проявляться неспецифическими нарушениями вегетативной регуляции. При наличии определенной предрасположенности, некоего locus minoris resistentiae с течением времени возникают так называемые психосоматические заболевания: язвенная болезнь, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца и др. Были опубликованы данные о том, что «свободно плавающая агрессия» также способствует развитию психосоматической патологии. Исследования, проводимые с целью изучить процессы формирования соматической патологии в связи с эмоциональным дисстрессом, не дали однозначных результатов.
2. Разграничение симптомов по степени их близости к церебральному повреждению. Традиционно принято различать первичные и вторичные симптомы.
Первичными считаются психологически невыводимые симптомы, непосредственно связанные с церебральной патологией. Так, Е.Блейлер (1920) к числу первичных симптомов шизофрении относит признаки психического расщепления, «разрыхление ассоциаций».
Все прочие симптомы болезни, такие как бред, галлюцинации, он рассматривает как вторичные, то есть производные, возникающие путем психологической переработки основного нарушения. По К.Ясперсу (1997), вторичные симптомы возникают путем переработки «все еще здоровой душой» некоего первичного нарушения. Так, первичный бред, обрастая со временем разными толкованиями, превращается в итоге в стройную бредовую систему суждений. Это также «вторичная символизация», когда, к примеру, любовь к детям подменяется любовью к животным, а нормальное действие — его символическим суррогатом, как это бывает при фетишизме.
3. Разграничение симптомов по их клиническому значению. В данном случае симптомы могут разделиться на три группы.
Первую группу образуют симптомы, указывающие на факт психического расстройства. В свою очередь эти симптомы распадаются на продуктивные и дефицитарные.
- продуктивные симптомы связаны, как предполагается, с неконтролируемым возбуждением психофизиологических структур, освободившихся от интегрирующего влияния более высоких инстанций личности. Это, к примеру, галлюцинации, бред, симптомы кататонического возбуждения, раздражительность, мания;
- дефицитарные симптомы обусловлены, предположительно, торможением или прекращением активности соответствующих психофизиологических структур. Симптомами этого ряда являются утомляемость, адинамия, агнозия, депрессия, симптомы кататонического ступора и др.
Согласно органодинамической концепции Эя, существует связь между характером психических нарушений и актуальным уровнем сознания. Преобладание продуктивных симптомов свидетельствует о сравнительно высокой резистентности организма к вызывающей расстройство вредности. Доминирование негативных симптомов, напротив, указывает на снижение этой резистентности. Имеются некоторые сведения о том, что продуктивные и дефицитарные симптомы контролируются разными генами.
Вторую группу образуют симптомы, выражающие приспособительный или защитный характер реакции организма. Таковыми некоторые исследователи считают повышенную сонливость, снижение активности, явления деперсонализации, симптомы, связанные с механизмами психологической защиты, боль, фантазирование и др.
Отдельные авторы не рекомендуют устранять такие симптомы лечением, указывая, что точно так же не следует искусственно снижать умеренную температуру тела при инфекционной болезни. Относительность таких форм защиты, если это защита вообще, очевидна, так как в любой момент она может переступить адаптивные рамки.
Наконец, третью группу составляют симптомы, которые являются нормой в одном возрасте и отклонением — в другом. Так, эхолалия в раннем детском возрасте представляет совершенно нормальное явление. У взрослых индивидов она чаще всего становится симптомом расстройства.
4. Симптомы могут быть разграничены также в зависимости от характера повреждения, лежащего в их основе. В достаточной мере условно принято различать такие симптомы:
— симптомы органического поражения — болезненные явления, обусловленные локальной неврологической патологией. При всей относительности деления расстройств на органические и функциональные все же можно назвать несколько симптомов, почти всегда точно указывающих на органическое нарушение. Таковыми являются, например, элементарные галлюцинации, синдром Аргайля-Робертсона, являющийся патогномоничным для сифилиса головного мозга и прогрессивного паралича. Известно, кроме того, что психические пароксизмы эпилепсии обычно свидетельствуют об органической патологии височных отделов мозга. Явления афазии, агнозии, апраксии также являются достоверным признаком очаговой патологии. Некоторые амнестические синдромы определенно указывают на органический, причем нередко прогрессирующий мозговой процесс;
— симптомы интоксикационного поражения — болезненные явления, обусловленные острыми или хроническими интоксикациями. Например, неадекватная смешливость и булимия во время гашишного опьянения, ощущение присутствия волоса во рту при отравлении тетраэтилсвинцом, появление ксантопсии при некоторых отравлениях (пикриновой кислотой и др.), нарушения сенсорного синтеза при употреблении холинолитиков;
— симптомы эндогенного заболевания — признаки, с известной долей вероятности указывающие на эндогенное расстройство. Например, чрезвычайно странные соматические ощущения, аутохтонно возникающие изменения настроения, парадоксальные навязчивые представления, симптом дрейфа, раздвоенность личности;
— клинико-нозологические симптомы — признаки, патогномоничные определенной форме заболевания. Например, разорванность мышления, обрыв мысли, шперрунг, символическое мышление, амбивалентность, паратимия более типичны для шизофрении, прогрессирующая амнезия — старческой деменции, нигилистические ипохондрические идеи — инволюционной депрессии, симптом потери количественного контроля — алкогольной зависимости.
5. К.Клейст предлагает систематику симптомов, которая основана на степени близости проявлений последних нормальным психическим актам. Он различает гомономные, гетеромные и интермедиарные симптомы. Гомономные симптомы отличаются от проявлений нормальной психической жизни лишь степенью выраженности. Например, тоска депрессивного пациента, являющаяся как бы усилением чувства горя здорового человека. Гетерономные симптомы не имеют аналогов в нормальной душевной жизни. Это, например, разорванность мышления больных шизофренией. Интермедиарные симптомы представлены клиническими феноменами, где грань между нормой и патологией провести невозможно. Это такие симптомы, как навязчивости, конфабуляции.
6. А.В.Снежневский разграничивает симптомы согласно схеме рефлекторной дуги. Тем самым он выделяет три группы симптомов:
- рецепторные;
- интрапсихические;
- эффекторные.
Рецепторные симптомы представлены нарушениями рецепции и перцепции, то есть расстройствами ощущения и восприятия.
Интрапсихические симптомы возникают в связи с нарушениями центральной части рефлекторной дуги. Эти симптомы представлены расстройствами памяти, мышления, аффектов, сознания.
Эффекторные симптомы обусловлены поражением исходящей части рефлекторной дуги, они представлены симптомами патологии волевой активности.
7. Можно, пожалуй, отметить тот факт, что некоторые симптомы как бы тяготеют друг к другу и вместе встречаются несколько чаще, чем если бы они сочетались случайным образом. Таковы монокаузальные симптомы, имеющие общую причину развития. Такие симптомы обычно объединяются в четко очерченные психопатологические синдромы. Некоторое сходство с ними обнаруживают коморбидные симптомы. Например, сенестопатии чаще бывают при депрессии, чем при маниакальных состояниях. Очевидно, что эта частота обусловлена существованием третьего, неизвестного фактора, который в равной степени влияет на развитие как депрессии, так и сенестопатии. Такие симптомы образуют группы или кластеры симптомов.
Кроме того, существуют диссоциативные симптомы, их развитие связывают с процессами дезинтеграции психической деятельности. Например, появление диссоциативной амнезии объясняют временной или стойкой утратой сознательного контроля мнестической функции. Такими симптомами считаются также диссоциативная фуга, диссоциативный ступор, трансы, явления деперсонализации и дереализации, а также некоторые другие симптомы.
8. Наконец, симптомы психического расстройства могут быть представлены в состоянии бодрствования, но они нередко фигурируют также в аномальных сновидениях. Некоторые исследователи подчеркивают диагностическую значимость аномальных сновидений, чем пренебрегать, по-видимому, не следует.
В симптоматологии существуют и нерешенные проблемы. Одной из них, в частности, является вопрос о том, каким должен быть объем нарушения, чтобы его считать собственно симптомом. В литературе можно встретить разные оценки одного и того же нарушения. Так, например, эхомнезия по одним данным является симптомом расстройства памяти. Но она же описана и как синдром повторяемости восприятий и сенестопатий (Боголепов, Аристов, 1968). Абулия часто расценивается как симптом обеднения воли, но ее рассматривают и как абулический синдром. Симптом враждебности к семье (Желиховский, 1935) включает не только враждебность пациента к близким людям, он характеризуется также безразличием к другим людям, а нередко и необычайно сильной привязанностью к вещам или животным. Это феноменологически сложное нарушение, для симптома, скорее всего, чрезмерно сложное. Не очень ясно, является ли аутизм симптомом или это психопатологический синдром. Он описывается и как отдельная болезненная форма — имеется в виду детский аутизм и т. д. Драматизировать подобные противоречия, конечно, не следует, но нельзя не отметить все же, что неясность в основных понятиях является не самым большим достоинством дисциплины, если она претендует называться наукой.
Другой проблемой является отсутствие клинико-патогенетической систематики симптомов. Это означает, что существующие классификации симптомов в значительной степени лишены эвристической ценности, многие из них часто не фигурируют в психопатологических синдромах и не упоминаются при описании болезненных форм. Можно привести и ряд других примеров того, что в описаниях симптомов все еще нет достаточной определенности.
В заключение укажем, что симптоматология не является каким-то предварительным или приблизительным знанием, лишенным твердого значения. Она и есть то реальное и позитивное знание, на основе которого строят здания гипотез и теорий. К тому же в клинической практике порой весьма многое зависит от каких-то малозаметных на первый взгляд оттенков симптоматики. Сущности редко являются очевидным образом, и то, что лежит на поверхности, большей частью оказывается обманчивым.
Бывает, говорил Ф.М.Достоевский, что человека можно узнать по совершенной мелочи, которую он долго и искусно прячет. Так что и ценность симптома вполне может быть тем большей, чем реже он встречается. Выдающиеся клиницисты часто создают из незначительных, казалось бы, деталей замечательные образцы диагностики. Как говорил еще Микеланджело, шедевр вовсе не мелочь, хотя он и состоит из мелочей. Стоит, пожалуй, заметить и то, что едва ли кто-то из смертных обладает верховным разумом и вправе окончательно решать, что является важным, а что нет — увы, quod licet Jovi, non licet bovi. То, что кажется сегодня ненужным, вполне может понадобиться завтра. Забыть труд многих поколений психиатров легко, воссоздать его затем будет труднее. Нет смысла что-то забывать, чтобы заново потом открывать забытое.
Источник: http://psyclinic-center.ru/biblioteka-kliniki/vvedenie-v-klinicheskuyu/simptomy-psihicheskogo-rasstroystva
Гид по психическим расстройствам: виды и характеристики
По всему миру различные виды психических расстройств включаются в группу наиболее распространенных форм заболеваний. Нарушения ментального здоровья остаются ведущей причиной снижения трудоспособности и инвалидности населения. Они оказывают серьёзное воздействие на состояние человека, препятствуют ему иметь нормальные отношения в социуме и вести привычный уклад жизни.
В современном мире область знаний, исследующая причины развития, признаки и течение психических болезней носит название психиатрия. Врачам поликлиник или стационаров часто приходится работать с пациентами, страдающими душевными болезнями. Однако сопоставить частоту душевных болезней и характер их протекания достаточно сложно ввиду разных методов исследования.
Несмотря на это, медицине удалось воссоздать некую классификацию всех психических заболеваний, и разработки в этой области не стоят на месте.
Гид по ментальным заболеваниям: классификация психических расстройств
В психиатрии всем симптомам и проявлениям болезней дана особая классификация, чтобы было проще отделять один недуг от другого
Классификация душевных болезней — одна из наиболее насущных и затруднительных проблем психиатрии. Существуют три основных подхода к систематизации нарушений ментального здоровья:
- Синдромологический принцип. Теоретической основой этого подхода являются концептуальные положения о явлении «единого психоза». Под этой идеей понимается общее представление о природе различных психических расстройств, т. е. все они охватываются единым источником возникновения.
- Нозологический принцип. Проявляется в дроблении ментальных недугов на основании общности этиологии, патогенеза и сущности клинической картины. В этом случае источники заболевания дифференцируются друг от друга.
- Прагматический принцип. Находит своё отражение в условиях создания национальных и международных специализированных структур, регулирующих экономико-социальные и правовые вопросы психиатрической помощи.
В Российской Федерации применяется международная классификация психических и поведенческих расстройств (код по МКБ — 10), основанная на прагматическом подходе к систематизации. Она подготавливалась Всемирной организацией здравоохранения и ставила своим итогом унификацию диагностического подхода при проведении статистических, научных и социальных исследований.
Рассмотрим наиболее детально на какие подгруппы десятый пересмотр Международной классификации болезней подразделил все выделенные в науке ментальные дисфункции психического здоровья.
Органические нарушения
Типичное органическое расстройство личности
Органические, включая симптоматические, психические расстройства — код F00 — F09. Описываемый подраздел содержит в себе душевные заболевания, сгруппированные совместно по причине того, что у них проявляются похожие черты в происхождении. Их этиология объединяет группу заболеваний головного мозга или дефектов иных органов, приводящих к неврологическим расстройствам.
Основная часть этих нарушений проявляется у взрослых или зрелых возрастных групп населения. Несмотря на обширность диапазона психопатологических состояний, составляющих этот раздел, базовые проявления данных болезней объединяются только лишь в 2 группы.
Существуют синдромы, где наиболее характерными и постоянно наличествующими являются поражения когнитивных функций (ориентация во времени, интеллект, понимание). Например, деменция болезни Альцгеймера.
В противовес первому, выделяется совокупность симптомов, где наиболее заметными являются расстройства восприятия (иллюзии), содержания мыслей (бред), настроения и эмоций (угнетённость, возбуждённость, тревога). Например, органический галлюциноз, бредовое расстройство в связи с эпилепсией и т. д.
Психические заболевания, вызванные приемом наркотических и психотропных веществ
Регулярный прием психотропных и наркотических веществ существенно влияет на психику
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ — код F10 — F19. Представляют собой совокупность душевных заболеваний, серьёзность протекания которых варьируется от неосложненной интоксикации при употреблении ПАВ до выраженных психотических расстройств и деменции с губительными итогами. Например, синдром отмены опиоидов.
Все данные поражения высших психических функций обосновываются употреблением одного или нескольких специфических химических веществ, воздействующих на функционирование центральной нервной системы.
Медицинское установление применяемых препаратов производится на основе заявления самого больного, лабораторных анализов мочи, крови и т. д. Такие объективные исследования дают наиболее очевидные доказательства употребления психоактивных веществ в прошлом. Исключается злоупотребление веществами, не вызывающими зависимость.
Шизофрения
Одна из актуальных проблем психиатрии — шизофрения, т. к. она наиболее часто встречается среди пациентов разных возрастов
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства — код F20 — F29. Нарушения связности психических процессов и упадок психической деятельности являются наиболее часто встречающимся и важными расстройством из этой группы.
Шизофренические расстройства в целом характеризуются распадом процессов мышления и эмоциональных реакций. Как правило, сохраняется ясное сознание и интеллектуальные способности, хотя с течением времени могут появиться некоторые когнитивные нарушения. Наиболее частыми проявлениями болезни являются слуховые галлюцинации, параноидный или фантастический бред либо дезорганизованность речи.
Шизотипические расстройства характеризуются чудаковатым поведением, аномалиями мышления и эмоций. Симптомы могут включать странное или эксцентричное поведение, склонность к социальной изоляции, холодность или неадекватность эмоциональных реакций, болезненные навязчивости.
Бредовые расстройства определяются как нарушения мышления с возникновением не соответствующих реальности болезненных представлений, рассуждений и выводов.
Настроение
Многие из нас отмечали за собой беспочвенную эйфорию или беспричинную грусть, но это не является отклонением от нормы, если не происходит на регулярной основе
Расстройства настроения (аффективные расстройства) — код F30 — F39. Включают в себя нарушения, при которых основное отклонение психики от нормы заключается в изменении аффекта или настроения. Чаще всего это происходит в сторону угнетения психического состояния с сопутствующей тревогой или подъёмом. Например, биполярное аффективное расстройство.
За преобладающим количеством этих дисфункций наблюдается тенденция к повторяемости, а начало отдельных эпизодов часто связано со стрессовыми событиями или ситуациями. Подобные душевные недуги охватывают все возрастные группы. В некоторых случаях аффективными расстройствами называют интенсивные проявления неуместных эмоций (в рамках бредового расстройства), например, страха, тревоги, злобы, ярости, восторженности или экстаза.
Невротические и соматоморфные расстройства
Несколько десятков лет назад психиатры не выделяли социофобию, как отдельный вид психического расстройства, считая ее особенностью характера
Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства — код F40 — F48. Объединены в единую объёмную группу из-за их исторической связи с концепцией невроза. Могут выражаться в следующих болезнях: истерия, неврастения, психастения, навязчивые состояния. Таким образом, нарушаются не все механизмы психической деятельности человека, а только определённые их сферы. Ещё сюда включаются фобии, которые могут быть связаны с различными обстоятельствами. Например, агорафобия (страх открытого пространства), социальная фобия (боязнь общества).
Соматоформные расстройства представляют такой вид психических проблем, которые сопровождаются разнообразными физическими проявлениями, например, болевыми ощущениями. Пациент старается сам заявить о своём усугубившемся состоянии и получить врачебную помощь.
Поведение
Многие не видят в плохих сновидениях ничего особенного, но если явления происходят слишком часто, то они могут истощить организм, вызвать нервные расстройства
Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами — код F50 — F59. Большая категория функциональных расстройств, общим критерием которых является нарушение деятельности инстинктивной сферы — пищевого, полового влечений, процесса родов, сна. Например, нервная анорексия, сонливость неорганической этиологии, ночные ужасы. Встречаются весьма часто, но психиатрическую помощь получают немногие.
Это связано с сокрытием жалоб, особенно интимного характера, с игнорированием расстройства как такового, либо с лечением у представителей альтернативной медицины.
Расстройства личности
Болезненная тяга к воровству и собирательству не ради выгоды, а для собственного удовлетворения
Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте — код F60 — F69. Этот перечень болезней содержит в себе совокупность клинически значимых состояний и поведенческих типов, которые имеют тенденцию к устойчивости. К расстройствам относят варианты поведения, приводящие к выраженной социальной дезадаптации и конфронтации с требованиями общества. В перечень включается клептомания (влечение к воровству), пиромания (патологическое влечение к поджогам), патологическое влечение к азартным играм и так далее.
Некоторые из этих состояний и типов поведения появляются рано в процессе индивидуального развития как результат влияния конституциональных факторов и социального опыта, в то время как другие приобретаются позднее.
Отсталость
Заболевание, вызванное нарушением работы нервной системы
Умственная отсталость — код F70-F79. Определяется как осложнённое психопатологическое состояние, характеризующееся затруднительным развитием интеллектуальных способностей и взаимосвязанных с ними качеств жизнедеятельности человека, по причине ограничений развития или функционирования центральной нервной системы. Например, дебильность, имбецильность, идиотия.
Уровень умственной неполноценности подлежит оценке количественно при помощи интеллектуального коэффициента по сформированным психологическим тестам.
Отсталость способна проистекать со второстепенными психическими или соматическими дисфункциями либо появляться в оторванности от них. Умственно отсталые лица чаще становятся жертвами эксплуатации, а также физического и сексуального насилия.
Психическое развитие
Расстройства психологического (психического) развития — код F80-F89. Эта подгруппа обязательно должна начинать своё проявление с детского возраста. Протекает постоянно, без ремиссий или рецидивов, характерных для многих психических расстройств. Задержка в нормальном функционировании психики связана с биологическим созреванием центральной нервной системы. Например, специфическое расстройство речевой артикуляции, детский аутизм.
Неизлечимое заболевание, наблюдаемое с детского возраста
В большинстве случаев поражённые функции включают речь, зрительно-пространственные навыки и/или двигательную координацию. Для нарушений развития характерна наследственная отягощенность подобными или родственными расстройствами.
Эмоции
Зацикливание на одной эмоции, преобладание ее в поведении — расстройство психиатрического характера
Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте — код F90-F98. Эта совокупность отклонений психики от нормы характеризуется: возникновением на ранних этапах жизни человека; сочетанием избыточно активного, слабо модулируемого поведения с выраженной невнимательностью и дефицитом упорства при выполнении задач. К существенным проявлениям, необходимым для диагноза этих расстройств, относятся нарушение внимания и гиперактивность. Как правило, они выявляются более чем в одной ситуации (например, дома, в классе, больнице). Нарушенное внимание проявляется несвоевременной приостановкой заданий, когда упражнение остаётся невыполненным. Происходит стремительная потеря интереса к одной задаче вследствие чего малолетние переключаются на другую. Эти нарушения следует зафиксировать, только если они чрезмерны для возраста подростка и коэффициента его интеллектуального развития.
Нарушения без выраженной симптоматики
Важный этап лечения — осознание своего состояния
Психическое расстройство без дополнительных уточнений — код F99. Эта не рекомендованная остаточная категория используется, когда не может быть применен другой код из F00 — F98.
Осмысление того, что относится к психическим расстройствам, трансформируется вместе с развитием научной доктрины. Например, социальная фобия несколько десятков лет назад не относилась к душевным недугам, а люди, подверженные этому состоянию, воспринимались просто застенчивыми.
Виды психических расстройств
Количество нервно-психических недугов растёт по всему миру. На современных людей отрицательное воздействие оказывается многими факторами, среди которых: экономическая несостоятельность, проблемы в трудовой сфере, одиночество, отсутствие уверенности в будущем. По причине этого возникают новые и продолжают прогрессировать старые формы душевных заболеваний. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.
Депрессия
Понятие «депрессия» появилось недавно, раньше ее симптомы списывали на хандру и плохое настроение
Под этим психическим расстройством понимается подавленное эмоциональное положение индивида, включающее пессимистическое настроение, утрату заинтересованности к другим людям и повседневной жизнедеятельности. Это заболевание распространено среди 9–20% всего населения разного возраста.
Жизнь для людей, страдающих депрессией, представляется в чёрно-белых тонах. Их будущее видится мрачным и бесперспективным, а настоящее лишается смысла существования.
К симптоматике этого заболевания относится быстрая, утомляемость, физическая слабость, снижение концентрации внимания. В человеке начинает проявляться явная неуверенность в собственных силах, утрачивается трудоспособность, отсутствует здоровый сон и крепкий аппетит. Иногда возникают головные боли, покалывания в области сердца, головокружения, одышка.
Толчками для развития состояния депрессии могут стать:
- Ситуации длительного психического напряжения (неотрегулированный темп работы и жизни);
- Психотравмирующие события (ссора с любимым человеком, смерть родственника);
- Cоматические расстройства (онкологические заболевания, рассеянный склероз, инсульт, диабет).
С таким отклонением от нормального состояния трудно справиться самому. Его лечением должен заниматься специалист. Только врач-психотерапевт может правильно назначить терапию при этой патологии.
Биполярное аффективное нарушение
Слишком сильное желание чего-то и акцент на объекте может быть симптомом маниакально-депрессивного психоза
В медицине маниакально-депрессивный психоз характеризуется как душевный недуг, проявляющийся в чередовании эйфории и депрессии, смене периодов повышенной активности и подавленности.
В состоянии мании человек счастлив и чувствует себя на подъёме. У него много энергии и идей, эмоции переполняют его нутро. Он может работать двое суток без сна, говорить очень быстро и бессвязно, совершать рискованные поступки. В то же время легко раздражаться и вести себя агрессивно.
При перепадах настроения больному становится трудно концентрироваться, обдумывать планы, держать в памяти свои намерения и обещания. Он ощущает физическую слабость, а у многих возникают мысли о суициде.
Причины и механизм развития БАР полностью пока не ясны. Однако в научной медицине появляются новые разработки о характере наследования склонности к заболеванию и о его нейрохимии.
- Внимание уделяется побочным эффектам от употребления некоторых лекарственных средств, которые могут стать толчком развития маниакально-депрессивного психоза;
- Выделяются некоторые индивидуальные особенности, связанные с повышенным риском заболеть БАР. К ним относятся, например, меланхолический и статотимический тип личности;
- Генетические факторы. Есть данные, что болезнь передаётся с участием одного доминантного гена. Серьезных научных доказательств пока нет.
Для наиболее детальной диагностики БАР в практике применяются психологические тесты и проводятся лабораторные анализы, при помощи которых можно выявить химический дисбаланс в организме человека. Они помогают исключить другие заболевания, уточнить диагноз, а также выявить осложнения, вызванные болезнью. Согласно зарубежным данным распространённость биполярного аффективного расстройства составляет 5–8 больных на 1 тыс. человек.
Аутизм
Неумение налаживать коммуникации в обществе близких людей, угрюмость и зацикленность могут быть симптомами аутизма у детей
Понятием аутизма охватываются нарушения психического развития, которые характеризуются расстройствами моторики и речи, а также нарушениями социального взаимодействия. В поведении больного замечаются ограниченные интересы и повторяющиеся действия. Все указанные признаки начинают проявляться в возрасте до трёх лет.
Статистика показывает, что частота встречаемости расстройств аутистического спектра поднялась до 50–120 случаев на 10 тысяч детей.
В симптоматику заболевания включаются:
- Нарушения развития вербальной и невербальной коммуникации — отсутствие мимики и жестов, неспособность разговаривать. Проявления фонетически ненормальной речи (проблемы с интонацией, ритмом и т. д.). При неречевом общении ребёнок имеет пассивное эмоциональное состояние лица и избегает взглядов на собеседника;
- Дисфункции, проявляющиеся в социальных навыках — ребёнок отказывается коммуницировать и создавать дружеские контакты с ровесниками. Не посвящает родственников в свои проблемы, так как не видит в этом надобности;
- Проблемы в способности фантазировать, что приводит к ограниченному кругу интересов. Малолетний предпочитает уединение и нахождение с самим собой. В его поведении прослеживается неестественное, нервное и отчуждённое состояние.
Люди, подверженные аутистическому расстройству, выделяются неравномерным развитием, что даёт им возможность быть талантливыми в какой-то узкой области (рисовании, музыке).
Часть видных представителей медицины полагает, что причиной аутизма могут стать различные патологии родов, черепно-мозговые травмы, инфекции. Ещё одна группа учёных выражает мнение о врождённой дисфункции мозга.
В любом случае законные представители должны немедленно обратиться к детскому психиатру при обнаружении у их ребёнка вышеописанной симптоматики.
Обсессивно-компульсивное нарушение
Зацикленность поведения и повторение монотонных действий, навязчивые желания — анамнез нарушений психики
Под ОКР следует понимать дисфункцию психической деятельности, проявляющуюся в непроизвольных мыслях навязчивого характера, которые препятствуют нормальной жизнедеятельности.
Обсессии заключаются в навязчивых тревожных состояниях, мыслях, которые заслоняют собой все прочее в голове человека. Например, желание постоянно мыть руки — все вокруг кажется грязным.
Компульсии — это характерные ритуалы, которые позволяют избавиться от травматического воздействия обсессий.
Ядром симптоматики ОКР являются:
- Навязчивые, всё время повторяющиеся мысли;
- Тревога, сопутствующая негативным размышлениям;
- Часто повторяемые одинаковые действия, производимые в целях устранения тревоги.
В причинах развития обсессивно-компульсивных расстройств играют роль биологические факторы, в частности, травмы при родах. У ряда пациентов отмечены изменения электрической активности головного мозга. ОКР может проявиться из-за расстройства личности при определённых стрессовых изменениях в жизни человека.
Распространённость ОКР в общей популяции составляет 1,5–3%. Заболевание встречается примерно в равной мере у мужчин и женщин и обычно начинается в подростковом возрасте.
Неврастения
Неврастения сопровождается рядом явных симптомов, исходя из которых врач может поставить диагноз и назначить адекватное лечение
Именуемый в науке астеноневротический синдром подразумевает выраженное истощение нервной системы, что клинически сопровождается рядом специфических признаков. Это проявляется в повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению.
Неврастения характеризуется разносторонним перечнем симптомов. Ведущие признаки заболевания включают в себя:
- Головную боль. Она носит диффузный характер и, как правило, возникает в конце дня;
- Головокружение, которое проявляется ощущениями хаотичных вращений в голове, но не сопровождается чувством изменения предметов в пространстве;
- Повышенную раздражительность, нестабильность и быструю изменчивость настроения;
- Сердечно-сосудистые нарушения. Давящая или колющая боль в области сердца сопровождается учащением пульса;
- Сниженную половую активность, сексуальную неудовлетворённость.
Причинами неврастении могут выступать различные типы факторов. Они делятся на подгруппы и их удобнее представить таблицей.
Критерии выделения | Их проявления |
Биологические факторы |
|
Психологическая составляющая жизни человека |
|
Социальные проявления |
|
Распространённость неврастении составляет 1,2–5% среди общего числа душевных болезней.
Психические болезни выступают результатом нарушений деятельности различных систем организма человека. Отклонения ментального здоровья от нормы имеют более тысячи разновидностей и продолжают увеличиваться с каждым днём.
Профилактика душевных недугов производится психотерапевтическими или медикаментозными и иными соматическими методами. При обращении к специалисту дисфункции даже в самой тяжёлой форме могут быть излечены с высокой вероятностью. Однако трудность состоит в том, что психически больные люди склонны отрицать наличие нарушений из-за страха либо иных причин и не обращаться к врачу.
Источник: http://medvoice.ru/vidyi-psihicheskih-rasstroystv/
Как распознать психические заболевания?
Психические заболевания – это целая группа нарушений психики, влияющих на состояние нервной системы человека. Сегодня подобные патологии гораздо боле распространены, чем принято предполагать. Симптомы психических заболеваний всегда очень вариабельны и разнообразны, но все они связаны с нарушением высшей нервной деятельности. Расстройства психики влияют на поведение и мышление человека, его восприятие окружающей действительности, память и прочие важнейшие психические функции.
Клинические проявления заболеваний психики в большинстве случаев формируют целые симптомокомплексы и синдромы. Таким образом, у больного человека могут наблюдаться очень сложные комбинации расстройств, оценить которые для постановки точного диагноза может только опытный врач-психиатр.
Классификация психических заболеваний
Психические заболевания очень разнообразны по своей природе и клиническим проявлениям. Для ряда патологий могут быть характерны одни и те же симптомы, что часто затрудняет своевременную диагностику болезни. Нарушения психики могут быть кратковременными и продолжительными, вызываться внешними и внутренними факторами. В зависимости от причины возникновения расстройства психики классифицируются на экзокогенные и экзогенные. Однако существуют заболевания, не попадающие ни в одну, ни в другую группу.
Группа экзокогенных и соматогенных психических заболеваний
Данная группа является довольно обширной. В не входят самые различные расстройства психики, возникновение которых обуславливается неблагоприятным воздействием внешних факторов. При этом в процессе развития болезни определенная роль может принадлежать и факторам эндогенной природы.
К экзогенным и соматогенным заболеваниям психики человека относятся:
- наркомания и алкоголизм;
- расстройства психики, обусловленные соматическими патологиями;
- расстройства психики, связанные с инфекционными поражениями, локализованными вне головного мозга;
- расстройства психики, возникающие при интоксикации организма;
- нарушения психики, вызванные травмами головного мозга;
- нарушения психики, вызванные инфекционным поражением головного мозга;
- нарушения психики, вызванные онкологическими заболеваниями головного мозга.
Группа эндогенных психических заболеваний
Возникновение патологий, относящихся к группе эндогенных, обуславливается различными внутренними, в первую очередь, генетическими факторами. Заболевание развивается при наличии у человека определенной предрасположенности и участии внешних воздействий. В группу эндогенных психических заболеваний входят такие болезни, как шизофрения, циклотимия, маниакально-депрессивный психоз, а также различные функциональные психозы, характерные для людей старшего возраста.
Отдельно в этой группе можно выделить так называемые эндогенно-органические психические заболевания, которые возникают вследствие органического поражения головного мозга под влиянием внутренних факторов. В число подобных патологий входит болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, сенильная деменция, хорея Гентингтона, атрофичесике поражения мозга, а также расстройства психики, вызванные сосудистыми патологиями.
Психогенные расстройства и патологии личности
Психогенные расстройства развиваются вследствие влияния на человеческую психику стрессов, которые могут возникать на фоне не только неприятных, но и радостных событий. К данной группе можно отнести различные психозы, характеризующиеся реактивным течением, неврозы и прочие психосоматические расстройства.
Помимо вышеперечисленных групп в психиатрии принято выделять патологии личности – это группа заболеваний психики, обусловленных аномальным развитием личности. Это различные психопатии, олигофрении (психическое недоразвитие) и прочие дефекты психического развития.
Классификация психических заболеваний по МКБ 10
В международной классификации психозов психические заболевания делятся на несколько разделов:
- органические, в том числе и симптоматические, расстройства психики (F0);
- нарушения психики и поведения, возникающие при употреблении психотропных веществ (F1);
- бредовые и шизотипические расстройства, шизофрения (F2);
- аффективные расстройства, связанные с настроением (F3);
- невротические нарушения, вызванные стрессом (F4);
- поведенческие синдромы, в основе которых лежат физиологические дефекты (F5);
- психические расстройства у взрослых (F6);
- умственная отсталость (F7);
- дефекты психологического развития (F8);
- нарушения поведения и психоэмоционального фона у детей и подростков (F9);
- психические расстройства неясного генеза (F99).
Основные симптомы и синдромы
Симптоматика психических заболеваний настолько разнообразна, что довольно сложно каким-то образом структурировать характерные для них клинические проявления. Так как психические заболевания отрицательно влияют на все или практические на все нервные функции организма человека, страдают все стороны его жизни. У больных наблюдаются расстройства мышления, внимания, памяти, настроения, возникают депрессивные и бредовые состояния.
Интенсивность проявления симптомов всегда зависит от тяжести течения и стадии конкретного заболевания. У некоторых людей патология может протекать практически незаметно для окружающих, другие же люди просто теряют способность нормально взаимодействовать в социуме.
Аффективный синдром
Аффективным синдромом принято называть комплекс клинических проявлений, связанных с нарушениями настроения. Существует две большие группы аффективных синдромов. В первую группу входят состояния, характеризующиеся патологически повышенным (маниакальным) настроением, во вторую – состояния с депрессивным, то есть подавленным настроением. В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания колебания настроения могут быть как слабовыраженными, так и очень яркими.
Депрессии можно назвать одними из наиболее распространенных расстройств психики. Подобные состояния характеризуются крайне подавленным настроением, волевой и двигательной заторможенностью, угнетением естественных инстинктов, таких как аппетит и потребность во сне, самоуничижительными и суицидальными мыслями. У особенно возбудимых людей депрессии могут сопровождаться вспышками ярости. Противоположным признаком нарушения психики можно назвать эйфорию, при которой человек становится беспечным и довольным, при этом его ассоциативные процессы не ускоряются.
Маниакальное проявление аффективного синдрома сопровождается ускоренным мышлением, быстрой, часто бессвязной речью, немотивированно повышенным настроением, а также повышенной двигательной активностью. В ряде случаев возможны проявления мании величия, а также усиления инстинктов: аппетита, сексуальных потребностей и т.д.
Навязчивость
Навязчивые состояния – еще один частый симптом, которым сопровождаются психические расстройства. В психиатрии подобные нарушения обозначаются термином обсессивно-компульсивное расстройство, при котором у больного периодически и непроизвольно возникают нежелательные, но очень навязчивые идеи и мысли.
К данному расстройству также относятся различные необоснованные страхи и фобии, постоянно повторяющиеся бессмысленные ритуалы, с помощью которых больной пытается унять тревогу. Можно выделить ряд признаков, отличающих больных, страдающих от навязчивых состояний. Во-первых, их сознание остается ясным, тогда как навязчивые идеи воспроизводятся против воли. Во-вторых, возникновение навязчивых состояний тесно переплетается с негативными эмоциями человека. В-третьих, интеллектуальные способности сохраняются, поэтому больной осознает иррациональность своего поведения.
Нарушения сознания
Сознанием принято называть состояние, в котором человек способен ориентироваться в окружающем мире, так же как и в собственной личности. Психические расстройства очень часто вызывают нарушения сознания, при которых больной перестает воспринимать окружающую реальность адекватно. Выделяют несколько форм подобных расстройств:
Вид | Характеристика |
---|---|
Амнеция | Полная потеря ориентации в окружающем мире и утрата представления о собственной личности. Часто сопровождается угрожающими нарушениями речи и повышенной возбудимость |
Делирий | Потеря ориентации в окружающем пространстве и собственной личности в сочетании с психомоторным возбуждением. Нередко при делирии возникают угрожающие слуховые и зрительные галлюцинации |
Онейроид | Объективное восприятие окружающей реальности сохраняется у больного лишь частично, перемежаясь с фантастическими переживаниями. По сути, данное состояние можно охарактеризовать как полудрема или фантастический сон |
Сумеречное помрачение сознания | Глубокая дезориентация и галлюцинации сочетаются с сохранением способности больного совершать целенаправленные действия. При этом у больного могут наблюдаться вспышки злости, немотивированного страха, агрессии |
Амбулаторный автоматизм | Автоматизированная форма поведения (лунатизм) |
Выключение сознания | Может быть как частичным, так и полным |
Нарушения восприятия
Обычно именно нарушения восприятия легче всего распознать при заболеваниях психики. К простым расстройствам относится сенестопатия – внезапное неприятное телесное ощущение при отсутствии объективного патологического процесса. Сенеостапатия характерна для многих болезней психики, а также для ипохондрического бреда и депрессивного синдрома. Кроме того при подобных нарушениях чувствительность у больного человека может быть патологически пониженной или повышенной.
Более сложными нарушениями считается деперсонализация, когда человек перестает жить собственной жизнью, а как-будто наблюдает за ней со стороны. Другим проявлением патологии может стать дереализация – непонимание и неприятие окружающей реальности.
Нарушения мышления
Нарушения мышления являют собой довольно сложные для понимания обычного человека симптомы заболеваний психики. Проявляться они могут по-разному, у кого-то мышление становится заторможенным с выраженными трудностями при переключении с одного объекта внимания на другой, у кого-то наоборот ускоренным. Характерным признаком нарушения мышления при психических патологиях является резонерство – повторение банальных аксиом, а также аморфность мышления – затруднения упорядоченного изложения собственных мыслей.
Одной из самых сложных форм нарушения мышления при заболеваниях психики являются бредовые идеи – суждения и выводы, совершенно далекие от реальности. Бредовые состояния могут быть различными. У больного может наблюдаться бред величия, преследования, депрессивный бред, характеризующийся самоуничижением. Вариантов течения бреда может быть довольно много. При тяжелых психических заболеваниях бредовые состояния могут сохраняться месяцами.
Нарушения воли
Симптомы нарушения воли у больных с психическими расстройствами – явление довольно частое. К примеру, при шизофрении может наблюдаться как подавление, так и усиление воли. Если в первом случае пациент склонен к безвольному поведению, то во втором он насильственно станет заставлять себя предпринимать какие-либо действия.
Более сложным клиническим случаем является состояние, при котором у больного наблюдаются некоторые болезненные стремления. Это может быть одна из форм сексуальной озабоченности, клептомания и т.д.
Нарушения памяти и внимания
Патологическое усиление или снижение памяти сопровождает психические заболевания достаточно часто. Так, в первом случае человек способен запомнить очень большие объемы информации, не свойственные здоровым людям. Во втором – происходит спутанность воспоминаний, отсутствие их фрагментов. Человек может не помнить чего-то из своего прошлого или предписывать себе воспоминания других людей. Иногда из памяти выпадают целые фрагменты жизни, в этом случае речь будет идти об амнезии.
Нарушения внимания очень тесно связаны с расстройствами памяти. Психические заболевания очень часто характеризуются рассеяностью, снижением концентрации больного. Человеку становится трудно поддерживать разговор или сосредотачиваться на чем-то, запоминать простую информацию, так как его внимание постоянно рассеивается.
Прочие клинические проявления
Помимо вышеперечисленных симптомов, психические заболевания могут характеризоваться следующими проявлениями:
- Ипохондрия. Постоянный страх заболеть, повышенная озабоченность собственным самочувствием, предположения о наличии какого-либо серьезного или даже смертельного заболевания. Развитию ипохондрического синдрома располагают депрессивные состояния, повышенная тревожность и мнительность;
- Астенически синдром — синдром хронической усталости. Характеризуется утратой способности вести нормальную умственную и физическую деятельность в виду постоянного утомления и чувства вялости, которое не проходит даже после ночного сна.Астенический синдром у больного проявляется повышенной раздражительностью, плохим настроением, головными болями. Возможно развитие светочувствительности ил боязни громких звуков;
- Иллюзии (зрительные, акустические, вербальные и т.д.). Искаженное восприятие реально существующих явлений и объектов;
- Галлюцинации. Образы, возникающие в сознании больного человека при отсутствии каких-либо раздражителей. Чаще всего данный симптом наблюдается при шизофрении, алкогольном или наркотическом опьянении, некоторых неврологических заболеваниях;
- Кататонические синдромы. Двигательные расстройства, которые могут проявляться как в излишнем возбуждении, так и в ступоре. Подобные нарушения часто сопровождают шизофрению, психозы, различные органические патологии.
Заподозрить психическое заболевание у близкого человека можно по характерным изменениям в его поведении: он перестал справляться с простейшими бытовыми задачами и повседневными проблемами, стал высказывать странные или нереальные идеи, проявляет тревожность. Насторожить должны и изменения привычного распорядка дня и питания. Сигналами о необходимости обращения за помощью станут вспышки гнева и агрессии, длительные депрессии, высказывания мыслей о суициде, злоупотребление алкоголем или прием наркотических веществ.
Конечно, некоторые из вышеописанных симптомов могут время от времени наблюдаться и у здоровых людей под действием стрессовых ситуаций, переутомления, истощения организма из-за перенесенного заболевания и т.д. О заболевании психического характера речь пойдет тогда, когда патологические проявления становятся очень выраженными и негативно сказываются на качестве жизни человека и его окружения. В этом случае необходима помощь специалиста и чем скорее, тем лучше.
Источник: http://odepressii.ru/obschee/kak-raspoznat-psihicheskie-zabolevaniya.html
- Поддержка - психология - психологическая поддержка
- Модное безумство - бись отье психолог википедия
- Профессионально важные качества педагога-психолога образования - качества педагога психолога
- Какая разница между психологом психиатром и психотерапевтом - чем отличается психолог от психотерапевта и психиатра
- Понятие психики; Студопедия - понятие психики
- Факультет психологии МГУ имени М - психолог мгу
- Как успокоить нервы и быстро привести психику в норму | Психология - как успокоить нервы и привести психику
- Культурно-историческая теория развития психики, ее ключевые понятия; Студопедия - автор культурно исторической теории развития психики
- Моя психика разрушена, мечтаю чтобы мне помогли - моя психика
- Движущие силы и факторы психического развития ребенка - Психология дошкольного возраста - факторы развития психики ребенка
Добавить комментарий