Главная › Стресс

Что такое повышенная тревожность и как ее распознать | Журнал Домашний очаг — тревожность это

06.12.2019
Содержание:
  1. Под напряжением: 6 «скрытых» признаков тревожного расстройства
  2. Тревога — что это в психологии и как с ней справиться?
  3. Тревожные расстройства
  4. Тревожность во время пандемии: нормальная реакция или расстройство психики
  5. Вам тоже бывает тревожно? Психотерапевт объясняет, как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства

Отношения с близкими и коллегами, работа, отдых — тревога может буквально отнять все это у нас. Постоянное беспокойство отнимает много энергии, и ее может не хватать на повседневную жизнь. Кроме того, чем больше мы беспокоимся и боимся, тем меньше в нас спонтанности, тем труднее нам общаться и работать.

Под напряжением: 6 «скрытых» признаков тревожного расстройства

тревожность это

Ваше беспокойство может повлиять на вашу жизнь — и ваше общее здоровье — больше, чем вы думаете. Вот предупреждающие знаки.

Высокофункциональное тревожное расстройство со стороны может даже показаться привлекательным: люди, которые с ним живут, часто достигают впечатляющих успехов в работе, они довольно успешны и благополучны — по крайней мере, на первый взгляд. Но цена, которую приходится платить, непомерно высока: чаще всего бежать быстро, быстрее и еще быстрее их заставляет страх. Люди с высокофункциональным тревожным расстройством постоянно живут в ожидании плохого — и стараются максимально «подстелить соломки» на случай неизбежного падения. И падение чаще всего действительно происходит — ведь никто не в состоянии долго жить в состоянии постоянного напряжения всех ресурсов. Выгорание, депрессия, неспособность работать и вообще хоть как-то функционировать — все это вполне реальные последствия функциональной тревожности. Как распознать, что вы в группе риска? Обратите внимание на эти симптомы.

Вы постоянно тревожитесь и беспокоитесь

Нормально беспокоиться о будущем и заботиться о благополучном исходе задуманного дела или безопасности своей или близких. Но если приступы тревоги охватывают вас более 15 дней в месяц и это состояние длится полгода и больше, вам пора обратиться к врачу. Такое сильное беспокойство может сигнализировать о генерализованном тревожном расстройстве — состоянии, которое требует лечения и очень редко проходит «само собой».

Вы не можете справиться со своей тревожностью

Глубокое дыхание, проговаривание и записывание своих страхов, другие общепризнанные средства борьбы с тревогой — вы знаете их все наизусть, практикуете, но толку чуть? Возможно, пора признать: наступило время, когда не вы контролируете свою тревогу, а она подчиняет вас себе. И самое время обратиться за помощью.

Вы стремитесь все делать только на «пять с плюсом»

Перфекционизм и «синдром отличницы» — непременные спутники тревожного расстройства. Тревога и беспокойство шепчут: только сделав все идеально, можно защитить себя от провала, обсуждения и просто несчастья. Конечно, нет ничего плохого в желании делать свою работу хорошо, но если для вас с детства нет другой оценки, кроме «пятерки», возможно, у вас повышена тревожность.

Тревожность мешает повседневной жизни

Отношения с близкими и коллегами, работа, отдых — тревога может буквально отнять все это у нас. Постоянное беспокойство отнимает много энергии, и ее может не хватать на повседневную жизнь. Кроме того, чем больше мы беспокоимся и боимся, тем меньше в нас спонтанности, тем труднее нам общаться и работать.

Проблемы со сном

Трудно засыпаете, ночью внезапно просыпаетесь и долго не можете заснуть — это также может быть проявлением повышенной тревожности. Подавляемая днем, она старается взять свое ночью, когда мы расслаблены и не можем сопротивляться. Кроме того, нервная система, измученная постоянным напряжением, просто не в состоянии нормально расслабиться — и мы не можем заснуть. А повышенный стресс от регулярной нехватки сна делает нас еще более беззащитными перед тревожностью — замкнутый круг, который может разорвать только врач.

Проблемы с концентрацией

Перечитываете снова и снова один и тот же абзац и не можете понять, что же там написано? Вам все сложнее собраться и сосредоточиться на задаче? Разумеется, почти невозможно сконцентрироваться на текущем моменте, если все внутренние ресурсы направлены на беспокойство о будущем.

Раздражительность

Чем дольше мы живем с тревогой, тем выше уровень стресса. А постоянный стресс — это раздражительность, срывы, а также мышечное напряжение и даже боли. Вам стоит обратиться к врачу, если за последнее время вы стали легко выходить из себя, если раздражаетесь там, где раньше просто отмахнулись бы и улыбнулись.

Источник: http://www.goodhouse.ru/health/zdorovye/pod-napryazheniem-6-skrytyh-priznakov-trevozhnogo-rasstroystva/

Тревога — что это в психологии и как с ней справиться?

Тревога — это что такое в психологии: нормальная и здоровая эмоция или серьезное расстройство?

Тревожности подвержены более 15 миллионов человек в России. Это самая распространенная группа психических заболеваний. Однако, только 20% страдающих ими людей получают лечение.

В этой статье я расскажу какими бывают тревожные расстройства и как с ними справиться.

Содержание статьи:

Что такое тревога?

Тревога – эмоция характеризующаяся чрезмерно сильными реакциями напряженности и беспокойства, а также физическими изменениями, такими как повышение артериального давления.

Знание разницы между нормальным чувством тревоги и тревожным расстройством, требующим медицинской помощи, может помочь человеку определить и лечить это состояние.

Мы рассмотрим различия между тревожностью и тревожным расстройством, различными типами тревоги и доступными вариантами лечения.

Тревожность и расстройства

Когда человек сталкивается с потенциально вредными или опасными ситуациями, появление чувства тревоги — явление не только нормальное, но и необходимое для выживания. Начиная с самых ранних дней человечества, приближение хищников и возникающая опасность вызывают ощущение тревоги, побуждающее действовать.

Не смотря на то, что тревожность может вызвать стресс, она не всегда является заболеванием.

Тревога проявляется в виде учащенного сердцебиения, потоотделения и повышенной чувствительности к происходящему вокруг. Опасность вызывает выброс в мозг адреналина — гормона и химического посредника, который, в свою очередь, вызывает тревожные реакции и процессы, называемые «сражайся или беги».

Они готовят людей к физическому противостоянию или бегству от потенциальной угрозы. Сейчас для большинства людей бегство от более крупных животных и неизбежной опасности представляет собой менее актуальную проблему, чем это было для первобытных людей.

тревожность это

Теперь тревоги связаны с работой, деньгами, семейной жизнью, здоровьем и другими важными вопросами, требующими внимания человека, и не требующие проявления реакции «сражайся или беги». Отголоском этой реакции является нервное напряжение в трудной ситуации или перед важным жизненным событием.

Может ли сейчас это иметь значение для выживания? Да, например, страх быть сбитым машиной при пересечении улицы вынуждает человека инстинктивно искать пути уклонения от опасности.

Тревожные расстройства

Продолжительность или серьезность тревожного чувства иногда не соответствуют первоначальному триггеру или стрессору. Могут развиваться физические симптомы: повышение артериального давления и тошнота. Эти реакции выходят за пределы обычной тревоги и являются признаком тревожного расстройства.

Как узнать о тревожном расстройстве?

Человек с тревожным расстройством — имеющий повторяющиеся навязчивые мысли или проблемы. Как только тревога достигает стадии расстройства, она становится реальной помехой в повседневной жизни и работе.

Симптомы тревожных расстройств

Много различных диагнозов представляют собой тревожные расстройства (ТР), но их общие симптомы обычно включают в себя:

Проявление многих этих симптомов может быть нормальным явлением для повседневной жизни, однако люди с ТР могут испытывать их постоянно или очень сильно выраженными. Тревожное расстройство может проявляться как легкая тревожность или более серьезное беспокойство, нарушающее нормальную жизнь.

Виды расстройств

Тревожные расстройства классифицируют на несколько основных типов, включающих в себя следующие диагнозы:

ГТР является наиболее распространенным тревожным расстройством, но люди с этим расстройством не всегда могут определить причину своего беспокойства.

Панические атаки имеют тенденцию быстро нарастать, достигая максимума через 10 минут. Сам приступ паники может длиться до нескольких часов. Панические расстройства обычно возникают после пугающих переживаний или длительного стресса, но могут происходить и без определенного триггера (возбудителя).

тревожность это

Человек, испытывающий приступ паники, может неверно истолковать его как опасное для жизни заболевание и стараться радикально изменить свое поведение, чтобы избежать будущих атак.

Человек с фобией может признавать страх нелогичным или экстремальным, но оставаться неспособным контролировать чувство тревоги после срабатывания «спускового крючка». Триггеры для такой фобии варьируются от различных ситуаций и животных до обычных предметов.

Люди часто неправильно понимают это состояние как боязнь открытых пространств и улиц, но не все так просто. Человек с агорафобией может бояться покидать дом, пользоваться лифтами и общественным транспортом.

Такое может происходить даже если у детей отличные навыки устного общения с близкими людьми. Это может быть крайней формой социальной фобии.

Социальное тревожное расстройство включает в себя страх сцены (публичных выступлений), страх близости и беспокойство по поводу возможного унижения и отвержения.

Это расстройство может вынуждать людей избегать общественных ситуаций и контактов с людьми до такой степени, что повседневная жизнь становится чрезвычайно трудной.

Причины тревожности

Причины тревожных расстройств достаточно сложны. Многие из них могут произойти одновременно, а некоторые могут привести к появлению других.

тревожность это

Возможные причины тревоги включают в себя:

Лечение тревожных расстройств

Лечение будет состоять из комбинации психотерапии , поведенческой терапии и медикаментозного лечения.

Алкогольная зависимость , депрессия или другие состояния могут оказывать сильное влияние на психическое благополучие. При лечении тревожного расстройства необходимо подождать, пока какие-либо основные негативные состояния не будут взяты под контроль.

Самолечение

Уменьшить последствия тревожного расстройства поможет йога . В некоторых случаях человек может лечить тревожное расстройство в домашних условиях без клинического наблюдения. Однако, это может быть неэффективным при серьезных или долгосрочных тревожных расстройствах.

Есть несколько упражнений и действий, которые помогут справиться с более легкими, сфокусированными или кратковременными тревожными расстройствами:

Психологическая помощь

Стандартный способ лечения тревоги — психологическое консультирование. Это может включать когнитивно-поведенческую терапию, психотерапию или комбинацию методов лечения.

У меня раньше часто были тревожные мысли, связанные с моей семьей и детьми, когда я ложился спать. Эти мысли мешали мне заснуть. Избавиться от тревожности мне удалось с помощью психологических сеансов и Тета-хилинга .

Психотерапия направлена на распознавание и изменение вредных моделей мышления, которые составляют основу тревожных и неприятных чувств. Цель терапии — ограничить искаженное мышление и изменить то, как люди реагируют на объекты или ситуации, вызывающие беспокойство.

тревожность это

Задачей психотерапевта является объяснить пациенту, что приступы паники – это не сердечные приступы. Воздействие страхов и спусковых механизмов может быть частью терапии. Оно побуждает людей противостоять своим страхам и помогает снизить чувствительность к их обычным стимулам тревоги.

Лекарственные препараты

Человек может контролировать тревожность с помощью нескольких видов лекарств.

Лекарственные средства, помогающие контролировать некоторые физические и психические симптомы, включают антидепрессанты , бензодиазепины, трициклики и бета-блокаторы.

Однако, они могут вызвать дрожь в теле, тошноту и сексуальную дисфункцию в начале лечения. Антидепрессанты включают в себя Флуоксетин или Прозак, Циталопрам» или Целексу.

Дополнительные лекарства, которые человек может использовать для лечения тревоги, включают:

Если возникают серьезные побочные эффекты любых предписанных лекарств, следует обратиться к врачу.

Профилактика тревожности

Есть способы снизить риск возникновения тревожных расстройств. Помните, что тревожные чувства являются естественным фактором повседневной жизни, и переживание их не всегда указывает на наличие расстройства психического здоровья.

тревожность это

Как сократить тревожные эмоции?

Заключение

Надеюсь, Вам было полезно узнать про тревогу — что это в психологии и какие тревожные расстройства бывают.

Что можно обобщить?

Тревога сама по себе является не медицинским состоянием, а естественной эмоцией, жизненно важной для выживания, когда человек оказывается перед лицом опасности.

Тревожное расстройство развивается, когда эта реакция становится чрезмерно сильной и несоответствующей опасности, которая его вызывает.

Существует несколько типов тревожных расстройств: паническое расстройство, фобии и социальная тревога.

Лечение тревоги включает в себя сочетание различных видов терапии, лекарств, консультаций и мер самопомощи.

тревожность это

Активный образ жизни и сбалансированная диета помогут сохранить тревожные эмоции в здоровых пределах.

Если Вам нужна помощь, записывайтесь и приходите на сеансы-консультации .

Скачайте бесплатно книгу «Счастье?! Как впустить в свою жизнь то, без чего оно невозможно» здесь . Будьте здоровы!

Источник: http://duhitelo.ru/trevoga-chto-eto-v-psixologii/

Тревожные расстройства

Откуда берется тревога, как отличить осмотрительность от расстройства и что общего у боязни публичных выступлений и ипохондрии

тревожность это

giphy.com

Многие фобии и тревожные расстройства основаны на инстинкте самосохранения. Например, социальная фобия или страх публичных выступлений: попробуй приди в чужое племя и начни им что-нибудь рассказывать — высок шанс, что тебя съедят. Отсюда происходит врожденная тревога при общении с незнакомыми людьми. Страх высоты тоже рационален, потому что можно упасть и разбиться. Сейчас нас удивляет боязнь пауков или собак, но пауки могут смертельно укусить, а собаки в прошлом были менее дружелюбными и даже могли съесть. Фобии, которые в современном мире мешают человеку жить, — это эволюционно заложенная мудрость.

Но где грань между нормальной тревогой и тревожным расстройством? Если поздно ночью мы видим на улице подозрительную группу людей, у нас может возникнуть тревога. Мы настораживаемся, предпринимаем попытки обезопасить себя. Такая тревога ситуативно обусловлена и адекватна. Если же ситуация давно разрешилась, а тревога безосновательно продолжает влиять на человека и отвлекать его от нормальной жизни, следует серьезно задуматься о наличии тревожного расстройства. Когда тревога становится слишком интенсивной или продолжительной и с ней невозможно справиться самостоятельно, человек нуждается в помощи.

Европейская психиатрическая ассоциация исследовала распространенность тревожных расстройств в популяции: как часто встречаются тревожные расстройства среди вообще всех людей. Оказалось, что депрессивные расстройства есть у порядка 10%, а тревожные расстройства — от 15–20 до 40%. Это очень большая цифра. Далеко не все исследования подтверждают эти данные, но тревожные расстройства действительно встречаются по крайней мере вдвое чаще депрессий.

Формы тревожных расстройств

Паническое расстройство. Категория тревожных расстройств очень широка и включает в себя разнородные заболевания. Наиболее известно паническое расстройство: у человека часто возникают приступы острого страха и тревоги, которые сопровождаются выраженными соматическими ощущениями. Это могут быть сердцебиение, головокружение, ощущение, что перехватывает дыхание и сердце выскакивает из груди. Ощущения настолько неприятны и пугающи, что человеку может казаться, что он либо умирает, либо сходит с ума.

Панические атаки могут произойти в обычной обстановке: в метро, дома, во время прогулки. Человек начинает опасаться их повторения, и чем больше он боится, тем больше вероятность, что они снова его настигнут. Периодически повторяющиеся панические атаки формируют паническое расстройство.

Социальная фобия, или социальное тревожное расстройство, бывает двух типов. При генерализованной форме человек боится любых больших скоплений людей. Это могут быть улицы, очереди, компании, вечеринки — человеку неприятно, когда на него смотрят и оценивают. Иногда ему человеку неловко: вдруг окружающие увидят, что он испытывает тревогу и краснеет? Это может быть страх оценки, что его посчитают некрасивым, неумным, неправильным, непривлекательным. Есть и более специфические виды социальной тревоги, например боязнь публичных выступлений. Все мы в какой-то степени их боимся, но есть люди, которые, выходя на сцену, теряют дар речи, у них пропадают все мысли из головы.

Генерализованное тревожное расстройство. В основе этого вида расстройства лежит беспокойство. В русском языке тревога и беспокойство — синонимы, а в английском anxiety и worry различаются. Тревога возникает непосредственно в момент опасности и сильно связана с физическими переживаниями. Беспокойство — это мысли, сформулированные по типу: «А что, если…» А что, если я опоздаю? А что, если мое такси не приедет и я не попаду в аэропорт? А что, если мой самолет упадет? А что, если я заболею?

Это беспокойство постоянно крутится в голове, не дает возможности расслабиться и отдохнуть. Каждый шаг сопровождается беспокойством, качество жизни снижается. Типичные симптомы при генерализованном тревожном расстройстве — головные боли или проблемы в спине из-за мышечного напряжения.

Специфические фобии — это боязнь конкретных вещей. Например, страх высоты, страх самолетов, страх собак, страх пауков, страх открытых или закрытых пространств, страх заразиться ВИЧ/СПИДом. Список специфических фобий огромен.

Ипохондрическое расстройство, или тревога о здоровье (health anxiety), тоже относится к тревожным расстройствам. Человек боится, что может чем-либо заболеть, и постоянно проверяет себя на наличие болезней, часто ходит по врачам, тратит на это большое количество денег. Получив информацию о том, что он здоров, пациент на какое-то время успокаивается, но ненадолго. Вскоре мнимый симптом снова вызывает подозрение, и человек опять бежит проверяться. Он может много времени проводить в интернете, читая о заболеваниях и выискивая их у себя. Это типичные признаки ипохондрического расстройства. Оно, как правило, очень тяжело для человека, и, кроме того, люди с ипохондрическим расстройством тратят очень много денег — либо своих, либо государственных — и наносят ущерб обществу за счет переиспользования медицинских ресурсов.

Раньше к тревожным расстройствам относили и обсессивно-компульсивные расстройства, но сейчас все больше исследований относят ОКР к отдельному классу. К тревожным расстройствам относились и психосоматические расстройства, и в них тревога действительно играет большую роль, но их также сейчас выделяют в отдельную группу.

Тревожные личностные расстройства

Среди расстройств личности выделяют кластер тревожных личностных расстройств. Внутри него есть три типа: избегающее расстройство личности, обсессивно-компульсивное расстройство личности и зависимое расстройство личности. Они отличаются от тревожных расстройств. Расстройства личности характерны для людей, у которых тревога — часть характера. Это не реакция на какое-то событие, заболевание или расстройство, которое началось и закончилось. Это часть личности человека. Оно начинается еще в раннем подростковом возрасте и присутствует с человеком на протяжении всей жизни, как правило негативно влияя на его судьбу. Интенсивность тревоги может быть разной. Люди с тревожными личностными расстройствами не защищены от развития дополнительного тревожного расстройства на фоне личностного.

Раньше считалось, что личностные расстройства не лечатся: если ты родился с таким характером, с этим ничего не поделаешь. На сегодняшний день представления изменились. Появились методы психотерапии, в частности схема-терапия, которая ориентирована на людей с разными видами расстройств личности, в том числе с тревожным паттерном личностных расстройств. Есть исследования, которые показывают эффективность психотерапии, и мы можем помогать этим людям. Это длительное лечение — как правило, от года до трех лет. Фармакотерапия в отношении личностных расстройств остается неэффективна, и изменить характер таблетками невозможно.

Причины тревожных расстройств

Откуда берется тревога? Миндалевидное тело (амигдала) — это часть лимбической системы, зона мозга, которая отвечает за эмоции, в том числе за тревогу. Эта же зона отвечает за опасность и ответ на ситуации стресса. Тревога как адаптационная реакция есть у всех, но не у всех возникают тревожные расстройства.

Чем отличаются люди, у которых возникают расстройства? Биологические и генетические предпосылки играют не последнюю роль. Считается, что у людей, склонных к тревожным расстройствам, особо устроено плечо гена, отвечающее за выработку серотонина. При стрессовых событиях дефицит серотонина ощущается сильнее, и возникает тревожное расстройство.

Известно, что, помимо генетических предрасположенностей, у людей с тревожными расстройствами более реактивна амигдала. При стрессе выраженные реакции возникают быстрее и интенсивнее. Префронтальная кора, отвечающая за контроль и рациональное мышление, может быть функционально менее активна. Из-за особенностей функционирования мозга тревожные люди могут быть больше охвачены эмоциональными переживаниями, им требуется больше времени, чтобы проанализировать и успокоиться.

Но и с биологически детерминированными факторами можно работать: развивать навыки эмоциональной регуляции, и благодаря этому будет укрепляться префронтальная кора, и человек станет менее уязвимым к развитию тревожных состояний.

Ранний детский опыт играет большую роль в развитии тревожных расстройств. Высокий уровень стресса и тревоги в детском возрасте, например ранее разлучение с матерью или проживание в нестабильной, небезопасной обстановке, влияет на развитие мозга и психологии человека. Такие люди более уязвимы к тревожным и депрессивным расстройствам во взрослом возрасте.

Тревожные расстройства манифестируют во взрослом возрасте не спонтанно. Есть провоцирующие, триггерные ситуации: переход на новую работу, рождение ребенка, развод, потеря чего-то значимого. Внешние стрессы активируют на биологическом уровне гипоталамо-гипофизарную систему, на психологическом — когнитивную систему, а вместе с ними — тревожные представления о себе, мире, людях. Комплексная биопсихосоциальная машина начинает работать, и развивается тревожное расстройство.

Стресс, недосып, чрезмерное употребление кофе, алкоголя и другие вегетодестабилизирующие факторы делают вегетативную систему человека более чувствительной, соматические проявления тревоги возникают легче и интенсивнее. Такие ситуации могут стать предрасполагающим фактором к развитию тревожных расстройств, но необязательно. При нормализации образа жизни вегетативная нервная система возвращается в обычный режим.

Сложные тревожные расстройства

Если человек очень долго болеет или у него есть определенные особенности характера, даже личностное расстройство, то у него может проявиться сразу несколько тревожных расстройств (коморбидные тревожные расстройства), то есть одновременно и социальное тревожное расстройство, и паническое. Терапия таких расстройств труднее, чем обычных.

Источник: http://postnauka.ru/faq/89793

Тревожность во время пандемии: нормальная реакция или расстройство психики

тревожность это

У меня тревожное расстройство — и сейчас, во времена кризиса и глобальной пандемии, справляться с ним особенно нелегко. Я знаю, что это не только моя проблема: статистика показывает, что до 33,7% всего населения Земли в какой-то момент своей жизни переживают тот или иной вид тревожного расстройства. И сегодня наступил как раз такой момент, когда риск оказаться с тревогой один на один зашкаливает: например, в Китае, где зародилась вспышка Covid-19, с умеренной или выраженной тревожностью столкнулось 28,8% людей, а еще 8,1% пережили серьезный стресс.

С учетом того, что никто не знает, когда закончатся пандемия и карантин, а также как это все скажется на мировой экономике, можно предположить, что психологический дискомфорт людей будет в ближайшее время только расти. В такой ситуации важно понимать, как отличить адаптивную тревогу от расстройства психики, как можно помочь себе и когда уже пора обращаться к специалистам — врачам и психотерапевтам.

Просто страх или тревожное расстройство?

Для начала давайте разберемся с тем, что же такое тревога — и чем она отличается, например, от обычного страха.

Согласно последней версии классификатора психических расстройств DSM-5, тревога — это ожидание угрозы или чего-то плохого в будущем. Страх же — это эмоциональная реакция на реальную или предполагаемую мгновенную угрозу. Таким образом, страх — это адекватная, эволюционно обоснованная адаптивная реакция, позволяющая спастись от риска смерти, а вот тревога — это поведение, при котором беспокойство начинается задолго до реальных рисков.

Однако тревога, конечно, тоже может быть адаптивной — особенно если вы живете в условиях сильной неопределенности и вынуждены просчитывать варианты своего выживания в будущем. Тревожность становится патологической, когда человек либо переоценивает силу будущей угрозы, либо чересчур интенсивно на нее реагирует.

Первый пример: моя подруга Юля в юности пережила туберкулез, и у нее теперь всего одно легкое. Врач-иммунолог сказал ей, что если она подхватит Covid-19, у нее есть серьезный риск умереть. Юля испытывает страх, поэтому не выходит из квартиры уже несколько недель — это совершенно нормальная и адаптивная реакция.

Далее, многие мои знакомые предпочитают социально дистанцироваться, редко выходят из дома и надевают маску, когда вынуждены пойти в магазин или аптеку. Они опасаются заразиться, потому что знают — коронавирус может протекать довольно тяжело. К тому же они не хотят заразить своих старших родственников, с которыми живут или регулярно контактируют. Это тревога — и в данном случае она тоже вполне оправданна и адекватна.

Проблемы начинаются, например, когда молодые и здоровые люди, которые живут отдельно от пожилых родных, начинают протирать антисептиком все вещи, принесенные с улицы, тут же кидают в стирку всю одежду, в которой пришли, и дезинфицируют руки так часто, что на них появляются трещины. А если вдруг кто-то из домашних садится на стул в уличных джинсах или ставит сумку не в коридоре, а в комнате, у них начинается паника. Такое поведение похоже на обсессивно-компульсивное расстройство — одно из спектра тревожных состояний.

Для людей с ОКР характерны обсессии — навязчивые состояния: это, например, могут быть мысли, которые никак не удается «прогнать» из своей головы, или одержимость чистотой своих рук, или потребность в идеальном порядке. Чтобы снять свою тревогу по поводу обсессии, пациенты с ОКР прибегают к компульсивным действиям: моют руки по 100 раз на дню, постоянно вычищают свою квартиру, раскладывают вилки и тарелки в идеальном порядке, ходят только одной конкретной дорогой, произносят мантры. Если не дать человеку с ОКР совершить эти компульсивные действия, тревога будет копиться — вплоть до того, что может парализовать человека. Впрочем, сами эти компульсии могут настолько «захватить» жизнь человека, что он будет не в состоянии заниматься ничем другим, кроме своих ритуалов.

Как понять, что такое поведение может быть первым признаком расстройства? Ответ: предпринимаемые меры не пропорциональны угрозе. Да, нам всем сейчас стоит мыть руки не менее 20 секунд после прихода с улицы, протирать антисептиком экран смартфона и пореже трогать лицо — но этими мерами в принципе вполне можно обойтись, если вы не находитесь в группе риска. Полностью убрать вероятность заражения невозможно, если человек хоть как-то контактирует с окружающим миром — а значит, все дополнительные меры предосторожности будут недостаточны и будут лишь «накручивать» вас. Поэтому тем, кому заботы о чистоте окружающего пространства заполнили все мысли, имеет смысл обратиться к психотерапевту.

Я не очень волнуюсь о том, чтобы обеззаразить себя и свой дом — более того, я вообще не слишком боюсь заразиться коронавирусом. В конце концов, мне нет 30, у меня нет серьезных проблем с иммунной системой и органами дыхания, поэтому мой риск умереть от инфекции едва выше нуля. Мои проблемы куда серьезнее (хотя, казалось бы, что может быть серьезнее страха смерти?) — у меня генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство, которые обострились на фоне происходящего. Из-за этого я боюсь: сойти с ума от заточения в карантине, полицейского произвола, кризиса и потери работы, повышения преступности на фоне всеобщего обеднения населения, закрытия любимых кафе. В общем, меня пугает куча вещей, которые если и возможны, то в довольно отдаленной перспективе — что не мешает мне испытывать панические атаки по их поводу уже сегодня.

Чтобы помочь себе, я хожу на психологическую группу поддержки, встречаюсь с психиатром, пью несколько видов таблеток и стараюсь быть настолько физически активной, насколько это возможно. Психотерапию, к сожалению, пришлось временно приостановить — тот метод, в котором я работаю, максимально эффективен только в офлайне.

Далее я расскажу о том, как вам понять, адаптивна ли ваша тревога из-за происходящего или она является признаком расстройства — а потом мы рассмотрим разные методы борьбы с тревожностью.

Диагностируем тревожное расстройство

Ставить диагнозы, конечно, должен врач — а именно, психиатр. Но вот чек-лист из пяти признаков, по которым вы можете заподозрить у себя патологическую тревожность.

«Ложная тревога». Вы переживаете из-за каких-то «угроз», которые сильно преувеличены, существуют только в вашем воображении или могут лишь наступить в будущем. Это, например, страх потери работы на фоне кризиса — в той ситуации, когда ваша отрасль и компания пока не показывают никаких признаков стагнации.

Постоянство тревоги. Вы все время оцениваете потенциальные угрозы, думаете о том, какие страшные события могут случиться с вами — и как их предотвратить. История с постоянной дезинфекцией окружающих предметов и мытьем рук раз в полчаса — как раз об этом.

Нарушение адаптации. Ваша тревога мешает вам нормально функционировать, делать то, что вам хочется. В моем случае, например, тревожное расстройство из-за мыслей о будущем обострилось настолько, что в настоящем я не могла выполнять свою работу — пришлось взять несколько дней отпуска, чтобы привести себя в чувство.

Гиперчувствительность. Вам свойственно пугаться от малейших стимулов — таких, которые не способны вызвать у здорового человека сильную тревогу. Вздрагиваете, встретив на улице или в магазине человека на расстоянии менее 1,5 м? Это оно.

Когнитивные нарушения. При тревожном расстройстве «ломаются» также когнитивные функции: вы верите в то, что какая-то угроза реальна, хотя все логические аргументы говорят о том, что это не так. На почве таких когнитивных нарушений у людей, страдающих от повышенной тревоги, родились различные теории заговора, связанные с коронавирусом, — если вы тоже в них верите, это повод заподозрить у себя тревожное расстройство.

Можно также обратиться к различным диагностическим опросникам — они помогут понять, пора ли вам идти за помощью к врачу. Среди таких опросников:

Источник: http://www.forbes.ru/forbeslife/397921-trevozhnost-vo-vremya-pandemii-normalnaya-reakciya-ili-rasstroystvo-psihiki

Вам тоже бывает тревожно? Психотерапевт объясняет, как отличить обычную тревогу от тревожного расстройства

Тревога – нормальная человеческая реакция на стресс. А вот тревожное расстройство – одна из самых частых болезней, приводящих к инвалидности. CityDоg.by поговорил с врачом-психотерапевтом о том, как ее распознать и лечить.

тревожность это

Елена Тарасевич
доцент, врач-психотерапевт высшей квалификационной категории

Откуда вообще берется тревожное расстройство?

– Точная причина его возникновения неизвестна. Раньше считалось, что к нему приводят выраженные психотравмы. Но в последнее десятилетие мы все чаще говорим, что причиной может стать и просто накопленный или хронический стресс.

Тревожное расстройство может появиться и без видимой серьезной причины. Например, человек постоянно испытывает большую нагрузку на работе, долго не уходит в отпуск. Даже появление ребенка в семье может стать причиной тревожного расстройства: у человека появляются новые обязанности, а отдыха становится все меньше.

Говорят, сейчас это чуть ли не самая распространенная болезнь?

–По данным ВОЗ, к 2020 году среди болезней, приводящих к инвалидизации, тревожное расстройство будет занимать второе место после ишемической болезни сердца.

Среди соматических больных, которые обращаются за помощью к врачам общей практики, в 2019 году 60–80% – пациенты с тревожным расстройством. Считается, что тревога по распространенности превосходит даже артериальную гипертензию.

тревожность это

А как мне понять, что я болею?

Есть психологические и соматические симптомы:

Часто пациенты идут с этими симптомами к терапевту, кардиологу или неврологу, думая, что проблема в отдельно взятом органе. Проходят различные обследования, которые не дают результата, а тревога в это время только накапливается и возрастает. Распознать тревожное расстройство сразу могут только врачи-психиатры или психотерапевты. Поэтому, если у вас есть какие-то из перечисленных симптомов, нужно в первую очередь идти к ним.

А правда ли, что тревожное расстройство часто развивается вместе с депрессией?

– Тревога сочетается с депрессией в 60% случаев, и депрессия, как правило, вторична. Возьмем ситуацию, о которой я говорила выше: человек начинает ходить по разным врачам, но не получает должного противотревожного лечения, в итоге у него появляется ощущение безнадежности и возникает вторичная депрессия на фоне уже развившегося тревожного расстройства.

Когда тревога – это нормально, а когда нет?

– Тревога – это абсолютно нормальная и распространенная реакция человека на любые стрессовые события, которые влияют на организм. Обычно она связана с новой, непредвиденной или угрожающей ситуацией, и она усиливается, когда повышается значимость для организма: например, человеку предстоит сложная операция.

Тревога ненормальна и патологична только тогда, когда она становится крайне интенсивной и неприятной для человека, заставляет его страдать, нарушает качество жизни.

Если я просто часто тревожусь, но это не расстройство, что делать?

– Лучше всего компенсировать это состояние физической нагрузкой: занятия спортом очень хорошо помогают избавиться от накопленного стресса, переживаний, страха и тревоги.

Если мне стало тревожно – как быстро успокоиться?

– Переключите внимание на что-то интересное, позитивное, привычное и приятное для вас. Поговорите с близким человеком, громко прочитайте стихотворение, спойте песню, примите прохладный душ, поприседайте, послушайте музыку.

тревожность это

Допустим, у меня диагностировали тревожное расстройство. Как его лечат?

– Лечение тревожного расстройства – это сочетание медикаментозной терапии и психотерапии, его назначает психотерапевт или психиатр. Препаратов для этого много, и их всегда подбирают индивидуально.

А без препаратов нельзя?

– Конечно, можно, но зачем? Лечение только психотерапией затягивается надолго и не сразу дает видимый результат. С помощью медикаментов мы готовим бессознательное к работе, успокаиваем человека, чтобы он мог эффективно принимать психотерапевтическую помощь, прорабатывать свою проблему.

Говорят, есть много видов этой болезни. Они лечатся по-разному?

_ Да, существует паническое расстройство, смешанное тревожно-депрессивное, агорафобия, генерализованное тревожное расстройство, социальная фобия, специфическая фобия. Это все виды тревожных расстройств, их действительно много. Но принципы их лечения практически одинаковы, главное – обратиться к грамотному специалисту, который подберет правильное лечение для конкретного пациента.

А может, с этим можно справиться самостоятельно?

– Обычно, когда пациенты занимаются самолечением, они идут в аптеку и просят лекарства от тревоги. Им чаще всего предлагают растительные препараты: с валерианой, боярышником и т.д. Они обладают мягким успокаивающим действием, и на какое-то время состояние человека улучшается, но это длится совсем недолго. Поэтому лучше всего при первых признаках тревожного расстройства, которое часто маскируется под соматические заболевания, сразу обращаться к психотерапевту.

Можно ли вылечить тревожное расстройство раз и навсегда? Или оно возвращается?

– Как правило, тревожное расстройство бывает у людей с определенными чертами личности: тревожно-мнительных, чувствительных, тех, которые «убегают» от проблем, а не решают их. Поэтому, если после лечения такой человек возвращается к прежнему образу жизни, по-прежнему находится в стрессовой обстановке, расстройство может появиться снова.

А что если забить и совсем не лечить его?

– К сожалению, тревожное расстройство часто становится хроническим, и без лечения человеку становится только хуже. Качество его жизни снижается, он не выходит из дома, боится зайти в магазин, где много людей, перестает ходить в театры, кафе, на мероприятия. Из-за нарушений сна он не высыпается, теряет продуктивность. Его профессиональный статус снижается: он меняет работу на низкооплачиваемую или даже увольняется.

Еще люди с тревожным расстройством часто жалуются на свое состояние и на работе, и дома. Из-за этого окружающие считают их слабохарактерными и вместо совета обратиться к психотерапевту просто рвут с ними отношения.

Что нужно делать, чтобы не заболеть? Есть ли какая-то профилактика?

– Старайтесь избегать стрессовых ситуаций. Откажитесь от алкоголя, кофе и крепкого чая. Найдите хобби или занятия, которые будут вас увлекать. Полезно каждый день хотя бы 30 минут заниматься тем, что нравится.

Изучите и скорректируйте свое ежедневное расписание, уберите из него дела, которые приносят отрицательные эмоции.

тревожность это

Ведите дневник с описанием симптомов тревоги. В нем нужно тщательно записывать, в какие моменты приходит тревога, что ее провоцирует и что помогает справиться. Такая профилактика со временем выработает привычку анализировать – научит вас понимать свое состояние.

И при необходимости посетите психотерапевта и психолога. Важная часть профилактики – это сохранение психического здоровья. Вы можете поработать со специалистом, который научит вас противостоять стрессам, правильно реагировать на жизненные ситуации.

В каком возрасте мы больше всего рискуем «заработать» тревожное расстройство?

–Тут невозможно дать четкое определение. Сейчас это расстройство встречается как у молодых, так и у пожилых людей, у мужчин и женщин. Но у последних, как правило, почти в два раза чаще.

Расстройство может проявляться в 16–25 лет, потому что в таком возрасте еще не развиты копинг-механизмы – механизмы психологической защиты. То есть у человека нет достаточного жизненного опыта. А уже после 60–70 лет эти копинг-механизмы становятся несостоятельными, потому что организм стареет, сосуды уже не так совершенны, как в молодости, питание головного мозга ухудшается.

Вообще, есть несколько теорий происхождения тревожного расстройства. Одна из них – психоаналитическая. Она предполагает, что у таких пациентов бессознательные психологические конфликты формируются еще в детстве, а потом – при определенных обстоятельствах, стрессовых ситуациях – из бессознательного проникают в сознание и формируют чувство тревоги.

Например, в детстве была сильная гиперопека со стороны родителей. Они не давали ребенку и шагу ступить, а если ребенок падал и разбивал коленку, долго переживали, лечили и жалели, формируя у ребенка тревожные черты личности.

Вторая теория – когнитивная. Согласно ей, у каждого человека может быть тревога, это нормальная реакция, и она обычно не перерастает в патологическую тревогу. Но люди с тревожно-мнительными чертами характера, к сожалению, преувеличивают любые признаки тревожного состояния. Они слишком пугаются любых незначительных симптомов вроде учащенного сердцебиения и кома в горле, и из-за этого у них развивается тревожное расстройство.

И еще есть биологическая теория. Согласно ей, приступы тревоги – это результат несостоятельности тормозных механизмов в тех зонах головного мозга, которые контролируют тревогу.

У близкого человека тревожное расстройство – как ему помочь?

– Не нужно заниматься самолечением и принимать препараты, которые посоветуют соседи или знакомые. Посоветуйте ему или ей обратиться за помощью к специалисту – психотерапевту, психиатру, медицинскому психологу.

Уже во время первой беседы с хорошим специалистом человек поймет, что он от этого состояния не умрет, не потеряет контроль над собой, что у него не остановится сердце, даже если оно очень часто бьется, – и ему станет легче.

Источник: http://citydog.by/post/zozh-trevoga/

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *