Причины панических атак у женщин лечение | Все про лечение — симптомы панических атак у женщин

Признаки панической атаки возникают внезапно и, на первый взгляд, одновременно. Но в действительности, механизм ПА развивается поэтапно:

Причины панических атак у женщин лечение

Лет пятьдесят – семьдесят назад термин «паническая атака» был мало кому известен. Упоминали его преимущественно психотерапевты. В наши дни ситуация изменилась. Многие слышали о них, кто-то наблюдал, а некоторые имели «счастье» на себе испытать, что такое паническая атака. Ускорение ритма жизни, потоки ежедневно встречаемых людей, особенно в мегаполисах. Развитие информационных средств, которые постоянно сообщают новости, часто о негативных и тяжелых событиях, где бы они не произошли. Стремление современного человека ничего не пропустить. Все эти факторы перегружают психику. В подобных условиях и с такой скоростью она часто не справляется с нагрузкой. На стрессовую перегрузку психика отвечает дискомфортом, страхом, тревогой. Острое проявление их — панические атаки.

Симптомы панической атаки у женщин

Что такое паническая атака

Приступы панических атак — не такое уж редкое явление. Из каждой сотни человек у одного приступы паники происходят регулярно. Пятеро из ста испытали такой приступ хотя бы раз. Причем пик заболеваний приходится на молодой возраст. По статистике это период от 25 до 35 лет, хотя случиться подобное может в любом возрасте — и с ребенком, и с пожилым человеком. Чаще всего этому расстройству подвержены женщины. Среди шести пациентов диагнозом панических атак окажется один мужчина и пять женщин.

Паническая атака у женщин и мужчин — это состояние внезапно возникшего сильного страха, внешних причин для которого нет. Страх быстро нарастает до точки наивысшей интенсивности, затем сам собой уходит. Длительность приступа от десяти минут до получаса, реже до двух часов. Как правило, приступ оставляет после себя страх его повторения.

Важно! Паническая атака не угрожает жизни, хотя может сопровождаться пугающими физическими проявлениями (сильным сердцебиением, затрудненным дыханием, тошнотой и другими). Они проходят с окончанием приступа. Но психологически легче не становится, поскольку страх повторения приступа продолжает мучить. Это приводит к их развитию снова и снова.

Механизм панической атаки схож с мобилизацией организма при возникновении реальной угрозы или при выполнении непривычно тяжелой для него физической нагрузки. Вероятность повторения первого панического приступа высока. Если приступы начинают происходить регулярно, это уже называют паническим расстройством. Оно может спровоцировать у человека развитие фобических расстройств, привести к изменению его личности.

Что вызывает панические атаки

Причины панических атак у женщин делятся на общие, не зависящие от пола, и специфические, определяемые физиологическими особенностями женского организма. Общие причины панических атак:

1. Наличие серьезного заболевания (например, сердечная патология). Болезнь и отношение к ней пациента вызывает тревогу, которую врачи называют соматизированной. Подавленное и разбитое состояние, неустойчивость эмоций могут вызвать ПА. Но в таких случаях она эмоционально обеднена, на первый план выходят вегетативные проявления. Тревога хоть и очень сильна, но по интенсивности слабее физических симптомов.
2. Наследственный компонент. Исследования указывают на генетическую основу ПА: 20% страдающих ими имеют ближайших родственников с подобными проблемами. Если панические атаки наблюдаются у одного из однояйцевых близнецов, то в каждом втором случае это состояние бывает и у второго. Психотип и характер человека тоже во многом являются генетически обусловленными.
3. Гормональные сбои в организме. Панические атаки и гормоны в женском организме тесно связаны. В механизме формирования и течения панической атаки главную роль играет гормон адреналин. Его избыточный выброс в кровь надпочечниками и вызывает появление признаков ПА. При опухоли надпочечников резко возрастает синтез гормонов, в числе которых адреналин. Повышенная концентрация его в крови генерирует возбуждение, страхи, тревогу. Это состояние может закончиться панической атакой. Возбуждающим действием обладает также гормон тироксин, вырабатываемый щитовидной железой. При нарушении ее работы (тиреотоксикозе) он продуцируется в избытке, повышает двигательную и психическую активность, провоцирует бессонницу. На фоне такого повышенного возбуждения может возникнуть приступ паники, а также ярости и злости. Это объясняется тем, что под действием тироксина ткани становятся более чувствительны и к адреналину.
4. Фармацевтические препараты. К ним относятся лекарства, имеющие в качестве побочного эффекта генерацию повышенной тревожности — анксиогены. Это лекарства, которые увеличивают секрецию активного стимулятора тревоги в организме — гормона холецистокинина. Препараты, относящиеся к стероидам (анаболики, противоастматические лекарства), тоже могут вызвать приступы паники. Еще одно лекарство, бемегрид, используемый для анестезии, лечения алкоголизма, при передозировке снотворными на основе барбитуровой кислоты, вызывает стимуляцию центральной нервной системы и может спровоцировать приступ.
5. Психоэмоциональные факторы — депрессии, фобии, посттравматические расстройства, психические заболевания.

К специфическим причинам панических атак у женщин можно отнести их повышенную эмоциональность, впечатлительность, склонность переживать по любому поводу, боязливость по сравнению с мужчинами, мнительность. На таком фоне стрессовые ситуации могут переживаться болезненнее, формировать тревогу, приводить к приступам паники.

Но основной специфической причиной панических атак у женщин являются гормоны, определяющие физиологию женского организма. Гормональный фон у женщин постоянно меняется, в некоторые периоды жизни наблюдается их серьезный дисбаланс. Так, регулярно происходит сложная гормональная смена, связанная с менструальным циклом. Значительные изменения гормонального фона начинаются с первых недель беременности, протекают в течение всего ее периода и после рождения ребенка. Наконец, значительная гормональная перестройка происходит в период менопаузы, или климакса. Вероятность возникновения панических атак у женщин увеличивается в периоды:

• полового созревания;
• начала половой жизни;
• беременности;
• родов;
• первых месяцев после рождения ребенка;
• менопаузы.

Наиболее масштабные гормональные изменения женского организма протекают во время беременности, а также после завершения репродуктивного периода — при климаксе. Все остальное время начиная с пубертатного периода изменения в гормональном фоне, которые часто влияют и на психоэмоциональное состояние, происходят регулярно в течение каждого месяца.

Приступы у беременных

Женщина, вынашивающая ребенка, испытывает повышенное психическое напряжение. Она опасается за здоровье будущего малыша, с тревогой думает о предстоящих родах. Могут добавиться также мысли о предстоящих бытовых и финансовых трудностях. Все это может стать почвой для панических атак. Иногда тревожное состояние сохраняется и после родов. Страх за младенца, особенно если молодой маме никто не помогает, заставляет ее бояться собственных действий. Она может панически переживать, что потеряет над собой контроль, сойдет с ума и навредит малышу.

Гормональные изменения на каждой стадии беременности свои. Основной их целью является обеспечение нормальных условий вынашивания и развития ребенка на протяжении всех девяти месяцев и благополучное появление младенца на свет. Поэтому на ранних и на поздних сроках они разнонаправленны. Такие постоянно происходящие гормональные изменения затрагивают и баланс гормонов, отвечающих за тревожность. Увеличение их уровня может вызвать приступ паники. В случае повторения панических атак врачи обычно назначают щадящее лечение. Но в тяжелых случаях может потребоваться и серьезная терапия.

Особенно велика вероятность появления ПА, если до беременности женщина с ними уже сталкивалась. Панические атаки врачи не считают противопоказанием к беременности. Но рекомендуют все же пройти курс лечения, а потом заводить ребенка, поскольку беременность может способствовать ухудшению психического состояния.

Климакс и панические атаки

Ближе к пятидесяти годам в организме женщины начинается серьезная гормональная перестройка — снижения уровня женских половых гормонов и утрата детородной функции. Симптомы климакса и признаки панической атаки у женщин бывают очень схожи. Учащение сердечных сокращений, головная боль, охватывающий тело жар, повышенная потливость и другие. Если эти физические проявления не сопровождает неконтролируемое чувство паники, а симптомы пропадают при приеме препаратов гормонозаместительной терапии, назначенной гинекологом, можно не беспокоиться — приступы закончатся. Они связаны с климаксом и не являются паническими атаками.

Истинные панические атаки в климактерический период имеет примерно 15% женщин. В группу риска входят страдающие мигренями, сердечными и сосудистыми патологиями, заболеваниями щитовидной железы. Сюда же можно отнести женщин, которые уже переносили панические атаки. Употребление алкоголя, нехватка полноценного сна, стрессы, физические перегрузки тоже относятся к провоцирующим приступы паники факторам в этот период изменившегося баланса половых гормонов.

Симптомы панических атак

Симптомы панической атаки у женщин могут иметь психическую и физическую природу. К психическим симптомам относятся:

• острое чувство страха, надвигающейся угрозы;
• страх умереть от инфаркта, инсульта, сойти с ума;
• ощущение предобморочного состояния;
• происходящее вокруг перестает восприниматься реально;
• собственная личность и действия видятся как бы со стороны.

Женщина может проявлять суетливость, куда-то бежать. Или же ее охватывает скованность, она не может тронуться с места. Наличие и выраженность симптомов отличаются как у разных клиенток, так и в разных случаях у одной женщины. Сила эмоционального проявления тоже индивидуальна.

Физические симптомы и признаки панических атак у женщин могут составить длинный список. Вот наиболее распространенные:

• учащаются и усиливаются сердечные сокращения;
• повышается артериальное давление;
• наблюдаются проблемы с дыханием;
• охватывает жар или озноб;
• усиливается потоотделение;
• кружится голова;
• немеют и холодеют конечности;
• замедляется слюноотделение;
• могут возникнуть тошнота и рвота, боли в животе, диарея.

Многие из этих симптомов субъективны, они ощущаются только пациенткой. Например, сердечная боль при отсутствии патологии со стороны сердца. Отличие их от истинной патологии в том, что они быстро проходят и не беспокоят женщину в период между ПА.

Единая черта всех симптомов панической атаки у женщин — их внезапное появления. Им не предшествуют сигналы в виде головных болей или плохого состояния здоровья. Симптомы начинаются неожиданно, очень быстро растет их интенсивность. Все сопровождается безотчетным страхом — женщина не может объяснить, кто или что ее напугало.

Существует ряд атипичных панических атак, при которых нет ни одного названного выше симптома. Тревога может выражаться лишь в небольшом эмоциональном напряжении. Такие приступы называют маскированной тревогой, поскольку ее замещает временное нарушение работы некоторых органов:

• женщина какое-то время не видит;
• не может разговаривать;
• не может нормально идти;
• у нее пропадает голос;
• она ощущает скрученность рук.

Такие симптомы характерны для людных мест. Их не бывает, когда женщина остается одна. Еще одно название такого состояния — истерический невроз.

Ночные панические атаки

Приступы паники ночью чаще бывают у волевых и ответственных женщин, которым днем удается себя полностью контролировать. Перед приступом часто не удается заснуть из-за беспокойства. Нарастает тревожность, а на ее фоне происходит развитие панического приступа. Или чувство дикого страха будит женщину, и в этом состоянии она с трудом понимает происходящее.

Причины панических атак у женщин ночью, их симптоматика не отличаются от дневных. Но многие замечают, что они значительно сильнее по интенсивности. Развиваются ночные ПА обычно в первой половине ночи, до появления естественного освещения. Часто женщина принимает такие приступы за реакцию на приснившиеся кошмары, которых она не помнит, и не обращается за лечением.

Если приступы повторяются, женщина не может выспаться. Ухудшается самочувствие, появляется апатия, падает внимание, появляются проблемы на работе. Становится страшно ложиться спать. Обостряются соматические болезни, развиваются неврозы, депрессия.

Как развивается приступ

Признаки панической атаки возникают внезапно и, на первый взгляд, одновременно. Но в действительности, механизм ПА развивается поэтапно:

1. Под воздействием внезапно возникшего страха, стрессового фактора надпочечники активизируют выработку адреналина, который является гормоном стресса.
2. Повышение его концентрации в крови сужает сосуды, вызывает рост частоты сокращений сердечной мышцы, учащение дыхания. Артериальное давление повышается.
3. Учащение вдохов и выдохов минимизирует концентрацию углекислого газа в организме. Это усиливает тревогу.
4. Из-за вывода углекислого газа в крови падает кислотность. Это проявляется в головокружении, немеют руки и ноги.
5. Периферические сосуды в мышцах, коже, жировой ткани спазмируются, организм мобилизует кровь к жизненно важным органам — сердцу, мозгу. Ткани, куда поступает меньше крови, получают меньше питания и начинают накапливать молочную кислоту. С проникновением ее в кровоток и ростом содержания в крови, по последним исследованиям, растет интенсивность симптомов ПА.

Появившиеся физические симптомы усиливают тревогу, замыкается круг: сильная тревога порождает интенсивные симптомы, они стимулируют еще больший страх.

Это интересно! В основу алгоритма панической атаки заложен природный механизм мобилизации органов и систем человеческого организма при встрече с реальной опасностью. Он увеличивает выброс адреналина, чтобы под его действием жизненно важные системы получили больше крови и кислорода, работали интенсивнее и позволили человеку сопротивляться угрозе или спастись бегством.

Первая помощь во время приступа

Невольному свидетелю панической атаки желательно понимать, как правильно действовать, чтобы не усугубить симптоматику. Прежде всего важно скрыть собственное волнение, даже если наблюдение переживаемого женщиной приступа вызывает сильную тревогу. Нужно спокойно и уверенно убедить ее, что состояние пройдет, не причинив вреда. Можно взять за руку, смотреть в глаза. Желательно обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Лучше не говорить шаблонных фраз вроде «Я знаю, что ты чувствуешь», «Скоро все пройдет» или «Ты сильная, ты сможешь справиться». Эти фразы производят обратный эффект, потому что женщина воспринимает свое состояние как уникальное, ощущение времени при приступе размыто, она чувствует себя слабой и беззащитной. Ощущение, что ее не понимают и не сочувствуют, только усилит тревогу, сделает приступ более интенсивным.

Под влиянием сопровождающего ПА страха могут напрягаться мышцы, возникать зажимы в теле. Расслабить их поможет растирание или массирование шеи, плеч, ушных раковин, мизинцев, больших пальцев у основания. Измерение артериального давления, частоты пульса, хотя и малоинформативно для постановки диагноза, может подсказать, стоит ли принять лекарство. Например, если давление высокое, можно принять таблетку Анаприлина. При очень сильной сердечной боли нужно принять аспирин и позвонить в «Скорую помощь».

Если паническая атака настигает, когда рядом никого нет, можно помочь себе самостоятельно. Прежде всего нужно привести дыхание к нормальному ритму. При ПА вдох человеком задерживается. Важно быстро перейти на медленное дыхание животом. Для контроля процесса нужно положить на него руки, одну над другой. На три медленных счета вдохнуть, надув живот. На два счета задержать воздух, затем на пять счетов глубоко протяжно выдохнуть. Повторить от десяти до пятнадцати раз.

Чтобы справиться с гипервентиляцией (интенсивным дыханием), которая повышает поступление кислорода в легкие и уменьшает содержание углекислого газа, нужно увеличить поступление последнего. С этой целью обычно дышат в бумажный пакет или, при его отсутствии, в плотно сложенные полушаром ладони. Нужно плотно прижать пакет или руки ко рту, чтобы воздух снаружи не мог поступать, и медленно вдыхать и выдыхать, пока состояние не придет в норму.

Быстрее снять приступ помогают отвлекающие методики. Можно начать считать предметы, например, деревья, машины вокруг или за окном. Знаки препинания в тексте. Полезно сконцентрироваться на повседневных деталях, к примеру, начать планировать завтрашний день или в деталях вспоминать рецепт приготовления сложного блюда. Находясь дома, можно заняться рутинной работой — погладить белье, вытереть пыль, что-то приготовить. Помогает чтение стихов вслух, пение песен. Можно включить и начать смотреть комедийный фильм.

Кстати, хорошо помогает насильно натянутая на лицо улыбка. Мимика тесно связана с мозгом, и изображение положительной эмоции вынудит ее появиться. Отвлечь внимание от переживаний поможет физическое воздействие — сильный щипок, укол стерильной иглой, даже пощечина.

Самое главное при паническом приступе — найти в себе силы, чтобы почувствовать уверенность, что смертельной опасности нет, паника скоро пройдет, организм выдержит и начнет восстанавливаться.

Диагностика патологии

Учитывая схожесть симптоматики острых тревожных приступов и многих серьезных заболеваний, даже опытный врач не сразу однозначно диагностирует паническую атаку. Необходимо детальное обследование, чтобы исключить патологии сердца и сосудов, опухоли мозга, бронхиальную астму, внутренние кровотечения, психические болезни.

Если соматические расстройства не обнаружены, основой для подтверждения диагноза панических атак служит их повторное возникновение, спонтанность и непредсказуемый характер в отсутствии реальной угрозы для пациентки. Должны присутствовать один или несколько симптомов, характерных для ПА. Частота приступов у разных пациенток варьируется: у некоторых они еженедельны, а у кого-то случаются с интервалом в несколько месяцев.

Критерием постановки диагноза служит также состояние между атаками. При соматических болезнях, сопровождающихся приступами острой тревоги (тиреотоксикоз, инсульт), тревожное состояние после окончания панической атаки не сохраняется. Но при паническом расстройстве и между атаками наблюдаются состояние страха и предчувствие повторения, боязнь места, в котором произошла ПА, или ситуации, навязчивые мысли, беспокойство о будущем, депрессивные и истерические проявления.

Для постановки правильного диагноза применяют шкалу Спилберга, определяющую уровень тревожности, тесты, помогающие выявлять страхи. Врач принимает во внимание также историю болезни пациентки, наличие стрессов и жизненных перемен.

Лечение панических атак

Панические атаки нельзя оставлять без внимания. Они требуют лечения, поскольку имеют тенденцию усугубляться: они возникают чаще и длятся дольше. Подверженная атакам женщина, в страхе ожидающая внезапный приступ, чаще находится в плохом настроении, подавлена, замкнута в себе, может начать сторониться людей. Подобные эмоции могут привести к развитию депрессии.

Лечение панических атак у женщин начинается, когда причины их в виде серьезных соматических заболеваний не выявлены и диагноз ПА подтвержден. Более успешным считается комплексное лечение — сочетание лекарственных препаратов и психотерапевтических методов.

Лекарственная терапия

Лечение медикаментами заключается в купировании приступа и контроле его повторения. Купирование проводится транквилизаторами бензодиазепиновой группы. Их достоинство — скорость воздействия. Для достижения эффекта требуется не больше четверти часа. Но они развивают зависимость, вызывают сонливое состояние, вялость. Под их действием трудно сконцентрировать внимание, страдает скорость мыслительной деятельности, движений. Не рекомендуется, приняв такой препарат, садиться за руль.

Некоторые специалисты предпочитают лечение анксиолитиками. Их назначают как для купирования приступа, так и при длительной терапии. Эти препараты снижают уровень панических настроений, имеют седативный эффект, расслабляют мышцы.

Если у больной отмечается наличие суицидальных настроений, выписывают трициклические антидепрессанты. Принимают их длительно, от полугода до десяти месяцев. В начале приема доза плавно увеличивается, после принятия решения об отмене плавно снижается.

Реже, при доминировании вегетативных симптомов, врач может принять решение о назначении ингибиторов МАО. Принимая их, из рациона исключают продукты, в составе которых содержится вещество тирамин — сыр, копчености, бобовые, алкоголь и некоторые другие.

Самыми современными антидепрессантами являются ингибиторы обратного захвата серотонина. Они отличаются высоким противопаническим эффектом и имеют мало побочных эффектов. Их недостаток — гиперстимуляция нервной системы на первом двухнедельном этапе приема.

При сердечной патологии часто назначают бета-блокаторы. Снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление, они также способствуют снятию эффекта, оказываемого адреналином.

Если паническое расстройство сопровождается депрессией, помогают атипичные антидепрессанты. Они различаются механизмами действия и влияют одновременно на несколько нейромедиаторов.

Ноотропные препараты назначают тем, кто уже лечится антидепрессантами или транквилизаторами. Под их влиянием улучшается работа мозга, кровоток и процессы обмена в нервных тканях. Они способствуют росту стрессоустойчивости.

Психотерапия

Многие специалисты считают психотерапию не просто неотъемлемой частью, а базой для лечения панических атак. Методов существует много, психотерапевт подбирает их под историю и особенности болезни конкретной пациентки.

Чаще всего применяют когнитивно-поведенческую психотерапию. Задача психотерапевтических сеансов — изменение мышления пациентки, ее отношения к состоянию тревоги. Психотерапевт объясняет механизм приступов, учит контролировать страх, помогает освоить техники расслабления мышц, медитативных практик, дыхательные методики.

Психоанализ менее популярен, поскольку это лечение требует длительного времени. Его выбирают, когда фоном для панических атак служат неблагоприятные факторы жизни клиентки (конфликты в семье и на работе, переезд в другой город, детские психические травмы и т. д.).

Для избавления от панических атак широко применимо гипнотическое воздействие на клиентку. Классический гипноз может помочь в короткий срок. Введя пациентку в гипнотический транс, гипнолог внушает специальные установки, нацеленные на освобождение от панических приступов. Но этот метод подходит только гипнабельным пациенткам. Требуется также высокая мотивация и доверие гипнологу, отсутствие страха перед процедурой гипноза.

Эриксоновский гипноз считается более мягким и подходит большему количеству клиентов. Гипнолог не дает четких указаний, а способствует сосредоточению пациентки на ее внутренних переживаниях. Введение в транс тоже происходит, но она не теряет способности общаться со специалистом. Этот метод помогает разрешить внутренние конфликты женщины. Психолог также может научить ее техникам самогипноза, и она будет продолжать работать над тревожными состояниями самостоятельно.

При использовании метода телесно-ориентированной терапии работа идет с телесными ощущениями пациентки. Используется техника расслабления через предварительное напряжение мышц, различные дыхательные упражнения, другие методы релаксации. Воздействие на тело снижает уровень тревоги клиентки.

Существует также семейная терапия, когда психолог работает не только с основным клиентом, но и с его родственниками. Некоторые психотерапевты используют методы нейро-лингвистического программирования, десенсибилизацию, гештальт-терапию.

Избавление от панических атак можно пройти у специалиста в этой области, психолога-гипнолога Никиты Валерьевича Батурина.

Как себе помочь

Если у женщины неоднократно наблюдались симптомы панической атаки, лечение у специалиста нужно обязательно подкрепить самостоятельными усилиями, направленными на борьбу с расстройством, заниматься профилактикой. Нужно проанализировать свой образ жизни и скорректировать его, если он далек от здорового. Это касается баланса между отдыхом и работой, рациона питания, полноценного ночного отдыха, изменения некоторых привычек, избавления от вредных.

В жизни должна присутствовать физическая активность. Велосипед, плавание, занятия в спортивных центрах. В наше время они предлагают тренировки на любой вкус. Разумные спортивные нагрузки не просто формируют мышцы и корректируют фигуру. Они влияют на общее самочувствие, баланс гормонов в организме. Получив первые результаты, женщина начинает нравиться себе, повышается ее самооценка, рождаются положительные эмоции. Этому способствуют и выделяемые в процессе тренировок гормоны радости — эндорфины. Появляются легкость и бодрость. В таком состоянии тревоги или вообще не беспокоят, или гораздо легче поддаются контролю.

Важно развивать устойчивость к стрессу, способность контролировать свое состояние. Необходимо повышать самооценку: не сравнивать себя с другими, концентрироваться на своих достоинствах и успехах. Сделать все, что поможет чувствовать себя увереннее — заботиться о своей внешности, одежде, заниматься самообразованием. Нужно учиться пресекать свои переживания по поводу совершенных ошибок, рассматривать их как урок, опыт, который пригодится в будущем, анализировать их без лишних эмоций. Хорошо помогает в этом, а также дает возможность разобраться в себе, в своих переживаниях, ведение дневника.

В жизни нужно научиться видеть больше того, что вызывает положительные эмоции. Полезно больше смеяться, заниматься тем, что доставляет удовольствие. Возможно, это творчество, общение с приятным человеком, чтение и просмотр хорошего фильма. На кого-то позитивно действует искусство — выставки, музыка, театр. Доказано положительное воздействие на психику арттерапии. Без негативных эмоций тоже не обойтись. Но не нужно прятать их глубоко внутрь, нужно давать им выход.

Многим мешают увереннее идти по жизни негативные воспоминания, психологические травмы из прошлого. От них нужно попытаться избавиться. Не стоить хранить предметы, которые могут о них напомнить. В воображении можно построить барьер между настоящим и прошлым отрицательным опытом. Полезно проанализировать переживание из прошлого и в мыслях изменить ход событий, привести их к удачному финалу.

В ликвидации панических расстройств большое значение имеют дыхательные и медитативные техники, аутотренинги. Расслабление мышечное ведет к психической релаксации. Эти техники учат самостоятельно регулировать психоэмоциональные и вегетативные нарушения, подавлять отрицательные эмоции. Действуют они не мгновенно, понадобится терпение и упорство в занятиях. Но постепенно они позволят обрести контроль над паникой.

Освоить медитативные техники помогут видеоролики:

https://youtube.com/watch?v=videoseries

«У меня обычно приступ начинается там, где приходится ждать, сидеть где-то с людьми в общественном месте, например, транспорт, пробка, ожидание в очереди в супермаркете, особенно когда за мной кто-то стоит… любой разговор, ответ на экзамене… Физически начинается так: как только случается такая ситуация (условия), я автоматически начинаю думать о панической атаке и она начинается: обычно быстро и резко — повышение сердцебиения, голова как в тумане, начинаю быстро дышать, напряжённость во всём теле. Боюсь сделать лишнее движение. Затем начинает крутить живот, и мне кажется, что меня сейчас прилюдно вырвет, и эта мысль, страх, провоцирует панику. Сразу мысль — бежать, уйти с этого места, помещения. На улице мне обычно становится легче. Но страх повторения заставляет меня избегать те места, где начинался приступ». — так описывают своё состояние люди, испытывающие панические атаки.

Что такое паническая атака? Каковы её причины и симптомы? Что делать, если случилась паническая атака? Как бороться с паническими атаками и каково их лечение? Подробнее — психолог Ирина Гладких, специально для CogniFit («КогниФит»).

Что такое паническая атака?Что такое паническая атака? Симптомы

Приступ может длиться от 1-2 до 10-20 минут. Симптомами панической атаки являются четыре или более следующих:

• Сердцебиение
• Учащённый пульс
• Потливость
• Озноб
• Тремор
• Ощущение внутренней дрожи
• Ощущение нехватки воздуха
• Одышка
• Удушье или затруднённое дыхание
• Тошнота или абдоминальный дискомфорт
• Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
• Ощущение дереализации, деперсонализации
• Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
• Страх смерти
• Ощущение онемения или покалывания в конечностях
• Бессонница
• Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
• Боли в животе
• Повышенная температура
• Расстройство стула
• Учащённое мочеиспускание
• Ощущение кома в горле
• Нарушение походки
• Нарушение зрения или слуха
• Судороги в руках или ногах
• Расстройство двигательных функций
• Резкое повышение давление.

С точки зрения физиологии механизм развития панической атаки выглядит так:

— происходит выброс адреналина и других катехоламинов вслед за испытанным стрессом и как реакция на него.

— сужаются кровеносные сосуды;

— увеличивается сила и частота сердцебиения;

— возрастает частота дыхания;

— в результате возросшей частоты дыхания возникает гипервентиляция лёгких и снижается концентрация углекислого газа в крови;

— происходит накопление молочной кислоты в тканях на периферии;

— накопление молочной кислоты приводит к болевым ощущениям в мышцах, что, в свою очередь, даёт дополнительный сигнал мозгу о стрессе.

Как мы видим, механизм развития панической атаки является нормальной реакцией организма на стресс, за одним исключением — паническая атака возникает без стрессовой ситуации или как неадекватная реакция на минимальный стресс или ситуацию, отдалённо напоминающую стрессовую.

Говорить о панической атаке при наличии всех вышеуказанных симптомов можно только в случае беспричинного страха, тревоги, паники или неадекватного их размера при отсутствии реальной значимой угрозы безопасности, жизни и здоровья. Если же паника, страх, тревога вызваны предстоящим значимым событием: собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit на депрессиюПричины панических атак

Причины возникновения панических атак в настоящий момент мало изучены. Это может быть как наследственная (генетическая) составляющая, так и вегетососудистая дистония, длительное или острое стрессовое состояние, психические заболевания.

Приступы могут возникать как спонтанно, так и под воздействием неких факторов-раздражителей. Например, приступы панических атак могут возникнуть вследствие перенесения таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инсульт или после гормональной терапии. Физиологические колебания гормонов, такие как беременность и роды, климакс, резко выраженный предменструальный синдром, пубертат также могут способствовать возникновению панических атак.

В группу риска возникновения панических атак попадают трудоголики, чрезмерно ответственные люди, люди, занятые на высокоэмоциональном напряжённом труде, сочетающие высокоинтенсивные физические нагрузки и энергетики, люди, употребляющие различные наркотические препараты или симуляторы ( энергетические напитки, чай, кофе и пр).

Выделяют три вида панических атак:

• Спонтанная паническая атака: проявляется внезапно.
• Ситуационная паническая атака: появляется вследствие переживания конкретной травмирующей, стрессовой ситуации или в ожидании такой ситуации.
• Условно-ситуационная паническая атака: является следствием внешнего воздействия в виде неких веществ (алкоголь, наркотики, энергетики и пр ).

Важно понимать, что не все люди, испытывающие панические атаки, страдают паническим расстройством. Следует различать эти понятия. Так, при паническом расстройстве панические атаки возникают постоянно, спонтанно (т.е. совершенно непредсказуемо и без очевидных факторов, способствующих их возникновению) и с ярко выраженной паникой, в то время как панические атаки имеют под собой пусть не явные, но все же вполне понятные причины.

Первая помощь при приступах

При приступах панических атак важно уметь оказать первую помощь человеку, который испытывает приступ, или же самому себе, если приступ случился у вас.

Первая помощь при панической атаке

Если вы заметили у человека симптомы, сходные с симптомами панической атаки, или человек сам уже узнаёт предвестники атаки и просит о помощи, следует:

• Вывести человека на улицу или обеспечить приток свежего воздуха.
• Разговаривать с человеком спокойным и размеренным голосом.
• В ходе разговора спрашивать человека о его самочувствии, поощрять, но не заставлять отвечать.
• По мере возможности, установите телесный контакт с человеком — следует взять его за руку, приобнять.
• Предложить попить воды. Воду нужно пить медленно, сосредоточенно и размеренно.
• Создать у человека впечатление полного контроля над ситуацией. Говорить спокойно и уверенно, улыбаться.
• Попросить человека сделать ряд действий, применяемых для самопомощи при приступах панической атаки.

Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.

Как можно предупредить появление приступа?

• Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой.
• Составьте список действий, выполняя которые вы снижаете свою тревожность.
• Держите наготове плотный бумажный пакет, носовой платок. В случае приступа и частого дыхания у вас наступит гипервентиляция легких, для её предотвращения нужно дышать в пакет или в ладони, сложенные лодочкой, в ладони следует положить платок для уменьшения притока свежего воздуха. Медленное и ровное дыхание поможет держать под контролем уровень углекислого газа в крови.
• Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом ( 4 — 6 секунд), задержите дыхание (3 — 5 секунды) немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух (6 — 8 секунд). Повторите действия не менее 5 раз, а лучше — до ощущения расслабления мышц.
• Тренируёте переключение. Во время приступа очень важно перестать думать о факторе, вызвавшем его, но для этого нужна тренировка и сосредоточение.
• Используйте аутотренинг.

Если несмотря на все предпринятые превентивные меры, приступ панической атаки всё же начался, то помогите себе пройти через него:

• Сконцентрируйтесь на некотором предмете. Выберите в своём окружении любой предмет, его деталь. Максимально внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали. Приступ делает сознание и мышление человека спутанным и неясным, в то время как концентрация помогает сохранить ясность мышления и структуру мира.
• Посмотрите на себя как бы со стороны. Наблюдайте за своими эмоциями , за ситуацией, в которой вы находитесь . Смотрите глазами стороннего наблюдателя. Отмечайте симптомы панической атаки, которые испытываете, их силу, величину. По факту это тоже концентрированность и отвлечение мыслей о причине панической атаки, но только концентрация происходит на своём теле.
• Расслабьтесь. Используйте технику прогрессирующей мышечной релаксации. Суть её заключается в простых физических действиях: сядьте, по возможности, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног. Удерживайте это положение примерно 5 секунд. Затем разожмите пальцы и почувствуйте расслабление в стопах ног. Повторите эти действия, напрягая поочерёдно мышцы икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и пр.. Напрягая и расслабляя мышцы, вы концентрируетесь на движении, и одновременно расслабляете тело. Очень хорошо этот метод работает для беременных женщин.
• Заземлитесь. Мысленно представьте любой объект (вещь, человека, животного). Начинайте мысленно его рассматривать и вспоминать всё, что с этим объёктом может быть связано. Вспоминайте всех своих родственников и друзей, медленно считайте до 10,100,1000000, последовательно отнимайте одно число от другого или складывайте их. Цель данной методики – вернуть человека из состояния паники в реальность.
• Создайте себе комфортное место. Если вы почувствовали холод (он может быть одним из признаков панической атаки), то постарайтесь согреться — выпейте горячий напиток, утеплитесь, сядьте ближе к источнику тепла. Холод вызывает спазм сосудов и сам по себе может провоцировать приступы или усугублять их.

Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции у себя и у вашего ребёнка? Тренируйте основные способности мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit (“КогниФит”)! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения. Программа рекомендуется детям старше 7 лет и взрослым.

Персональная тренировка CogniFit («КогниФит»)Лечение панических атак

Лечение панических атак проводится медикаментозными и психотерапевтическими методами

Медикаментозное лечение сводится к купированию самого приступа паники и контролю над повторными приступами.

Существует широкий спектр препаратов, применяемых для купирования приступов и контроля над ними. Механизм действия препаратов различен, от откровенных транквилизаторов до ноотропных препаратов. Все медикаментозные препараты назначаются врачом — психотерапевтом или психиатром. При назначении следует учитывать побочные эффекты от каждого препарата, и лучше сразу рассказать врачу о своих возможных реакциях на то или иное вещество (если вы уже сталкивались с этим) и о своём ритме жизни ( например чтобы избежать сонливости в рабочее время или наоборот стимуляции в часы отдыха).

Психотерапевтические методы применяются в лечении панических атак обязательно. Иногда это основные методы лечения. Психотерапия панических атак базируется на различных методиках, целесообразность использования которых определяется лечащим врачом с учётом истории заболевания

Психотерапевтические методы лечения панической атаки:

• когнитивно-поведенческая терапия;
• психоаналитические методы;
• гипноз (классический и эриксоновский);
• телесно-ориентированная психотерапия;
• системная семейная психотерапия;
• нейролингвистическое программирование (НЛП);
• гештальт-терапия

Первым шагом в психотерапии является выявление причины, вызывающей панические атаки. Затем врач подбирает соответствующий метод лечения.

Коротко о каждом методе:

Когнитивно-поведенческая психотерапия один из самых распространённых методов. Курс лечения составляет 8-20 сеансов. Врач объясняет больному причины и механизмы возникновения панических атак, учит контролировать свои мыли и тревогу. Цель такого метода — изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям.

Методы, применяемые в когнитивно-поведенческой терапии при лечении панических расстройств:

• составление дневников самонаблюдения;
• обучение медитациям;
• изучение техник мышечного расслабления;
• освоение дыхательных методик;
• выявление факторов, которые способствуют росту тревоги, и работа с ними.

Психоанализ пользуется меньшей популярностью в лечении панических атак. Курс лечения составляет несколько лет. Показанием к применению психоанализа являются панические расстройства, которые развиваются на фоне неблагополучных факторов в жизни пациента.

Обстоятельства, которые провоцируют возникновение приступов паники:

• смена места жительства;
• проблемы в семье;
• конфликты на работе;
• чувство вины;
• затаённая агрессия;
• планирование рождения ребенка;
• психические травмы в детстве.

Классический гипноз широко используется в лечении. Несмотря на краткосрочность, подходит не всем (так как не все поддаются гипнозу). Срок — несколько сеансов. Врач внушает пациенту под гипнозом некие установки, цель которых – избавление от панических атак.

Эриксоновский гипноз в отличие от классического подходит всем. Терапевт помогает пациенту сосредоточиться на своих внутренних переживаниях, а не предоставляет точных инструкций и указаний. Во время сеансов пациент находится в состояние транса, но не гипноза, и сохраняет способность общаться с врачом.

Телесно-ориентированная психотерапия представляет собой набор методик, направленных на установление контакта пациента со своим телом.

Методы телесно-ориентированной психотерапии, используемые при лечении панических атак:

• релаксация по Якобсону – техника расслабления мышц путем их предварительного напряжения;
• дыхательные упражнения – помогает пациенту контролировать дыхание и снижать уровень тревоги при наступлении приступа.

Методы лечения панической атаки

Системная семейная психотерапия рассматривает пациента как часть системы (семьи), а симптомы — как проявление проблем в системе. Врач работает с родственниками пациента, объясняя, что чувствует больной, даёт рекомендации по поддержанию пациента. Также здесь рассматриваются причины дисгармонии в семье и прорабатывается их устранение.

Нейролингвистическое программирование при лечении панических атак (НЛП) основывается на том, что страх, возникая в определённых ситуациях, закрепляется у пациента как условный рефлекс. Целью данного способа является изменение реакции человека на эти обстоятельства. Наиболее распространённым методом является имплозивная терапия (намеренное погружение пациента в болезненные воспоминания). Пациент совместно с врачом составляет список ситуаций, которые вызывают приступы панических атак, после этого поэтапно происходит погружение в каждую ситуацию и её проработка. У пациента появляется навык проживания стрессовых ситуаций, и со временем страх перед ними проходит.

Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ). Под руководством врача пациент совершает комплекс упражнений, которые повторяют движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Это помогает больному пережить заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запустить восстановительные психические процессы. Во время процедуры врач контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривая с ним его переживания и негативные ощущения.

Гештальт-терапия заключается в идее, что в процессе жизни у человека возникает определённое количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их, люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью, а блокировка и подавление этих потребностей приводят к нарушению психического баланса, проявлениями которого и являются панические атаки.

Полезные советы

Для предотвращения, снижения интенсивности и частоты панических атак практикуйте всё то, что обычно советуются для здорового образа жизни. Не перегружайте нервную систему, избегайте перенапряжения, медитируйте, осваивайте всевозможные дыхательные и телесные практики. Проработайте свои блоки, ограничения и травмирующие ситуации на психотерапевтических сессиях.

Измените свой рацион питания — исключите кофе, сладкое, фастфуд, любые тонизирующие нервную систему вещества. Ограничьте потребление еды на ночь и переедание вообще. Больше двигайтесь и занимайтесь спортом.

И главное, не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту или психиатру. Своевременное обращение за помощью поможет вам справиться с паническими атаками в кратчайшие сроки.

А вы испытывали когда-либо панические атаки? Если да, то что помогает вам с ними справляться? Поделитесь с нами в комментариях.

Паническую атаку у женщин предугадать сложно. Приступ возникает внезапно, без предшествующих признаков. Во время него человек не может контролировать свои эмоции, страх берет верх. В эти минуты кажется, что близится конец, но смертью приступы не заканчиваются. Максимум, что человек получает, – сильный эмоциональный всплеск и проблемы со здоровьем на нервной почве в будущем.

Суть панических атак у женщин

Данное состояние характеризуется приступом сильного страха, повышенной тревожностью. Парадоксом является то, что оно возникает на ровном месте, без видимых причин. Женщина может быть абсолютно спокойной, находиться в домашней обстановке и вдруг у нее появляется тревожное состояние.

Страх – основное проявление панической атаки у женщин

Сам приступ длится недолго, от 2 до 30 минут, но этого достаточно, чтобы ощутить полное эмоциональное истощение. Панические атаки могут появляться время от времени или повторяться регулярно, по несколько раз в неделю. В последнем случае речь идет о паническом расстройстве, которое стоит рассматривать как отдельное заболевание.

Приступам подвержены молодые люди в возрасте 20–40 лет. Паническая атака у женщин встречается чаще, нежели у мужчин, поскольку представительницы прекрасного пола более чувствительны, подвержены стрессу. Что же происходит с ними в момент приступа?

Механизм зарождения панической атаки ничем не отличается от страха перед опасностью, вот только реальная угроза отсутствует. Она вымышлена, формируется в голове, но организм реагирует на нее по-настоящему.

На фоне сильного страха надпочечники начинают активную выработку гормона адреналина. Это, в свою очередь, приводит к учащению пульса, сердцебиению. Из-за нарушения дыхания организм испытывает кислородное голодание, тревога только усиливается, а состояние ухудшается. Когда страх достигает пика, он постепенно уменьшается, нормализуется функционирование сердца и мозга.

Паника сопровождается физическими и психическими признаками. К первой группе принадлежит:

• учащение сердцебиения;
• повышение артериального давления;
• гипергидроз – повышенная потливость;
• онемение конечностей;
• одышка, затрудненное дыхание;
• тошнота;
• сухость во рту;
• головокружение;
• повышение температуры тела.

Симптомы проходят после окончания приступа.

Начало панической атаки у женщины можно спутать с сердечным приступом

Психологические симптомы следующие:

• суетливость или скованность;
• страх и тревога, которые только усиливаются;
• предобморочное состояние;
• потеря чувства реальности.

Симптомы панических атак у женщин могут быть более выраженными, все зависит от чувствительности человека. Эмоциональное напряжение может приводить к временной потере голоса, нарушению координации, ухудшению зрения и слуха. Данное состояние называется также истерическим неврозом.

Часто повторяющиеся приступы приводят к изменению поведения и характера, появляются фобии. Женщина становится замкнутой, ее часто беспокоит депрессия, посещают мысли о смерти, возникает страх перед новыми атаками.

Приступы могут повторяться даже в ночное время.

Сильные личности чаще страдают от панической атаки ночью. Это связано с тем, что днем они могут контролировать себя, поэтому тревога не проявляется. В ночное время организм отдыхает, расслабляется, соответственно, контроль ослабевает.

При панических атаках ночью человек просыпается от жуткого страха. Иногда такие приступы воспринимаются, как ночные кошмары. Если они повторяются часто, это влияет на психологическое состояние женщины.

Точно ответить, почему появилась паническая атака, сможет только психотерапевт после того, как проведет диагностику. Причины бывает проблематично определить даже профессионалу, поскольку они могут быть родом из детства. Детская психологическая травма может проявиться во взрослом возрасте в виде панической атаки.

• сильное эмоциональное потрясение, стресс;
• неправильное воспитание родителями девочек – гиперопека или проявление чрезмерной жестокости по отношению к ребенку;
• генетическая предрасположенность;
• психические заболевания, например, биполярное расстройство;
• особенности характера – чувствительность, боязливость, мнительность, склонность к депрессивному настроению;
• нездоровый образ жизни – сигареты, алкоголь и наркотики;
• гормональные нарушения;
• онкологические заболевания;
• прием медикаментов из группы анксиогенов или стероидов.

Если приступ в большей степени сопровождается именно вегетативными проявлениями: тахикардией, головокружением, а психические признаки слабо выражены, то стоит искать проблему среди патологий сердечно-сосудистой системы.

Поскольку гормональные изменения играют не последнюю роль в наступлении панических атак, то в группе риска находятся девочки-подростки, беременные, роженицы, а также женщины в менопаузе.

Приступ может привести к психическим расстройствам, поэтому не важно, началась паническая атака ночью или днем, необходимо знать, как помочь женщине.

• успокоить женщину, дать понять, что все пройдет, но ни в коем случае не выдавать свое волнение;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• взять за руку и подсказывать, как правильно дышать. Для нормализации дыхания можно воспользоваться бумажным пакетом или сложенными лодочкой ладонями;
• отвлечь внимание. Например, больно ущипнуть иди дать пощечину.

При высоком давлении или боли в области сердца необходимо вызвать скорую помощь.

Лечить панические атаки нужно обязательно. Но терапия будет эффективной лишь в том случае, если женщина найдет в себе силы бороться с данным состоянием.

Во время лечения важно доверять врачу и верить в выздоровление

Лечение назначается после обследования, исключаются хронические соматические заболевания. Терапия подбирается в зависимости от тяжести состояния, но всегда комбинируются медицинские препараты и методы психотерапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение может выглядеть так:

• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• анксиолитики;
• ноотропные препараты.

Подбор медикамента осуществляется психиатром. Им же подбираются и методы психотерапии.

Применяются такие методики:

• гипноз – позволяет выявить скрытую причину атак и решить ее;
• семейный сеанс – необходим, если приступы вызваны проблемами в семье;
• когнитивно-поведенческий метод – снижение частоты атак происходит за счет изменения отношения женщины к ним;
• психоанализ – разбор всех неблагоприятных факторов, которые могли бы повлиять на появление приступов.

Терапия может быть продолжительной, но отчаиваться нельзя. Необходимо настроиться на успех, повысить веру в себя, тогда все получится.

Читайте далее: вегето-сосудистая дистония у женщин

Источник: http://agrosmac.ru/prichiny-panicheskih-atak-u-zhenschin-lechenie.html

Панические атаки — лечение, симптомы, причины, как бороться

Общие сведения

Паническая атака – это необъяснимый внезапный приступ плохого самочувствия, при котором больного беспокоит ощущение тревоги, сочетаемое с разными вегетативными симптомами. Для определения данного термина врачи часто используют и ряд других терминов: вегетативный криз, ВСД с кризовым течением, кардионевроз и др. При панических атаках проявляются четкие симптомы. Лечение данного состояния должен проводить специалист.

Причины

Специалисты уверяют, что панические атаки проявляются у человека как приступы в ответ на стрессовые ситуации и отражают своеобразную внутреннюю борьбу сознания с агрессией внешнего мира. Еще одна причина, по которой человека беспокоят симптомы панической атаки, это наличие определенных психологических конфликтов, которые человек не может осознать и разрешить.

Чаще всего панические атаки, которые иногда определяются врачами как вегето-сосудистая дистония, невроз сердца и др., возникают у людей, которые имеют слабую защиту от влияния стрессов ввиду недостачи в организме серотонина и норадреналина. Именно эти вещества эффективно предотвращают влияние эмоционального и физического дискомфорта на организм.

Пусковым моментом для проявления панической атаки может послужить все, что угодно: стресс, эмоциональные колебания, недосыпание. При этом паническая атака одолевает больного не в момент, когда имеет место объективная опасность, а в обычное время. Соответственно, человеку трудно объяснить себе самому, в чем причина таких нервозов.

Причины возникновения данного заболевания на сегодняшний день конкретно не установлены. Панические атаки способны развиваться у людей, которые пребывают длительное время в психотравмирующей ситуации или же перенесли тяжелый стресс. Однако, не у каждого человека, попавшего в тяжелые жизненные передряги, развиваются панические атаки. Конечно, здесь необходимо учитывать и наследственную предрасположенность, особенности гормонального фона, темперамента.

Имеются данные, свидетельствующие о предрасположенности к паническим атакам тех людей, которые не переносят физические нагрузки. Многие пациенты говорят о спонтанности этого состояния, но зачастую активный расспрос способен обнаружить присутствие со спонтанными атаками также и ситуационных приступов, которые возникают при угрожающих ситуациях.

Несмотря на то, что точных причин возникновения панических атак не выявлено, некоторые специалисты относят следующие заболевания к причастности провоцирования данного состояния: инфаркт миокарда, присутствие агорафобии, злоупотребление наркотиками, лекарствами, артериальная гипертензия, феохромоцитома, гипертиреоз, соматоформная вегетативная дисфункция сердечно-сосудистой системы и сердца, социальная фобия, ипохондрия, обсессия, депрессия после расставания с любимым или близким человеком.

Зачастую, панические атаки провоцируются ситуациями, при которых человек испытывал панический приступ и самостоятельно не смог его одолеть. Существует и обратная сторона: приступы панических атак отмечались у людей на фоне других болезней (депрессия, социофобия). Панические атаки могут возникать после приёма некоторых медицинских препаратов.

Как проявляется паническая атака?

Острое, внезапно охватившее чувство необоснованной тревоги приходилось хотя бы раз испытать, наверное, каждому человеку. Такие панические расстройства обычно сопровождаются внезапно проявляющимся сильным сердцебиением, ощущением дурноты и дрожи в коленях. Подобная реакция является нормой, если человек действительно реагирует на угрозу или опасность.

Но если подобное состояние наблюдается регулярно, то речь уже идет о психоневрологическом расстройстве, которое называется паническая атака. Данное патологическое состояние проявляется беспричинно и охватывает человека в совершенно разных жизненных ситуациях. Это может случиться в транспорте или в других местах с большим количеством людей, а также на замкнутых пространствах.

Симптомы панических атак

Симптомы панической атаки у женщин могут иметь психическую и физическую природу. К психическим симптомам относятся:

• острое чувство страха, надвигающейся угрозы;
• страх умереть от инфаркта, инсульта, сойти с ума;
• ощущение предобморочного состояния;
• происходящее вокруг перестает восприниматься реально;
• собственная личность и действия видятся как бы со стороны.

Женщина может проявлять суетливость, куда-то бежать. Или же ее охватывает скованность, она не может тронуться с места. Наличие и выраженность симптомов отличаются как у разных клиенток, так и в разных случаях у одной женщины. Сила эмоционального проявления тоже индивидуальна.

Физические симптомы и признаки панических атак у женщин могут составить длинный список. Вот наиболее распространенные:

• учащаются и усиливаются сердечные сокращения ;
• повышается артериальное давление;
• наблюдаются проблемы с дыханием;
• охватывает жар или озноб;
• усиливается потоотделение;
• кружится голова;
• немеют и холодеют конечности;
• замедляется слюноотделение;
• могут возникнуть тошнота и рвота, боли в животе, диарея.

Многие из этих симптомов субъективны, они ощущаются только пациенткой. Например, сердечная боль при отсутствии патологии со стороны сердца. Отличие их от истинной патологии в том, что они быстро проходят и не беспокоят женщину в период между ПА.

Единая черта всех симптомов панической атаки у женщин — их внезапное появления. Им не предшествуют сигналы в виде головных болей или плохого состояния здоровья. Симптомы начинаются неожиданно, очень быстро растет их интенсивность. Все сопровождается безотчетным страхом — женщина не может объяснить, кто или что ее напугало.

Существует ряд атипичных панических атак, при которых нет ни одного названного выше симптома. Тревога может выражаться лишь в небольшом эмоциональном напряжении. Такие приступы называют маскированной тревогой, поскольку ее замещает временное нарушение работы некоторых органов:

• женщина какое-то время не видит;
• не может разговаривать;
• не может нормально идти;
• у нее пропадает голос;
• она ощущает скрученность рук.

Такие симптомы характерны для людных мест. Их не бывает, когда женщина остается одна. Еще одно название такого состояния — истерический невроз.

Приступы паники ночью чаще бывают у волевых и ответственных женщин, которым днем удается себя полностью контролировать. Перед приступом часто не удается заснуть из-за беспокойства. Нарастает тревожность, а на ее фоне происходит развитие панического приступа. Или чувство дикого страха будит женщину, и в этом состоянии она с трудом понимает происходящее.

Причины панических атак у женщин ночью, их симптоматика не отличаются от дневных. Но многие замечают, что они значительно сильнее по интенсивности. Развиваются ночные ПА обычно в первой половине ночи, до появления естественного освещения. Часто женщина принимает такие приступы за реакцию на приснившиеся кошмары, которых она не помнит, и не обращается за лечением.

Если приступы повторяются, женщина не может выспаться. Ухудшается самочувствие, появляется апатия, падает внимание, появляются проблемы на работе. Становится страшно ложиться спать. Обостряются соматические болезни, развиваются неврозы, депрессия.

Панические атаки выступают симптомами соматоформных дисфункций, фобий, заболевания феохромоцитома, эндокринологических заболеваний, депрессивных расстройств, митохондриальных, а также сердечных болезней.

Для данного состояния характерны приступы страха, тревоги, паники, ощущения внутреннего напряжения в комплексе со следующими проявлениями: сердцебиение, потливость, учащённый пульс, тремор, озноб, ощущение внутренней дрожи, нехватка воздуха, одышка, затруднённое дыхание, удушье, дискомфорт или боль в левой части грудной клетки, абдоминальный дискомфорт, тошнота, неустойчивость, ощущение головокружения, предобморочное состояние, ощущение деперсонализации, дереализации, страх сойти с ума, опасение совершить неконтролируемый поступок, ощущение покалывания или онемения в конечностях, страх смерти, бессонница, присутствие спутанности мыслей (понижение произвольности мышления), периодические боли в животе, ощущение кома в горле, учащённое мочеиспускание, расстройство стула, нарушение зрения, походки, слуха, судороги в ногах и руках, расстройство двигательных функций.

Симптомы панических атак не ограничиваются одним приступом, однако первые эпизоды отмечаются неизгладимым следом в памяти человека, что приводит к развитию синдрома тревоги «ожидания» и закрепляет повторяемость атак.

Повторение панических атак в типичных ситуациях, связанных с транспортом, нахождением в толпе влияет на формирование ограничительного поведения, а именно избегания в будущем потенциально опасных ситуаций и мест.

Тревога, возникающая с развитием панической атаки в определённой ситуации или месте, называется термином агорафобия.

Нарастание симптомов агорафобии провоцирует социальную дезадаптацию пациента. Страх не дает больному покинуть дом или пребывать в одиночестве, страх обрекает людей на своеобразный домашний арест, при этом больные становятся для близких обузой.

Присутствие агорафобии при панической атаке свидетельствует о более тяжелом течении заболевании, которое приводит к худшему прогнозу и нуждается в особой лечебной тактике. К данному состоянию может присоединиться реактивный психоз, который утяжеляет течение болезни.

Наиболее ярко выражено, как правило, проходит первый приступ панической атаки. Нервоз у человека сопровождается резким подъемом артериального давления, ярко выраженным аффектом. У больного сильно бьется сердце, иногда он может даже терять сознание. Все последующие проявления панических атак в большинстве случаев выражены меньше.

Уже после первого выраженного приступа о том, как бороться с подобными проявлениями, человек должен советоваться с врачом. Лечение панических атак желательно начинать сразу же после первых случаев неврозов. Как лечить болезнь, и какие методы предпочтительны в индивидуальном случае, также подскажет специалист.

У людей, подверженных паническим атакам, как правило, наблюдается повышенное давление в дневное время, на которое приходится период наивысшей социальной активности.

Как при первой панической атаке, так и при последующих приступах у человека наблюдаются выраженные вегетативные симптомы: потливость, сердцебиение, ощущение жара, давления в горле, головная боль, онемение рук и ног. Такой приступ длится около десяти-пятнадцати минут, но иногда может продолжаться и около часа. После стихания симптомов больной чувствует сильную разбитость и подавленность.

Паническая атака – отдельная болезнь, при которой у человека может не проявляться других фобий. Несмотря на это, часто у подверженных таким приступам больных также наблюдаются разные эмоционально-аффективные расстройства. Так, панические атаки могут сочетаться с агарофобией (страх открытого пространства), клаустрофобией (страх закрытого пространства), боязнью толпы.

Иногда паническое расстройство может ошибочно приниматься человеком за иные заболевания. Подобные заблуждения чаще всего присутствуют у тех, кто только недавно начал подвергаться приступам панических атак. Такие приступы легко спутать с проявлениями соматических заболеваний, с неврологическими болезнями, а также с некоторыми психическими расстройствами.

Первая помощь во время приступа

Больной, у которого периодически проявляются приступы панической атаки, должен учиться самостоятельно справляться с ситуацией, снижая тяжесть проявлений. Иногда выполнение несложных рекомендаций позволяет полностью предотвратить развитие приступа паники.

Итак, изначально человек всегда должен осознавать тот факт, что паническая атака не угрожает его здоровью. Эту простую мысль, тем не менее, очень сложно осознать в процессе приступа. Но если стараться освоить такой метод, то со временем можно научиться управлять своим сознанием и в период панической атаки.

Чтобы прекратить панику, необходимо попробовать взять под контроль ситуацию, которая якобы угрожает человеку. Для этого подойдет простой бумажный пакет, дыхание в который поможет контролировать взглядом работу внутренних органов.

Поможет также присутствие рядом с больным того человека, который осведомлен о его проблемах и может помочь в любой момент. Даже те люди, которые привыкли самостоятельно справляться со всеми проблемами, должны обращаться за помощью. Страдающий приступами панических атак человек должен, по крайней мере, мысленно дать себе разрешение при необходимости искать помощь у других людей, и не считать это недостойным поведением. Также нужно помнить о том, что всегда существует возможность оперативно вызвать врача.

Больному, который подвержен паническим атакам, значительно облегчает состояние информированность: чем больше он будет знать о болезни, о способах ее преодоления и уменьшения симптомов, тем спокойнее он будет относиться к ее проявлениям и адекватно вести себя при приступах.

Признаки панической атаки возникают внезапно и, на первый взгляд, одновременно. Но в действительности, механизм ПА развивается поэтапно:

1. Под воздействием внезапно возникшего страха, стрессового фактора надпочечники активизируют выработку адреналина, который является гормоном стресса.
2. Повышение его концентрации в крови сужает сосуды, вызывает рост частоты сокращений сердечной мышцы, учащение дыхания. Артериальное давление повышается.
3. Учащение вдохов и выдохов минимизирует концентрацию углекислого газа в организме. Это усиливает тревогу.
4. Из-за вывода углекислого газа в крови падает кислотность. Это проявляется в головокружении, немеют руки и ноги.
5. Периферические сосуды в мышцах, коже, жировой ткани спазмируются, организм мобилизует кровь к жизненно важным органам — сердцу, мозгу. Ткани, куда поступает меньше крови, получают меньше питания и начинают накапливать молочную кислоту. С проникновением ее в кровоток и ростом содержания в крови, по последним исследованиям, растет интенсивность симптомов ПА.

Появившиеся физические симптомы усиливают тревогу, замыкается круг: сильная тревога порождает интенсивные симптомы, они стимулируют еще больший страх.

Невольному свидетелю панической атаки желательно понимать, как правильно действовать, чтобы не усугубить симптоматику. Прежде всего важно скрыть собственное волнение, даже если наблюдение переживаемого женщиной приступа вызывает сильную тревогу. Нужно спокойно и уверенно убедить ее, что состояние пройдет, не причинив вреда. Можно взять за руку, смотреть в глаза. Желательно обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Лучше не говорить шаблонных фраз вроде «Я знаю, что ты чувствуешь», «Скоро все пройдет» или «Ты сильная, ты сможешь справиться». Эти фразы производят обратный эффект, потому что женщина воспринимает свое состояние как уникальное, ощущение времени при приступе размыто, она чувствует себя слабой и беззащитной. Ощущение, что ее не понимают и не сочувствуют, только усилит тревогу, сделает приступ более интенсивным.

Под влиянием сопровождающего ПА страха могут напрягаться мышцы, возникать зажимы в теле. Расслабить их поможет растирание или массирование шеи, плеч, ушных раковин, мизинцев, больших пальцев у основания. Измерение артериального давления, частоты пульса, хотя и малоинформативно для постановки диагноза, может подсказать, стоит ли принять лекарство.

Если паническая атака настигает, когда рядом никого нет, можно помочь себе самостоятельно. Прежде всего нужно привести дыхание к нормальному ритму. При ПА вдох человеком задерживается. Важно быстро перейти на медленное дыхание животом. Для контроля процесса нужно положить на него руки, одну над другой.

Чтобы справиться с гипервентиляцией (интенсивным дыханием), которая повышает поступление кислорода в легкие и уменьшает содержание углекислого газа, нужно увеличить поступление последнего. С этой целью обычно дышат в бумажный пакет или, при его отсутствии, в плотно сложенные полушаром ладони. Нужно плотно прижать пакет или руки ко рту, чтобы воздух снаружи не мог поступать, и медленно вдыхать и выдыхать, пока состояние не придет в норму.

Быстрее снять приступ помогают отвлекающие методики. Можно начать считать предметы, например, деревья, машины вокруг или за окном. Знаки препинания в тексте. Полезно сконцентрироваться на повседневных деталях, к примеру, начать планировать завтрашний день или в деталях вспоминать рецепт приготовления сложного блюда.

Кстати, хорошо помогает насильно натянутая на лицо улыбка. Мимика тесно связана с мозгом, и изображение положительной эмоции вынудит ее появиться. Отвлечь внимание от переживаний поможет физическое воздействие — сильный щипок, укол стерильной иглой, даже пощечина.

Самое главное при паническом приступе — найти в себе силы, чтобы почувствовать уверенность, что смертельной опасности нет, паника скоро пройдет, организм выдержит и начнет восстанавливаться.

Под самим термином «приступ панической атаки» специалисты подразумевают спонтанно возникающий, а также повторяющийся периодически приступ нарастающего страха. Приступы панической атаки сопровождаются чувством тревоги и физическими изменениями: потливостью, бледностью кожных покровов, учащенным сердцебиением и дыханием, поднятием артериального давления, тремором, дрожью конечностей.

Приступ панической атаки может варьироваться от выраженного явно состояния паники до ощущения внутреннего напряжения. В последнем случае при вегетативной (соматической) составляющей, говорят о «панике без паники».

Приступы панических атак с пониженным уровнем эмоциональных проявлений зачастую отмечаются в неврологической или терапевтической практике.

Приступ панической атаки способен варьироваться от нескольких минут до нескольких часов и занимает в среднем 15 — 30 мин. Частота приступов панических атак варьируется от нескольких в день до 2 раз в месяц.

Человек, столкнувшийся впервые с данным состоянием, очень сильно пугается, думает о тяжелом заболевании сердца, нервной или эндокринной систем, системы пищеварения. Больной начинает посещать врачей, для того чтобы разобраться и выявить причины приступов. Пациенты настолько часто посещают врачей, что это приводит к ипохондрии и этим только утяжеляют течение болезни. Врачи, как правило, не видят органической патологии и советуют посетить психотерапевта.

Панические атаки, как бороться?

Первоначально, необходимо самостоятельно по симптомам определить у себя или близких диагноз панической атаки. Помните, что данное состояние возникает и при различных патологиях (заболеваниях поджелудочной, щитовидной желез, бронхиальной астме, кардиомиопатиях – заболеваниях сердца, гипертонии). Важно учитывать, что очень похожие состояния наблюдаются при эпилепсии, неврозах, а также некоторых психических заболеваниях. В этих случаях нужна помощь специалиста, который определит состояние пациента, а также назначит адекватное лечение.

Панические атаки, как бороться? Необходимо будет пройти стандартные медицинские процедуры: сдача анализа крови, мочи, осмотр терапевтом, ЭКГ. В некоторых случаях назначат электроэнцефалографию — исследование работы мозга. При необходимости направят на дополнительное обследование с целью уточнения диагноза.

Бороться с паническими атаками необходимо в партнерстве с врачом – это выступит залогом успешного лечения. Больному врач подберет препараты из группы транквилизаторов, исходя из образа жизни пациента, которые снимут избыточную тревогу. В период лечения недопустимо принимать алкоголь, наркотические средства.

Как бороться с паническими атаками? Имеются средства, которые не обладают сильнодействующими свойствами и продаются без рецепта, однако при этом они существенно облегчают состояние при панических атаках. Это лекарственные травы: валериана, душица, донник обыкновенный, пустырник, мелисса, березовые листья, ромашка.

Самым действенным методом в борьбе с паническими атаками выступает лекарственная терапия, имеющая положительные отзывы у пациентов. В каждом случае применяется индивидуальный курс лечения. Терапия часто использует антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, поскольку это лечение намного улучшает состояние больных.

Отзывы при панических атаках самые положительные о препаратах Афобазол, Фенибут, Анаприлин.

Афобазол используется при тревожных, соматических заболеваниях. Препарат снимает напряжение, плаксивость, чувство беспокойства, пугливость, лечит алкогольный абстинентный синдром, устраняет нарушения сна, проблемы с дыханием, сердечно-сосудистые симптомы. У лекарства отсутствует синдром привыкания, и он быстро выводится из организма.

Хорошие отзывы Анаприлина при лечении ишемической болезни, нарушений сердечного ритма, артериальной гипертензии. Зачастую Анаприлин применяют в профилактике мигрени. Наилучшие свойства Афобазола проявляются при лечении пациентов с ярко выраженной повышенной ранимостью, мнительностью, неуверенностью в себе.

Анаприлин понижает действие панических атак, действуя как бета-блокатор неизбирательного действия. Данный препарат уменьшает показатели частоты и силы сокращения сердца. Его использование понижает артериальное давление, повышая моторную и секреторную функцию ЖКТ.

Фенибут обладает антигипоксическим и ноотропным действием. Фенибут снимает напряжение, раздражительность, излишнюю изменчивость настроения, страх и тревогу, ощущение тяжести, проблемы со сном, боли в голове. Его прием улучшает сон пациента, усиливая действие снотворных, противосудорожных, а также нейролептических средств.

Фенибут назначают пациентам при снижении эмоциональной активности, концентрации внимания, тревожно-невротических, а также астенических состояниях. Этот препарат улучшает умственную деятельность, а также укрепляет память, действуя как психостимулирующий, антиоксидантный, транквилизирующий и антиагрегантный препарат. Фенибут улучшает состояние головного мозга, нормализуя метаболизм тканей, а также увеличивая мозговой кровоток.

Как определить паническую атаку

Существуют объективные критерии, позволяющие определить, что человек действительно подвержен паническим атакам. Следует точно оценить свое состояние и определить, проявляются ли описанные выше симптомы, а также убедиться в наличии следующих моментов.

У людей, подверженным паническим атакам, приступы возникают резко и неожиданно, наблюдается около четырех приступов в месяц. По крайней мере, при одном из приступов человек ощущает страх проявления новой панической атаки. При приступе присутствует ощущение нереальности происходящего, человек испытывает страх умереть, заболеть.

Предположить, что у человека развивается именно паническая атака, можно в том случае, если у него наблюдается, как минимум, четыре из следующих симптомов: сильный пульс и сердцебиение; тремор и ощущение озноба; потливость; утрудненное дыхание, чувство удушья; болезненные или затрудненное дыхание; дискомфортные ощущения в грудной клетке слева; тошнота;

Лечение

Иногда человеку бывает очень страшно, и он боится гнева начальника, неодобрения друзей, врачей, потери любимого человека. Страх овладел умением так ловко маскироваться и прятаться в нашем сознании, что человек живет тесно с ним, не замечая, как он принимает за него решения. Понимая, что страх убивает заветные мечты, а также высокие устремления, человек начинает думать, как справиться с паническими атаками и побороть страх?

Вегето-сосудистые кризы, относящиеся к паническим атакам, снимаются эффективно лечением народными средствами: покоем, стаканом прохладной воды, удобной позой, влажными салфетками или смоченным полотенцем на лбу. Для успокоения рекомендуют Новопассит, Белласпон, Беллатаминал, крепкий сладкий чай.

Оптимальным способом преодоления приступов панических атак на сегодняшний день считается грамотное сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Врач адекватно оценивает состояние больного и подбирает подходящий ему препарат-антидепрессант. Его следует принимать на протяжении длительного периода.

Иногда такое лечение длится до года. Таким способом можно отрегулировать содержание в организме больного серотонина и норадреналина. Современные антидепрессанты способны позитивно повлиять на качество жизни больного, при этом не вызывая нежелательных побочных эффектов. У человека уменьшается частота и интенсивность приступов, исчезает страх, улучшается общее психологическое состояние и настроение.

В качестве немедикаментозных методов терапии практикуется проведение сеансов психотерапии, изменение жизненного уклада. Важно, чтобы в жизни человека происходило как можно меньше стрессовых ситуаций, и наблюдалось больше положительных эмоций.

Кроме указанных способов лечения при панических атаках больному иногда целесообразно проведение некоторых физиотерапевтических процедур. Практикуется МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга), электросон, цветотерапия, аромотерапия. Также иногда назначается рефлексотерапия, курс расслабляющего массажа, лечебная физкультура, направленная на расслабление, а позже – на повышение тонуса. Однако упражнения должны быть умеренно интенсивными и дозированными, так как серьезные нагрузки могут ухудшить состояние больного.

Практикуется также вспомогательное лечение травами, при котором больным рекомендуется каждый день принимать отвары некоторых трав с успокаивающим эффектом. Можно готовить отвары и настои из валерианы, вероники, душицы, крапивы, мелиссы, мяты, полыни обыкновенной, пустырника, ромашки, хмеля и др.

Следует обратить внимание и на особенности питания. Из рациона лучше исключить острые приправы и продукты, крепкий кофе и чай, алкогольные напитки, так как они возбуждающе действуют на нервную систему.

Панические атаки нельзя оставлять без внимания. Они требуют лечения, поскольку имеют тенденцию усугубляться: они возникают чаще и длятся дольше. Подверженная атакам женщина, в страхе ожидающая внезапный приступ, чаще находится в плохом настроении, подавлена, замкнута в себе, может начать сторониться людей. Подобные эмоции могут привести к развитию депрессии.

Лечение панических атак у женщин начинается, когда причины их в виде серьезных соматических заболеваний не выявлены и диагноз ПА подтвержден. Более успешным считается комплексное лечение — сочетание лекарственных препаратов и психотерапевтических методов.

Лечение медикаментами заключается в купировании приступа и контроле его повторения. Купирование проводится транквилизаторами бензодиазепиновой группы. Их достоинство — скорость воздействия. Для достижения эффекта требуется не больше четверти часа. Но они развивают зависимость, вызывают сонливое состояние, вялость.

Некоторые специалисты предпочитают лечение анксиолитиками. Их назначают как для купирования приступа, так и при длительной терапии. Эти препараты снижают уровень панических настроений, имеют седативный эффект, расслабляют мышцы.

Если у больной отмечается наличие суицидальных настроений, выписывают трициклические антидепрессанты. Принимают их длительно, от полугода до десяти месяцев. В начале приема доза плавно увеличивается, после принятия решения об отмене плавно снижается.

Реже, при доминировании вегетативных симптомов, врач может принять решение о назначении ингибиторов МАО. Принимая их, из рациона исключают продукты, в составе которых содержится вещество тирамин — сыр, копчености, бобовые, алкоголь и некоторые другие.

Самыми современными антидепрессантами являются ингибиторы обратного захвата серотонина. Они отличаются высоким противопаническим эффектом и имеют мало побочных эффектов. Их недостаток — гиперстимуляция нервной системы на первом двухнедельном этапе приема.

При сердечной патологии часто назначают бета-блокаторы. Снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление, они также способствуют снятию эффекта, оказываемого адреналином.

Если паническое расстройство сопровождается депрессией, помогают атипичные антидепрессанты. Они различаются механизмами действия и влияют одновременно на несколько нейромедиаторов.

Ноотропные препараты назначают тем, кто уже лечится антидепрессантами или транквилизаторами. Под их влиянием улучшается работа мозга, кровоток и процессы обмена в нервных тканях. Они способствуют росту стрессоустойчивости.

Психотерапия

Многие специалисты считают психотерапию не просто неотъемлемой частью, а базой для лечения панических атак. Методов существует много, психотерапевт подбирает их под историю и особенности болезни конкретной пациентки.

Чаще всего применяют когнитивно-поведенческую психотерапию. Задача психотерапевтических сеансов — изменение мышления пациентки, ее отношения к состоянию тревоги. Психотерапевт объясняет механизм приступов, учит контролировать страх, помогает освоить техники расслабления мышц, медитативных практик, дыхательные методики.

Психоанализ менее популярен, поскольку это лечение требует длительного времени. Его выбирают, когда фоном для панических атак служат неблагоприятные факторы жизни клиентки (конфликты в семье и на работе, переезд в другой город, детские психические травмы и т. д.).

Для избавления от панических атак широко применимо гипнотическое воздействие на клиентку. Классический гипноз может помочь в короткий срок. Введя пациентку в гипнотический транс, гипнолог внушает специальные установки, нацеленные на освобождение от панических приступов. Но этот метод подходит только гипнабельным пациенткам. Требуется также высокая мотивация и доверие гипнологу, отсутствие страха перед процедурой гипноза.

Эриксоновский гипноз считается более мягким и подходит большему количеству клиентов. Гипнолог не дает четких указаний, а способствует сосредоточению пациентки на ее внутренних переживаниях. Введение в транс тоже происходит, но она не теряет способности общаться со специалистом. Этот метод помогает разрешить внутренние конфликты женщины. Психолог также может научить ее техникам самогипноза, и она будет продолжать работать над тревожными состояниями самостоятельно.

При использовании метода телесно-ориентированной терапии работа идет с телесными ощущениями пациентки. Используется техника расслабления через предварительное напряжение мышц, различные дыхательные упражнения, другие методы релаксации. Воздействие на тело снижает уровень тревоги клиентки.

Существует также семейная терапия, когда психолог работает не только с основным клиентом, но и с его родственниками. Некоторые психотерапевты используют методы нейро-лингвистического программирования, десенсибилизацию, гештальт-терапию.

Избавление от панических атак можно пройти у специалиста в этой области, психолога-гипнолога Никиты Валерьевича Батурина.

Диагностика

После того, как человек обращается с жалобами на проявление описанных выше симптомов, врачи изначально проводят все необходимые исследования, чтобы исключить патологии внутренних органов – сосудов, мозга и др.

Диагностику основывают на определении клинических проявлений болезни, а также на определении степени тревожности человека. Для этого используется специальная шкала оценки панических атак и приступов тревоги.

Учитывая схожесть симптоматики острых тревожных приступов и многих серьезных заболеваний, даже опытный врач не сразу однозначно диагностирует паническую атаку. Необходимо детальное обследование, чтобы исключить патологии сердца и сосудов, опухоли мозга, бронхиальную астму, внутренние кровотечения, психические болезни.

Если соматические расстройства не обнаружены, основой для подтверждения диагноза панических атак служит их повторное возникновение, спонтанность и непредсказуемый характер в отсутствии реальной угрозы для пациентки. Должны присутствовать один или несколько симптомов, характерных для ПА. Частота приступов у разных пациенток варьируется: у некоторых они еженедельны, а у кого-то случаются с интервалом в несколько месяцев.

Критерием постановки диагноза служит также состояние между атаками. При соматических болезнях, сопровождающихся приступами острой тревоги (тиреотоксикоз, инсульт), тревожное состояние после окончания панической атаки не сохраняется. Но при паническом расстройстве и между атаками наблюдаются состояние страха и предчувствие повторения, боязнь места, в котором произошла ПА, или ситуации, навязчивые мысли, беспокойство о будущем, депрессивные и истерические проявления.

Для постановки правильного диагноза применяют шкалу Спилберга, определяющую уровень тревожности, тесты, помогающие выявлять страхи. Врач принимает во внимание также историю болезни пациентки, наличие стрессов и жизненных перемен.

Как избавиться от панических атак самостоятельно — 5 простых шагов

В лечении важно овладеть искусством балансировки, а это значит во всем соблюдать порядок и стабильность. Соблюдайте режим дня, распишите все режимные моменты и не уклоняйтесь от их выполнения, много гуляйте, берегите нервы, высыпайтесь ночью и обязательно обратитесь за помощью к специалистам.

После первой панической атаки человек опасается повтора состояния, вследствие чего присоединяются также и другие фобии. Пациент начинает бояться автомобильных пробок, открытых пространств, больших магазинов, метро. Отмечается формирование ограниченного поведения, при котором активность человека снижается из-за ограничения жизненного пространства.

Если стадия панической атаки сопровождается депрессией, то в этом случае осуществляют немедленную медикаментозную терапию. Уменьшение паники употреблением алкоголя в системе или успокаивающими препаратами не рекомендуется, поскольку это приводит к алкогольной, а также лекарственной зависимости.

Панические атаки самостоятельному лечению не подлежат и нуждаются только в профессиональной помощи. Когда данное состояние возникает из ниоткуда, без конкретной на это причины (например, человек расслаблен или спит), то в этих случаях лечение просто необходимо.

Панические атаки и отзывы о лечении такие: лечение на ранних стадиях более эффективно и дает надежду на полное выздоровление, независимо от природы возникновения.

Снизить вероятность развития, а то и вовсе устранить приступы помогут следующие действия.

Чай, кофе, алкоголь, сигареты — исключить! Особенность кофеина — стимуляция нервной системы. Почти каждый начинает испытывать симптомы тревожности при употреблении кофеиносодержащих напитков.

Спиртные напитки употребляют в надежде расслабиться и поднять себе настроение. Однако, напротив, после употребления алкоголя можно столкнуться с панической атакой. Даже незначительное количество алкоголя активизирует симпатическую нервную систему. Возникает спазм сосудов, повышается давление, ускоряется сердцебиение, что так пугает людей, страдающих паническими атаками.

Никотин оказывает отрицательное влияние на проходимость дыхательных путей и подобно алкоголю вызывает спазм кровеносных сосудов.

Пить только чистую воду и травяные настои. Успокаивающие мелисса и ромашка — лучшие варианты. Важно включать в рацион продукты с большим содержанием магния или калия (курага, миндаль, цитрусовые, морковь) и витаминов группы В (гречка, шпинат, брокколи, зеленый перец, морепродукты) — они помогут восстановить сосуды и укрепить нервную систему.

Умеренные физические нагрузки — обязательный компонент в лечении ВСД и панических атак. Лечебная гимнастика способствует тренировке и укреплению сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Активные физические упражнения помогают вывести из организма излишки гормона стресса кортизола и выработать гормон серотонин — естественный антидепрессант. При ВСД рекомендуется заниматься плаваньем, бегать трусцой, кататься на велосипеде, заниматься аэробикой.

Но проблема в том, что панические атаки вынуждают в страхе сидеть дома. Человек избегает лишний раз выйти на улицу, боясь оказаться застигнутым врасплох очередным приступом. Воображение рисует страшные картины о том, как неожиданно случается атака, человек падает в обморок, а все равнодушно проходят мимо или разглядывают несчастного с отвращением, словно перед ними бомж.

Если не можете найти спутника для прогулок на свежем воздухе, выполняйте хотя бы обычную утреннюю гимнастику. Всего 20–30 минут упражнений в день помогут проработать мышечные зажимы и улучшить кровообращение, что так важно для профилактики панических атак. Регулярные тренировки позволят привыкнуть к тому, что учащение дыхания и сердцебиения, одышка — нормальные физиологические функции.

В основе панических атак лежит тревога. Как правило, подавленная, неосознаваемая, но понемногу истощающая резервы организма. У людей, страдающих приступами паники, есть общая черта — они плохо осознают свое истинное психоэмоциональное состояние, игнорируют свои потребности и желания, стремятся держать под контролем свои чувства.

Пересмотрите свою жизнь. Отметьте те ее области, которые вы стремитесь излишне контролировать. Возможно, в погоне за материальным благополучием вы работаете на износ на двух работах и совсем не отдыхаете. Или постоянно подавляете свое недовольство в отношениях с близким человеком и делаете вид, что все в порядке, хотя это далеко не так. Найдите источник стресса и постарайтесь его устранить. Вы и ваше здоровье всегда должны быть на первом месте.

Самый главный источник стресса, от которого необходимо избавиться, — это наши бесполезные тревоги о будущем. Помните, что не все в этой жизни зависит от ваших действий. Жизнь непредсказуемая, и все, что мы можем делать — это наслаждаться тем, что есть в настоящем. Откажитесь от спешки. Научитесь радоваться ежедневным мелочам — ароматной чашке чая, красивому закату, улыбке друга.

Следующая цель — перестать бояться приступов. У вас должно выработаться четкое понимание того, что при вегетативном кризе с вами ничего страшного не случится. Это не смертельное заболевание, от него не сходят с ума. Даже потерять сознание при панической атаке проблематично, потому что ее физиология полностью противоположна обморочному состоянию (во время приступа давление и тонус в мышцах повышаются).

Физиологический дискомфорт не так страшен, если понимать, что за ним не стоит никаких серьезных патологий. Когда вы перестанете бояться неприятных симптомов, возникающих во время приступов, это станет большим шагом в избавлении от заболевания.

Также важно понимать, что панические атаки не исчезнут в одночасье. Какое-то время они все еще будут беспокоить. Важно научиться жить с ними, и не предавать очередному кризу большого значения.

Позитивный настрой

Наш организм — чудесный самовосстанавливающийся механизм. Главное — не мешать ему. Напоминайте себе почаще, что тело постоянно естественным образом обновляется и лечит само себя. Так заживают порезы, срастаются сломанные кости, и то же самое произойдет с нашей нервной системой, если мы не будем ей мешать. Не усугубляйте свое состояние, отмечая и замеряя каждый новый симптом. Наоборот, фокусируйтесь только на позитивных аспектах своего состояния.

Например, пусть у вас есть панические атаки, пусть периодически вы испытываете страх, одышку, тахикардию и головокружение. Но при этом ваши руки и ноги целы, вы все еще живы, а между приступами можете выбрать любую тему для размышлений. Посмотрите смешной фильм, позвоните другу и узнайте, что у него нового и радостного случилось в жизни. Не обсуждайте политику, проблемы на работе и свое недомогание. Обменивайтесь только хорошими новостями.

Позитивное мышление творит чудеса. Важно лишь научиться думать целенаправленно. Конечно, поначалу выработать привычку во всем видеть светлые стороны сложно. Но это не значит, что это невозможно.

Источник: http://home-teplo.ru/chastye-panicheskie-ataki-delat/

• Как справиться с тревогой в самоизоляции: советы психолога - как справиться с тревогой
• Панические атаки: симптомы и лечение - панические атаки это
• Стресс бмх ком - стресс бмх
• Вы полюбили человека с биполярным расстройством - биполярное расстройство
• Таблетки от стресса и тревоги | - таблетки от стресса и нервов
• Хронический стресс: симптомы, последствия, лечение - хронический стресс
• Что из перечисленного не является стадией стресса - что из перечисленного не является стадией стресса
• Панические атаки: симптомы и признаки у женщин и мужчин, сколько длится приступ, диагностические тесты, причины возникновения, как избавиться навсегда - симптомы панической атаки
• Сигнал Воздушная тревога и Ваши действия - сигнал тревоги
• Врач-психотерапевт объяснил, почему люди паникуют из-за коронавируса - Общество - паника из за коронавируса